Препарати антибіотиків при ангіні: Аугментин, Аугментин, Флемоклав Солютаб та інші

1. Аугментин
2. Флемоксин Солютаб при ангіні
3. Аугментин - таблетований антибіотик
4. азитроміцин
5. Еритроміцин від ангіни
6. Цефтриаксон і препарати на його основі
7. Біцилін
8. Читайте далі:

Очевидно, що для різних пацієнтів і для лікування ангіни в різних ситуаціях і препарати антибіотиків будуть відрізнятися. Проте, в середньостатистичних випадках оптимальними по співвідношенню ефективність-безпека-ціна є кілька препаратів, які призначаються лікарями найчастіше. Давайте подивимося на їх характеристики, оцінимо їх переваги та недоліки і розберемося, чому ті чи інші засоби призначаються в конкретних випадках.

Аугментин

Діючі речовини: амоксицилін і клавуланова кислота.

переваги

Аугментин - антибіотик широкого спектру дії, ефективний при ангіні практично завжди, навіть якщо хвороба викликана бактеріями, стійкими до пеніцилінів взагалі і до амоксициліну зокрема. Власне, для цього в його склад і введений клавуланат. Завдяки йому Аугментин може застосовуватися (і найчастіше застосовується) в ситуаціях, коли не відомий збудник хвороби і його чутливість до тих чи інших антибіотиків. З максимальною вірогідністю при правильній діагностиці ангіни Аугментин допоможе.

Клавуланова кислота в складі Аугментину робить його надійним засобом проти стафиллококков і стрептококів, що викликають ангіну, в тому числі резистентних до пеніцилінів

далі:

• За рахунок амоксициліну, як головної дійової речовини, Аугментин володіє кращими фармакокінетичними властивостями в порівнянні з аналогічними препаратами. Він всмоктується в шлунку швидше і повніше, ніж інші антибіотики при ангіні. Аугментин ж в меншій мірі інактивується в крові;
• Завдяки клавуланової кислоти Аугментин має більш вираженою противострептококковой активністю, ніж чистий амоксицилін. Сам клавуланат не тільки усуває захист бактерій від амоксициліну, але і сприяє руйнуванню стінок бактеріальних клітин, за рахунок чого посилюється дія амоксициліну;

  Модель молекули клавулановоїкислоти - речовини, яке нейтралізує захисні ферменти бактерій

• Аугментин всмоктується в шлунку і досягає уражених інфекцією тканин приблизно з такою ж швидкістю, з якою це ж роблять бензилпенициллин або ампіцилін при внутрішньом'язових ін'єкціях. Але при цьому в такій формі він не завдає ніякого болю при введенні і не залишає хворобливих синців на сідницях, характерних для інших антибіотиків, що вводяться при ангіні внутрішньом'язово.
• Аугментин представлений в продажу в декількох лікарських формах: в таблетках, у вигляді порошку для приготування суспензій для дітей, порошку для приготування розчину для ін'єкцій, тобто його можна застосовувати в будь-яких ситуаціях і для будь-яких пацієнтів.

Аугментин випускають і у вигляді сиропу, іноді навіть з ароматизаторами. На фото - сироп з полуничним смаком.

Також добре те, що Аугментин випускається в таблетках з різною масою, що полегшує дозування діючої речовини при лікуванні ангіни у пацієнтів різного віку.

недоліки

У порівнянні з чистим амоксициллином Аугментин викликає більшу кількість побічних ефектів. В основному це розлади травлення і порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються діареєю, нудотою, блювотою. Такі наслідки прийому препарату спостерігаються особливо часто. Також застосування Аугментину відбивається на роботі нирок, печінки і нервової системи, на стані шкіри. Навіть незважаючи на те, що всі такі ефекти оборотні, найчастіше вони бувають вкрай небажані.

Шкірні висипання при прийомі Аугментину - нерідке явище

Ціна

• 20 таблеток по 375 мг стоять 280 рублів;
• 14 таблеток по 1 г коштують 395 рублів;
• Флакон порошку для приготування суспензії на 11,5 г коштує 140 рублів.

висновок

Аугментин - один з кращих засобів для лікування ангіни ще до отримання результатів бакпосева мазка з глотки. В цьому випадку можуть виявитися неефективними інші антибіотики при ангіні. Аугментин при цьому цілком доступний. Обмеження в його застосуванні пов'язані тільки з високою частотою розвитку побічних ефектів, особливо у дітей. В результаті якщо чутливість збудника до засобу не встановлена, або ангіна викликана бактеріями, що утворюють пеніциліназу, Аугментин входить в число основних препаратів вибору для дорослих, і для дітей. Якщо відомо, що збудник чутливий до пеніциліну, Аугментин раціональніше замінювати препаратами на основі чистого амоксициліну.

Лабораторний тест на стійкість бактерій до пеніцилінів: чим більше радіус порожній області навколо антибіотика, тим більше він ефективний. Якщо порожній області немає зовсім, антибіотик не ефективний.

Альтернативою Аугментину є препарати на основі макролідів - еритроміцину і азитроміцину. Вони в більшості своїй дешевше Аугментину та аналогічні йому по безпеці застосування.

Аналоги Аугментину - Амоксиклав і Флемоклав Солютаб. При ангіні вони призначаються в тих же ситуаціях, але якщо Амоксиклав продається за тією ж ціною, то Флемоклав при ангіні виявляється дорожче і тому застосовується рідше.

Флемоксин Солютаб при ангіні

Діюча речовина: амоксицилін.

Добре засвоюваний антибіотик на основі пеніциліну з мінімумом неприємних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту

переваги

• Ефективний проти збудників ангіни, якщо вони не володіють резистентністю до антибіотиків пеніцилінового ряду;
• Дуже добре і швидко засвоюється, діє швидше, ніж інші пеніциліни при внутрішньом'язовому введенні;
• Максимально безпечний, рідко викликає побічні ефекти з боку травної системи;
• Таблетки його можна ковтати цілими, можна розжовувати, можна розчиняти в воді з приготуванням суспензії. Також його можна застосовувати незалежно від прийому їжі. У такому вигляді вкрай рідко викликає розлади травлення і дисбактеріози, і тому вважається оптимальним засобом для дітей.

недоліки

Флемоксин Солютаб неефективний проти штамів бактерій, що виробляють пеніціллліназу. Тому його призначають зазвичай в ситуаціях, коли при ангіні був узятий бакпосев з глотки і виявлена ​​чутливість бактерій до пеніцилінів.

Золотистий стафіллококком - не основний, але значимий збудник ангіни

Крім того, Флемоксин Солютаб доріг. Ціна його в кілька разів вище ціни аналогів на основі амоксициліну у вигляді таблеток.

Ціна

• 20 таблеток по 250 мг стоять 290 рублів;
• 20 таблеток по 500 мг стоять 365 рублів.

Для порівняння: ціна таблеток Амосін на основі того ж амоксициліну становить 30 рублів за 10 штук по 500 мг.

висновок

Флемоксин Солютаб - оптимальний засіб для лікування ангіни у дитини, якщо встановлена ​​чутливість збудника до пеніциліну. Якщо для дорослого хворого фінансова сторона питання не дуже критична, цей же препарат підійде і йому.

Аугментин - таблетований антибіотик

Діюча речовина: амоксицилін.

Один з багатьох антибіотиків на основі амоксициліну, ефективний, безпечний, але не зареєстрований в РФ

переваги

Аугментин високоефективний проти збудників ангіни, що не володіють стійкістю до пеніциліну. Дуже швидко і повно всмоктується в шлунку, слабко зв'язується з білками крові, за рахунок чого ефективний в менших дозах, ніж препарати на основі інших антибіотиків.

У порівнянні з препаратами на основі амоксициліну і клавуланової кислоти Аугментин при ангіні значно безпечніший і рідше викликає побічні ефекти. За рахунок цього його можна вважати одним з кращих препаратів вибору при ангіні.

недоліки

Головний недолік Амоксилу - наявність його в продажу тільки в формі таблеток. Тобто для дітей перших трьох років життя цей препарат не підходить. Але з огляду на те, що в такому віці сама ангіна виникає вкрай рідко, цей мінус не надто серйозно впливає на застосовність препарату.

Далі, Аугментин при ангіні неефективний, якщо хвороба викликається стійкими до пеніцилінів збудниками. У цій ситуації замість нього призначається Аугментин або його аналоги.

І головне: на території Росії Аугментин не продається. Але тут легко можна купити його повні аналоги - таблетки Амоксицилін, Екобол, Флемоксин Солютаб.

Ціна

• 20 таблеток по 250 мг стоять 95 рублів (32 грн);
• 20 таблеток по 500 мг стоять 144 рубля (49 грн);
• 14 таблеток по 625 мг стоять 185 рублів (62 грн).

висновок

Аугментин - український аналог Амосіна, Екобола і флемоксин Солютабу, дешевший і аналогічний їм по ефективності. Оптимальний при лікуванні ангіни, викликаної чутливим до пеніцилінів збудником. У Росії замість нього найраціональніше купувати таблетки Амосін, настільки ж ефективні, але більш дешеві.

азитроміцин

Діюча речовина: азитроміцин.

Азитроміцин є значно поліпшений еритроміцин, більш стабільний в травному тракті і рідше викликає розлади травлення.

переваги

• Антибіотик азитроміцин при ангіні - єдиний засіб, лікування яким триває 5 днів (тобто менше мінімально допустимих для інших антибіотиків 7 днів). Існує навіть схема лікування їм ангіни за 3 дні, але при цьому ефективність засобу знижується;
• Ефективний проти збудників ангіни, стійких до пеніцилінів. Причому ефективність його особливо висока за рахунок здатності накопичуватися в тканинах у високих концентраціях;
• Хороша переносимість більшістю пацієнтів.

недоліки

Може викликати розлади травлення, хоча це відбувається рідше, ніж при застосуванні Аугментину та його аналогів. Крім того, з такою назвою препарат не випускається у формах, зручних для прийому у дітей. За фармакокинетическим властивостями азитроміцин кілька поступається амоксициліну, але в цілому володіє аналогічною ефективністю.

Ціна

• 6 капсул по 250 мг стоять 45 рублів;
• 3 капсули по 500 мг стоять 90 рублів.

висновок

Антибіотик азитроміцин при ангіні може вважатися оптимальним засобом для підлітків і дорослих. За ефективністю він аналогічний дорогим захищених пеніцилінів типу Аугментину, але дешевше і безпечніше їх.

При ангіні у дітей азитроміцин раціонально застосовувати у вигляді препаратів Сумамед , Азітро-Сандоз і інших. Вони дорожче простого Азитроміцину, але випускаються у вигляді порошків для приготування суспензій, більш делікатних і безпечних.

Еритроміцин від ангіни

Діюча речовина: еритроміцин.

Незважаючи на дуже довгий стаж використання, еритроміцин досі залишається оним з найбільш ефективних і часто використовуваних антибіотиків від ангіни.

переваги

• Висока ефективність проти збудників ангіни, в тому числі стійких до пеніцилінів.
• Невисока ціна.

недоліки

Еритроміцин стимулює моторику шлунка і кишечника, за рахунок чого застосування його часто супроводжується порушеннями травлення і проносом. Це найбільш актуально для дітей, і тому принаймні у дошкільнят еритроміцин практично завжди замінюється азитромицином.

Через порушення травлення і інших неприємних побічних дій для шлунково-кишкового тракту еритроміцин дітям намагаються не виписувати

Ціна

• 20 таблеток по 250 мг стоять 90 рублів;
• 100 мг порошку для приготування розчину для ін'єкцій стоять 15 рублів.

висновок

Еритроміцин - оптимальний препарат від ангіни за співвідношенням ціна-ефективність. Поступається по безпеки тільки незахищеним пеніцилінів, в разі ж резистентності збудника до пеніциліну виявляється засобом першої лінії вибору. У дорослих може застосовуватися практично завжди, при цьому лікування їм буде дуже недорогим.

Цефтриаксон і препарати на його основі

Діюча речовина: цефтриаксон.

переваги

Цефтриаксон при ангіні високоефективний проти збудників хвороби, в тому числі майже завжди і проти тих з них, які продукують пеніциліназу. За рахунок цього застосовується при необхідності термінового лікування хворого у важкому стані.

недоліки

Застосовується тільки для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення, і, як наслідок - при стаціонарному лікуванні. Уколи Цефтріаксона дуже болючі, викликають інфільтрати, набряки в місці введення.

висновок

Антибіотик цефтриаксон при ангіні - засіб для стаціонарного лікування хвороби, коли ін'єкції препарату буде робити спеціально навчений персонал з урахуванням оптимальної дози для хворого.

Біцилін

Діючі речовини: солі бензилпеніциліну.

переваги

Ці препарати дозволяють лікувати ангіну за 1-3 введення кошти в організм, оскільки після введення в залежності від препарату вони діють він декількох днів до декількох тижнів. Завдяки цьому застосовуються при лікуванні хворих в місцях спалахів ангіни, при роботі з нестаранність пацієнтами. Крім того, біцилін широко використовуються для додаткової профілактики ускладнень ангіни після основного лікування.

Вітчизняні біцилін дуже недорогі, але їх імпортні аналоги виявляються більш безпечними.

недоліки

Біцилін неефективні проти бактерій, стійких до пеніциліну. Також вони можуть вводитися в організм тільки внутрішньом'язово або внутрішньовенно, оскільки не всмоктуються в шлунку. З цієї причини біцилін застосовуються тільки при стаціонарному лікуванні.

Біцилін вводяться тільки внутрішньом'язово. При вживанні їх усередину вони повністю розщеплюються в шлунку.

Ціна

• Один 10-мл флакон Біциліну-5 коштує 25 рублів (продаються зазвичай оптом);
• Ретарпен - від 1700 рублів за флакон на 10 мл.

висновок

Біцилін - це кошти від ангіни, що застосовуються в лікарнях в рідкісних випадках, або коли хворому можна зробити тільки дуже обмежена кількість уколів, або коли необхідно тривале дію препарату.

резюме

• У самому звичайному випадку, коли не визначена чутливість збудника ангіни до антибіотиків, або відома резистентність його до пеніцилінів, дітям призначаються або суспензії на основі азитроміцину - Азітро-Сандоз, Сумамед, - або кошти на основі комбінації амоксициліну та клавуланової кислоти - Аугментин, Флемоклав Солютаб , Амоксиклав, теж у вигляді суспензій. Дорослим в цій ситуації раціональніше призначати менш дорогі Еритроміцин або Азитроміцин;
• Якщо відомо, що збудник ангіни чутливий до пеніциліну, дітям призначають суспензії Флемоксин Солютаб, підліткам і дорослим - таблетки Амосіна, Амоксилу і їх аналогів. При непереносимості пеніцилінів їх замінюють препаратами на основі азитроміцину і еритроміцину;
• У важких випадках в лікарні для лікування ангіни використовують Цефтриаксон або інші цефалоспорини, а також різні біцилін.

Читайте далі:

Читайте також: