Захист печінки при прийомі ліків

1. Які ліки можуть бути небезпечні для печінки?
2. Як своєчасно захистити печінку?

Печінка - найбільша залоза людського організму, її клітини виконують до півсотні різноманітних функцій, з яких одна з найважливіших - детоксикационная. Саме печінку кожну секунду пропускає крізь себе циркулює в тілі людини кров, ретельно фільтруючи її від токсинів. Так чи інакше, деяка кількість токсичних речовин потрапляє в людський організм, і ця кількість істотно зростає при прийомі лікарських препаратів.

Безумовно, ліки необхідні для боротьби з хворобою, проте багато з них, б'ючи по причин захворювання, ударом у відповідь боляче "б'ють" по печінці, вимушеної працювати зі зрослим напругою, очищаючи кров від хімічних сполук - продуктів розпаду ліків. Така напруга особливо зростає при одночасному прийомі трьох і більше лікарських препаратів, а також при передозуванні, перевищенні рекомендованої тривалості курсу прийому і при самолікуванні, коли пацієнт приймає ліки без консультації лікаря, нерідко в невірної дозуванні або неприпустимих поєднаннях.

Як правило, проблеми з печінкою при прийомі лікарських препаратів спочатку практично не відчуваються. Хронічна втома, млявість, слабкість, погіршення апетиту, незначні болі в правому боці залишаються непоміченими або списуються на прояви хвороби. Таким чином, саме тоді, коли зміни в клітинах печінки ще мінімальні, про них не замислюються. На консультацію до лікаря хворі найчастіше відправляються тоді, коли дискомфорт стає вираженим: з'являється присмак жовчі в роті, жовтіє шкіра, турбують болі в правому підребер'ї і свербіж шкіри.

Які ліки можуть бути небезпечні для печінки?

Мабуть, найбільш токсичними є кошти для хіміотерапії, які застосовуються при лікуванні онкологічних захворювань. Вчені постійно працюють над підвищенням вибірковості дії таких препаратів, але зробити абсолютно безпечними для організму речовини, чия мета - знищення ракових клітин, поки що неможливо. Однак не тільки хіміотерапія може становити небезпеку для печінки. До потенційно небезпечних для печінки препаратів належать такі популярні ліки, як парацетамол і аспірин, (жарознижуючі і болезаспокійливі препарати), індометацин, ібупрофен, диклофенак натрію, і інші нестероїдні протизапальні препарати, вітаміни А, D, антибіотики (особливо рифампіцин, тетрациклін, еритроміцин , нітрофурани), а також ряд протиастматичних, протиепілептичних препаратів, антиагреганти і практично всі оральні контрацептиви.

Як своєчасно захистити печінку?

Чекати того, що з'являться виражені симптоми токсичного гепатиту внаслідок прийому ліків, неприпустимо. Печінка потребує своєчасного захисту, для чого одночасно з прийомом необхідних для лікування основного захворювання ліків, або після закінчення терапії, хворому рекомендується приймати гепатопротектори. Гепатопротекторами називається група лікарських препаратів, які забезпечують захист печінкових клітин від пошкодження токсинами, нормалізують біохімічні процеси в тканини печінки, покращують відтік жовчі, стимулюють процеси регенерації гепатоцитів. Часто після прийому ліків призначається гепатопротектор рослинного походження Легалон. Його діюча речовина - силімарин, що отримується з плодів розторопші плямистої - захищає клітини печінки від ушкоджень, в тому числі, хімічними сполуками при розпаді лікарських препаратів, сприяє регенерації тканини печінки, має виражену антиоксидантну дію, нормалізує реологічні властивості жовчі і запобігає її застій. Завдяки унікальній системі очищення активні речовини цього німецького препарату відрізняються максимальною біологічною доступністю для людського організму, що значно відрізняє даний препарат від інших гепатопротекторів рослинного походження. Приймати його рекомендується як для профілактики в дозуванні 70мг три рази в день, так і в складі комплексної терапії, збільшивши дозування до 140мг, також три рази в день. Крім прийому гепатопротекторів, під час лікування гепатотоксичними лікарськими препаратами важливо дотримуватися раціональної дієти, з якої виключені жирні і смажені страви, фастфуд і напівфабрикати; відмовитися від шкідливих звичок, не забувати про розумну фізичної активності (безумовно, в рамках допустимого при основному захворюванні).

Своєчасна захист печінки при прийомі ліків дозволяє запобігти пошкодження тканини печінки лікарськими препаратами і розвиток токсичного гепатиту.

Стоякін Максим Тимофійович, лікар-терапевт, міської клінічної лікарні ім. Боткіна, м.Москва.

- Повернутися в зміст розділу " фармакологія "

Автор: Іскандер Мілевський