артрит суглобів пальців рук

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'артрит суглобів пальців рук' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2013-11-21 14:13:50

Запитує Яна:

Здравствуте! Допоможіть, будь ласка, порадою. Після відміни антидепресантів (не знаю, чи пов'язано це) почалися підшкірні пухирці на пальцях рук, потім вони пройшли і почалася зморшки шкіра на руках, пропила аевит, стало легше, потім почали опухати міжфалангові суглоби пальців рук, зробила узі - знайшли синовит, пішла до ревматолога - вона призначила аналізи з приводу ревматоїдного артриту, ангалізи в нормі, рентген в нормі, сказала, у мене гипермобильность суглобів, прописала Терафлекс. до цього мій дерматолог зауважив у мене білий наліт на язиці, направив до венеролога - знайшли гриби кандида, пролечилась місяць - наліт залишався і я помітила ще почервоніння горла і виразки дрібні на небі. пішла сама до лора, без направлення, вона подивилася - хронічний тонзиліт. горло не боліло, були тільки неприємні відчуття і сухість в горлі, плюс якась слиз заважала ковтати. пролечилась 7 днів коаліціада, полосканням хлоргексидину, спреєм з йодом, таблетки для розсмоктування, плюс лінекс. здала на чутливість флори до антибіотиків - знайшли золотистий стафілокок 10 в 4 ступеня, направили видаляти мигдалини, так як в них пробки, але лакуни розширені. основне занепокоєння на рахунок суглобів. вони болять (іноді) і відчувається скрип всіх суглобів, дуже дивний. спочатку опухали суглоби пальців перших фаланг (пухлина була симетрична - на 1 і другий руці все 10 суглобів), потім скутість рухів в інших, плече, обидві кисті рук, зараз вночі болять коліна, не сильно, але відчувається. у мене побоювання з приводу ревматоїдного артриту. може мені потрібно більше повне обстеження? чи потрібно видалити мигдалини, чи вирішить це всю проблему, коли піде припухлості? було ВСД - з тахікардією до 150. температура була одноразово за минулі 3 місяці симптомів, на 5 день лікування антибіотиком на чутливість - сильна діарея в протягом половини дня.

23 листопада 2013 року

Відповідає Васкес Естуардо Едуардович:

Лікар загальної практики, к.м.н.

Добрий день, Яна!
Більше видно проблеми з шлунково-кишкового тракту, в т.ч. і печінки (можливо через застосування антидепресантів, але це не означає, що вони були не потрібні). Видаляти мигдалини необхідно, тому що інакше можуть з'являтися проблеми серцево-судинної системи.

2013-04-12 15:29:24

Запитує Дмитро:

Шановний доктор! Звертаюся до Вас з наступним питанням: Мені 40 лет.У мене слабкий кровотік в нижніх і верхніх кінцівках. Що викликає різку реакцію на холод, печіння (в стопах, особливо під вечір) і пощипування (в кистях) при ходьбі, періодичне запалення суглобів пальців рук і ніг, швидку стомлюваність в ногах. Періодично (2-3 місяці) з'являються червоні точки, що розростаються в плями на долонях і стопах, особливо після прийому ліків (3 тижні), що викликають больові відчуття. Через 1-2 тижні проходять. З'явилося 3 роки тому після стаціонарного лікування сильного запалення гомілковостопного суглоба (ймовірно інфекційного. Спостерігається порушення еластичності стінок артерій в ногах. Ангіохіругр сказав, що причина не з судинах. Лікуюся 1 рік у невропатолога від поліневропатії кінцівок. Ефект невеликий був після першого курсу лікування . Наступні 3 курсу ефекту не дали. Раніше в перебігу 2-х років проходив курси лікування у ревматолога (діагноз-артрит, поліартрит). Аналізи крові, сечової кислоти, холестерину і т.д. в нормі. На що мені ще сл едует звернути увагу? І чи може це бути захворюванням сосудов.Спасібо. Дмитро.

18 квітня 2013 року

Відповідає Качанова Вікторія Геннадіївна:

Лікар невропатолог, психотерапевт

Привіт, Дмитро. Причина артриту? В даному випадку можуть дивуватися судини. Для того, щоб це підтвердити, потрібно проводити біопсію.

2013-03-26 19:05:54

Запитує Дмитро:

Шановний доктор! Звертаюся до Вас з наступним питанням: Мені 40 лет.У мене слабкий кровотік в нижніх і верхніх кінцівках. Що викликає різку реакцію на холод, печіння (в стопах, особливо під вечір) і пощипування (в кистях) при ходьбі, періодичне запалення суглобів пальців рук і ніг, швидку стомлюваність в ногах. З'явилося 3 роки тому після стаціонарного лікування сильного запалення гомілковостопного суглоба (ймовірно інфекційного. Спостерігається порушення еластичності стінок артерій в ногах. Ангіохіругр сказав, що причина не з судинах. Лікуюся 1 рік у невропатолога від поліневропатії кінцівок. Ефект невеликий був після першого курсу лікування . Наступні 3 курсу ефекту не дали. Раніше в перебігу 2-х років проходив курси лікування у ревматолога (діагноз-артрит, поліартрит). Аналізи крові, сечової кислоти, холестерину і т.д. в нормі. На що мені ще сл едует звернути увагу? І чи може це бути захворюванням сосудов.Спасібо. Дмитро.

01 квітня 2013 року

Відповідає Тарасюк Юрій Анатолійович:

Лікар відділення серцево-судинної хірургії

Привіт, Дмитро! Виходячи з наведеної Вами симптоматики, у Вас дійсно має місце полінейропатія. Може поміняти схему лікування? ...

2011-12-17 20:22:46

Запитує Наталія:

Доброго дня!
Мені 31 рік. Часто хворіла ангінами, в червні цього року мені видалили мигдалини. З літа 2010 року почалися болі в суглобах пальців рук (великого і середнього правої руки, і вказівного і безіменного лівої), лівого стегна, скронево-нижньощелепного, плечових, верхній частині хребта. В середньому пальці за 4 місяці сталася деформація проксимального міжфалангового суглоба, рухи в ньому обмежені. Решта суглоби в порядку. Пройшла лікування в стаціонарі в цьому місяці, поставлений діагноз ревматоїдний артрит, серонегативний, активність 1 ст., Поліартрит з переважним ураженням суглобів кистей, плечових, скронево-нижньощелепних. Ro-вим. 2 ст., НФС 1 ст. До цього був ставили діагноз подагричний артрит. Супутній діагноз: ВСД, цефалгіческой синдром. Остеохондроз, спондилоартроз шийного, грудного відділів хребта. Нестабільність С2-С3, гіпермобільність С3-С7. Вузловий зоб на фоні аутоімунного тіреодіта. Аналізи: (16 березеня 2011) сечова кислота 0,503; сіалові кислоти 0,203; С-реактивний білок 12; сероглікоіди 0,216. ревматоїдний фактор (класу м) 15,2ед / мл; антістрептолізін-0 (латексний тест) менше 200. (7 липня 2011) сечова кислота (брала аллопуринол) 0,737. (20 августа2011) ревматоїдний фактор (класу м) 9,5 од / мл; антістрептолізін менше 200; глікопротеїни, загальний білок, лужна фосфотаза, сечова кислота, сіалові кислоти, проба Вельтмана, хондроітінсульфати, СРБ, гаптоглобін, церулоплазмін, білкові фракції, кальцій-в нормі. (1декабря2011) загальний білок 73; сечовина 3,9; креатинін 0,072; церулоплазмін0,36; сіалові кислоти 190; АСТ 39; АЛТ 24; лужна фосфатаза 97; тимолова проба 3,7; амілаза 39; RW №12-негативна; сечова кислота 208,0; РФ негативний; антитіла до нативної ДНК 31,8 од / л (негативний результат менше 25 од / л); антитіла до денатурированной ДНК 29,0 од / л (негативний результат менше 25 од / л). цей аналіз робився 10 днів, я його перездала в інший лаболаторії, де його робили 3 дні, (чи має значення тривалість проведення аналізу?)
(13 декабря2011) AT IgG до нативної ДНК 24,0 од / л (негативний результат менше 25 од / л); AT IgG до денатурированной ДНК 9,0 од / л; антитіла до циклічного цітруліновому пептиду (А-ССР) менше 7 од / мл (діапазон норми до 17.0) Призначено лікування: іммард, Мовекс актив, Мовекс комфорт, Ранселекс, Остеокеа, Хондроксид.
Ми з чоловіком планували вагітність, а призначені ліки несумісні з цим, і лікування триватиме від півроку до року. Хотілося б переконатися, що діагноз вірний. Чи потрібно здати ще що-небудь для підтвердження діагнозу?

06 січня 2012 року

Відповідає Косенко Ірина Олександрівна:

Лікар кардіолог, ревматолог вищої категорії

Шановна Наталія! Тривалість проведення аналізів залежить від конкретної методики. Обсяг лікування залежить від активності процесу, яка відстежується Вами разом з ревматологом по динаміці змін ОАК, СРБ, РФ, АЦЦП, рентгенологічних змін, наявності больових відчуттів, припухлостей в суглобах, зменшення або збільшення кількості хворих суглобів, раз в 3 місяці. Питання планування та ведення вагітності також необхідно прояснити з провідним ревматологом.

2010-10-13 22:53:35

Запитує микола:

я хворію на псоріаз 20 років останнім часом почали крутити колінах ліктьові кістівие суглоби пальці рук вранці ссжімаются насилу які аналізи потрібно здати щоб визначити що це псоріатичний артрит і методика його лікування

01 січня 2011 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Привіт, Миколо! Специфічного дослідження, що підтверджує наявність псоріатичного артриту, не існує. Діагноз ставиться на підставі сукупної інформації, що включає дані анамнезу, результати огляду, результати рентгенологічного дослідження суглобів та аналізу на ревматоїдний фактор. Краще, якщо діагноз буде поставлений консиліумом з декількох ревматологів. Лікування псоріатичного артриту полягає в курсовому застосування нестероїдних протизапальних препаратів. Кортикостероїдів і цитостатиків. Лікування повинно проводиться за призначенням і під контролем лікаря. Бережіть здоров'я!

2016-09-24 17:20:23

Запитує Аліна:

Добридень! У мене стоїть діагноз ревматичний артрит. Рік тому все почалося з болю в ногах. Потім додалися руки і пішло поїхало. Зараз у мене заповнити дуже багато суглобів - кисті рук, плечі, коліна, гомілки, ступні і пальці ніг. Приймаю Лефно ® 2 тижні, знеболювальне Німід, Вольтарен свічки. Лікар радить колоти біцилін раз на місяць протягом року. Скажіть чи варто?
Ще була консультація з іншим лікарем: радить проколоти Ревмохель. Як Ви до цього ставитеся? Дякуємо

19 жовтня 2016 року

Відповідає Васкес Естуардо Едуардович:

Лікар загальної практики, к.м.н.

Добрий день, Аліна! До того і іншим призначенням ставлюся нормально, т.к обидва варіанти є можливим підходом в таких випадках. Вибирайте свого лікаря і виконуйте його рекомендації.

2015-03-18 15:03:52

Запитує Наталія:

Добрий день. Мені 43 роки. Приблизно рік тому у мене стали хворіти стопи, через півроку, коли я вже не могла ходити, звернулася до лікаря. По всіх проведених обстежень і аналізів був поставлений діагноз - серопозитивний ревматоїдний артрит, остеоартроз, поліартрит. Прокололи ортофен, прокапали пентоксифиллин, вже 2 місяці приймаю Аертал, мидокалм і плаквенил. Болю не пішли, стали трохи м'якше Але, головне, у мене постійно біль в суглобах блукає від одного до іншого. Вже стає, як рулетка - що випаде на завтра, який суглоб заболить. Болять пальці рук, деякі суглоби пальців трохи розрослися в ширину, навіть кільце не одеть.Болят стопи, променезап'ясткових суглобів. Нещодавно почало боліти коліно. Лікар сказала, що плаквенил пити від 3 до 6 місяців. П'ю його вже 2 місяці, по ніяк не допомагає. Раніше призначали бициллин 5, зараз їм не лікують. Але всі говорять, що він допомагає. Хочу вколоти його самостійно. Спробувати. Або в моєму випадку він, все-таки, марний? І ще - про плаквенил майже нічого не пишуть. Їм уже ніхто не лікується? Всі говорять про метатрексат. Мій лікар вважає, що нічого більш серйозного мені поки не треба. Читала і про препарати золота, але без лікаря боюся, а лікар якось спокійно, як про нежить. Боюся деформації суглобів. боюся стати інвалідом, і дуже втомилася від болю.

30 березня 2015 року

Відповідає Веприцький Роман Анатолійович:

лікар ревматолог

Доброго здоров'я Наталя. При ревматоїдному артриті призначають цитостатик і гормон. Як цитостатика може використовуватися метотрексат, лефнуламід або гидроксихлорохин (він же плаквенил). Як гормону - метилпреднізолон. Препарати і дози повинен підбирати ревматолог, виходячи з Вашого стану і даних обстежень. Самостійно Ви не зможете їх використовувати, так як помилки в прийомі можуть завдати непоправної шкоди.

2013-09-25 7:03:46

Запитує Ірина:

Доброго дня,
у моєї родички така ось ситуація з лікуванням ТБ.
Спочатку "щось давило за грудиною" - пішла і самостійно зробила КТ. Виявили кілька вогнищ. маленьких. В мокроті виділень мікроба немає.
У ТБ призначили такий курс лікування:
1.Рімфапіцін 4 капс по 150 мл 183 дози
2. пірозенамід 2 місяці
3.етамбутон заборонив окуліст
4.ізоніазід 4табл - 2міс
Після КТ 14.03 (динаміка відсутня) був доданий
5.стрептоміцін в ін'єкціях (1 міс.)
після рентгена залишений
рімфапіцін і ізоніазид (1 табл)
КТ 30.08.13 показала негативну динаміку
аналіз харкотиння незмінно негативний
З травня почалися болі в суглобах (пальці ніг, рук, правий лікоть).
Гомеопат визначив подагру. У серпні гостро запалився правий
щелепно-лицевої суглоб. Ревмопроби отріццательни, серомукоїди в
нормі.
Вопрос1 Яка схема лікування доцільна надалі? Лікуючий лікар
сказав, що препарати 2 ряду призначаються тільки для хворих,
виділяють бактерії.
Вопрос2 Чи можна зробити перерву в лікуванні і лікуватися у гомеопата?
Як довго?
Питання 3 Чи пов'язано поява подагричного артриту з лікуванням ТБ?

27 вересня 2013 року

Відповідає Тельнов Іван Сергійович:

Лікар пульмонолог, сімейний лікар

Добрий день. Почну відповідь з другого питання - біжіть від гомеопата. При подагрі підвищується рівень сечової кислоти в крові, а не серомукоид або ревмопроби. Краще зверніться до ревматолога за місцем проживання для отримання кваліфікованої допомоги. Відносно першого питання - раджу вам дотримуватися рекомендацій вашого лікуючого лікаря і продовжувати лікування.

2012-07-26 17:13:05

Запитує Валерія:

Доброго дня! Чи не могли б ви мені відповісти на запитання. Мені 22 роки. У дитинстві хворіла ангінами часто і перенесла дифтерію. Гланди не видаляла. Буквально з 15 років мене турбували висипання на обличчі у вигляді прищів. 2 роки тому, після того, як перехворіла грипом почали дуже боліти суглоби в пальцях рук. Звернулася до ревматолога. Здала аналізи на ревмопроби. Показники: С-реактивний білок - 0.7 - норма; ревматоїдний фактор - 313.5 при нормі до 14.0; АСЛ-О - 343 при нормі до 200.0; Серомукоїди - 1.9 при нормі 0-5 одиниць каламутності. Тоді мені призначали один укол дипроспана і 4 бициллина. Проколів їх всі болі пройшли і висипання теж і далі я лікування не продовжувала. 2 роки по тому ось зробила повторні аналізи. Показники: С-реактивний білок - 169 при нормі 200.0; З-реактвний білок -> 1 при нормі до 5.0; РФ - 331.5 при нормі до 14.0. Що це може означати? У мене насправді ревматичний артрит? Я займаюся активно спортом, легкою атлетикою. Суглоби вже як 2 роки мене не турбують. І чи може це бути взаимосвязностью з моїми висипаннями на обличчі? Спасибочки большое за відповідь.

30 липня 2012 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Привіт, Валерія, даних, щоб дати відповіді на питання чи є у Вас серопозитивний ревматоїдний артрит, Ви приводите мало, але з того, що Ви пишете такий діагноз дуже вірогідний, і якщо це дійсно так, то відсутність базової терапії в кінцевому рахунку призведе до серйозний наслідків, навіть за умови, що зараз Вас нічого не турбує, більш предметно Ваш випадок можна обговорювати тільки на очному прийомі.

Читати далі

Менінгококова інфекція

Менінгококова інфекція - не часто зустрічається захворювання: далеко не кожен дільничний лікар за всю свою практику стикається хоча б з одним таким хворим.

Читати далі

інсектна алергія

Інсектна алергія - алергічні реакції, що виникають при контактах з комахами: зіткненні з ними, вдиханні частинок тіла комах або продуктів їх життєдіяльності, укусах, ужалениях.

Читати далі

Хірургія під гіпнозом?

Гіпнотизер Алекс Лінки (Alex Lenkei) у віці 61 року віддав перевагу загальної анестезії гіпноз перед операцією, тривалістю 83 хвилини. Операцію проводили в лікарні Ворсінг, США (Worthing Hospital) і її обсяг складався з видалення кісточки, завбільшки з волоський горіх з основи великого пальця руки для поліпшення функції суглобів руки в зв'язку з артритом

Читати далі

Як уберегти руки від болю?

Багато хто з нас ставляться до своїх рук, як до чогось само собою зрозуміле. До тих пір, поки сильний біль або втрата функції не приверне нашу увагу до них. Чи можна уникнути непотрібного навантаження на кисті і уберегти їх від пошкодження?

Читати далі

Вибір тростини: знайдіть точку опори

Людям, які пережили травми, часто доводиться користуватися тростиною. Без неї навіть кілька кроків можуть стати великим ускладненням. З огляду на тривалість часу, протягом якого необхідно буде користуватися тростиною, приділіть її вибору достатню увагу, радить Американське геріатричне суспільство