Аспірація кісткового мозку в Ізраїлі

1. підготовка
2. процедура
3. ускладнення

Аспірація кісткового мозку і біопсія в Ізраїлі використовуються для з'ясування причин онкологічних і гематологічних захворювань. Відділення гематоонкологіі клініки «Рамбам» широко відомо в Ізраїлі і за його межами. Біопсія кісткового мозку дозволяє з великою точністю поставити діагноз. Неоціненну роль відіграє біопсія в діагностиці онкологічних захворювань.

При біопсії кісткового мозку через голку проводиться забір невеликої кількості рідкої субстанції і клітин кісткового мозку, а при аспірації отримують тільки зразки мозку. Отриманий матеріал піддають гістологічному або цитологічному аналізу, перевіряють на наявність інфекцій. Спочатку проводять аспірацію, а потім біопсію. Аспірація кісткового мозку використовується для отримання зразків кісткового мозку перед трансплантацією кісткового мозку або для хромосомного аналізу. Ці тести проводяться:

• при підозрі на такі захворювання як: лейкоз, анемія (різної етіології), тромбоцитопенія, множинна мієлома , Справжня поліцитемія. З їх допомогою проводиться перевірка кісткового мозку при лімфомах і встановлюється поширеність патологічного процесу, що допомагає скласти подальший план лікування
• для встановлення стадії таких видів раку, як: рак простати, молочної залози, рак легенів, які здатні відправляти метастази в кісткову тканину
• з метою перевірки на наявність інфекційних захворювань або пухлин в кістковому мозку. При виявленні патогенної флори проводиться посів і визначається чутливість до лікування антибіотиками
• для тестування ефективності проведеного лікування при гематоонкологіческіх захворюваннях.

підготовка

Вас попросять підписати форму згоди. Необхідно поінформувати лікаря:

• про прийом будь-яких лікарських препаратів
• про наявність алергії на ліки
• про можливу вагітність

Вам слід подбати про супроводі додому після біопсії, оскільки можливе використання седативних засобів під час процедури.

процедура

Процедури проводяться в умовах стерильності. Перед пункцією у пацієнта беруть аналіз крові. У деяких випадках також проводиться попереднє внутрішньовенне вливання фактора згортання крові або тромбоцитів з метою профілактики кровотечі після біопсії. Також пацієнти можуть отримати заспокійливий засіб, для того, щоб краще розслабитися під час процедури. Вкрай важливо не рухатися в момент проведення пункції. У більшості випадків потрібно отримати зразки з кількох місць.

Дорослим пацієнтам аспірацію і біопсію кісткового мозку проводять шляхом проколу голкою верхній частині стегна або грудини, потім за допомогою шприца проводиться аспірація (висмоктування) клітин кісткового мозку. Як правило, під час процедур використовується місцева анестезія і тільки в рідкісних випадках (найчастіше у дітей) внутрішньовенний наркоз. Після закінчення процедури накладається фіксує пов'язка.

Час, що витрачається на проведення біопсії, становить близько 20 хвилин. Після біопсії пацієнтам рекомендується відпочивати в положенні лежачи протягом 30 - 60 хвилин до повної зупинки кровотечі. Потім вони можуть повернутися до своєї звичайної діяльності. Якщо пацієнт отримував седативні препарати, то йому для відновлення може знадобитися кілька годин. Після процедури деякі пацієнти доповідають про хворобливість в зоні проколу, протягом декількох днів, яка досить швидко купірується при прийомі знеболюючих засобів. Результати аналізів зазвичай готові через тиждень.

ускладнення

Розвиток ускладнень при біопсії кісткового мозку в Ізраїлі спостерігається рідко. Серед можливих побічних ефектів процедур: кровотеча в зоні проколу, розвиток інфекції шкіри або кістки (остеомієліт), пошкодження серця, легенів, або великої кровоносної судини (якщо зразок береться з грудини). Це ускладнення зустрічається вкрай рідко, оскільки традиційним місцем проколу є стегнова кістка. Оскільки в Ізраїлі процедури по забору кісткового мозку виконуються високопрофесійними фахівцями, в стерильних умовах і з застосуванням одноразових медичних інструментів, то ускладнення в ізраїльських клініках практично не зустрічаються.

Пацієнту негайно слід звернутися до свого лікаря, якщо через кілька днів після процедури в разі:

• біль, почервоніння або припухлість в місці проколу
• кровотеча або нагноєння на місці пункції
• відбулося підвищення температури тіла