8 фактів, які необхідно знати про аспірин. Обговорення на LiveInternet

1. Аспірин проти п'яткової шпори

Аспірин (ацетилсаліцилова кислота) - одне з тих ліків, які відомі буквально всім.

Він є в кожній домашній аптечці, і багато хто сприймає його при перших ознаках нездужання, часто не маючи чіткого уявлення про властивості і терапевтичному ефекті препарату.

Тим часом, вплив аспірину на організм людини дуже різноманітно, і далеко не завжди сприятливо. Про це важливо знати заздалегідь, щоб уникнути виникнення проблем зі здоров'ям.

Ацетилсаліцилова кислота входить до складу багатьох жарознижуючих препаратів ( «Цитрамон», «Аскофен», «Кофіціл», «ацелізин», «асфен» та інші), в тому числі і «гарячих напоїв» від температури, але існує і чистий аспірин в таблетках або капсулах різного дозування.

Аспірин - це похідна саліцилової кислоти, в якій одну гідроксильну групу замінили на ацетил, так вийшла ацетилсаліцилова кислота. Назва препарату походить від латинської назви рослини таволга (Spiraea), саме з цього рослинної сировини вперше була здобута саліцилова кислота.
Додавши до початку слова букву «а», що означає ацетил, розробник препарату Ф. Хофман (співробітник німецької компанії «Байєр») отримали аспірин, який практично відразу після виходу на аптечні прилавки отримав велику популярність.
Користь аспірину для організму проявляється в його здатності блокувати вироблення простагландинів (гормонів, які беруть участь в процесах запалення, викликають злиття тромбоцитів і сприяють підвищенню температури тіла), мінімізуючи тим самим запальні процеси, знижуючи температуру тіла і зменшуючи процес злипання тромбоцитів.

Завдяки цьому аспірин має корисні властивості:

• жарознижуючий
• знеболююче
• протизапальну

1. Аспірин знижує ризик розвитку деяких видів раку
Встановлено, що люди, протягом довгого часу регулярно брали невеликі дози ацетилсаліцилової кислоти, рідше стають жертвами таких видів злоякісних новоутворень:

• Колоректального раку (пухлин прямої і товстої кишки), а також повторно виникли передракових поліпів (у тих пацієнтів, які пройшли операції з видалення подібних утворень);
• Раку молочної залози. В даному випадку мова йде не тільки про зниження ризику виникнення пухлини, а й про істотне поліпшення прогнозу виживання серед хворих жінок, а також про зменшення ймовірності появи метастазів;
• Пухлин стравоходу;
• Раку передміхурової залози.

Необхідно розуміти, що аспірин не є протипухлинним засобом, і вилікувати рак виключно з його допомогою неможливо. Однак регулярний прийом ацетилсаліцилової кислоти знижує ризик розвитку ряду злоякісних новоутворень і підвищує шанси на одужання у деяких пацієнтів, які страждають на рак.

Вишукування, яке провели вчені з Університету Оксфорда, показало, що ці ліки, якщо його приймати щодня протягом 3-5 років, здатне зменшити ризик розвитку раку до 30%. При цьому препарат не тільки зупиняє прогресування хвороби, а й поширення метастаз.
Зокрема, прийом 75 мг аспірину на добу протягом п'яти і більше років знижує ризик розвитку раку кишечника на чверть, а смертність від цієї хвороби на третину.

2. Прийом аспірину допомагає уникнути стрибків тиску у вагітних
У невеликих дозах аспірин іноді призначають у другому триместрі вагітності:

• Для зменшення в'язкості крові при ризику розвитку варикозної хвороби;
• Для запобігання спазмів периферичних судин;
• При підозрі на наявність антифосфоліпідного синдрому (важкого ускладнення, що приводить до мимовільних викиднів).

Фахівці відзначають, що у вагітних, які приймали препарати ацетилсаліцилової кислоти, ризик розвитку ускладнень, пов'язаних з перепадами артеріального тиску, знижувався приблизно на 10%.

Однак не слід забувати, що використання препарату небезпечно: аспірин може проникати через плацентарний бар'єр і призводити до порушення розвитку плоду, а також провокувати масивні кровотечі під час пологів.

3. Люди, приймають аспірин, рідше страждають хворобами Альцгеймера і Паркінсона
Позитивна дія аспірину, що виявляється в зменшенні ризику розвитку хвороби Паркінсона, виявлено тільки у жінок: їм достатньо приймати препарат протягом одного-двох місяців не рідше двох разів на тиждень, щоб ймовірність виникнення недуги знизилася на 40%.

Можливість захиститися від хвороби Альцгеймера за допомогою ацетилсаліцилової кислоти теж є реальною: при тривалому регулярному прийомі невеликих доз ризик розвитку захворювання знижується на 13%.

4. Поєднання аспірину з ібупрофеном запобігає інсульт
Аспірин робить кров рідшою, зменшує кількість тромбоцитів. Ця властивість дозволяє використовувати препарат для допомоги людям, схильним до порушення мозкового кровообігу.

Результати досліджень, проведених американськими лікарями, показали, що лікування ацетилсаліциловою кислотою в поєднанні з ібупрофеном досить надійно запобігає повторним інсульти у більшості пацієнтів, які перенесли «удар».

Здатність аспірину розріджувати кров була відкрита не так давно, а вчений, який зробив це відкриття, удостоєний Нобелівської премії. Сьогодні більшість докторів, особливо в західних країнах, враховують користь для серця від аспірину і прописують ці ліки своїм пацієнтам в якості профілактики серцево-судинних захворювань.

Роблячи кров рідшою, ацетилсаліцилова кислота знижує ризик розвитку тромбів, а значить, і ризик виникнення інфаркту або інсульту (приблизно на 10%.

Хоча інші дослідження доводять, що в разі прийому аспірину підвищується ризик розриву судин, а також шлунково-кишкових кровотеч. У будь-якому випадку показанням може бути вік понад 50 років і ризик серцево-судинних захворювань, при цьому щоденна дозування не повинна перевищувати 75 мг.

Роблячи кров більш прохідною для судин, аспірин є дієвим екстреним медикаментом при підозрі на інфаркт або інсульт. Але приймати його постійно в якості профілактики потрібно, тільки зваживши всі ризики.

З цієї ж причини лікарі радять не використовувати аспірин в якості анальгетика під час місячних, так як вони можуть затягнутися довше звичайного.

5. Аспірин знижує ймовірність захворювання на астму
У жінок у віці старше 45 років прийом аспірину не рідше одного разу в два дні зменшує ризик розвитку астми на 10%.

Втім, використання цього засобу вимагає обережності: у осіб, які страждають на астматичні нападами, препарат може погіршити перебіг хвороби.

6. Прийом аспірину може спровокувати проблеми зі шлунком
Ацетилсаліцилова кислота негативно впливає на стан стінок шлунка, руйнуючи слизову оболонку, «пропалює» його стінки, провокуючи виразки.

Для людей з підвищеною кислотністю шлункового соку досить високий ризик розвитку виразкової хвороби або шлунково-кишкових кровотеч при тривалому прийомі препарату. На жаль, навіть найнижчі Кардіопротектівние дози аспірину в 2-3 рази підвищують ризик кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту - одного з найбільш грізних ускладнень виразкової хвороби.

Звичайно, мова йде про постійне і щоденному прийомі певної дози препарату.

На ці відкриття фармакологічна індустрія відреагувала випуском пігулок в оболонці, яка розчиняється тільки в кишечнику, не пошкоджуючи шлунок. У 1993 році на фармринку Німеччини з'являється новий продукт компанії "Байєр" - Аспірин Кардіо®. Завдяки особливій оболонці таблетка такого аспірину проходить через шлунок цілком і розчиняється тільки в кишечнику, де і всмоктуються активні інгредієнти. Таким чином, народу почали вселяти, що покрита спеціальною оболонкою таблетка аспірину дозволяє повністю захистити шлунок від негативного впливу ацетилсаліцилової кислоти при тривалому її застосуванні. На тому ж омані нагрілися і виробники форм аспірину, що містять спеціальні буферні речовини типу MgO, що володіють антацидним дією, що також було покликане захистити шлунок і запобігти розвитку нових виразок і кровотеч з уже існуючих.

Втім, в медичному світі до сих висловлюються скептичні думки щодо цієї маркетингової «хитрощі», яка робить доступне ліки більш дорогим. А в останні роки в ряді великих досліджень було показано, що використання покритих і буферних форм аспірину не знижує ульцерогенна ризики для верхнього шлунково-кишкового тракту.

Не буду морочитися медичними подробицями, але з досліджень стає зрозуміло, чому не так уже й важливо, в якій формі ви приймаєте протизапальні препарати - через рот, у вигляді уколу або мазі: побічна дія на шлунок реалізується однаково. Виразка загострюється не стільки від того, що таблетка подразнює слизову шлунка при безпосередньому контакті, а тому, що пригнічується синтез ЦОГ-1 (ферменту циклооксигенази, яка бере участь в синтезі тих самих простагландинів - регуляторів запалення). При цьому ЦОГ буває 2-ух типів - ЦОГ-1 і ЦОГ-2. Спрощено кажучи, ЦОГ-2 винен у синтезі "поганих" простагландинів запалення, тоді як ЦОГ-1 бере участь у синтезі "хороших", захисних.

Аспірин неселектівен, тобто б'є по обидва ЦОГ. В результаті знімається і запалення, і захист слизової шлунка. Останнє небажану властивість аспірину (та й всіх НПЗЗ - нестероїдних протизапальних засобів) і призводить до загострення ерозій і виразок у схильних до цього людей. Таким чином, саме інгібування простагландинів, а аж ніяк не пряме шкідливу дію ацетилсаліцилової кислоти на слизову шлунка, є визначальним механізмом в лікарському виразкоутворення.

Так що тепер і не знаю, чи мають сенс ось ці поширені рекомендації - щоб отримати користь від аспірину і мінімізувати шкоду шлунку, його рекомендують приймати тільки після їди, ретельно подрібнювати в порошок, запивати молоком або великою кількістю мінеральної води (майже 300 мілілітрів).
Менш шкідливі для травного тракту таблетки, розчиняються у воді.

Виходить, зовсім не обов'язково купувати дорогі форми аспірину для профілактики серцево-судинних захворювань. Замість цього можна купувати цілком якісний і дешевий аспірин в бульбашках по 100 таблеток, і ділити їх на четвертинки ножем, і нічого страшного, якщо четвертинки ці виявляться не зовсім однаковими. Аспірин в цих таблетках той же самий, а спеціальна оболонка, як ви зрозуміли, мало від чого захищає.

7. Аспірин діє на жінок слабкіше, ніж на чоловіків
Деякі дослідники відзначають, що дія аспірину залежить від статі пацієнта.

Наприклад, зниження схильності до серцевих нападів, помітне у чоловіків, які регулярно приймають ацетилсаліцилову кислоту, у представниць слабкої статі майже не спостерігається.

8. Аспірин не можна приймати при вірусної інфекції, особливо дітям
При деяких вірусних інфекціях дію аспірину підсилює негативний вплив вірусів, тому його категорично не рекомендується приймати в цьому випадку.

Особливо небезпечно це в педіатричній практиці: прийом аспірину на тлі вірусної інфекції може викликати синдром Рея - важке ускладнення, при якому пошкоджуються печінка і головний мозок, що приводить в 20% випадків до летального результату.
Оскільки батьки самостійно не можуть диференціювати вірусну інфекцію від інших захворювань, дітям аспірин краще не давати зовсім, по крайней мере, не слід цього робити без призначення педіатра.

Аспірин продається без рецепта лікаря. Багатьма людьми ліки сприймається як абсолютно нешкідливе. Це в корені невірно. Ацетилсаліцилова кислота є сильнодіючим засобом, що має вельми різнобічну дію і масу побічних ефектів. Її не можна приймати безконтрольно, не маючи уявлення про особливості стану свого організму.

Приносячи користь при запаленні, аспірин має протипоказання:

• хвороби шлунково-кишкового тракту
• підвищений тиск
• астма
• одночасний прийом алкоголю

На додаток до виразкової хвороби до інших протипоказань відносять гемофілію або порушення згортання крові, а також алергію на аспірин або нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен і диклофенак. З обережністю приймати аспірин слід і людям з астмою, хворобами печінки, нирок, проблемами з травленням, вагітним і годуючим жінкам.

Розумний підхід до використання ліків такого роду передбачає попереднє обстеження і консультацію фахівця.
Крім того, аспірин може мати різні торгові назви і входити до складу багатьох препаратів (в тому числі і тих, які широко рекламуються і позиціонуються виробниками, як ефективні та безпечні).
Щоб не завдати шкоди своєму здоров'ю і уникнути проблем, необхідно враховувати ці обставини при придбанні та прийомі лікарських засобів, що містять аспірин.

Один з провідних фахівців у Великобританії по раку, професор Карол Сікора, каже, що профілактична частина теорії про чудодійний ефект аспірину, безумовно, доведена, але ось він сам поки не поспішає приймати ці ліки. Чому - і сам не знає, чіткої відповіді у нього немає. І він, такий нерішучий, не єдиний серед британських лікарів. Одного разу Сікора, Присутні на тематичній конференції в США, присвяченій ракових захворювань, запитав у своїх колег: «Чи приймаєте ви аспірин для профілактики серйозних захворювань?» - 60% відповіли «так». А на конференції в Британії на аналогічне питання ствердно відповіли лише 5% лікарів. Причина? Карол Сікора вважає, що американці за замовчуванням більше стурбовані своїм здоров'ям, ніж європейці.

Але якщо ви все ж вирішили почати приймати ці ліки в якості профілактичного заходу, то виникає закономірне питання - коли, в якому віці? Лікарі вважають, що однозначно це варто робити людям похилого віку.
Наприклад, доктор збрешу Уіткрофт, консультант гінекологічної клініки в Гилдфорде рекомендує пити аспірин жінкам клімактеричного віку і старше, вони можуть щодня приймати низьку добову дозу не більше 75 мг.
«Таким чином - пояснює Уіткрофт - можна знизити ризик серцево-судинних захворювань, в тому числі, можливо, і деменції, оскільки аспірин, розріджуючи кров, знижує ймовірність виникнення мікроскопічних тромбів в кровоносних судинах. Також відомо, що у жінок з віком поступово знижується рівень естрогену, що може провокувати ризик розвитку ракових захворювань, тому прийом цього препарату може стати ефективним ».

Чи потрібно приймати аспірин людям середнього віку? Це питання, як і раніше відкритий, хоча б тому, що у рака вікових обмежень немає ...
за матеріалами www.neboleem.net , Www.sympaty.net,

Дивіться також:

Аспірин проти п'яткової шпори

Подагра: симптоми, медикаментозне лікування, дієта

Інсульт: Симптоми, перші ознаки і перша допомога