Бурсит колінного суглоба: причини, види, симптоми і лікування

1. Сім причин захворювання
2. види патології
3. характерні симптоми
4. методи лікування

Бурсит колінного суглоба - це запалення синовіальної (навколосуглобових) сумки. Навколосуглобових сумка виділяє синовіальну рідину,

яка зменшує тертя суглобових поверхонь кісток, живить хрящ і знижує тиск на суглоб в процесі руху. Запалення призводить до підвищення синтезу синовіальної рідини, що викликає появу болю і обмеження функції коліна. Хронічний перебіг хвороби сприяє формуванню артрозу колінного суглоба.

У цій статті - читайте короткий огляд хвороби; повніший огляд теми «бурсит колінного суглоба: симптоми і лікування» читайте за посиланням http://sustavzdorov.ru/koleni/bursit-kolennogo-sustava-262.html .

Далі в статті ми розглянемо захворювання бурсит колінного суглоба: його причини, симптоми і методи лікування.

Сім причин захворювання

Бурсит коліна розвивається внаслідок запального процесу, який виникає при впливі механічного, інфекційного, імунного фактора і при порушенні метаболізму.

Причини бурситу коліна:

1. травми (розрив і розтягнення зв'язок, забиття колінної чашечки, перелом внутрішньосуглобових поверхонь кісток, пошкодження меніска);
2. надмірне навантаження на коліно, пов'язана з професійною діяльністю або заняттями спортом (в групі ризику - будівельники, шахтарі, футболісти, стрибуни і т. д.);
3. пошкодження шкірних покривів в області коліна і інфікування рани;
4. занос в колінний суглоб хвороботворної мікрофлори (стрептококи, кишкова паличка, стафілококи) з хронічних вогнищ інфекції (тонзиліт, пієлонефрит, холецистит);
5. сепсис;
6. обмінні порушення (цукровий діабет, подагра, ожиріння);
7. аутоімунна патологія (ревматоїдний і реактивний артрит, псоріаз).

Виявлення причини захворювання необхідно для вибору правильної тактики лікування.

види патології

За локалізацією виділяють бурсити трьох видів:

1. препателлярний - запальний процес виникає в надколенной сумці у верхній частині коліна, розвивається внаслідок травм і надмірних фізичних навантажень;
2. інфрапателлярний - запалення розвивається під надколенником в місці прикріплення сухожиль чотириголового м'яза стегна, виникає при артритах коліна і внаслідок занять професійним спортом;
3. кіста Бейкера - запалення локалізується в підколінної ямці і виникає частіше у пацієнтів з ожирінням або надлишковою масою тіла.

За перебігом захворювання виділяють бурсити:

• гострі - протікають з яскравими клінічними проявами;
• хронічні - протікають з періодами загострення запалення і затихання патологічного процесу.

За характером випоту (надлишку рідини) в суглобі виділяють бурсити:

1. гнійні - утворюються в разі проникнення в суглоб патогенної мікрофлори;
2. серозні - виникають без участі хвороботворних бактерій і вірусів;
3. геморагічні - утворюються при розриві судин в результаті травм.

характерні симптоми

Симптоми бурситу колінного суглоба залежать від локалізації і виду запалення навколосуглобових сумки.

Загальні прояви всіх видів бурситу коліна включають: біль, ознаки місцевої запальної реакції (підвищення температури, набряк і почервоніння суглоба), порушення рухової активності ураженої ноги.

Клінічні ознаки препателлярного бурситу:

1. припухлість в області надколінка;
2. при обмацуванні визначають м'яке хворобливе освіту овальної форми;
3. біль і скутість рухів після тривалого сидячого положення;
4. почервоніння шкіри над коліном і підвищення температури в ділянці запалення.

Клінічні ознаки інфрапателлярного бурситу:

• збільшення суглоба в надколенной області;
• почервоніння шкірних покривів в ділянці запалення;
• посилення болю в коліні і скутість при тривалому перебуванні на ногах.

Клінічні ознаки кісти Бейкера:

1. поява округлого випинання в підколінної ямці;
2. при обмацуванні визначають хворобливе освіту м'якої консистенції;
3. виникнення скутості і болю під час ходьби по сходах.

Відмінності в симптомах в залежності від випоту:

• При гнійному процесі погіршується загальний стан - підвищується температура тіла до 38 градусів, турбують млявість і сонливість, знижується працездатність.
• При серозному випоті загальне самопочуття порушується рідко.
• Геморагічний випіт викликає різке обмеження рухів в ураженому зчленуванні.

методи лікування

При виникненні бурситу необхідно забезпечити спокій запаленого суглобу. Нозі надають високе становище, обмежують обсяг рухів, на коліно накладають фіксуючу пов'язку або спеціальний ортез.

Тактика лікування залежить від причини появи хвороби і характеру випоту всередині синовіальної сумки:

• У разі пошкодження шкіри, відкритих травм коліна, сепсису і освіти гнійного випоту проводять пункцію і дренування суглоба, призначають прийом 2-3 антибіотиків (доксициклін, цефтриаксон, амоксиклав, лінкоміцин) протягом 10-14 днів.
• При закритих травмах коліна з появою геморагічного випоту призначають кровоспинні засоби (вікасол, контрикал, дицинон), прикладають міхур з льодом до ураженого коліна 4 рази на день протягом 20 хвилин.
• Асептичне запалення при розтягуванні зв'язок, аутоімунних процесах і порушення метаболізму усувають призначенням нестероїдних протизапальних препаратів (мовилося, диклофенак, кеторолак).
• У разі утворення великої кількості випоту і сильних болів в порожнину суглоба вводять препарати глюкокортикоїди (кеналог, дипроспан).

На стадії затихання гострого запального процесу призначають фізіопроцедури: парафін, магнітотерапія, електрофорез з гідрокортизоном, УВЧ. Проводять заняття лікувальною фізкультурою для відновлення функції колінного суглоба і нормалізації рухової активності.

При хронічному перебігу бурситу виникає потовщення (фіброзірованіе) зв'язок і відкладення в синовіальній оболонці солей кальцію, що порушує функцію суглоба. Для відновлення повноцінних рухів в коліні проводять операцію з видалення патологічних утворень.

За матеріалами сайту: http://sustavzdorov.ru