Симптоми трихомоніазу у жінок

1. Коротко про хвороби. шляхи зараження
2. причини
3. діагностика
4. рання симптоматика
5. Симптоми хронічної форми хвороби
6. Наслідки і ускладнення
7. лікування
8. профілактика

Трихомоніаз - урогенитальная інфекція, до якої схильні як чоловіки, так і жінки. Хоча варто відзначити, що особи жіночої статі хворіють частіше. Це показники медичної статистики. Пояснюється така частота захворюваності тим, що у жінок інфекція проявляється більш відкрито, і жінки частіше проходять профілактичні огляди. Тому безліч випадків чоловічих захворювань просто не виявлено.

Трихомоніаз, як і інші захворювання, протікає в гострій і хронічній формі. У хронічну він переходить при відсутності терапії. Нижче будуть розглянуті особливості хвороби, симптоми, діагностика та лікування.

Коротко про хвороби. шляхи зараження

трихомоніаз передається статевим шляхом. Це може бути як стандартний вагінальний контакт, так і оральний або анальний. Збудником є ​​одноклітинний анаеробний паразит. Анаеробних означає вміння жити і функціонувати без кисню. У всьому світі щороку фіксують близько 170 млн випадків захворювання на трихомоніаз серед жінок і чоловіків.

Статевий шлях передачі інфекції є єдиним. Вкрай рідко говорять про такі шляхи зараження:

• мочалки
• Вологі купальники, плавки
• Постільна білизна, яким бользовался хвора людина
• Рушники з наявністю збудника хвороби на них тощо.

Трихомонади добре себе почувають в середовищі рН = 5,5 - 6,6. Тому в піхву жінки вони швидко множаться.

причини

• Зміна кислотності піхвового середовища після місячних або під час них
• Пологи (шийка матки розширена)
• аборти
• Статевий акт, коли збудники хвороби потрапляють безпосередньо в піхву від зараженого партнера

Форми трихомоніазу у жінок:

- «свіжий» (протікає в гострій, підгострій або стертій формі)

- хронічний (хвороба почалася 60 і більше днів тому, симптоми проявляються слабо і / або періодично)

- носійство інфекції (симптомів немає, але збудник трихомоніазу може виявитися при взятті мазка з піхви і спеціальної перевірки на ЗПСШ)

Тільки у десяти відсотків заражених є суто трихомоніаз. У інших також виявляються такі ЗПСШ:

Причина таких поєднань в тому, що трихомонади поглинають збудників інших хвороб. Тому ви ризикуєте відразу заразитися двома і більше ЗПСШ. Носіїв всього від 2 до 41%, тому що імунітет може бути в змозі захищатися від розмноження інфекції.

діагностика

Робиться мікроскопічне дослідження мазка, без забарвлення. Також роблять мікроскопічне дослідження пофарбованого препарату. Забарвлення може проводитися такими методами:

• Романовського-Гімза
• метиленовим синім
• по Граму

Актуальний діагностичний культуральний метод. Тобто робиться посів взятого біоматеріалу на живильні середовища. Під живильними середовищами маються на увазі такі, в яких збудники конкретних хвороб множаться швидко, що дає можливість отримати достатню для діагностики їх кількість. Шанси на успішну діагностику тим вище, чим більше методів було застосовано з дотриманням всіх правил.

рання симптоматика

Від зараження до прояву перших симптомів проходить в різних випадках від 4 до 14 діб у жінок. Перші симптоми більшість хворих знаходять у себе через 4-5 діб після контакту з хворим статевим партнером. Симптоматика в цілому буде залежати від місця первинного зараження (піхву, пряма кишка та ін.). В основному патологічний процес починається в піхву, на шийці матки, а також в сечівнику.

При трихомоніазі майже у всіх випадках з'являються рясні виділення з піхви, що називається в медицині белями. Але не потрібно думати, що вони мають білий або білуватий відтінок. Вони жовтуваті або мають зелений колір. За консистенцією вони пінні. Пахнуть виділення дуже неприємно. Якщо жінка разом з трихомоніазом заразилася і гарднереллезом, то виділення по запаху будуть нагадувати рибу.

У багатьох випадках у хворих з'являються больові відчуття при подальших статевих актах. Якщо трихомонади почали множитися в уретрі, то буде часто хотітися в туалет. А під час спорожнення сечового міхура буде печіння, біль та інші неприємні відчуття. Тоді діагностується уретрит, тобто запальний процес в сечівнику. Він вимагає правильного лікування.

Завжди при трихомоніазі у жінок присутній такий симптом як печіння і / або свербіж у піхві. Вульва набрякла і гіперемована (червона). Можуть бути і болю в животі ниючого характеру, але не у всіх випадках. Лікар оглядає піхву пацієнтки. При цьому виявляється почервоніння слизової оболонки. А нею знаходяться пінні виділення. Тоді лікар говорить про вульвовагініті .

Виявляється також розм'якшення шийки матки. Якщо доторкнутися до неї гінекологічним дзеркальцем, піде кров. Це називається цервицитом. Також білі при трихомоніазі у жінок викликають роздратування шкіри, коли з піхви випливають на внутрішню частину стегна. Виникають виразки на шкірі, якщо білі не змивати якийсь час. кольпоскопія виявляє суничний цервікс. На шийці матки візуалізуються капілярні крововиливи у великій кількості.

Симптоми хронічної форми хвороби

Як вже було сказано, хвороба переходить в хронічну форму, якщо її не лікувати (або лікувати неправильно) протягом 2 місяців і більше. Хвороба в таких випадках протікає тривало, час від часу наступають періоди загострення. Загострення виникають при:

• критичні дні
• відсутності підмивання статевих органів і носінні брудного нижньої білизни
• зниженні функції яєчників
• переохолодженнях організму
• появі загальних захворювань
• вживанні алкогольних напоїв
• статевих контактах і т. д.

Симптоми виражені слабо в періоді, який має місце перед і після загострення. Загострення за симптоматикою таке ж, як і гостра форма захворювання.

Наслідки і ускладнення

Наслідки хронічної форми:

• статеві розлади
• непрохідність маткових труб, внаслідок чого неможливість зачаття
• хронічне запалення придатків матки, яке тягне за собою безпліддя
• злоякісний процес в шийці матки, тобто рак
• ускладнення вагітності

При вагітності у хворих на трихомоніаз жінок можуть бути такі ускладнення:

• интранатальная і антенатальна загибель ембріона
• хорионамнионит
• допологове вилиття вод
• передчасні роди
• викидень

Тріхомоніади є фактором ризику таких захворювань:

• рак статевих органів
• мастопатія
• алергія
• цукровий діабет

лікування

Лікуватися повинна не тільки жінка, але і її постійний статевий партнер, навіть якщо у нього взагалі ніякої симптоматики не спостерігається. Поки ви лікуєтеся, потрібно виключити з раціону будь-який алкоголь і все гостре. Будь-які статеві акти в період терапії суворо заборонені. Це важливо, щоб не заразитися заново, тоді лікуватися буде ще складніше. Самолікування заборонено, тому що воно може мати сумні наслідки. Призначаються ліки спрямовані на знищення анаеробної флори, що живе в піхву. Застосовують такі ліки в індивідуальній дозуванні:

Актуально не тільки введення препарату, а й місцеве лікування. В якості останнього призначається Метрогил гель, який мажуть в піхву. Також вводять свічки в кількості 1 шт на добу, курс лікування ними становить від 1 тижня до 10 діб. Актуальними такі супозиторії (свічки):

Якщо пацієнтці з певних причин не можна приймати ліки перорально, вона повинна лікуватися свічками Осарцід або Оосарбон. У них діюча речовина: осарсол і стрептоцид. Трихопол приймається по 1 табл (0,5 гр) 2 рази на добу. Лікар може призначити і 2 таблетки 2 рази на день. Курс лікування від 7 до 10 днів.

Тинідазол (0,5 грам) призначається одноразово - 4 таблетки. Фасіжін приймається 2 рази на день по 150 миль грам, курс 7 діб. Лікування хронічної форми хвороби майже таке ж, як і гострої. Також актуальні кошти для стимуляції природних захисних сил організму, адаптогени та вітамінні препарати. актуальними:

• настоянка аралії
• настоянка елеутерококу
• екстракт Алое

З метою контролю результатів терапії здаються аналізи 3 рази після каждийх місячних на протязі 90 днів.

профілактика

• контроль кількості партнера
• впевненість в людині, з яким ви ділите ліжко
• застосування презервативів при будь-якому статевому акті
• використання виключно своїх чистих рушників і нижньої білизни
• підмивання статевих органів
• похід до гінеколога 2 рази на гол незалежно від наявності тривожної симптоматики
• якщо мав місце незахищений коїтус, застосовують Бетадин і Мірамістин (потрібно якнайшвидше опрацювати ними статеві органи, але не пізніше, ніж через 2 години після ПА: 5 мл розчину вводиться в піхву. Також можна зробити замість цього спринцювання слабким розчином марганцівки. ні в якому разі не збільшуйте концентрацію більше допустимої!)
• якщо мав місце незахищений ПА, зовнішні статеві органи обробляються як можна швидше мірамістином або хлоргексидину. Але в якості регулярної профілактики ні цей, ні вище зазначений метод застосовувати не можна!
• похід до лікаря при появі перших же тривожних симптомів