ОЦІНКА ВПЛИВУ ХАРЧУВАННЯ У ОСІБ, ЗАЙМАЮТЬСЯ СПОРТОМ, НА ФУНКЦІОНАЛЬНИЙ СТАН СЕРЦЯ

1. бібліографічна посилання

1 Бушуєва Е.В. 1 Чалкіна Я.С. 1 Сорокін Е.А. 1 Денисова Т.Г. 1, 2 Іванова О.М. 1

1 ФГТУ ВО «Чуваська державний університет ім. І.М. Ульянова »

2 ГАУ ДПО "Інститут удосконалення лікарів" МОЗ Чувашії

У статті представлені дані впливу якості харчування на діяльність серцево-судинної системи молодих людей, що займаються спортом протягом останніх 10 років, на тлі інтенсивного силового навантаження. Поставлені завдання: оцінка якості харчування досліджуваних осіб за вмістом білків, жирів, вуглеводів, аналіз результатів електрокардіограми (ЕКГ). Проведено дослідження раціону харчування 20 осіб молодого віку, які мають регулярні однакову за інтенсивністю силове навантаження тривалістю не менше 1 години, 3 рази на тиждень із загальною тривалістю тренувального процесу не менше 10 років. Виявлено порушення якості харчування, в порівнянні з нормою, наведеною Всесвітньою Організацією Охорони Здоров'я (ВООЗ). На тлі незбалансованого харчування у осіб, що займаються спортом, виявляються висока частота народження метаболічних порушень міокарда та ознаки перевантаження об'ємом обох передсердь.

спорт

раціон харчування

підлітки

особи молодого віку

ЕКГ

1. Білоцерківський З.Б. Ергометріческіе і кардіологічні критерії фізичної працездатності у спортсменів. - М .: Радянський спорт, 2005. - 318 с.

2. Борисова О.О. Харчування спортсменів: зарубіжний досвід та практичні рекомендації. - М .: Радянський спорт, 2007. - 132 с.

3. Василенко А. Тренінг, харчування, спортивний фармакологія в бодібілдингу. - М .: RealPump, 2004. - 223 с.

4. Констант Дж. Клінічна діагностика захворювань серця: пров. з англ. М .: БІНОМ, 2010 року.

5. Кардіологія: національне керівництво / під ред. Е. В. Шляхто. - 2-е изд., Перераб. і доп. - М .: ГЕОТАР-Медіа, 2015. - 800 с.

6. Макарова Г. А. Спортивна медицина. Підручник. - М .: Радянський спорт, 2003. - 408 с.

7. Поліевскій С.А. Основи індивідуального та колективного харчування спортсменів. - М .: Фізкультура і Спорт, 2005. - С. 384-448.

8. Macdermid PW, Stannard SR A whey-supplemented, high-protein diet versus a high-carbohydrate diet: effects on endurance cycling performance // International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism. - 2006. - 16. - P. 65-77.

9. Rogozkin VA Weightlifting and power events // Nutrition in Sport / Maughan RM (Ed). - Blackwell Science Ltd., 2000. - P. 621-631.

Повноцінне харчування має найважливіше значення для повного забезпечення обміну речовин і надання істотного впливу на опірність організму людини, вироблення стійкості до стресів. Спортсмени і тренери завжди шукали шляхи підвищення фізичної працездатності, приділяючи при цьому чималу увагу факторам харчування. Правильно організовані раціон і режим харчування підвищують працездатність і витривалість організму, сприяють нормальному фізичному і нервово-психічному розвитку. Енергетичні витрати у спортсменів і любителів спорту значно вище, ніж у молодих людей, які не займаються спортом, так як для спортивної діяльності характерні інтенсивність і нерівномірність енергетичних витрат, часто поєднуються з нервово-психічними навантаженнями. Добова потреба в основних харчових речовинах, вітамінах і енергії спортсменів залежить від спеціалізації спорту. Найбільшу потребу в харчових інгредієнтах пред'являють особи, що займаються швидкісно-силовими і складно координаційними видами спорту.

Важлива роль в харчуванні молодих людей, що займаються спортом, відводиться білкам. Недолік білків в раціоні затримує зростання, знижує стійкість до інфекційних захворювань, позначається на розумовому розвитку. Якість надходить з їжею білка визначається його амінокислотним складом, при цьому велике значення має кількісне співвідношення між незамінними амінокислотами. В даний час наукові погляди на проблему задоволення підвищених потреб спортсменів в білку відійшли від уявлень про користь раціонів з дуже високим його вмістом. Для забезпечення молодих спортсменів повноцінним набором амінокислот вміст білка тваринного походження має становити не менше 60% від загальної кількості білка в раціоні. У тому випадку, якщо перед спортсменом стоїть завдання прискорення синтезу м'язових білків і збільшення м'язової сили, то основне і головна вимога до їжі в період підготовки спортсмена - це наявність в ній всіх амінокислот в оптимальних співвідношеннях. Основними джерелами повноцінного тваринного білка є м'ясо, риба, птиця, сир, сир, яйця, молоко, кефір, кисле молоко і т.д. Решта 40% припадають на білки рослинного походження. Це співвідношення білків тваринного і рослинного походження рекомендується дотримуватися при кожному прийомі їжі. У період тренувань, спрямованих на розвиток швидкісно-силових якостей і збільшення м'язової маси, тваринні білки можуть становити до 80% раціону.

На вміст жирів в добовому раціоні харчування спортсменів має припадати 26-30% загальної калорійності їжі. Крім тваринних жирів, що поставляють різні необхідні для організму речовини - жиророзчинні вітаміни (A, D, E, K), фосфатиди, стероїди, в добовий раціон необхідно також включати рослинні масла - основні джерела поліненасичених жирних кислот - лінолевої, арахідонової та ліноленової. Біологічна цінність жирів в значній мірі залежить від змісту цих жирних кислот, які відносяться до числа незамінних факторів харчування. Недолік в них негативно позначається на функції печінки, серця, на метаболізмі холестерину, на процесах росту. За рахунок рослинних жирів необхідно заповнювати близько 20-25% всіх жирів їжі і переважно користуватися нерафінованими рослинними оліями.

При заняттях спортом потреба в вуглеводах значно зростає і багато в чому визначається інтенсивністю фізичного навантаження. Енергетична цінність харчового раціону більшості людей, в тому числі і спортсменів, забезпечується, головним чином, вуглеводами. Вуглеводи мають властивість вивільняти енергію для життєдіяльності в процесі катаболізму, накопичуватися в печінці і м'язах, створюючи тим самим обмежений енергетичний резерв. При виконанні м'язової роботи вуглеводи використовуються як основний і найбільш вигідний джерело енергії, завдяки своїй здатності окислюватися як в присутності кисню, так і без нього. При посиленій м'язовій роботі співвідношення білка і вуглеводів 1: 4 в раціоні може бути зрушене убік підвищення вуглеводів до 1: 5, проте на нетривалий час. Джерелами вуглеводів є хліб, борошно, крупи, макаронні вироби, картопля, цукор, кондитерські вироби, овочі, фрукти, ягоди. Рекомендується основну масу вуглеводів 65-70% (від загальної кількості) вводити з їжею у вигляді полісахаридів (крохмаль), 25-30% повинно припадати на прості і легкозасвоювані вуглеводи (цукру, фруктоза, глюкоза) і 5% на неусвояемие - харчові волокна, необхідні для нормального функціонування кишечника.

Таким чином, рекомендований ВООЗ співвідношення білків, жирів і вуглеводів в процентному відношенні для спортсменів становить: 17-20% білків, 26-30% жирів, 50-57% вуглеводів.

Важливо, щоб раціон осіб, що займаються спортом, був збалансований не тільки в кількісному відношенні, але і включав досить різноманітний асортимент продуктів. Бажано дотримуватися неповторяемость харчової спрямованості страв як в одному прийомі їжі, так і протягом усього дня. Протягом дня спортсмени повинні приймати їжу в чітко встановлений час, що покращує апетит, збільшує секрецію травних залоз, поліпшує перетравлення і засвоюваність харчових компонентів. Оптимальним розподілом раціону за прийомами їжі вважається наступне: сніданок - 25-30%, обід - 35-40%, полуденок - 10%, вечеря - 25-30% добової калорійності їжі. Розподіл калорійності і підбір страв за прийомами їжі слід здійснювати з урахуванням часу проведення тренувальних занять і їх тривалості. У прийоми їжі, що передували тренувальних занять, потрібно включати страви калорійні, легкозасвоювані, невеликі за обсягом, і не слід пропонувати жирну або важко перетравлювану їжу.

Найбільш суворий контроль за харчуванням спортсменів слід здійснювати під час змагань. Відомо, що в цей період витрата енергії у спортсменів за рахунок нервово-емоційної напруги може збільшуватися на 20-29%. При організації харчування під час змагань необхідно враховувати наступне: не виходити на старт натщесерце; перед стартом не вживати багато рідини; використовувати легкоусвояемую їжу в основному білково-вуглеводної спрямованості; враховувати час затримки їжі в шлунку; в перервах між стартами обсяг їжі повинен бути невеликим, в коротких перервах можливе використання спеціалізованих продуктів для спортсменів. Потреба організму спортсмена в енергії повинна повністю задовольнятися джерелами небілкової природи (вуглеводи, жири) з урахуванням енерговитрат. Останнім часом надається велике значення посиленню вуглеводної орієнтації раціонів напередодні змагань і в дні змагань в тих видах спорту, де фізична робота пов'язана з проявом витривалості. Тому не викликають сумнівів факти підвищення витривалості і фізичної працездатності спортсменів при оптимізації вуглеводних запасів організму, вживання углеводсодержащих напоїв з метою підтримки високих швидкостей окислення вуглеводів в ході тривалого фізичного навантаження. В ході дослідження, Macdermid і Stannard виявили, що при дієті зі зниженим кількістю вуглеводів і підвищеною кількістю білків протягом 7 днів, відзначається зниження працездатності спортсменів. У зв'язку з цим велику важливість набуває вироблення стратегій поповнення втрат вуглеводів і збільшення їх запасів в організмі.

Необхідно підкреслити, що раціональне побудова тренувального процесу у юних спортсменів і підвищення його ефективності можливе лише при відповідності енергетичних витрат спортсменів оптимально складеним денного харчового раціону, що включає всі незамінні компоненти харчування. Тільки повна відповідність цих двох найважливіших сторін діяльності юних спортсменів може забезпечити досягнення високих спортивних результатів [2-3, 6-8].

Мета роботи: вплив якості харчування на діяльність серцево-судинної системи молодих людей, що займаються спортом протягом останніх 10 років, на тлі інтенсивного силового навантаження. Поставлені завдання: оцінка якості харчування досліджуваних осіб за вмістом білків, жирів, вуглеводів, аналіз результатів електрокардіограми (ЕКГ).

Матеріали та методи. Нами було проведено відкрите якісне і кількісне дослідження, в якому брали участь молоді люди у віці від 18 до 30 років в кількості 20 осіб, з них: 10 чоловіків і 10 жінок, які мають регулярні однакову за інтенсивністю силове навантаження тривалістю не менше 1 години 3 рази на тиждень. Тренування були розпочаті в дитячому і підлітковому віці, і на момент дослідження тривалість тренувального процесу склала 10 ± 0,8 років. Харчування якісно і кількісно було приблизно однаковим з підліткового періоду. Всіма обстежуваних щодня, протягом 2 місяців, вівся харчовий щоденник з оцінкою раціону харчування щодо вмісту білків, жирів, вуглеводів з наступним перерахунком в процентному співвідношенні. Проведено розрахунок калорійності харчування за таблицями, узятим, наприклад, з довідників по диететике. Проводилось анкетування випробовуваних за останні 6 місяців: наявність задишки після фізичних навантажень; дискомфорт або болі в грудній клітці; наявність непритомних станів; запаморочення; почуття серцебиття; аритмичность пульсу. У обстежуваних оцінювалося загальний стан: свідомість, положення обстежуваного, самопочуття в спокої і після фізичного навантаження (30 присідань в 1 хвилину), а також вивчалися вітальні показники: частота дихання, частота серцевих скорочень, артеріальний тиск у спокої і після фізичного навантаження (30 присідань в 1 хвилину). Для об'єктивного відображення роботи серцево-судинної системи було проведено ЕКГ дослідження в спокої і після фізичного навантаження (30 присідань в 1 хвилину). Інтерпретація результатів ЕКГ дослідження включала в себе: оцінку серцевого ритму і провідності; визначення показника «електрична вісь серця»; аналіз роботи передсердь по P-зубця і PQ інтервалу; характеристику показників комплексу елементів QRS-T; з QT (корегований QT).

Результати та обговорення

В ході дослідження нами було виявлено збалансоване харчування відповідно до даних ВООЗ тільки у 10% випробовуваних молодих людей. Найчастіше зустрічалася незбалансоване споживання білків (в 70% випадках недостатнє, в 15% - надмірне споживання) і жирів (недостатнє споживання 75%, надмірне - в 10% випадках). Потреба в білку особливо зростає в період тренувань, пов'язаних з розвитком таких якостей, як сила, швидкість, збільшення м'язової маси, а також при виконанні тривалих і напружених фізичних навантажень. Як відомо, наші досліджувані займалися видом спорту з короткочасними, але значними навантаженнями, де витрати енергії в сумі невеликі. Важкоатлету, перш за все, потрібні білки, а також значна кількість жиру для забезпечення організму енергією.

Для підвищення ефективності тренувального процесу раціон спортсмена повинен задовольняти енергетичним запитам фізичної діяльності і забезпечувати необхідні нутрієнти. За даними, наведеними в літературі, середня калорійність денного раціону важкоатлетів повинна становити 3500-4500 ккал для чоловіків (70 кг) і 3000-4000 ккал для жінок (60 кг). У досліджуваних осіб - чоловіків калорійність прийнятої їжі склала 3700 ± 250 ккал, а у дівчат - 2700 ± 300 ккал. Вміст жиру в раціоні може становити близько 2 г на кг маси тіла. Рекомендована кількість вуглеводів - 8-10 г на кг маси тіла. Деякі етапи тренувального циклу, спрямовані на розвиток м'язової маси, диктують підвищення потреб спортсмена в білку. Виходячи з даних дослідників, кількість білка в раціоні спортсменів силових видів спорту, зокрема штангістів, має становити 1,4-2,0 г на кг маси.

Калорійність харчування любителі спорту покривали за рахунок надмірного споживання вуглеводів, збалансоване споживання вуглеводів зустрічалося в 25% випадків, збільшене споживання в 60% випадків, і знижене споживання в було в 15% випадків. Вуглеводи як основне джерело енергії повинні складати значну частину споживаної їжі. При низкожировой дієті слід звернути увагу на те, щоб співвідношення вуглеводи: білок в їжі не опускалося нижче 2: 1, інакше можливі проблеми з засвоєнням білків [2,3,7,9].

В основі змін на ЕКГ у спортсмена лежать превалювання функції парасимпатичної нервової системи. Посилення тонусу блукаючого нерва в умовах занять спортом може вести до виявлення різних ЕКГ-феноменів, які можуть як маскувати серйозні порушення, так і бути причиною надмірно пильної уваги лікаря до спортсмена і необгрунтованого відсторонення його від занять спортом. Внаслідок занять спортом, у спортсменів розвиваються зміни обсягів камер серця і товщини стінок міокарда. Вони трактуються, переважно, як ексцентрична гіпертрофія, яка більш характерна для спортсменів, що тренують якість витривалості. У спортсменів, що тренують виключно силу, можуть формуватися елементи концентричної гіпертрофії. Всі ці зміни можуть бути властиві фізіологічного спортивного серця. Проте, слід зазначити, що будь-яка гіпертрофія міокарда, а також збільшення обсягів камер серця розглядається сучасною медициною як самостійний фактор ризику виникнення патологій, які можуть проявлятися з віком [1,3,4].

Під час дослідження 3 молодих людини з 20 пред'являли скарги, з них: 2 жінки на появу запаморочення після 20 присідань, і 1 чоловік на появу почуття серцебиття, так само після присідань. Слід зазначити, що, зі слів випробовуваних, подібні скарги були і раніше. У чоловіка при оцінці ЕКГ, в порівнянні з вихідними даними, виявлено перевищення ЧСС більше 20% після фізичного навантаження (68 і 94 удари на хвилину відповідно).

При інтерпретації даних ЕКГ в спокої виявлені зміни, часто зустрічаються при спортивному серце: дихальна аритмія, подовження з QТ (вище 430 мс для жінок і 450 мс для чоловіків), порушення процесів реполяризації, атріовентрикулярна блокада I ступеня за 10% випадків.

В ході оцінки ЕКГ у 5% осіб патології не виявлено, однак патологічні зміни до фізичного навантаження були виявлені у 70% займаються спортом, а після навантаження у 95%.

При аналізі Даних ЕКГ на тлі фізічного НАВАНТАЖЕННЯ були віявлені следующие Зміни: міграція водія ритму (60% віпадків), вкорочення інтервалу РQ (в 10% віпадків), -екстрасистолія (20% віпадків), подовжений QТ (15% віпадків), а Порушення процесів реполярізації зменшіть до 5%, тоді як до фізічного НАВАНТАЖЕННЯ дані Порушення у виде підйому більш чем на 2 мм и депресії більш чем на 1 мм сегмента ST спостерігаліся у 40% піддослідніх. Приріст частоти серцевих скорочень більше 20% спостерігалося у кожного третього випробуваного, зниження частоти серцебиття зустрічалося у 10% осіб любителів спорту. Також заслуговує уваги, що при учащении серцебиття в 60% випадків, наростала електрична систола шлуночків.

Серед обстежуваних осіб, що займаються спортом, у яких були порушення якості харчування, були виявлені такі зміни як, приріст коригованого QT вище норми - 100% випадків, перевантаження передсердь - 80% випадків, міграція водія ритму - 60% випадків, порушення ритму серця - 40 % випадків.

Висновки

В ході дослідження було виявлено порушення якості харчування у 90% спортсменів, в порівнянні рекомендованими нормами ВООЗ. Найбільш часто зустрічалися: знижене споживання білка (70%), знижене споживання жирів (75%) і підвищене споживання вуглеводів (60%).

На тлі незбалансованого харчування у осіб, що займаються спортом, була високою частота народження метаболічних порушень міокарда і виявляються ознаки перевантаження об'ємом обох передсердь. Окремо відзначено, що неадекватне харчування збільшує ризик виникнення слабкості синусового вузла на тлі подовження електричної систоли шлуночків. Таким чином, при підвищених спортивних навантаженнях необхідно дотримуватися адекватний раціон харчування.

бібліографічна посилання

Бушуєва Е.В., Чалкіна Я.С., Сорокін Е.А., Денисова Т.Г., Іванова О.М. ОЦІНКА ВПЛИВУ ХАРЧУВАННЯ У ОСІБ, ЗАЙМАЮТЬСЯ СПОРТОМ, НА ФУНКЦІОНАЛЬНИЙ СТАН СЕРЦЯ // Сучасні проблеми науки та освіти. - 2017. - № 2.;
URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=26196 (дата звернення: 20.06.2019).

Пропонуємо вашій увазі журнали, что видають у видавництві «Академія природознавства»

(Високий імпакт-фактор РИНЦ, тематика журналів охоплює всі наукові напрямки)