67 гостей
За якими ознаками можна визначити позаматкову вагітність
- Які симптоми при позаматкової вагітності
- Як проявляється позаматкова вагітність
- Як розпізнати позаматкову вагітність на ранніх термінах
Перші ознаки позаматкової вагітності можуть з'явитися лише кілька тижнів після запліднення яйцеклітини, яка в подібних випадках починає розвиватися поза порожниною матки. У процесі такого розвитку плодове яйце збільшується в розмірах і чинить тиск на навколишні тканини. Якщо ж позаматкова вагітність є трубної, то стінки фаллопієвій труби починають вимушено розтягуватися і це загрожує їх розривом.
Все це може призводити до появи неспецифічних симптомів, і внаслідок вагітна жінка може прийняти такі симптоми за початок раннього токсикозу або за загальне нездужання - а це загрожує зволіканням зі зверненням за медичною допомогою, розривом труби або яєчника і сильною кровотечею та іншими ускладненнями позаматкової вагітності.
З цієї причини вагітним ні в якому разі не слід ігнорувати поява як неприємних, так і незвичайних симптомів - особливо якщо вони тривають протягом декількох днів. Повинно бути категорично виключено самолікування у вигляді прийому болезаспокійливих або протизапальних препаратів.
Будь-яке нездужання в період вагітності - це привід для якнайшвидшого відвідування акушера-гінеколога. А при позаматкової вагітності мова, як правило, йде не тільки про відновлення здоров'я, а й про порятунок життя жінки.
Які симптоми при позаматкової вагітності
Які симптоми при позаматкової вагітності, майбутньої матері потрібно обов'язково дізнатися ще до зачаття або, в крайньому випадку, відразу після того, як вона зрозуміє, що вагітна.
Настороженість повинна з'явитися в тому випадку, коли на 4-5 тижні вагітності у жінки з'являться такі симптоми як:
- постійна сонливість
- набухання молочних залоз, що супроводжується хворобливістю
- посилення апетиту
- нудота
При цьому підвищену пильність з найперших тижнів слід проявляти жінкам, у яких ризик розвитку позаматкової вагітності підвищений через наявність факторів ризику розвитку цієї патології.
До таких факторів в першу чергу відносяться:
Через кілька тижнів розвитку позаматкової вагітності можлива поява більш грізних симптомів цієї патології.
У подібних випадках у вагітної можуть спостерігатися:
- сильний біль в нижній частині живота (зазвичай біль локалізується з одного боку) з іррадіацією в задній прохід
- кровотеча або «мажучі» виділення
При розриві маткової труби, який нерідко спостерігається у пацієнток з трубної вагітністю, нерідко розвивається масивна кровотеча в черевну порожнину. В результаті у жінки розвивається шоковий стан, для якого характерні такі симптоми:
- різке зниження артеріального тиску
- частий пульс (100-120 ударів в хвилину і більше)
- блідість шкіри
- непритомний стан аж до повної втрати свідомості
Як проявляється позаматкова вагітність
Як проявляється позаматкова вагітність, часто залежить від багатьох факторів.
У 97-98% всіх випадків позаматкової вагітності плодове яйце прикріплюється до внутрішньої стінки маткової (фаллопієвій) труби - проте існують і інші різновиди цього ускладнення вагітності (хоча і набагато більш рідкісні):
- черевна позаматкова вагітність
- яєчникова
- вагітність в рудиментарному розі матки
- гетеротопічна позаматкова вагітність
Яєчникова вагітність (також як і трубна) досить швидко призводить до розриву органу і супроводжується кровотечею. Черевна вагітність протікає безсимптомно протягом більш тривалого часу, ніж інші види позаматкової вагітності. У медичній літературі описані випадки появи на світло життєздатних і навіть доношених дітей, яких відкликали з черевної порожнини матері в ході хірургічної операції з приводу черевної позаматкової вагітності. Але подібні випадки надзвичайно рідкісні, і головне завдання лікаря при позаматкової вагітності будь-якого типу - це порятунок життя жінки.
Як розпізнати позаматкову вагітність на ранніх термінах
Як розпізнати позаматкову вагітність на ранніх термінах, корисно буде дізнатися не тільки жінкам, у яких вагітність є першою, але і тим жінкам, які вже випробували радість материнства, оскільки навіть неодноразові вагітності в минулому не можуть бути захистом від розвитку цього ускладнення.
Зрозуміло, найбільш точно визначити позаматкову вагітність можна тільки в умовах лікувального закладу (гінекологічного стаціонару, приватної клініки або жіночої консультації). для діагностики позаматкової вагітності застосовується ультразвукове дослідження, яке дозволяє визначити, чи є плодове яйце в матці чи ні.
У багатьох випадках для точного встановлення діагнозу потрібно кілька досліджень УЗД, оскільки виявити за його допомогою крихітне плодове яйце, наприклад, в матковій трубі з першого разу вдається не завжди.
При постановці діагнозу крім результатів УЗД лікар також керується інформацією, отриманою від самої вагітної, і результатами лабораторних досліджень.
Величезне значення мають результати дослідження крові на ХГЧ рівень хоріонічного гонадотропіну (рівень хоріонічного гонадотропіну), гормону, який виділяється оболонками плода з перших днів його розвитку.
Затримка місячних, відсутність в матці плодового яйця і невисокий рівень ХГЧ дають підстави запідозрити позаматкову вагітність.
Автор: лікар-гінеколог Давидова Анна Валентинівна
