Болить лобкова кістка при вагітності

1. Болі в лобку при вагітності = сімфізіт
2. Що таке сімфізіт?
3. Симптоми і причини розвитку сімфізіта
4. 1 триместр
5. 2 триместр
6. 3 триместр
7. лікування сімфізіта
8. профілактика сімфізіта

У мене вагітність 24 тижні. Весь попередній період відчувала себе нормально, але зараз почала турбувати гострий біль в лобку, яка віддає в область промежини і лівого стегна. Гінеколог вислухала мої скарги і сказала, що нічого страшного немає, просто потрібно терпіти і чекати пологів. А в картці написала «підозра на сімфізіт» і призначила УЗД через тиждень.

Чи варто мені переживати з такого приводу? Чи позначиться це якось на дитину? І які препарати можна приймати, коли болить лобкова кістка при вагітності? Адже це приносить мені серйозний дискомфорт.

Марина, дякую за запитання. Сьогодні розповім докладніше про таке явище, як сімфізіт (болі в лобкової кістки), тим більше, що і сама зіткнулася з ним при вагітності.

Болі в лобку при вагітності = сімфізіт

У період виношування дитини Ваш організм відчуває великий стрес. У ньому відбувається цілий ряд значних змін, які пов'язані з розвитком плоду. На жаль, у майбутніх матусь ці зміни найчастіше викликають неприємні і болючі відчуття.

Скарги, що болить лобкова кістка - дуже поширене явище при вагітності. Якщо вагітність протікає нормально, то подібні болі не вказують на наявність патології або загрози станом здоров'я, ні у дитини, ні у вас.

Причини такого стану можуть бути різні:

А це означає, що вам буде все важче носити його в животику. Збільшується навантаження на ноги і тазостегнові суглоби, що викликає ниючі відчуття і біль в кістках. Подібні проблеми можуть виникнути, якщо ви самі за час вагітності наберете кілька зайвих кілограмів.

• У разі неправильного або низького розташування плода, дитинка буде тиснути головкою (ніжками) на кістки лонного зчленування;
• Викликати хворобливі відчуття може і великий обсяг навколоплідних вод або вузьке розташування тазових кісток.

Але основне пояснення того, що болить лобкова кістка при вагітності - перебудова організму перед пологами. Так передбачено природою, що з наближенням часу народження дитини, кістки і зв'язки тазу у жінок розм'якшуються. А про провісників пологів ви можете прочитати в статті: 39 тиждень вагітності. передвісники пологів >>>.

Це відбувається під впливом спеціального гормону, який називається релаксин. Він виробляється в організмі вагітної і відповідає за підготовку родових шляхів до проходження по ним малюка.

Знайте! В основному розм'якшується саме лобок, який складається з двох лонних кісток і хряща між ними. Місце їх з'єднання в медицині називають «симфіз».

До кісток таза лонное зчленування кріпиться зв'язками. У звичайному стані ця сполука фіксоване, але під час вагітності кістки таза і лобка стають більш податливими і рухливими.

Хочу звернути вашу увагу, що такий процес є фізіологічною нормою і обов'язковою умовою комфортного протікання пологів! Тому поява хворобливих відчуттів в лонном зчленуванні вказує на те, що вагітність розвивається своєю чергою, і вже настав час потроху починати готуватися до появи дитини на світ.

Отримати покрокову систему підготовки до пологів, що включає в себе фізичну і психологічну підготовку, ви зможете в курсі П'ять кроків до успішних пологів >>>

Однак досить часто має місце надмірне розм'якшення кісток, яке може привести до їх зміщення. Саме в такому випадку і виникає підозра на сімфізіт.

Що таке сімфізіт?

Сімфізіт при вагітності або сімфізіопатіі - це одне з різновидів захворювань опорно-рухового апарату. Такий діагноз ставиться при значному розходженні лобковихкісток, яке сковує рухи. При цьому також може спостерігатися:

1. наростання больових відчуттів;
2. розвиток запального процесу.

Основними ознаками розвитку сімфізіта при вагітності є скарги на те, що болить лобкова кістка при ходьбі або перевертанні на бік. Розрізняють декілька стадій цього захворювання:

• Нормальним показником вважається розбіжність лобкових кісток на відстань 4 - 5 мм;
• Збільшення цієї відстані на 2 - 3 мм до 6 - 8 мм є першою стадією сімфізіта. Такий стан не небезпечно, головне щоб не було подальшого прогресування захворювання;
• Відстань між лобковими кістками в 1 - 2 см - це друга стадія сімфізіта;
• Розбіжність лонного зчленування на 2 см і більше відносять до третьої стадії сімфізіта.

Діагностувати таке захворювання самостійно не слід. Для цього знадобиться провести ультразвукове дослідження або рентген лобковихкісток. Звичайно, УЗД при симфізи при вагітності більш краща процедура.

У разі підтвердження діагнозу, гінеколог може відправити вас на консультацію до травматолога або хірурга. Ніяких інших аналізів або обстежень не потрібно. Якщо вас цікавить питання, які аналізи потрібно здавати під час вагітності, прочитайте статтю Які аналізи здають при вагітності >>>

Симптоми і причини розвитку сімфізіта

Основними причинами розвитку сімфізіта вважаються:

1. Гормональні порушення, внаслідок чого відбувається надлишкове вироблення релаксину;
2. Недолік в організмі кальцію;
3. Дефіцит вітаміну D3, який покращує засвоєння кальцію;
4. Дисбаланс кальцію, магнію і фосфору;
5. Схильність до хвороб опорно-рухового апарату.

Як бачите, у багатьох причинах може бути провиною неправильне харчування під час вагітності. Щоб уникнути дефіциту вітамінів, вивчіть наш курс Секрети правильного харчування для майбутньої мами >>>

Також сильне розбіжність лонного зчленування може бути спровоковане значним збільшенням навантаження на лобкову кістку, наприклад при виношуванні великого плоду.

Сімфізіт при вагітності супроводжується такими симптомами:

• поява яскраво вираженою набряклості в місці з'єднання лобковихкісток;
• хворобливі відчуття в області лобка, які посилюються при натисканні;
• при пальпації лобкової кістки чується характерне клацання;
• відчуття гострого болю при зміні положення тіла;
• ниючий біль в лобку «віддає» в область тазу, промежини, стегна, куприка;
• зміна ходи - «уточкой» або дрібними кроками;
• скуті руху - не можна підняти прямі ноги вгору, розвести їх в сторони або підняти ногу на сходинку.

У міру прогресування сімфізіта больові відчуття можуть посилюватися. Більш детально читайте в статті Сімфізіт при вагітності >>>.

1 триместр

Зазвичай в перші три місяці вагітності ніяких ознак сімфізіта не спостерігається. Якщо в цей період у жінки з'являться неприємні і болючі відчуття в області лобкової кістки, необхідно звернутися за консультацією до гінеколога і здати аналізи сечі і мазки для виявлення інфекцій сечостатевої системи. Часто під час вагітності розвивається цистит, про це читайте в статті Цистит на ранніх термінах вагітності >>>

2 триместр

У другому триместрі можна помітити перші відгомони сімфізіта:

1. Вже на 13 тижні, під впливом гормональної перебудови, кістки тазу почнуть розм'якшуватися. Цей процес у всіх проходить індивідуально, і швидкість його прогресування може бути різною. Зазвичай гострі хворобливі відчуття епізодичні і виникають після фізичного навантаження, тривалої ходьби;
2. Після 20 тижнів починається природний процес розбіжності кісток тазу. Якщо ви відчуваєте тягне і ниючий біль, то не слід розцінювати такий стан, як симптоми сімфізіта при вагітності.

3 триместр

Найчастіше дане захворювання діагностується саме в 3 триместрі. В цей же час, на основі спостережень і встановлення ступеня розвитку сімфізіта, приймається рішення про спосіб протікання пологів.

• Зазвичай при симфізи 1 стадії рекомендується природне розродження;
• При 2 стадії теж мова йде тільки про звичайні пологи, але під час їх протікання може бути використано знеболювання або стимуляція родової діяльності;
• Встановлення 3 стадії сімфізіта є показанням для проведення кесаревого розтину. В іншому випадку може статися розрив симфізу, що призведе до тривалої госпіталізації.

лікування сімфізіта

Повинна вас засмутити, але позбутися від цього захворювання не вийде. Можна лише призупинити його прогресування. Лікування сімфізіта при вагітності пов'язано з усуненням провокуючих причин і зменшенням больових відчуттів. Для цього може бути призначено:

1. вітамінні комплекси з високим вмістом кальцію;
2. нестероїдні протизапальні препарати;
3. знеболююче - Но-шпа;
4. застосування зовнішніх засобів - Меновазин, Хондроксид гель, мазь Беталгон;
5. носіння бандажа для вагітних.

Важливо! Потрібно врахувати, що приймати синтетичний кальцій в останній місяць вагітності не можна. Це може привести до затвердіння кісток тазу у жінки і кісток черепа у дитини, що призведе до проблем під час пологів.

А ось натуральний, рослинний варіант кальцію приймати можна і потрібно. Детальніше про харчування при вагітності і 3-х головних способу підготувати себе до пологів дивіться в книзі Як харчуватися майбутній мамі, щоб легко народити? >>>

Додатково може бути порекомендувала спеціальна дієта для вагітних і виконання гімнастичних вправ для зміцнення кісток і зв'язок тазу. При цьому, будь-які інші фізичні навантаження потрібно обмежити.

Після народження дитини у вас все симптоми сімфізіта зникнуть самостійно. Якщо ж під час пологів відбудеться порушення лонного зчленування, для швидкого відновлення рекомендується виконувати наступне:

• дотримуватись постільного режиму;
• носити післяпологовий бандаж;
• туго бинтувати таз.

Зазвичай біль зменшується вже на 5 - 7 день, а нормалізація стану відбувається через 2 тижні. У найбільш важких випадках цей період триває близько 3 місяців.

профілактика сімфізіта

Щоб уникнути ускладненого розвитку сімфізіта, рекомендую вам дотримуватися такі профілактичні заходи:

1. Контролювати свою вагу;
2. Виключити тривале перебування «на ногах»;
3. Чи не підніматися по сходах;
4. Не сидіти довше години. Потрібно постійно міняти положення тіла. Намагатися сидіти так, щоб живіт не сильно тиснув на лобкову кістку;
5. Не приймати асиметричних поз: схрещувати ноги, спиратися на одну ногу, звішувати ноги з одного боку стільця, закидати ногу на ногу і т.д .;
6. Під час сну вибирати таку позу, щоб ноги знаходилися вище тулуба. Для цього можна підкладати подушку;
7. Перевертаючись в ліжку, спочатку повернути верхню частину тіла, а потім нижню;
8. Сидіти і лежати на м'якій поверхні, підкладати під боки і поперек подушки. Можна використовувати спеціальну подушку для вагітних >>>;
9. Ні в якому разі не ходити на підборах!

Ці поради допоможуть вам полегшити дискомфорт і вгамувати біль. Головне: не зациклюйтеся на цих відчуттях і не «накручуйте» себе. При правильному ставленні до даного захворювання, сімфізіт не несе ніякої небезпеки ні вам, ні малюкові.

Читайте також: