Лікування чоловічого безпліддя в Ізраїлі

1. Що таке чоловіче безпліддя?
2. Симптоми і ознаки чоловічого безпліддя
3. Діагностика чоловічого безпліддя
4. Виявлення присутності антиспермальних антитіл
5. Методи лікування чоловічого безпліддя в Ізраїлі
6. Лікування сексуальних розладів
7. Судинні операції на статевому члені
8. Допоміжна репродуктивна технологія (ДРТ) в Ізраїлі
9. Ін'єкція сперматозоїда в цитоплазму яйцеклітини (ICSI)

Що таке чоловіче безпліддя?

Лікування чоловічого безпліддя в Ізраїлі довело свою високу ефективність і проводиться в максимально комфортних умовах для пацієнтів. В ізраїльській клініці «Рамбам» медичну допомогу надають висококваліфіковані фахівці - андрологи, ендокринологи, венерологи, використовуючи величезний досвід в лікуванні безпліддя, застосовуючи на практиці останні досягнення світової медицини Ізраїлю.

Для того, щоб пара вважалася безплідною, необхідною умовою вважається відсутність зачаття після одного року активного статевого життя, без застосування протизаплідних засобів. Відсутність бажаної вагітності може бути також пов'язане з медичними проблемами партнерки, при цьому в 50% випадків мова все ж йде про чоловіче безпліддя.

Симптоми і ознаки чоловічого безпліддя

Головним симптомом чоловічого безпліддя є відсутність здатності зачати дитину. Додаткові ознаки і симптоми можуть включати в себе:

• наявність труднощів з еякуляцією, еректильну дисфункцію (відсутність стійкої ерекції)
• хворобливі відчуття або набряк в області тестикул (яєчок)
• недостатній рівень чоловічого гормону тестостерон, зовні виявляється у відсутності волосся на обличчі і тілі
• зниження кількості сперматозоїдів в лабораторних аналізах (менш ніж 15 мільйонів на мілілітр еякуляту)

Діагностика чоловічого безпліддя

Діагностика проводиться для обох партнерів. Лікар збирає детальний анамнез, проводиться фізикальний огляд.

Процедури, що застосовуються для діагностики чоловічого безпліддя в Ізраїлі, зазвичай включають в себе:

Спермограма - основний метод, який використовується для виявлення даної патології. За результатами дослідження можна судити про загальну кількість сперматозоїдів, їх форму, розмір, рухливості і про хімічний склад на клітинному рівні. Також за допомогою спермограми, можна виявити запальний процес, наявність інфекцій, визначити рівень кислотності.

Трансректальне УЗД допоможе у визначенні структурних змін в насінних бульбашках і передміхуровій залозі, виявленні порушень прохідності сперми.

В ході гормональних досліджень, які проводяться при виявленні відхилень від норми в складі сперми, в крові перевіряються рівні таких гормонів як: тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин.

Посткоїтальний тест. Під час цього тесту досліджується шеечная слиз жінки, після статевого акту на наявність в ній сперматозоїдів.

Генетичні дослідження проводяться при повній відсутності сперматозоїдів у вмісті еякуляту (азосперміі). Перевіряється набір і структура хромосом. Основними генетичними аномаліями, які ведуть до безпліддя, є: муковісцидоз, випадання ділянок Y хромосоми і порушення каріотипу. За результатами генетичних досліджень можна визначити можливість спадкової передачі даного захворювання.

Під час біопсії насіннєвого бульбашки досліджується його тканини і перевіряється наявність сперматозоїдів.

Виявлення присутності антиспермальних антитіл

У складі сперми містяться антигени, які можуть ідентифікуватися організмом як чужорідні. У нормі вони захищені гематотестикулярного бар'єром, проте в разі його порушення може статися розвиток антитіл до сперматозоїдів, що знижує їх рухливість і здатність до запліднення. За допомогою вазографии сім'явиносних проток проводиться оцінка прохідності насінних протоків і будова бульбашок.

Методи лікування чоловічого безпліддя в Ізраїлі

Медикаментозне лікування безпліддя проводиться як при інфекціях, так і при наявності гормональних збоїв і неякісної спермі. Для знищення інфекції застосовуються ефективні схеми антибіотиків.

Гормональна терапія буде використана, якщо причиною безпліддя з'явився дисбаланс гормонів. Таким пацієнтам призначається лікування препаратами, здатними стимулювати сперматогенез і активувати продукцію тестостерону.

При обструкції сім'явивідних шляхів, коли просування сперматозоїдів є неможливим, застосовується хірургічна операція, що відновлює їх прохідність. Під час хірургічного втручання хірург створює новий шлях для виходу сперми або видаляє ділянку непрохідності.

Якщо причиною безпліддя стало варикоцеле (розширення вен), то можуть бути застосовані як ендоваскулярна, так і ендоскопічна операції.

Ендоваскулярна операція, що здійснюється через прокол вени на стегні, куди вводиться катетер, який блокує вену яєчка. Додатковим варіантом цього хірургічного втручання є введення в вену склерозирующего ліків, здатних зупинити кровотік.

Лікування сексуальних розладів

як імпотенцію в медицині визначають стан, коли чоловік не в змозі зробити статевий акт. Якщо ж мова йде про періодично виникаючі проблеми з ерекцією, то мова йде про еректильної дисфункції .

У таких пацієнтів зазвичай відзначається поєднання фізичних і психологічних факторів. Серед фізичних причин можуть бути супутні захворювання, наприклад, діабет або небажані ефекти ліків, що приймаються. Основною психологічною причиною є підвищена тривожність, тому пацієнтам проводиться психологічна терапія, спрямована на зменшення рівня тривоги. У крайніх випадках проводяться операції по установці ендопротеза. В Ізраїлі використовуються сучасні розробки ендопротезів, що надають можливість викликати ерекцію, тільки тоді, коли це необхідно.

Судинні операції на статевому члені

Якщо порушення ерекції пов'язано з патологіями судин, то здійснюється операція на кровоносних судинах статевого члена. Метою цього хірургічного втручання є посилення припливу артеріальної крові до статевого члена.

Допоміжна репродуктивна технологія (ДРТ) в Ізраїлі

ВРТ- медичні технології, методик лікування і процедур, що проводяться in vitro з метою домогтися настання запліднення при безплідді.

ДРТ включає в себе: екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ), ін'єкцію сперматозоїда в цитоплазму яйцеклітини (ICSI), внутрішньоматкова инсеминацию (ВМІ), екстракцію сперматозоїдів з придатка яєчка (МЕЗА) або з тканини яєчка (ТЕЗА) і ін.

У клініці «Рамбам» з великим успіхом застосовуються методи ДРТ для вирішення проблеми безпліддя.

Ін'єкція сперматозоїда в цитоплазму яйцеклітини (ICSI)

Показаннями до проведення ICSI є: істотне погіршення параметрів спермограми, присутність антиспермальних антитіл, азооспермія, дві попередні спроби ЕКЗ, що закінчилися невдачею.

Під час процедури, за допомогою скляної мікроголки під мікроскопом в яйцеклітину вводиться єдиний сперматозоїд для її запліднення. Незалежно від малої кількості і / або зрілості сперматозоїдів при ICSI досягається стійка висока частота запліднення і настання вагітності.