Болі в плечі. Лікування болю в плечі в Києві

1. Симптоми болю в плечі
2. Причини болю в плечі
3. Фактори ризику по плечових болів
4. Профілактика болю в плечі
5. Діагностика плечових болів
6. Лікування плечових болів

в Медичному центрі мануальної терапії та масажу "МАНУАЛ-ПРО"

Перш, ніж говорити про причини виникнення болю в плечі, слід зазначити, що плечовий суглоб є унікальним творінням, з огляду на його будова і те, які функції він може виконувати. Якщо ж суглобом плеча будуть виконуватися надсильні або «незвичайні» для нього фізичні навантаження, то він може пошкоджуватися, що призведе до виникнення місцевого запального процесу. В результаті такого запалення суглоб набрякає, а також відбувається утворення випоту. Часом пошкоджуються ті сухожилля, які оточують даний суглоб.

Плечовий суглоб має свій ліміт по відношенню до неправильних навантажень, які на нього виявляються. Коли такий ліміт вичерпано, суглоб пошкоджується, запалюється, що проявляється появою хворобливості.

Симптоми болю в плечі

• Хворобливість частіше має ниючий характер, фізичне навантаження її посилює.
• Суглоб плеча може хворіти на протязі тривалого періоду часу, при цьому болі стають все більш і більш інтенсивними, вночі хворобливість часто посилюється.
• Людина часто перестає виконувати раніше звичну роботу.
• Біль може переходити з плеча на область грудей , шиї , а також лопаток .
• В ураженій області м'язи напружені і болючі.
• Хворіти можуть і ділянки, куди прикріплюються зв'язки і сухожилля.
• Можлива наявність набряклості.
• Хворобливість заважає спати або просто знаходитися в лежачому положенні.

Існує певна класифікація плечових болів. Її можна розділити, наприклад, за механізмами виникнення:

• Причиною виникнення болю в верхній ділянці плеча може бути проблема з шиєю. В такому випадку хворобливість буде зачіпати всю руку, а посилювати її буде будь-яке виробляється шиї рух, крім того, такий біль поєднуватися з почуттям «бігання мурашок», а також відчуттям оніміння. Найчастіше суть криється в наявності грижі між шийними хребцями. Якщо ж сталося пошкодження диска, розташованого між хребцями, то це призводить до того, що він втрачає свою еластичність і ущільнюється, роблячи простір між хребцями більш вузьким. Наслідком такого звуження буде обмеження спинномозкових нервових корінців, що, природно, викличе біль. Місце утиску ставати набряклим, посилюючи прояви больового синдрому.
• Капсуліту. Характеризуються вони появою хворобливості, м'язової скутості, що зачіпають плечовий пояс. Досить рідкісне явище, яке може протягом тривалого часу не турбувати хворого в зв'язку з повільним прогресом. Таким пацієнтам все складніше і складніше відвести руку, підняти її, спроба закладу її за спину також ускладнена. Якщо ж процес не лечен і запущений, то такому хворому стає навіть важко є, адже піднесення ложки або виделки до рота - велика проблема.
• Уражається також плечова обертається манжета. Такому стану передують незвичні для плечового суглоба руху, такі, як фарбування стель. Даний стан проявляється не відразу, а зазвичай до наступного дня після проведення таких робіт і найчастіше при спробі підняти руки вгору, наприклад для того, щоб дістати що-небудь, що лежить високо. При цьому важливо встановити на скільки пошкоджений плечовий пояс і як сильно обмежені руху. При проведенні рентгенографії часто патологія не виявляється.
• Тендобурсіти. Для них характерна поява запального процесу в сумках суглоба плеча реактивного характеру, що було спровоковано наявністю в м'язових сухожиллях кальцификатов. Таке хворобливий стан зазвичай виникає раптово, при цьому здатність до виконання як активних і пасивних рухів значно обмежується. Крім плечової ділянки, хворіти може і ділянку надпліччя, а також рука і шийна область.

Причини болю в плечі

Першопричини, в результаті яких виникає біль у плечі, можуть бути наступними:

• Тендиніти. Даний процес є запаленням сухожиль, що оточують суглоб плеча. Такий стан - це наслідок того, що плечовий суглоб «випробував» на собі занадто сильну фізичне навантаження, що призвело до виникнення непорозумінь сухожиль поеча про плечову кістку. В результаті такого роздратування і з'являється хворобливість.
• Тенденіти двоголовим м'язи плеча (біцепса). Дана м'яз йде по внутрішній частина плеча до області ліктя. При цьому хворобливість носить хронічний характер, а будь-який дотик до ураженої області або рух в ній погіршують стан. Якщо ж сухожилля двоголовим м'язи плеча повністю розірвалося, то в місці цього розриву виявляється роздутий кулястий ділянку.
• бурсити - це запалення сумки плечового суглоба. Найчастіше дана патологія поєднується з тендинитами. Хворобливість в такому випадку, як і при тендинітах, є наслідком фізичних зусиль, але до того ж хворий отримує ще й набряклість сумки суглоба.
• «Зіткнення» синдром. Даний синдром - це результат того, що в суглобі відкладаються кальцієві солі і часто вони відкладаються на поверхні сухожилля, яке розташоване під ключицею і лопаткою. Найбільш характерно такий стан для людей старше 30 років, але до 50-ти. Хворобливість в такому випадку виникає в тому випадку, якщо хворий захоче відвести руку від тулуба, при цьому біль буде досить сильною і тривалою, навіть постійної. В такому випадку ще до появи симптоматики на рентгенівському знімку можна виявити звапніння ділянки суглоба плеча.
• Травмування. Найбільш частою травмою, викликає ушкодження плечового суглоба, є падіння. При такому пошкодженні рука зміщується щодо суглобового поглиблення і набуває не фізіологічне положення. Часто також люди при падінні розтягують або рвуть сухожилля. Якщо такий стан не лікувати або затягнути з лікуванням, то про повноцінність рухів в плечовому суглобі можна забути.
• плечовий вивих рецидивний. Стану такого плану характерні як для тих, хто вже раніше пошкодив суглоб, так і для активних молодих людей і спортсменів. Особливістю даної патології є те, що відбувається періодичне «випадання» плеча з суглобового поглиблення навіть при малих навантаженнях. Люди старшого віку схильні до виникнення таких вивихів через те, що структури їх плечового суглоба поступово старіють і зношуються, а також на їх місці виникає остеопороз в результаті нестачі кальцію.
• Травмування плеча у бодібілдерів. У зв'язку з тим, що бодібілдери значно перевантажують як суглоби, так і м'язи, і сухожилля, їм властиво поява болю не тільки в плечах, але і в колінах, попереку і ліктях. Ті, хто хоча б один раз пошкодив суглоб, в подальшому можуть зіткнутися з проблемою виконання необхідних для даного виду спорту фізичних вправ. У таких спортсменів плечовий суглоб зазвичай нестабільний.
• Спадкова аномалія розвитку плечового суглоба і новоутворення - це більш рідкісні, але все ж можливі причини виникнення болю в плечах.
• Хвороби з боку внутрішніх органів. Існують хвороби внутрішніх органів, результатом яких є хворобливість в плечах. До таких хвороб можна віднести пневмонію, пухлини грудної клітини, стенокардію, інфаркт міокарда, радикуліт шийного відділу хребетного стовпа, патологію з боку печінки.

Варто також згадати про такі захворювання, як плечолопатковий періартрит і плечолопатковий периартроз.

плечолопатковий періартрит - запальне захворювання, локалізоване в м'яких тканинах поза суглобом, які відносяться безпосередньо до суглобу плеча, що має нейродистрофічий характер.
Більш характерно дане захворювання для правшів, тобто частіше уражається правий плечовий суглоб. Больовий синдром при плечелопаточном періартриті буде стійким. Для нього також характерна наявність м'язової контрактури в ураженій області. Хворобливість в ураженому суглобі присутній постійно, такий суглоб ломить, він «ниє». У більшості випадків в нічний час біль стає більш інтенсивною. Підсилюють хворобливість також певні рухи в плечовому суглобі, наприклад це спроба відвести руку в сторону або завести руку за спину.
Характерно для даного стану також поширення хворобливості, при цьому вона може мігрувати в область шиї і потилиці, а також до лопаток. Хворобливість настільки інтенсивна, що дуже важко в такій ситуації лягти на уражену сторону. Рухи в плечовому суглобі, природно, обмежені внаслідок як виникла контрактури м'язів, так і болю.
В ураженій області м'язи напружені і болючі. Хворіти можуть і ділянки, куди прикріплюються зв'язки і сухожилля. Досвідчений лікар також здатний виявити місцеві вузлики і ущільнення. Передньо-бічна плечова область може бути набряклою.

плечолопатковий периартроз . На відміну від плечолопаткового артриту, для артрозу характерно наявність дегенеративного процесу в суглобовому хрящі. Дана ратологія своцственна більше жінкам і проявляється частіше з одного боку.
Симптоматика дуже схожа на ту, яка з'являється при плечелопаточном періартриті. Дуже часто люди, у яких вже є остеохондроз цервікального відділу хребетного стовпа, роздобувають такий стан, як плечолопатковий периартроз. Відбуваються зміни дистрофічного характеру в тканинах, що знаходяться поруч з суглобом плеча, при цьому значно пошкоджуються корінцеві нервові волокна. Суглобний біль досить інтенсивна і здатна ірадііровать в область шиї, а також в руку. Рухи посилюють болючість, в результаті чого хвора людина виконує мінімум рухів в суглобі аж до повної відсутності в ньому рухів, що ще більше шкодить ушкодженому суглобу.
Спочатку з'являється хворобливість, для посилення якої можна виконати прості рухи в суглобі плеча, або просто підняти руку трохи вище 90 °. Хворобливість поступово стає більш інтенсивної і заважає людині працювати, що є приводом звернутися до лікаря. Болі зазвичай мають ниючий, гризучий, що свердлить характер. Іноді такий біль переходить на область шиї або лопатки. Для плечолопаткового периартроза характерно те, що при відсутності більшості рухів, руху у вигляді «маятника», тобто вздовж корпусу рука здатна спокійно рухатися вперед і назад, залишаються збереженими. Нелікований плечолопатковий периартроз загрожує повного знерухомлення верхньої частини руки.

Фактори ризику по плечових болів

• Робота, пов'язана з використанням не фізіологічних для плечового суглоба поз, наприклад, малярі.
• Старший вік.
• Важка фізична праця.
• Відсутність фізичного виховання.
• Спортсмени (бодібілдери).
• Ожирінням.
• Спадкова схильність.
• Травми плечового суглоба в анамнезі.
• Хвороби хребта в анамнезі.
• Часті запальні захворювання.
• Люди, які мають в анамнезі пневмонію, пухлини грудної клітини, стенокардію, інфаркт міокарда, радикуліт цервікального відділу хребетного стовпа, патологію з боку печінки.

Профілактика болю в плечі

Профілактика плечових болів входить в комплекс профілактики інших захворювань опорно-рухового апарату.

• Зарядка вранці. Особливо важлива для профілактики даного захворювання, адже відсутність рухів в плечовому суглобі негативно впливає на його повноцінність. Вона займає зовсім небагато часу, забезпечує Вашому суглобу довге життя.
• Важливо стежити за своїм харчуванням. Для повноцінного розвитку опорно-рухового суглобів необхідне правильне і повноцінне харчування, яке може бути забезпечено правильним підбором продуктів і режимом харчування.
• Зайва вага зменшує Вашу рухливість, внаслідок чого значно страждають суглоби, м'язи, та й весь опорно-руховий апарат.
• Намагайтеся не переохолоджувати свій організм, адже це шкідливо для тих, хто не загартований.
• Вибирайте правильні режими відпочинку і сну, адже від цього значною мірою залежить физиологичность роботи вашої опорно-рухової системи.
• Правильна робоча поза . Якщо Ви займаєтеся роботою, яка вимагає використання «неправильних» і не фізіологічних положень верхніх кінцівок (наприклад, при фарбуванні стелі), то намагайтеся, хоча б, можна частіше робити перерву.
• важливо вміти вірно поводитися з вагами . При цьому дуже важливо тримати рівну поставу і всі рухи здійснювати якомога більш плавно.
• Під час занять спортом бережіть свій організм і не робіть «неможливого».
• Вчасно лікуйте внутрішні захворювання.

Діагностика плечових болів

Найважливіший етап діагностики - знаходження першопричини хворобливого стану, а для цього може знадобитися як консультація фахівця, так і використання додаткових методів обстеження:

• Етап перший - бесіда. На даному етапі лікар в подробицях (зі слів пацієнта) дізнається про характер хворобливості (характеристика болю, як купірується і так далі) і про можливу причину її виникнення.
• Етап другий - обстеження за допомогою ручних технік. Пальпаторно (обмацавши) можна виявити хворобливість м'язів, їх напругу, можливий набряк, а також вивчити повноцінність виконання рухів в плечовому суглобі.
• Етап третій - результати додаткових методів дослідження. До таких відносяться: комп'ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ), рентгенографія, а також деякі інші.

Лікування плечових болів

Основа лікування - винищення першопричини, яка і викликають больову симптоматику.

Наш Центр використовує не оперативні методи лікування. Все лікування болю в плечі проводиться лише за допомогою найсучасніших консервативних методик. З 2003 року ми успішно боремося з такою проблемою, як болі в плечовому суглобі в Києві, що доведено на прикладі багатьох пацієнтів, які вилікувалися. Ми працюємо для Вас, а тому Ви можете приїжджати в той час, який зручно саме для Вас, перш обумовивши цей момент з лікуючим лікарем.

Наша гордість - Нетравматичне методика безопераційного лікування захворювань хребта і суглобів . Це особлива, створена фахівцями нашого центру, методика, що дозволяє в найкоротші терміни, з мінімальним дискомфортом і на довго і позбутися як від симптоматики хвороби, так і від її причин.

У методику включені найбільш ефективні сучасні і стародавні методики. Серед них хочеться виділити такі: мануальна терапія (у особі остеопатії і хіропрактікі ), лікувальні масажі , фізіопроцедури , ЛФК ( лікувальну фізкультуру ). При необхідності лікар запропонує фіксуючий корсет , А також підбере необхідну медикаментозну терапію .

Протягом перших трьох сеансів (часто вже після першого) стан пацієнта значно поліпшується. Весь курс безоперационного лікування болю в плечі в нашому Центрі зазвичай складається з складається з 10-15 сеансів.

Приємним сюрпризом для наших клієнтів завжди стають, що застосовуються для масажу, ефірні масажні масла. В основу їх входять кісточки винограду, а аромат надають екстракти ванілі, лемонграса, троянди, сосни, лаванди і ін.

Порада:

До початку лікування, під час лікування, а також ще деякий час по завершенню курсу, важливо дати хребту відпочити і не навантажувати його.