Болить спина - це остеохондроз?

1. Заклинило шию, захворіла поперек, стало боляче чхати і кашляти. Чи варто сприймати це як сигнал до...

Заклинило шию, захворіла поперек, стало боляче чхати і кашляти. Чи варто сприймати це як сигнал до відвідування невролога? На питання про болях в спині Читинської міському порталу відповідає невролог клініки «Медлюкс» Михайло Крівдюк .

- У людини захворіла спина. В який момент потрібно припиняти мазати її розрекламованої маззю і йти на прийом до фахівця?

- Дійсно, навряд чи людина піде в клініку після перших больових симптомів. Дати рекомендації, коли саме потрібно йти - складно. Сформулюємо так: якщо у людини є не проходить, наполеглива біль, яка не піддається найпростішим знеболюючим, якщо починає страждати якість життя - абсолютно точно пора до лікаря. І чим швидше, тим краще.

- Але болі в спині можуть бути різними, як і їх причини?

- Близько 80% з усього потоку наших пацієнтів - це люди з остеохондрозом, больовим синдромом в спині. Коли у людини є біль, тим більше з боку спини, як правило, його відправляють до невролога . До речі, в цьому особливість нашої країни ще з середини минулого століття. В інших країнах болем в спині займаються ортопеди.

При первинному прийомі, перше наше завдання - визначитися з природою болю. Для обстежень ми використовуємо, переважно, МРТ ( магнітно-резонансну томографію ), Рідше - КТ ( комп'ютерну томографію ). За допомогою МРТ ми добре бачимо сам хребет, диски, їх структура, корінці, спинний мозок - все структури.

- Чому в деяких клініках неврологи як обстеження часто призначають рентген?

- Швидше за все, з економічних міркувань. Хоча це абсолютно зайве обстеження, особливо коли відома локалізація болю. Основне дослідження, що дозволяє зрозуміти причину болю - МРТ хребта. З'ясувавши причину, а причини можуть бути різними, ми починаємо, мабуть, найцікавіше - визначатися з лікуванням. Цікаво це тому, що є якийсь шаблон лікування, яким користуються терапевти. Стандартно вони призначають комбінацію з трьох препаратів: протизапального, м'язово розслабляючого і вітамінів. На початковому етапі остеохондрозу цього може бути достатньо. Але найчастіше - це неефективно, пацієнт починає ходити по лікарях, додавати физиолечение, масажі, голковколювання, мануальну терапію. Лікування стає схожим на лотерею - що саме допоможе, і чи допоможе взагалі - велике питання. Є ризик потрапити в стаціонар із загостренням.

- Що, в такому випадку, пропонує «Медлюкс»?

- Якщо пацієнт не проти, найчастіше ми пропонуємо введення препаратів в зону джерела болю - шию, поперек і так далі. У народі такий метод називається «блокадою» - хоча це не зовсім правильно, процедур кілька і вони відрізняються по суті, за складом препаратів. З минулого місяця ми почали застосовувати аутоплазмой, більш відому людям по плазмоліфтінг з косметології. Після косметологів плазму для лікування стали використовувати травматологи. А тепер її застосовуємо і ми, для купірування болю при остеохондрозі.

- Як це виглядає на практиці?

- Людина приходить до нас в клініку, ми беремо кров, тут же Центріфугіруем її, виділяємо плазму - для цього використовуються спеціальні, сертифіковані пробірки. Там же плазма набирається в шприц і вводиться пацієнтові. Виділена з власної крові плазма не заподіює людині ніякої шкоди, не залишається навіть синяка. Цінність плазми в тому, що вона багата тромбоцитами, за рахунок яких ми і протистоїмо остеохондрозу. На заході Росії ця методика застосовується давно, для Чити - це новинка.

- Введення плазми досить?

- Ні, лікування остеохондрозу проходить поетапно. Перший етап - прибираємо біль. У цей час крім лікарських методів небажано використовувати інші, такі, як физиолечение. На другому етапі - закріпленні результатів - можна підключати масаж, кінезітерапію, гімнастику, фізіо, голковколювання і так далі. Прибрати біль не важко. Важко зробити так, щоб вона не повернулася. Це і є третій етап - постійне усвідомлене підтримання тіла в стані, при якому у остеохондрозу не буде шансів. Це гімнастика, тренажерний зал, йога та інше. З обережністю треба ставитися до масажу. Зараз є безліч видів масажу і навіть мануальна терапія, яку люди часто приймають за масаж. Часто рекомендуємо своїм пацієнтам ходити на кінезітерпаію і запам'ятовувати всі комплекси вправ, щоб потім застосовувати їх самостійно, в звичайному залі. Також є інші, іменні методики. Але якась гімнастика повинна бути обов'язково.

- Лікування остеохондрозу вимагає великих витрат?

- По різному. Самий витратний етап - це обстеження. МРТ одного з відділів хребта коштує близько 4 тисяч. А найдорожче платять в результаті ті, хто зовсім уникає лікування.

- Які люди ставляться до групи ризику по грижі?

- Стовідсотково виділити таку групу можна, в тому числі і за віком - з грижами приходять і в 20, і в 30 років. Має значення спадковість, отриманий від батьків тип будови хребта, стереотипи руху. Але найбільш значущу роль відіграє травма, не обов'язково явна і важка. Послизнувся, впав на сідниці - мікроразрив від цього може з'явитися хоч на попереку, хоч на шиї. Далі на мікроразрив впливатиме будь підйом вантажів, будь-яка істотна навантаження. У диску починають накопичуватися мікротравми, в результаті капсула диска пошкоджується і з'являється протрузія або грижа - це різні етапи одного процесу.

- Виходить, спортсмени та вантажники ризикують більше за інших?

- Найцікавіше, що ні. Частота гриж у спортсменів не частіше, ніж у інших людей, а ось звертаються вони рідше. Причина проста - за рахунок занять вони формують м'язовий корсет, який допомагає хребту і попереку переносити навантаження. У спортсменів частіше страждають зв'язки.

- А люди протилежної, сидячого способу життя?

- Найважливіше значення має не спосіб життя, а травма. Більше 90% наших пацієнтів згадують якісь удари, аварії, падіння.

- У остеохондрозу є сезонність?

- Є, як раз в цей час, після збору картоплі, кількість звернень збільшується. Позначається робота внаклон, підйом вантажів, загальна інтенсивність навантажень. Поки люди не перестануть з прибиранням, як правило, вони терплять, а звертаються вже трохи пізніше. Особливо довго зволікають зі зверненнями люди з районів. А час при лікуванні - найважливіший фактор. У цьому, до речі, ще одна перевага нашої клініки. Записатися на прийом до фахівця, в тому числі до невролога, можна день в день. В крайньому випадку, людини візьмуть назавтра.

Тому я рекомендую, по-перше, адекватно оцінювати свої сили при дачних і будь-яких інших важких роботах. А по-друге, не зволікати, якщо раптом біль прийшла і не проходить.

Тепер стежити за новинами клініки «Медлюкс» можна і в соціальних мережах. Підписуйтесь на «Медлюкс» «ВКонтакте» , Facebook і Instagram .

Ліцензії на медичну діяльність від 20 березня 2018 року ЛО-75-01-001345 і ЛО-75-01-001344; ліцензія від 25 квітня 2018 року ЛО-75-01-001367.