Корисні статті

1. Пристосування для пацієнта з цистостомія.
2. Рекомендації по догляду за цістомой:

Цістома (цистостомія) являє собою штучний отвір в черевної стінки в сечовий міхур, створене хірургом, для відводу сечі. Називають цистит також надлобковий дренаж, надлобковий свищ, епіцістостоми. Метод оперативного втручання називають цистостомія.

Цистит створюють для відводу сечі, якщо природним шляхом вона не відходить з різних причин - травми сечового міхура, сечовипускального каналу, доброякісні утворення, аденома простати, злоякісні пухлини, у лежачих пацієнтів (пошкодження спинного мозку) і т.д.

Пристосування для пацієнта з цистостомія.

Для відводу сечі створюють цістоміческій дренаж, який найчастіше складається з катетера Фолея і мішка для збору сечі (мочеприемника).

Катетер Фоллея має балончик, який роздувається поле введення в катетер і тому тримається в сечовому міхурі. Один порт катетера служить для відведення сечі, другий для роздування балона (двухходовой катетер). Є також триходові катетери Фолея (третій порт для промивання і введення ліків в сечовий міхур).

Рекомендації по догляду за цістомой:

• Необхідно стежити, щоб катетер і трубка мочеприемника перекручувати перетискають, так як необхідний постійний відтік сечі.
• За рекомендацією лікаря необхідна тренування сечового міхура і профілактика його зморщування. Для цього трубку катетера перетискають кілька разів на день на кілька годин для імітації акту сечовипускання. Вночі пережимати трубку не можна.
• Важливо підтримувати чистоту навколо цістоми, для цього необхідна проста дитяче мило, антисептики і мазі за рекомендацією лікаря. Шкіру навколо цістоми миють проточною водою.
• Для гігієни всього тіла пацієнта з цістомой рекомендується застосовувати душ і відмовитися від прийняття ванни.
• Промивати катетер самостійно не можна, так як можливе попадання під тиск рідини в просвіт сечового міхура, що може спровокувати розвиток інфекції.
• Необхідно пити більше 2 літрів води на добу, тоді система буде промиватися природним шляхом.
• Мочепріёмнік повинен бути закріплений нижче сечового міхура, як вдень, так і вночі. На ніч рекомендуемся закріплювати мішок на ліжку, нижче рівня сечового міхура.
• Пакет мочеприемника слід замінювати, не чекаючи заповнення до максимального рівня. Великий (нічний мочеприймальник) обсягом 1,5 - 2 літри слід замінювати кожні 8 годин, мочеприемники малого обсягу (до 1 літра) кожні 4 години.
• Сечу з мочепріёмніка зливають і тільки через спеціальний клапан.
• Катетер рекомендується міняти раз в тиждень (самостійна заміна можливо тільки за погодженням з лікуючим лікарем після проходження навчання). При необхідності катетер (цістостоміческім дренаж) замінюють частіше або при вирішенні лікаря рідше.

Випадки, коли слід терміново звертатися до уролога при цистостомія:

1. Випадання катетера. Якщо Ви не можете замінити його самостійно, то слід звернутися до лікаря, протягом 2-3 годин. При пізньому зверненні зростає ймовірність, що необхідно буде пройти операцію по створенню нового отвору (цістостоміческім свища).
2. Появи в сечі крові (сеча ставати червоною, коричневою)
3. Підвищення температури тіла вище 38 градусів.
4. Запалення, мацерація шкіри навколо свища - це ознака інфікування, яке потребує лікування.
5. Сильний біль в попереку, в боці, а також нудота, блювота і підвищення температури.
6. Зменшення виділення сечі або повне припинення її витікання по катетеру.
7. Витікання сечі повз катетера, через цістоміческій свищ.