Нефроптоз беруть чи в армію

1. Що таке нефроптоз нирок і як його лікувати
2. Які анатомічні порушення викликають нефроптоз?
3. Чому розвивається нефроптоз?
4. Особливості опущення нирок в дитячому віці
5. симптоми
6. Від яких захворювань слід відрізняти нефроптоз?
7. Чим відрізняються ступеня тяжкості захворювання?
8. Особливості нефроптоз при вагітності
9. діагностика захворювання
10. Яке лікування можливе?
11. Якої дієти дотримуватися при нефроптоз?
12. Способи хірургічного лікування
13. Які вправи можна виконувати вдома?
14. Особливості реабілітаційного періоду
15. Прогноз і профілактика
16. Поняття нефропатії нирок
17. Первинні і вторинні причини
18. Види і симптоми
19. діабетична
20. метаболічна
21. дисметаболічна
22. при вагітності
23. прееклампсія неуточнена
24. токсична
25. Лікарська
26. Контраст-індукована
27. анальгетическая
28. Паранеопластіческая
29. ішемічна
30. Гіпертензивна (гіпертонічна)
31. алкогольна
32. подагрична
33. судинна
34. мієломна
35. Мембранозна
36. Iga (імунна) нефропатія
37. ендемічна
38. Калійпеніческая
39. Що таке рефлюкс?
40. Хронічна форма патології
41. Діагностика нефропатії нирок
42. принципи лікування
43. правильне харчування
44. Терапія народними засобами
45. Ускладнення і прогноз
46. профілактика

Зміст статті

Що таке нефроптоз нирок і як його лікувати

Багато років намагаєтеся вилікувати ПОЧКИ?

Глава Інституту нефрології: «Ви будете вражені, наскільки просто можна вилікувати нирки просто приймаючи кожен день ...

Читати далі "

Нефроптоз називають втрату органом свого постійного місця. Нирки зміщуються вниз, мають зайву рухливість через погану фіксації, злегка повертаються по осі. Таке розташування порушує топографію органів черевної порожнини і малого таза, оскільки нирка може вільно з області попереку йти в живіт або «блукати» поруч з тазовими органами.

Нефроптоз - це явище, яке можна описати як періодичне зміщення нирки. Згідно зі статистичною класифікацією, воно включається в клас «Хвороб сечостатевої системи» з кодом по МКБ-10 N28.8, віднесено до групи «Інших уточнених хвороб нирок і сечоводу".

Які анатомічні порушення викликають нефроптоз?

При правильному розташуванні нирка фіксується на місці «мішком» з черевних зв'язок, фасцій, м'язів діафрагми і очеревини.

Найчастіше виявляється правобічний нефроптоз. Це пов'язано з анатомічними складовими «мішка» праворуч. До них відносяться очеревинні складки:

• печінки;
• товстої кишки;
• дванадцятипалої кишки;
• фіброзні волокна для більшого закріплення.

Велике навантаження на ці органи, тяжкість печінки сприяють розтягуванню складок. У жінок є додаткові умови у вигляді широкого і низького таза. Тому у них симптоми нефроптоз виявляються частіше, ніж у осіб чоловічої статі.

Втрата ваги супроводжується недостатністю жирового вмістилища з навколишніх нирку тканин. При його истончении орган виявляється більш вільним.

Варіантом норми вважається зміщення нирки на 2 см вниз у вертикально стоїть людини, на тлі глибокого вдиху припустиме відхилення на 3-5 см.

Найчастіше зустрічається односторонній нефроптоз. Одночасний нефроптоз правої нирки і лівої (двосторонній) - явище рідкісне. Патологію виявляють у віці від 30 до 60 років. У дітей з допомогою сучасного обстеження вдається виявити раніше.

Чому розвивається нефроптоз?

До причин ослаблення зв'язкового апарату, що підтримує нирки, відносяться:

• перенесені інфекційні хвороби, що супроводжуються ураженням сполучних тканин, що входять до складу зв'язок;
• значне і швидке схуднення з тонкою жирової капсули;
• перенесені травми живота і попереку (падіння, забиття, струс, удар);
• фізичне перенапруження, підйом вантажів;
• ослаблений тонус черевних м'язів при частих пологах, в літньому віці, при гіподинамії;
• вроджені аномалії будови ниркового ложа, сечоводів, мисок, судинного пучка.

Особливості опущення нирок в дитячому віці

Педіатри не вважають нефроптоз у дітей рідкісним захворюванням. Широке впровадження в діагностику методів ультразвукового дослідження дозволило виявити його у 16,4% дівчаток, 5,9% хлопчиків. Залежно від вікових груп не встановлено.

До причин належать:

• вроджена недостатність зв'язкового апарату, навколишнього нирки;
• слабкість і нерозвиненість м'язів;
• недосконалість форми дитячого хребта (деформації).

Ризик збільшується в період інтенсивного росту організму. Можливо ускладнення ступеня нефроптозу.

До порушення тонусу м'язів призводять перенесені захворювання:

• часті вірусні інфекції,
• коклюш,
• гострий бронхіт,
• ентероколіти.

До ознак рахіту відносяться:

• деформація кісткового скелета;
• низький тонус м'язів.

Такі причини, як травми, схуднення так само актуальні, як і в дорослому віці.

симптоми

Симптоми нефроптоза на початковому етапі хвороби мало турбують людину. За клінічними проявами лівобічний нефроптоз відрізняється від нефроптоз правої нирки тільки по локалізації болю. Початкові ознаки:

• в попереку з'являються непостійні тупі болі, иррадиирующие в таз, підребер'я, можливий зв'язок з фізичним навантаженням;
• транзиторні болі в животі.

Болі посилюються при кашлі, підйомі тяжкості. Але, якщо полежати на спині або хворому боці, вони проходять або слабшають. Іноді больовий синдром дуже нагадує напад ниркової коліки:

• короткочасний гострий характер (можлива тривалість до трьох годин);
• іррадіація в пах і статеві органи;
• супроводжуються нудотою і блювотою.

При обстеженні в сечі знаходять незначну кількість білка і крові.

У стадію вираженого нефроптоз:

• болю стають постійними, більш інтенсивними;
• знижується апетит;
• порушуються функції шлунка і кишечника;
• через постійні болів пацієнт втрачає сон;
• виникає неврастенія (дратівливість, плаксивість, нестійкий настрій, головні болі, серцебиття, запаморочення), депресія;
• розвивається пієлонефрит, запалення балії з дизурическими симптомами, можлива набряклість;
• відзначається нестабільність артеріального тиску, гіпертензія викликається перегином ниркової артерії і ішемією органу;
• підвищений ризик утворення каменів, тому повторюються напади ниркової коліки;
• нерідко одночасно є болі невралгічного характеру, пов'язані зі здавленням сідничного та інших нервових стовбурів.

При нефроптоз у дитини головні скарги на болі в попереку і в животі при спортивних іграх, стрибках, бігу. 20% дітей нічого не відчувають.

Від яких захворювань слід відрізняти нефроптоз?

При неясних симптомах нефроптоз протікає дуже схоже на:

• радикуліт;
• холецистит;
• коліт при опущенні нирки зліва;
• апендицит в разі правобічної локалізації.

Відрізнити від попереково-крижового радикуліту можна по типовим для корінцевих болів:

• тягне характеру;
• іррадіації по зовнішньо-задній поверхні стегна в гомілку і стопу;
• характерною полегшує позі (лежачи в ліжку з зігнутою ногою);
• щадіння хворий ноги при рухах.

Лікар визначить захисне напруження м'язів, зони підвищеної шкірної чутливості.

Інші захворювання діагностуються при уважному дослідженні живота, по аналізах крові, жовчі, калу.

Чим відрізняються ступеня тяжкості захворювання?

Опущення нирки прийнято ділити на ступеня нефроптозу. Деякі автори дотримуються думки, що вони є послідовними стадіями захворювання.

• нефроптоз 1 ступеня - нижній край нирки знаходиться під рівнем нормальної кордону на відстані, рівному більш полуторного розміру поперекового хребця;
• нефроптоз 2 ступеня - той же орієнтир опущений на два поперекових хребця;
• нефроптоз 3 ступеня - зниження нижнього полюса нирки на 3 поперекових хребця і більш, локалізація органу в малому тазу.

За клінічними проявами стадії відрізняються:

• Перша - клінічні симптоми відсутні, пальпаторно насилу визначається невелике зміщення краю, на вдиху нирка йде в підребер'ї.
• Друга - характерні всі ознаки больового синдрому, прощупується нижній опущений плюс в положенні пацієнта стоячи, в положенні лежачи нирка повертається на місце. Визначається візуально каламутна сеча, в аналізах - білок і еритроцити.
• Третя - болі дуже інтенсивні і постійні, нирка при будь-якому положенні тіла знаходиться поза зоною підребер'я. Аналіз сечі різко відхилений від норми. Турбує нудота, часта блювота, виражені ознаки неврастенії.

Особливості нефроптоз при вагітності

Нефроптоз при вагітності має свої причини і сприятливі фактори. У вагітної жінки значно знижена еластичність м'язів черевного преса і порожнини, при цьому навантаження на них зростає. Провокуючими факторами можуть бути перераховані вище причини і додатково:

• значне збільшення ваги;
• перенесені важкі попередні пологи;
• зміни в співвідношенні органів живота і таза, викликані збільшенням матки.

діагностика захворювання

Діагностика нефроптоз починається з розпиту пацієнта, уточнення скарг, пальпації живота і нирок (стоячи і лежачи).

Лабораторні аналізи крові і сечі необхідно перевірити для диференціації клінічних симптомів, визначення стадії захворювання, ускладнень.

Безперечні результати отримують після проведення:

• ультразвукового дослідження в горизонтальному і вертикальному положенні пацієнта;
• внутрішньовенної екскреторної урографії - контрастне речовина вводиться внутрішньовенно, потім робиться серія рентгенограм, по якій можна відстежити контрастування від мисок до сечового міхура.

Потрібно дослідження обох нирок. Додаткові методи (ізотопна рентгенографія і сцинтиграфія) проводяться в спеціалізованих центрах.

Яке лікування можливе?

Лікування нефроптозу в залежності від ступеня розвитку здійснюється консервативно або оперативними способами. Необхідно розуміти неможливість повернути нирку в нормальне розташування за допомогою медикаментів.

Лікарська терапія необхідна для попередження і лікування таких ускладнень, як запалення балії, пієлонефрит.

На першій стадії використовується можливість підтримки нирки, зміцнення м'язово-зв'язкового апарату. Для цього рекомендується:

• Носити при нефроптоз індивідуальний бандаж. Його виготовляють за параметрами, зазначеним лікарем в напрямку, в спеціальних ортопедичних майстерень. Бандаж надягають вранці, перебуваючи в ліжку.
• Проводити курси масажу області живота.
• Займатися лікувальною гімнастикою, вправи якої зміцнюють м'язи спини і черевного преса.

Пацієнту категорично протипоказані важкі фізичні навантаження. Якщо він по роботі пов'язаний з підйомом тяжкості, необхідний перехід на більш легкі умови.

У початкових стадіях у лікаря потрібно з'ясувати оптимальні терміни проходження санаторно-курортного лікування. Можна відвідувати курорти з мінеральними джерелами, природними грязями, приймати ванни.

При виявленні больового синдрому, викликаного нефроптозом, на тлі вагітності рекомендується постільний режим, спеціальний бандаж. Збільшена матка менше відтісняє нирку в колінно-ліктьовому положенні. Тому жінці пропонується за допомогою пози знімати біль.

Якщо нефроптоз оцінений як друга-третя ступінь, самостійне розродження заборонено, проводять кесарів розтин в оптимальні терміни.

Дуже важливо отримати повноцінне лікування нефроптозу в післяпологовому періоді. Потрібно слідувати загальним рекомендаціям.

Якої дієти дотримуватися при нефроптоз?

Дієта при нефроптоз нирок формується відповідно до вимог столу №7 для будь-яких захворювань нирок. Вона розрахована на нормальний калораж, достатнє надходження всіх видів речовин, яких потребує організм.

При попередньому схудненні доповнюється окремими рекомендаціями по відновленню ваги. Обмеження стосуються:

• консервів;
• копчених м'ясних і рибних страв;
• гострих закусок;
• жирних бульйонів з м'яса;
• солоних і маринованих овочів, грибів;
• тортів і тістечок з жирним кремом;
• кулінарних виробів і випічки;
• страв з бобових;
• мінеральних вод;
• газованих напоїв.

При появі ознак ниркової недостатності лікар обмежить білки і сіль.

Рекомендується харчуватися не менше шести разів на день. Показані нежирні супи, куряче м'ясо, каші, молоко, сир, овочеві запіканки.

Способи хірургічного лікування

Операції при нефроптоз проводяться в запущених стадіях, якщо порушене положення нирки викликає гідронефроз, ускладнює сечовиділення.

У третій стадії захворювання, коли страждає кровопостачання нирки, показана операція нефропексії (фіксації нирки). Застосовуються методи доступу:

• через поперек (люмботомія);
• за допомогою лапароскопії (невеликого надрізу на животі) і подальшого застосування ендоскопічної техніки.

Нефропексія виконують чотирма способами:

• фіброзний шар капсули нирки підшивають до XII ребру і м'язам попереку;
• капсулу фіксують до ребру без прошивання, а клаптями сполучної тканини, взятими з самої капсули або очеревини;
• для забезпечення нерухомості використовуються ділянки приниркової жирової клітковини або синтетичні матеріали, з них формують міцну «сумку»;
• частіше за інших використовують фіксують властивості м'язів, надійно прикріплюють нирку до ребер, стегнова м'яз заздалегідь береться у пацієнта.

Лапароскопічні операції вважаються сучасним досягненням хірургії. Вони більш вигідні, тому що:

• супроводжуються меншою крововтратою;
• знижують травматичність тканин і термін реабілітаційного періоду;
• майже не викликають косметичних дефектів.

Використання сітчастих імплантів для закріплення положення нирки дає результат в 96% випадків. Статистика рецидивів обмежується 0,3% від прооперованих.

Які вправи можна виконувати вдома?

Найбільш популярний комплекс з наступних вправ, що виконується щодня в ліжку:

• лежачи на спині, по черзі згинати ноги в колінах і максимально тягнути до грудей, починати з п'яти разів, поступово довести до 30;
• піднімати вгору прямі розігнуті в колінах ноги спочатку по одній, потім відразу обидві;
• спертися на лікті, ногами постаратися зробити дрібні кроки по стіні і протриматися кілька секунд з піднесеним тазом;
• піднімати таз, спираючись на п'яти і утримувати якомога довше;
• «Велосипедики» і «ножиці».

Особливості реабілітаційного періоду

Післяопераційна реабілітація вимагає носіння бандажа не менше трьох місяців. На цей же термін слід обмежити фізичні навантаження, дотримуватися дієти. Учнів і студентів звільняють від занять фізкультурою на рік.

Через три місяці проводиться контрольне обстеження, після чого лікар вирішить питання про можливість відновлювальних вправ.

При наявності хронічного запального процесу курси лікування повторюються в залежності від результатів аналізу сечі та УЗД.

Прогноз і профілактика

Проведення повноцінного лікування дає гарантований хороший результат. Якщо стан запущено і виникла ниркова недостатність, пацієнт буде все життя прив'язаний до проведення штучного діалізу.

Дітям із спадковою схильністю, вродженими аномаліями нирок необхідно:

• прищеплювати навички фізичних вправ;
• контролювати вагу;
• щорічно проводити обстеження.

При нефроптоз II-III ступеня, згідно з існуючим законодавством, в армію не беруть.

Комісія військкомату вирішує питання щодо укладення на підставі виписки, її цікавлять викликані нефроптозом ускладнення.

Не варто «губитися» і ухилятися від диспансеризації при виявленні навіть першої стадії нефроптоз. У лікувальних заходах необхідна участь самого пацієнта, тільки тоді можна домогтися успіху.

Поняття нефропатії нирок

Нефропатія нирок - спеціальний термін, що поєднує ряд захворювань, що характеризуються порушенням функціональності парних органів. Ураження можуть піддаватися тканини, кровоносні судини, канальці. Залежно від клінічної картини розробляють комплексну схему терапії. Так як страждають одночасно обидві, а не одна нирка, патологія призводить до тяжких наслідків, серед яких і летальний результат.

• Первинні і вторинні причини
• Види і симптоми
• діабетична
• метаболічна
• дисметаболічна
• при вагітності
• прееклампсія неуточнена
• токсична
• Лікарська
• Контраст-індукована
• анальгетическая
• Паранеопластіческая
• ішемічна
• Гіпертензивна (гіпертонічна)
• алкогольна
• подагрична
• судинна
• мієломна
• Мембранозна
• Iga (імунна) нефропатія
• ендемічна
• Калійпеніческая
• Що таке рефлюкс?
• Хронічна форма патології
• Діагностика нефропатії нирок
• принципи лікування
• Правильне харчування
• Терапія народними засобами
• Ускладнення і прогноз
• профілактика

Первинні і вторинні причини

Залежно від провокатора нефропатию нирок диференціюють на 2 види.

1. Первинний. Виявляється в результаті спадкового чинника ще при внутрішньоутробному розвитку плода. Відмітна ознака - стрімке поява таких наслідків, як сечокам'яна хвороба і ниркова недостатність, через неправильне розташування органів, атипових форм, структури ниркових клубочків.
2. Вторинний. В основі лежить захворювання нирок гострого або хронічного характеру, проблема з мікроциркуляцією, яка тягне збій виведення солей. Як правило, провокаторами стають такі стани:
3. Накопичення токсичних речовин.
4. Запальні процеси хронічного типу.
5. Онкологія.
6. Дисбаланс гормонів.
7. Тривалий прийом фармакологічних препараторів.
8. Отруєння важкими металами, радіація.
9. Мочекам'яна хвороба.
10. Аномалія розвитку органів.
11. Подагра.
12. Цукровий діабет і т. Д.

Види і симптоми

При вторинної причини клінічна картина проявляється повільно. Нерідко доросла людина тривалий час і не підозрює про проблему. До перших ознак відносять:

1. Ослабленість, надмірну стомлюваність.
2. Хворобливість в області попереку.
3. Дратівливість, депресивний стан.
4. Напади нудоти і позиви до блювоти.
5. Мігренеобразние головні болі.
6. Сухість в ротовій порожнині.

Приєднуються поступово при патології нирок такі симптоми:

1. Підвищення артеріального тиску, яке складно знизити прийомом лікарських засобів. Часто показник піднімається до максимальних значень.
2. Тахікардія - збільшення частоти серцевих скорочень.
3. Вранці присутній такий симптом, як набряклість нижніх повік - з'являються виражені мішки під очима.
4. При диханні відзначається неприємний аромат, що викликає асоціацію з аміаком.
5. Можлива температура, при якій з'являється біль під час спорожнення сечового міхура. Рідина при цьому містить гній і кров. Такі ознаки свідчать про розвиток пієлонефриту.

Залежно від клінічної картини нефропатию підрозділяється на кілька типів.

діабетична

Уже за назвою ясно, що проблема викликається присутністю цукрового діабету. Відмінна риса - поступовий розвиток симптоматики. Запідозрити патологію в початковій стадії можна тільки по порушенню клубочковоїфільтрації. Надалі відбувається потовщення судинних стінок, процес поширюється на тканини нирок, підвищується артеріальний тиск, проявляються гидронефроз і анемія. У сечі присутній білок. Функціональність органів знижується, діагностується хронічний тип ниркової недостатності.

метаболічна

Зустрічається як первинна, так і вторинна форма. Основна ознака - порушення сольового обміну, що призводить до сечокам'яної хвороби.

дисметаболічна

Уратний, інакше дисметаболічних тип, характеризується ушкодженнями нирок в результаті відкладень уратів і оксалатів, щавлевої кислоти. Приблизно в 60% всіх випадків виявляється у маленьких дітей.

при вагітності

До ризику нефропатії нирок схильна буває і вагітна жінка. На першій стадії хвороби симптоматика відсутня, тому частіше пацієнтка звертається за лікарською допомогою, якщо розвивається 2-3 ступінь патології з артеріальною гіпертензією і вираженими набряками.

Важліво! Вагітність - привід для ретельної діагностики нирок, так як присутність нефропатії створює загрозу втрати дитини.

прееклампсія неуточнена

Ще одна патологія, що розвивається в період виношування плоду при сильних токсикозах на пізніх термінах. Причини - водянка, нефрит, гіпертонія. Серед ознак відзначають мігрені, зниження зорової функції, протеинурию. Для відновлення організму потрібен тривалий період, тому не можна затягувати з терапією.

токсична

Виділяють специфічний і неспецифічний види нефропатії нирок. Перший провокується отруєнням солей важких металів, другий впливом отрут. Симптоматика включає біль в поперековій зоні, недостатнє виділення сечі, присутність в ній крові.

Лікарська

Тривалий, а часто і неконтрольований прийом фармакологічних препаратів стає причиною нефропатії нирок гострого або хронічного характеру. Патофізіологія проявляється в цьому випадку не тільки нефротичним синдромом, а й такими ознаками:

• високою температурою;
• загальною інтоксикацією;
• висипанням на шкірі.

Контраст-індукована

Патологія має на увазі гостре порушення функціональності нирок в результаті введення контрастної речовини, що використовується при рентгені. Викликається різким зростанням рівня креатиніну. Так як в останні роки рентгенографія нерідко застосовується при діагностиці нирок, випадки подібної реакції почастішали.

анальгетическая

При схильності до неконтрольованого вживання анальгетиків людина цілком може зіткнутися з даним видом нефропатії нирок. До таких наслідків призводить застосування лікарських засобів, в складі яких присутні аспірин, фенацетин, кофеїн і парацетамол. Небезпека полягає в запаленнях сосочків, канальців і тканин, що провокують некроз. За статистикою, набагато рідше проблеми схильні чоловіки.

Паранеопластіческая

Причиною даної форми стають новоутворення - доброякісна кіста або злоякісна пухлина. Необов'язково до нефропатії призводить онкологія нирок, це може бути проблема щитовидної залози, системи дихання або шлунково-кишкового тракту, мієломи крові. Розвивається як реакція організму на захворювання.

ішемічна

Від даної форми страждають літні люди, які мають в анамнезі атеросклероз судин. Причина патології викликає звуження проток і повне їх закупорювання. Призводить до незворотних наслідків.

Гіпертензивна (гіпертонічна)

Артеріальна гіпертензія провокує ураження капілярної сітки в нирках. Розвивається при недостатньо грамотному лікуванні високого тиску або в разі повної відсутності терапії. Відзначаються дисфункція ниркових клубочків, накопичення азотистих шлаків. Цей тип нефропатії веде до хронічної недостатності органів.

алкогольна

Зазвичай попереджають про негативний вплив спирту на печінку. Але нирки не менше схильні до руйнування в результаті надмірних алкогольних узливань. Захворювання проявляється симптоматикою, властивої нефриту - присутністю крові в сечі, частим випорожненням. Нерідко нефропатию нирок діагностують одночасно з цирозом і гепатитом печінки.

подагрична

На це захворювання частіше страждають чоловіки, у яких відзначається порушення пуринового обміну, судинні проблеми. Провокатором стає посилений синтез сечової кислоти, що викликає дисбаланс між висновком і секрецією уратів, в результаті чого неправильно працюють ниркові канальці.

судинна

Особливість цього типу - ішемія тканин нирок, спровокована поразкою кровоносних судин. Зустрічається як часткова, так і тональна форма. Серед наслідків патології нефросклероз, атрофічні зміни в парних органах, підвищення артеріального тиску, ниркова недостатність, прискорене випускання сечі.

мієломна

Виникає через ураження нефронів нирок «неправильними» сполуками білка. Розвивається аномалія дистального відділу канальця, викликана вапняними відкладеннями, порушеннями в епітеліальних шарі.

Мембранозна

Капіляри, що знаходяться в ниркових клубочках, товщають, що і провокує проблему. Мембранозної нефропатию нирок нерідко виявляють при наявності туберкульозу, онкології. Самостійно даний тип майже не зустрічається.

Iga (імунна) нефропатія

Інша назва «хвороба Берже». Одна з поширених проблем парних органів, яка часом виявляється вже в молодому віці. Носить первинний або вторинний характер. Провокаторами є ГРВІ, інфекції кишечника, фізичні навантаження, що призводять до підвищеного виділення і накопичення А-імуноглобуліну.

ендемічна

Протікає без виражених симптомів. Основна ознака - мідний відтінок блідого шкірного покриву. Відрізняється повільним розвитком. Якщо нехтувати лікуванням, через 5 років не виключений летальний результат.

Важліво! Патологія легко виявляється під час профілактичної діагностики.

Калійпеніческая

Викликається пухлиною надниркових залоз, наприклад, карциномою, а також двосторонньої гіпертензією. Спостерігаються підвищений артеріальний тиск, судорожность, ослаблення м'язів. Характеризується посиленим виведенням кальцію на тлі негативного впливу альдестерона.

Що таке рефлюкс?

Рефлюксна означає зворотний потік сечі. Проблема нерідко призводить до хронічного або гострого пієлонефриту, розширенню сечовивідного каналу, збільшення парних органів. Часто захворювання виявляється у дітей, в тому числі новонароджених, так як основна причина - анатомічні структурні зміни або запалення в сечовивідної системі.

Хронічна форма патології

Хронічний тип нефропатії нирок розвивається як наслідок тривалого запалення сечостатевих органів. Часті причини:

• туберкульоз;
• міокардіт;
• ендокардит;
• токсикоманія;
• наркоманія;
• алкоголізм;
• залежність від анальгетиків;
• нефроптоз - надмірна рухливість органу, викликана нестачею ваги.

Характеризується патологія втратою нефронів і гіпертрофією клубочків, що призводить до ниркової недостатності, порушення фільтрації, розвитку інфекцій. Нерідко захворювання протікає на тлі циститу, пієлонефриту, появи конкрементів. У разі прогресування токсини проникають в кровоносне русло, негативно впливають на роботу кісткового мозку. Зазначається брак заліза, вітаміну В12, фолієвої кислоти, що веде до одночасного прояву анемії.

Діагностика нефропатії нирок

Важліво! При виявленні нефропатії нирок необхідно диференціювати проблему від інших, що володіють схожими ознаками.

До загальної програми діагностики відносять:

1. Біохімію сечі і крові.
2. УЗД нирок.
3. Проби Ребергера і Зімініцкого.

Крім того, призначають процедури специфічного характеру для виявлення першопричини.

принципи лікування

Немає певної програми лікування нефропатії нирок, так як провокатори проблеми різні. Основне завдання терапії - усунути виражену симптоматику і захворювання, що викликало клінічну картину. У схему включають прийом медикаментів, дієтичне харчування, нормалізацію водно-сольового балансу.

1. Для поліпшення фільтрації застосовують такі препарати, як «Фітозолін». Курс 1-2 місяці, протягом яких тричі вживають в добу по 1 ст. л. лікарської пасти.
2. Щоб стабілізувати кровотік, рекомендують внутрішньовенне введення «Кортікала», таблетки «пентоксифілін» 3 рази на добу по 2 шт.
3. Поліпшити стан допомагають вітамінні комплекси - ціанокобаламін, піридоксин, нікотинова і аскорбінова кислоти.
4. Якщо спостерігаються проблеми з сечовипусканням, а також присутній високий артеріальний тиск, застосовують діуретики, такі як «Лазикс», «Гипотиазид», «Фуросемід», «Верошпирон».
5. Для компенсації магнію і калію призначають «Панангин» або «Аспаркам». Це допомагає нормалізувати функціональність серцевого м'яза.

Важкі форми нефропатії нирок лікують «капотеном», «ніфедипін», «Каптоприлом». Для підтримки кислотно-лужного балансу використовують внутрішньовенно глюкозу і фізіологічний розчин. Не виключається і гемодіаліз з метою очищення крові від токсичних речовин. Приєднання інфекції вимагає антибактеріальної терапії.

правильне харчування

Дієта покликана відновити втрату білка і вивести зайву рідину.

Раціон будується на підставі наступних принципів:

1. Щоденне меню містить максимальну кількість білкових з'єднань. Але при важкій нефропатії нирок рівень білка не можна підвищувати сильно.
2. Вживання жирів зводиться до мінімуму.
3. Продукти повинні знижувати холестерин в крові.
4. Виключаються гострі і солоні страви.
5. Щотижня показані 1-2 дня розвантаження.
6. Немає обмежень у вживанні рідини.

У харчуванні присутні:

1. Хлібці безсольові.
2. Нежирне м'ясо і риба, приготовані паровим способом або в духовці.
3. Дієтичні супи.
4. Круп'яні каші.
5. Гречка.
6. Молочні продукти.
7. Морква.
8. Буряк.
9. Гарбуз.
10. Кабачки.
11. Картопля.

Дозволяється пити самостійно приготовані компоти з брусниці, малини, суниці, так як ці ягоди знімають запалення.

Рекомендована калорійність - 2500 ккал.

Заборонені при нефропатії нирок продукти підвищеної жирності і з ефірними маслами в складі:

• Цибуля, часник.
• Морозиво.
• Шоколад.

Важліво! Так як нефропатія нирок викликається різними причинами, дієтичне харчування розробляється фахівцем. Список продуктів, заборонених або дозволених при патології, може істотно змінюватися.

Дотримання грамотного раціону вже в перший тиждень лікування призводить до значних поліпшень в стані хворого.

Терапія народними засобами

Налагодити виведення сечі, зняти виражену набряклість можна за допомогою народних методів.

1. Змішують 30 г звіробою, по 25 г квітів деревію і листя мати-й-мачухи, 20 г трави кропиви. Запарюють в 250 мл гарячої води 2-3 ст. л. збору. Наполягають в щільно закритій ємності в неосвітленому місці. Як тільки засіб охолоне, можна вживати. Дозування - двічі на добу рівними обсягами. Курс терапії 25 днів.
2. Беруть по 2 ч. Л. лляного насіння, трав лікарського живокосту, фарбувального дроку і мучниці. Додають в суміш по 1 ч. Л. ягід ялівцю і листя ожини. Сировина заварюють 250 мл окропу і продовжують кілька хвилин нагрівати на слабкому вогні. Випивають невеликими порціями протягом доби. Терапія не менше місяця.
3. Патологічний розлад функціональності нирок знижують брусницею. Подрібнюють ягоди блендером і змішують масу з рівним об'ємом цукру. Підготовлене пюре зберігають в холодильнику, помістивши в стерильні банки, запечатані пергаментом. Розбавляють в склянці кип'яченої води 1 ст. л. засоби і п'ють, як освіжаючий морс.
4. Кавунові кірки нарізають невеликими шматочками і заливають окропом. Настій приймають по 2 ст. л. тричі протягом дня.

Важліво! Народні методи не можуть замінити лікування медикаментами, це лише підтримуюча терапія, що не рятує від причин патології. Крім того, потрібно переконатися у відсутності алергії на використовувані компоненти.

Ускладнення і прогноз

Якщо своєчасно не діагностувати нефропатію нирок, можна спровокувати повну дисфункцію органів. Разом з нирковою недостатністю у хворого нерідко розвиваються:

• нефрит;
• пієлонефрит;
• цистит;
• серцево-судинні проблеми, зокрема, аритмія;
• анемія;
• гіпертонія;
• набряклість легенів.

Важліво! Велика загроза життю пацієнта, оскільки захворювання нерідко призводить до незворотних наслідків.

профілактика

Щоб попередити розвиток нефропатії нирок, дотримуються кілька нескладних правил:

1. При цукровому діабеті необхідно регулярно здавати аналізи сечі.
2. Якщо ризик патології присутній у маленької дитини, також не можна нехтувати лікарськими оглядами.
3. Людям, з підвищеним артеріальним тиском, бажано контролювати його показники.
4. У харчуванні зводять до мінімуму смажені, гострі страви, обмежують кількість солі і цукру.
5. Показано більше вживання овочів і фруктів.
6. Не можна знижувати рухливість - помірні фізичні вправи виконують щоранку.
7. Щоб не підвищувати навантаження на нирки, п'ють менше рідини.

Якщо є схильність до нефропатії нирок, варто дотримуватися профілактичних заходів - це допоможе знизити ризик її розвитку. При наявності хвороби важливо виконувати всі лікарські приписи, щоб не допустити погіршення стану.