Рак може протікати майже безсимптомно

1. Матеріали по темі

Головний онколог Приамур'я: «З'явилися слабкість, нудота вранці, головні болі - біжіть до лікаря»

Що треба знати про це і інших ракових захворюваннях, щоб не пропустити перші симптоми і своєчасно забити тривогу. Про це ми розпитали головного онколога Приамур'я, професора Віктора Гордієнко.

- Вікторе Петровичу, в практиці як часто амурські онкологи виявляють гліобластом?

- Цей вид раку зустрічається у нас не часто. Але справа в тому, що за останні сім-вісім років глиобластома (вона відноситься до пухлин центральної нервової системи) на нашій території вийшла на перше місце за темпами приросту. Тобто темпи виникнення ракових пухлин мозку значно вище, ніж у інших локалізацій раку. І нерідко їх виявляють у пацієнтів вже на пізніх стадіях.

- Невже пухлина мозку може вирости до значних розмірів непомітно для людини?

- Таке буває. Все залежить від того, які зони мозку вражені. Якщо пухлина виникла в глибинних структурах мозку, вона може вирости до порівняно великих розмірів майже безсимптомно. А якщо освіту виникло ближче до кори головного мозку і зачіпає життєво важливі центри, зокрема відповідають за мову або рух, то симптоми проявляються практично відразу. З'являється слабкість, відчуття нудоти вранці, блювота, головний біль.

Все це повинно насторожити людину. Якщо траплялися непритомність, раптові порушення мови або координації рухів, головний біль триває протягом декількох днів - не потрібно лікуватися звичайними протибольовими препаратами типу цитрамона, як люблять робити у нас. Відразу йдіть до лікаря і обстежтеся. Пухлина ще на ранній стадії можна виявити на МРТ. Первинна глиобластома практично не дає метастазів і піддається хірургічному і променевому лікуванню.

- Як в області взагалі йдуть справи з онкостатістікой?

- За 2013 рік поки ще немає статистичних результатів, а в 2012-му захворюваність на рак у нас становила 346,3 випадку на 100 тисяч населення, смертність відповідно - 180,3. Що сумно - з року в рік ці цифри збільшуються. Число людей із злоякісними патологіями стає дедалі більше як у нас, а й в інших регіонах Росії і в багатьох країнах світу.

- Які види раку лідирують в нашій області?

- На першому місці рак легені, на другому - шкіри, на третьому - молочної залози. Причому рак молочної залози зустрічається не тільки у жінок, але і у чоловіків. На четвертому місці у нас рак шлунка, п'яте в останні 10-15 років тримає рак ободової кишки. А попередні роки перше місце серед онкологічних патологій займав рак шкіри.

- У чому, на ваш погляд, причина того, що число хворих на рак зростає?

- Науково доведено, що 90-95 відсотків злоякісних новоутворень з'являється внаслідок впливу зовнішніх факторів. Позначаються висока сонячна інсоляція, забрудненість повітря, порушення стану земної атмосфери в результаті згубного впливу промислового виробництва і різних техногенних катастроф. Наприклад, сталася аварія на атомній електростанції в Японії. Якщо хтось живе в Москві і вважає, що Фукусіма дуже далеко і його це не торкнеться, то дуже помиляється.

Насправді далекого на нашій Землі нічого немає. Всі шкідливі викиди поширюються в атмосфері вже протягом перших двох тижнів. Звичайно, що надходить в повітря радіоактивність в якомусь локальному місці надає більший вплив на тих, хто живе поруч. Але з часом вона рівномірно розподіляється по всій атмосфері земної кулі, і наслідки позначаються на здоров'ї всіх людей, в якій частині планети вони б не жили.

- Ви сказали, що у нас рак легені на першому місці. Чому пухлини нерідко виявляють на пізніх стадіях?

- По-перше, рак легкого дуже часто асоціюється з гострими респіраторними захворюваннями, іноді з пневмоніями, неправильно діагностованими. І поява перших симптомів (таких, як сухий кашель або, навпаки, покашлювання з мокротою, яка може бути з прожилками крові) багато хто сприймає за застуду. Якщо хворому в поліклініці ставлять діагноз «ГРЗ», він лікується тривалий час, а кашель все не проходить, значить, треба провести спеціальні методи дослідження, які дадуть можливість зафіксувати наявність або відсутність злоякісного новоутворення.

- Флюорографія, яку рекомендується всім проходити раз на рік, крім туберкульозу, може виявити рак?

- Звичайно. Але справа в тому, що рак легені буває центральний, коли пухлина росте в корені органу дихання, і периферичний. Флюорографічне обстеження, як правило, виявляє периферичні раки, які дуже добре видно на тлі повітряної тканини легені. Цей профілактичний метод, може бути, не настільки ефективний, як хотілося б. Але іншого способу профілактичного виявлення раку у великої кількості населення в даний час немає. Він поки залишається єдиним. До слова, статистично доведено, що практично кожен п'ятий хворий на туберкульоз має паралельно ще й рак легені.

- Які додаткові обстеження можна пройти тим, хто в групі ризику, щоб виключити рак легенів?

- Більш тонкий метод - це комп'ютерна томографія. Також можна здати на аналіз мокротиння. Тому що при дослідженні в мокроті зустрічаються клітини ракові. Якщо людина курить багато років і у нього з'явилися зміни в легенях - навіть незлоякісного характеру, треба терміново кидати згубну звичку. Ця фонова патологія в подальшому може вирости в злоякісну пухлину.

Є передракові стани, які діляться на дві групи. Одні (їх називають факультативними) можуть і не привести до раку. А є так звані облігатні форми передракових станів, які неминуче надалі дають розвиток онкологічної патології. Хочу звернути увагу курців на те, що разом з димом вони вдихають близько 100 різних елементів таблиці Менделєєва. Крім канцерогенних речовин, до складу сигаретного диму входить ще і радіоактивний елемент полоній. Хімічні сполуки, вдихувані під час куріння, викликають якраз облігатні форми передраку.

- У Примор'ї був випадок: одна з хворих жінок там самостійно вирізала собі пухлина, не дочекавшись черги на операцію. Скільки онкологічних пацієнтів чекають черги на лікування в нашому регіоні?

- У нас була невелика черга при лікуванні хворих на спеціальних апаратах для опромінення. Затримка була в зв'язку з ремонтом у відділенні радіології, а потім введенням в дію нового обладнання. Але коли ми робили ремонт, то своїх гінекологічних хворих, наприклад, посилали на лікування в Хабаровський онкоцентр. Зараз проблема знята: нове обладнання запущено, до кінця січня у нас запрацює лінійний прискорювач. Черг на операції у нас немає ніяких. За медичними стандартами після встановлення діагнозу бажано почати лікування протягом 10 днів - це оптимальний варіант. Ми намагаємося його витримувати.

Стресові стани. Американські вчені зараз стресові стани ставлять на перше місце серед можливостей виникнення злоякісних пухлин.

Нераціональне харчування. Надлишок жиру, в першу чергу перегрітого, смаженого. Непомірне споживання солодкого, що підвищують ризик розвитку діабету. А цукровий діабет для організму - той же стрес. Тому і говорять: діабет і рак ходять поруч. У провідних країнах Європи, де стали звертати пильну увагу і регулювати раціон харчування свого населення, знизили число ракових захворювань на 10-15 відсотків.

Якщо ми говоримо про такий грізний захворюванні, як меланома - рак шкіри, то треба пам'ятати: родимки на обличчі й тілі не можна травмувати, не можна опромінювати сонячним світлом, тобто засмагати. А у нас стало популярним в тропіках відпочивати, особливо взимку. Людина начебто відчуває себе добре: він радіє, купається, загоряє, а для тканин нашого організму, які непристосовані до сильної сонячної радіації, це великий стрес.

Питання від читачів АП

- Чи можна за загальним аналізом крові виявити рак?

- Виявити - немає, а запідозрити іноді можна, в залежності від локалізації і стадії розвитку пухлини, якщо в цей процес залучаються інші органи і тканини при супутньої патології. Наприклад, при раку легені дуже часто навколо самої пухлини виникає запальний процес, а це дає зміни в клінічному аналізі крові. Досвідчений лікар зверне увагу на те, що підвищений загальне число лейкоцитів, особливо за рахунок їх молодих форм. А при лейкозі - злоякісних захворюваннях крові - лейкоцитоз може просто «зашкалювати».

Сьогодні в розпорядженні медицини існують спеціальні онкомаркери, завдяки яким можна виявити рак за аналізом крові ще до його клінічного прояву. Вони бувають різні, наприклад є маркер на рак легені або на рак шлунка, передміхурової залози і так далі. Направлення на дослідження маркерами може дати тільки підготовлений лікар-онколог. Такі дослідження проводяться і у нас в онкодиспансері.

Матеріали по темі

«Виставили на продаж квартиру»: амурчанка Вікторія Рябова не відступає в боротьбі з онкологією 30.05.2019, 11:21

Жителю Завитинском потрібні 2,5 мільйона на лікування 02.05.2019, 9:54

показати ще