Дитяча колька - ЯК ДОПОМОГТИ ДИТИНІ І ПРИ ЦЬОМУ НЕ впасти в депресію? 25 порад, як допомогти дитині при кольках.

продовження, початок тут

1. Якщо виключені всі інші причини крику (хвороба, голод, мокрі пелюшки, незручне становище і т.п.) і остаточно визнано, що причиною крику є саме ті самі горезвісні коліки, головна думка (мантри), яка повинна вас втішати і підтримувати, повинна бути наступна: ЦЕ ТИМЧАСОВЕ ЯВИЩЕ, ЦЕ ПРОЙДЕ З ВІКОМ, МОЯ ДИТИНА ЗДОРОВИЙ! Намагайтеся вчасно розпізнати потреби дитини (в їжі, тілесному контакті, зміні пелюшок, спілкуванні тощо), тобто зрозумійте і дайте йому все, що він хоче ДО, а НЕ ПІСЛЯ початку нападу. Пам'ятайте, всі спроби не реагувати на звичайні потреби призводять до подовження нападів плачу і крику, а при тривалому нападі заспокоїти дитину стає все важче.
2. Спробуйте створити умови, максимально наближені до внутрішньоутробних - сповивати, використовуйте слінги, частіше носите на руках. Не бійтеся розпестити, привчити до рук! Виховувати почнете пізніше - після 3-4 місяців, встигнете.
3. Примотати дитину до себе, використовуючи слінг-шарф (живіт до живота), якщо не знаєте, як це зробити - подивіться відповідне відео на YouTube. І носите так довго. На ваш розсуд, якщо дозволяє сезон і погода - йдіть гуляти на вулицю (дуже бажано планувати одну вечірню прогулянку!) Або готуйте вечерю, танцюйте, нарешті!
4. Зігрійте живіт дитині, - це часто допомагає відходженню газів і зменшує інтенсивність кольок. Використовуйте теплі, проглаженние гарячою праскою пелюшки, укладайтеся в ліжко в позі «кенгуру» - голий живіт дитини до живота дорослого (це можуть бути тато, бабуся і дідусь, виберіть того, у кого живіт побільше). Лежати довго! Можна використовувати теплі ванни, відкрийте кран - вода, крім зігрівання, ще й заспокійливо шумить.
5. Ніжно похитуйте, дивлячись дитині в очі, візуальний контакт так само необхідний, як і тілесний.

Або покладіть малюка животиком собі на коліна, ніжно трусіть, ритмічно поплескував по попі, гладьте по спинці - довго!

Або покладіть його животом вниз собі на руку, щоб його голова була у вашій долоні, а ніжки звисали по обидві сторони від ліктя. І ніжно похитуйте його вгору-вниз, формуючи собі біцепси (фітнес не виходячи з дому).

1. Уникайте надмірної тряски дитини, це небезпечно! (див. «синдром заколисування або тряски» (shaken baby syndrome)
2. Якщо відчуєте, що ніжно качати ви вже не в силах, а дитина продовжує кричати і вам вже хочеться його трясти і підкидати, щоб він тільки замовк - ЗУПИНІТЬСЯ! Якщо є можливість «здати» дитину в руки люблячих родичів, скористайтеся цим. Якщо ви в квартирі один (одна) з дитиною - покладіть його в безпечне місце (ліжко, манеж, на підлогу в кінці кінців) і вийдете за межі кімнати, квартири (будинку) на 5-10 хвилин. Повірте, з дитиною нічого не трапиться! А до вас за цей час повернеться самоконтроль, і ви знову зможете заспокоювати малюка ласкаво і ніжно! Повірте, від нападу кольок ще не загинув жоден дитина, а страшних прикладів наслідків синдрому заколисування - хоч греблю гати!
3. Катайте в колясці або автомобілі. Звичайно, їзда в автомобілі опівночі - не сама практична рекомендація, але іноді це краще, ніж чути несамовиті крики своєї дитини другу годину поспіль (�� стукіт сусідів по батареї або уїдливо-жалісливе вранці: «Ну що ж він у вас так плаче? ви що його заспокоїти не можете? »).
4. Різні пристосування, як масажери-вібратори для животика, електрична віброколибель, імітатори їзди в автомобілі не мають доведених істотних переваг, крім як звільнення рук і часу. Якщо їх значна дорожнеча вас не лякає, можете придбати, але пам'ятайте, що вони будуть вам потрібні всього пару місяців.
5. Спробуйте використовувати т.зв. «Білий шум» (особливий тип звуків, що характеризується рівномірністю і монотонністю), як-то звуки ж-ж-ж, ш-ш-ш, води, що ллється, деяких працюючих електроприладів: пральної машини, фену або пилососа - деяких дітей так вдається на якийсь час заспокоїти. В даний час доступні спеціальні додатки на смартфон з записом таких шумів.
6. Співайте колискові, розмовляйте тихим і рівним голосом, спробуйте підібрати заспокійливі мелодії, які подобаються вам і вашому малюкові. Одним потрібно тихо, іншим голосно, експериментуйте.
7. Допомагайте дитині відригнути повітря, заглоченного під час годування, для цього потримайте його вертикально або в нахиленому положенні (під кутом 45 ° животиком вниз) протягом 10-15 хвилин. Перед годуванням і під час нападу кольок викладайте дитини на живіт, бажано з зігнутими в колінних суглобах ніжками. Пам'ятайте про те, що при правильному прикладанні до грудей ймовірність заковтування повітря мінімізується.
8. Допомагайте дитині пропукаться: підібгайте ніжки до живота, спробуйте висадити дитину над раковиною в позі «гірський орел» (як ніби ви хочете, щоб він помочився або покакать). Можна помасажувати живіт, хоча в момент кольок це вельми проблематично. Доведено, що масаж живота покращує комунікативну взаємодію з дитиною, але на кольки, на жаль, належного ефекту не надає. Тому, робити його потрібно в період між нападами кольок.
9. Газовідвідна трубка або клізма для полегшення кольок повинні застосовуватися тільки тоді, коли всі інші можливі способи заспокоєння не діють і живіт у дитини продовжує бути роздутим і напруженим. Вводити наконечник слід, змастивши вазеліновим або будь-яким рослинним маслом, обережно, ніжно, без зусиль, круговими поступальними або обертовими рухами на глибину 3-5 см. Категорично забороняється пхати в попу дитині ртутний градусник, мило та інші невідповідні предмети!
10. І нарешті, при вас є ще один, практично безвідмовний метод заспокоєння на всі випадки життя - ГРУДИ. Смоктання грудей заспокоює, стимулює перистальтику і розслабляє, допомагаючи дитині пропукаться і прокакаться. Годуєте грудьми! Ніяка суміш «від кольок» не запобігає їх поява!
11. Пам'ятайте, що коліки - не привід, щоб сидіти на голодних і напівголодних дієтах! Звичайно ж, якщо ви помітили, що при вживанні вами будь-якого продукту, у дитини коліки стають сильнішими - цей продукт слід виключити або зменшити кількість і частоту його прийому, це буває рідко, але все ж буває.
12. Доцільно спробувати на 7-10 днів повністю виключити коров'яче молоко з вашого харчування. В цей час приймайте будь-якої препарат кальцію, який порекомендує вам ваш лікар. Якщо за цей час ви не відчуєте ніякого ефекту, і дитина не має ознак алергії - повертайте молоко в харчування. Пам'ятайте, що тривалі безпідставні обмежувальні дієти можуть призводити до гіповітамінозу, анемії, і інших наслідків!
13. Якщо дитина досить додає у вазі, значить, що молока достатньо, і воно повноцінне! Розмови, що воно «синє», «неякісне», «нежирне», «не таке», «дитина кричить від голоду» НЕ СЛУХАТИ І ІГНОРУВАТИ!
14. Кольки - не привід переводити дитину на штучне вигодовування!
15. Кольки у искусственника - не привід щодня міняти суміш! Не намагайтеся змінювати суміш самостійно, проконсультуйтеся з педіатром!
16. Інтервали між годуваннями бажано скоротити, а разовий обсяг харчування зменшити, не допускаючи сильного голоду і перерастяжения шлунка.
17. Доведено, що колік сприяє куріння матері під час вагітності, вдихання тютюнового диму дитиною може викликати спазми кишечника (а ще призводить до астми, але про це не сьогодні). Якщо ви занадто слабкі, щоб впоратися з цією звичкою, пам'ятайте - покуривши на вулиці (балконі, сходовій клітці), вам потрібно там же залишатися хвилин 15-20, інакше це нічим не буде відрізнятися від куріння в одній кімнаті з дитиною!
18. Для полегшення симптомів кольок пропонуються також різні методи мануальної терапії, такі як хіропрактика, краниальная остеопатія, дуже популярні в ряді країн, але ефективність і безпеку методів спінальної маніпуляції не доведена. Результати ряду досліджень показали ефективність методу голковколювання на інтенсивність кольок, але в нашій країні фахівців, які володіють акупунктурою, дуже небагато.
19. Обговоріть з вашим лікарем, чи не потребує дитина в будь-яких медикаментів для полегшення кольок або ви в заспокійливих засобах.

Які ліки найефективніше при кольках?

На жаль, на сьогоднішній день ефективних безпечних засобів, здатних полегшити дитячі коліки, НІ. Це обумовлено відсутністю чіткого розуміння сутності цього загадкового феномену.

Більшість медикаментів, які впливають на ті чи інші виявлені механізми розвитку кольок, не мають переваг перед плацебо, або володіють серйозними побічними ефектами.

Плацебо - речовина без явних лікувальних властивостей, що використовується в якості лікарського засобу, лікувальний ефект якого пов'язаний з вірою самого пацієнта в дієвість препарату

вікіпедія

А як же симетикон? (Еспумізан, інфакол, Боботік, дісфлатіл, колікід, еспузін і т.п.)

Надії на ефективність препаратів, що зменшують газоутворення, т.зв. піногасники (симетикон або диметикон) зазнали краху, оскільки, згідно з даними наукових досліджень, не мають переваг перед плацебо для лікування і профілактики дитячих кольок.

Симетикон - нетоксична інертна поверхнево-активна речовина з пеногасячі властивостями на основі кремнію. Шляхом фізичного зменшення поверхневого натягу усуває пухирці газу, що утворюються в кишечнику при метеоризмі. Звільнений газ абсорбується і / або видаляється природним шляхом. Симетикон не абсорбується в травному тракті.

Компендіум лікарських засобів.

А якщо лікар призначив вашій дитині симетикон (Еспумізан, інфакол, Боботік, дісфлатіл, колікід, еспузін і т.п.), це означає, що він некомпетентний і нічого не знає? Повірте, це не так.

По-перше, є діти, яким симетикон все ж допомагає. Ви можете вселити щось собі, але, погодьтеся, що дитині з коліками щось вселити досить проблематично. Причини феномена дитячих кольок дуже неоднорідні і неясні, і ефективність цих препаратів буде відчутна в випадках, коли серед причин кольок переважає підвищене газоутворення. Як це дізнатися? - тільки спробувати, через 2-3 дня буде зрозуміло, допомагає чи ні. Препарат безпечний, за винятком рідкісних алергічних реакцій. Якщо ж після 5-7 днів прийому ви не помітили ніякої різниці в частоті і інтенсивності нападів кольок, продовжувати його застосування недоцільно.

По-друге, лікарі знають, що маму обов'язково потрібно зайняти чим-небудь (бажано безпечним) для конкретної допомоги дитині. Це вкрай необхідно для її відчуття, що вона робить для дитини все можливе. А спокійна, впевнена в своїх діях мати - запорука спокою дитини! Чи не призначити хвилястою мамі нічого, крім рад зберігати спокій, тому що все і так пройде, часто призводить до пошуку іншого лікаря, який в кращому випадку призначить той же симетикон. Коли ви це розумієте, ви можете зробити усвідомлений вибір - давати чи не давати своїй дитині ці препарати.

Може, пробіотики?

Рекомендації щодо застосування пробіотиків засновані на отриманих численних доказах про порушення кишкової мікрофлори у дітей з коліками, що призводить до надмірного газоутворення і порушення моторики кишечника. Однак, дані проведених досліджень досить суперечливі. Результати одних підтверджують безперечну ефективність препаратів лактобактерій на перебіг кольок, результати інших - не підтверджують, а в одному взагалі виявилося, що діти на штучному вигодовуванні, отримували пробіотики, кричали більше, ніж ті, які їх не отримували.

Це означає, що призначення пробіотиків (Біоген, преем, лакто-і біфідобактерії) показано не всім дітям з коліками, а тільки певної категорії, і призначати їх повинен лікар.

Ну тоді, може, «травички»?

Традиційно в багатьох країнах для купірування дитячих кольок використовуються засоби рослинного походження, що володіють вітрогінну і м'яким спазмолітичну дію, такі як кріп, фенхель, меліса, м'ята перцева, ромашка, солодка, коріандр, аніс і ін. Самостійно, або в різних комбінаціях.

Трави в аптечній мережі доступні в сухому вигляді, в пакетиках вигляді чаїв, у вигляді гранул і готових настоїв або настойок.

Необхідно пам'ятати, що чай у вигляді гранул зазвичай містить додавання цукрів, таких як лактоза (наприклад, Плантекс), або декстрінмальтозою (фенхелевого чаї Хіпп і т.п.) і інших. Читайте написи на упаковці! Майте на увазі, що якщо у дитини причиною кольок є недостатність ферментів, переробних ці цукру, замість полегшення кольок, ви можете отримати їх багаторазове посилення! Поки не спробуєте, не впізнаєте, а воно вам треба?

В такому випадку, вже краще відвар або настій кропу або фенхеля (можна приготувати і самим, заваривши насіння), або купити «укропную воду» в аптеці (якщо знайдете).

Є готові лікарські форми, як, наприклад, Бейбікалм (фенхель, аніс, м'ята) або Бебінос (фенхель, ромашка, коріандр). Але пам'ятайте, що ці препарати містять спирт, що не рекомендується дітям раннього віку!

Медична наука не в змозі оцінити ефективність даних засобів через малу кількість проведених клінічних досліджень і відсутність стандартизації в оцінці їх складу і дозування. В цілому вважається, що вони малоефективні, а часом навіть небезпечні. Найбільш частими побічними діями є алергічні реакції, а при вживанні дитиною трав'яних чаїв в дозі 150-200 мл і більше в день знижується поживна цінність раціону і погіршується всмоктування заліза, що веде до анемії. Крім того, дитина може висмоктувати менше молока, а це може привести до зниження лактації у матері.

Застосовувати чи не застосовувати фітотерапію - вирішувати вам, якщо не під силу - спробуйте, з ложки, невеликими дозами.

Що ще?

Ряд медикаментів, які в дослідженнях довели свою ефективність на полегшення кольок, при спробі застосування на практиці, виявили безліч серйозних і небезпечних побічних дій: від підвищеної сонливості до судом, втрати свідомості та зупинки дихання, що вимагало припинення їх використання у дітей до 6 місячного віку . Я не наводжу їх назви, оскільки вони не зареєстровані в нашій країні.

Ну невже зовсім нічого?

Доводиться визнати, що на сьогоднішній день єдиного способу і готового рецепту для лікування дитячих кольок не існує, і єдиним безперечним «лікувальним фактором» є час. Слід пам'ятати, що дитячі коліки - це не захворювання, а самоізлечімое стан, яке проходить після 3-4 місяців. У пошуку методів полегшення коліки кожній родині (і лікаря) кожен раз доводиться заново проходити цей важкий шлях і виробляти власну стратегію лікування. Головна заповідь в цій справі - не нашкодити, завжди зважувати користь і ризик від будь-яких лікувальних впливів і заспокійливих «технологій».

продовження тут

Автор статті:

Раковская Л.А. , Доцент кафедри педіатрії Харківського національного університету імені В.Н.Каразіна, к.мед.н., лікар-педіатр вищої категорії

підпишіться на нашу розсилку