Як виміряти тиск на ногах?

1. цілі вимірювань
2. Загальна характеристика способів
3. суть методики

Як виміряти тиск на ногах? Багатьох пацієнтів цікавить таке питання. Життєві обставини, а також статистичні дані про кількісному співвідношенні людей, які страждають підвищеним тиском і гіпертонією, змушують повертатися до цієї проблеми, яка актуальна і сьогодні. Значно скорочується віковий період життя як у чоловіків, так і представників прекрасної половини.

цілі вимірювань

Найчастіше передвісником інфаркту, інсульту стає безладне відношення до власного здоров'я. І тут дуже важливо своєчасно і регулярно відстежувати артеріальний тиск.

Ухвалення банних процедур в поєднанні з вживанням хмільного пива, а також багатогодинна праця на городі під пекучим сонцем шкідливий при високому тиску. У той же час, здорові люди можуть не підозрювати про те, що у них високий показник артеріального тиску.

Однак час від часу вимірювати тиск потрібно і тим, хто не страждає подібною недугою, благо, що на допомогу людям створені тонометри - розумні прилади, які допомагають здійснювати контроль над показником тиску.

АТ - артеріальний тиск кров'яний рідини - виступає ключовим показником діяльності роботи серця і судин. Показник АТ може варіюватися при наявності певних захворювань, а підтримка оптимального рівня артеріального тиску є дуже важливим. Не випадково огляд хворого лікар починає з вимірювання даного показника.

Загальна характеристика способів

У здорових людей показник АТ відрізняється стійкістю, хоча йому і властиві коливання в зв'язку зі змінами умов середовища і емоційного стану.

Принцип вимірювання артеріального тиску побудований на специфіці роботи нашого "мотора" - серця. У зв'язку з чим розрізняють систолічний та діастолічний тиск. Систолічний - тиск крові в момент розслаблення шлуночків (систола). При настанні цього стану з серцевого м'яза, проходячи через шлуночки, відкачується 70 мг кров'яної рідини.

У момент настання систоли підвищується показник артеріального тиску, а потім він знижується, і настає діастола. Діастолічний - параметр в період відновлення. Відмінності в параметрах прийнято вважати пульсової хвилею, в побуті званої пульсом.

При діагностуванні гіпертонічної хвороби лікар призначає відповідне лікування, а обов'язок контролювати артеріальний тиск прямо і повністю покладено на пацієнта.

В основу принципу вимірювання артеріального тиску покладено метод вислуховування тонових звуків. При вимірі використовується:

• пульпаторний спосіб (промацування пульсу);
• спосіб добового моніторингу (безперервний контроль за показником).

Для отримання показників застосовують манометри:

• ртутні;
• анероїдні.

Рівень АТ підданий коливанням протягом доби - зазвичай показник падає в період сну і набуває більш високі параметри до ранкових годинах. У страждає артеріальною гіпертонією дані показники мають більш чіткі кордони.

Як здійснювати вимірювання параметрів АД? АТ вимірюється в положенні сидячи, але в деяких ситуаціях робиться в лежачому положенні, в тому числі у важких хворих, або в положенні стоячи (при здійсненні функціональних проб).

Незалежно від положення пацієнта, задіюється область передпліччя, там же здійснюється вимір, а сам апарат розташовується на рівні серця. Нижню кромку манжети розміщують на 20 мм вгору від згину ліктя.

Повітрям накачується манжета до 50 мм. Фонендоскоп прикладається до западини ліктя в місці пульсування на нижньому краї манжети. Повітря випускається повільно, швидкісний режим - кілька міліметрів на удар пульсу.

Як виміряти артеріальний тиск на ногах - не менш важливе питання. При вимірюванні показника в області ніг має сенс лодижечно-плечовий індекс - співвідношення АТ в нижній області ніг (кісточка) до показника, наявного на руках.

Знати ЛПІ дуже важливо, так як він застосуємо в якості індикатора захворювань периферичних артерій (ЗПА). Їх поразку за певних захворюваннях має місце так само, як і коронарних.

Вони здатні закупорюватися бляшки холестеринів. Істотна відмінність між кров'яним тиском в нижній області ніг і рук може бути сигналом захворювань периферичних артерій. Наявність даних проблем може спровокувати інсульт і серцеву недостатність.

суть методики

Пацієнт лежить горілиць. У цьому положенні руки і ноги розташовуються на рівні серцевого м'яза, щоб свідчення, отримані в результаті вимірювання, були точні. Манжета з руки пацієнта знімається і обертається навколо лівої щиколотки. Вона розташовується на 5 см вище щиколотки (виступ кістки) щиколотки. Потрібно переконатися в тому, щоб манжета була тугий. Перевіряється ступінь затягування, для цього потрібно вставити 2 пальця. Якщо дана дія не виходить, треба розслабити манжету.

Слід переконатися, що правильно підібраний розмір манжети для пацієнта. Її ширина повинна бути більше, ніж діаметр нижньої області ноги.

Далі потрібно визначити тильну артерію стопи. Вона розташовується у верхній області близько до місця, де переходить в гомілку. Наносимо гель для ультразвуку на верх стопи. Володіємо доплеровській датчик на найсильнішу точку тильній області артерії.

Датчик слід переміщати навколо, поки не визначите місце розташування, де пульс голосніше прослуховується. Слід почути пульс або свистячий звук.

Фіксуємо показник АТ в даній області. Накачуємо манжету набагато вище систолічного тиску пацієнта або до тих пір, поки свистячий звук з датчика доплера не зникне. Спускаючи повітря з манжети, будьте уважні в той час, як свист відновиться. Це показник систолічного артеріального тиску на щиколотці.

Визначте задню великогомілкової артерію. Для отримання показників ЛПІ вам слід виміряти кров'яний тиск аналогічно тому, як це робилося на тильній частині стопи.

Фіксуємо кров'яний тиск в даній області. Повторюємо процес. Закінчивши фіксацію параметрів тиску, перемикаємо манжету на праву ногу.