Атопічний дерматит у дитини: причини, симптоми, лікування

1. Що ховається за терміном «атопічний дерматит»?
2. Чому розвивається атопічна екзема?
3. Які алергени найчастіше викликають екзему у дітей?

Зміст:

1. Що ховається за терміном «атопічний дерматит»?
2. Чому розвивається атопічна екзема?
3. Які алергени найчастіше викликають екзему у дітей?
4. Які симптоми характерні для атопічного дерматиту?
5. Лікування дерматиту повинно бути комплексним

Захворюваність різними формами алергії у дітей значно зросла в останні роки. Крім несприятливих екологічних умов і неякісних продуктів харчування велике значення має спадковість. Переважна більшість маленьких пацієнтів страждають на атопічний дерматит, сезонними полінози і бронхіальну астму.

Що ховається за терміном «атопічний дерматит»?

Атопічний дерматит, або екзема, виникає у дітей в ранньому віці, призводить до хронічного запалення ділянок шкіри у відповідь на потрапляння в організм алергенів (антигенів). Головний симптом - свербіж. Встановлено, що якщо цього захворювання в дитинстві були схильні до обоє батьків, то ймовірність виникнення його у дитини становить 81%. Якщо тільки один з батьків хворів екземою або мав алергічні хвороби дихальних шляхів, то дитина захворіє з ймовірністю 59%.

Чому розвивається атопічна екзема?

Спадкова обтяженість грає важливу роль у виникненні хвороби, але не є єдиною причиною. До інших чинників, що сприяють розвитку алергічного ураження шкіри, відносять:

• незрілість травного тракту у малюків (харчові алергени безперешкодно проникають через незрілі стінки кишечника);
• часті вірусні захворювання, хронічні інфекційні захворювання (ослаблений вірусами і бактеріями імунітет не здатний адекватно реагувати на велику кількість антигенів, що потрапляють в організм);
• зловживання ліками (на жаль, багато батьків призначають дитині препарати самостійно, не проконсультувавшись з лікарем);
• погана екологічна обстановка (більшість дітей, які страждають екземою, проживають у великих містах);
• неправильне харчування (сучасні продукти мають в своєму складі барвники та консерванти, не містять вітаміни і мікроелементи, які необхідні для повноцінного розвитку дитини);
• стресові ситуації (надмірне навантаження і перевтома впливають на формування неадекватного імунної відповіді організму у відповідь на дію зовнішніх несприятливих чинників).

Які алергени найчастіше викликають екзему у дітей?

1. Продукти харчування, такі як:
   1. Коров'яче молоко;
   2. горіхи;
   3. екзотичні фрукти ;
   4. шоколад;
   5. ягоди;
   6. яйця;
   7. мед ;
   8. консервовані продукти;
   9. солодощі та напої, що мають в складі барвники;
   10. деякі сорти риби;
   11. спеції і приправи.
2. Ліки: антибіотики, протигрибкові засоби, протизапальні препарати, препарати у вигляді сиропів, вакцини та їх компоненти, вітамінні комплекси;
3. Тварини і рослинні алергени: шерсть і виділення тварин, укуси комах, пилок;
4. Побутові: пил, косметичні та миючі засоби, одяг;
5. Промислові: фарби, вихлопні гази автомобілів, продукти діяльності хімічних підприємств;
6. Зараження глистами: аскаридоз, ентеробіоз.

Які симптоми характерні для атопічного дерматиту?

У немовлят захворювання часто проявляється у вигляді сухості шкіри і утворення лусочок на шкірі голови (так званий себорейний дерматит) або сверблячих висипань у вигляді плям, покритих корочками, які розташовуються на щоках, сідницях, руках і ногах.

У дітей дитсадівського і молодшого шкільного віку дерматит локалізується в шкірних складках: ліктьові і колінні згини, пахові складки. Часто зустрічаються діти з атопічний дерматит на щоках, повіках, долонях і підошвах. При цьому структура шкіри змінена, присутні глибокі запальні зміни, мокнуть, кірки. Незмінним супутником такої екземи завжди є свербіж шкіри. Найбільш характерні симптоми:

• почервоніння і набряк шкіри;
• бляшки;
• потовщення шкіри;
• ерозії;
• хворобливі тріщини;
• інфіковані расчеси.

Дерматит нерідко супроводжується іншими алергічними захворюваннями: алергічний риніт, кон'юнктивіт, блефаритом і бронхіальну астму. Інтенсивний свербіж сприяє глибокому пошкодження шкіри, що призводить до рецидивуючим шкірних інфекцій.

Лікування дерматиту повинно бути комплексним

Метою лікування є усунення симптомів захворювання, відновлення цілісності шкіри і тривалий контроль над перебігом хвороби. В даний час остаточного одужання домогтися неможливо. Лікування передбачає постійну співпрацю батьків, лікаря і дитини для досягнення тривалої ремісії.

1. На першому етапі потрібні немедикаментозні методи лікування. Тривалий прогулянки на свіжому повітрі, загартовування, дбайливий догляд за шкірою і обмеження контакту з алергенами зміцнюють організм. Сувора дієта виключає з раціону дитини всі продукти, які провокують алергічні реакції. При купанні не можна розтирати шкіру, не рекомендується приймати тривалі ванни. Усунення побутових алергенів (пил, вовняні та синтетичні речі, домашні тварини, хімічні засоби для чищення) також є основоположним принципом лікування дерматиту;
2. Місцева терапія включає в себе очищення шкіри (миття нейтральним милом і спеціальними косметичними засобами), обробку антисептичними розчинами (хлоргексидин, фукорцин) і застосування мазей, кремів і емульсій на основі різних лікарських препаратів;
   1. Препаратами першого ряду вважаються місцеві глюкокортикоїди, які розрізняються за здатністю проникати в шкіру (Адвантан, Елоком, Афлодерм). Найбільш широко використовуються мазі і креми на основі гідрокортизону. Усунути запалення, свербіж і набряк важливо, однак пошкоджена шкіра найчастіше інфікована. Тому лікар обов'язково призначить мазь або крем, що містить і гормони, і антибіотики (Пімафукорт, Трідерм, Сібікорт, Целестодерм);
   2. Протизапальні нестероїдні препарати знижують вивільнення медіаторів запалення в шкірі (крем Елідел);
   3. Добре зарекомендували себе препарати на основі цинку (Скін-Кап);
   4. Антигістамінні засоби зовнішнього застосування знайомі всім батькам (Феністил, Псило-бальзам).
3. Системна терапія антигістамінними препаратами (Цетиризин, Зодак, Зіртек) призначається тільки в період загострення;
4. Імуномодулююча терапія застосовується в особливо важких випадках захворювання. Застосовуються такі препарати, як Азатіопрін, Циклоспорин, системні глюкокортикоїди;
5. Фототерапія (ультрафіолетове опромінення) надає позитивний ефект у маленьких пацієнтів, стійких до лікування стандартними способами.

Відео в якому розповідається про лікування атопічного дерматиту у дітей

Атопічна екзема являє серйозну проблему для багатьох батьків. Дорослі, які мають схильність до алергічних захворювань, повинні заздалегідь подбати про здоров'я своїх малюків. Правильне харчування майбутньої мами, дотримання спеціальної дієти під час годування грудьми, використання якісних продуктів при введенні прикорму зведуть ризики захворіти до мінімуму. Проте, потрібно привчати організм малюка до контакту з антигенами, поступово вводячи в раціон нові продукти. І, зрозуміло, не варто забувати про такі заходи неспецифічної профілактики, як гартують процедури і повноцінний відпочинок.

А як Вам вдалося побороти цю недугу, або Ви все ще лікуєтеся? Поділіться своїм досвідом в коментарі , Можливо він буде комусь корисний.

Відео в якому обговорюються причини, симптоми і лікування атопічного дерматиту