Діабетична ретинопатія. Лазер. Лазерне лікування, коагуляція сітківки. Діабет, очі

1. діабетична ретинопатія
2. Ретинопатія, артеріальний тиск, алкоголь
3. Лазерна коагуляція сітківки - теорія
4. Лазерна коагуляція сітківки - практичний досвід
5. вартість лікування
6. підсумок

Як мені лікують діабетичну ретинопатію. Практичний досвід діабетика. (10+)

Діабетична ретинопатія. Лазер. Лазерне лікування, коагуляція сітківки

Зміст :: Пошук

У статті я ділюся своїм особистим пацієнта з цією хворобою. Чи не ставлю своїм завданням і не маю відповідних знань, щоб привести точну наукову інформацію для професійних лікарів. Тут моє розуміння цієї проблеми і мої відчуття від лікування.

діабетична ретинопатія

Діабетична ретинопатія є поширеним пізнім ускладненням цукрового діабету. Вона виникає внаслідок пошкодження дрібних судин сітківки через високого рівня цукру в крові. Ця хвороба призводить до серйозних проблем із зором у хворих на цукровий діабет, аж до повної сліпоти.

Основним засобом профілактики хвороби на ранніх стадіях цукрового діабету є підтримання нормального рівня цукру крові. Так можна значно, іноді в рази, відсунути термін виникнення пізніх ускладнень. Якщо ж ретинопатія вже розвинулася до препролиферативной стадії, контролю рівня цукру вже недостатньо. Щоб зберегти зір, необхідно якнайшвидше операційне втручання. Операція виконується лазером. Якщо не почати лікування вчасно, то діабетик дуже швидко сліпне. Якщо ж провести лікування правильно і підтримувати далі нормальний рівень цукру, то хворобу можна призупинити на 20 і більше років.

Що таке 'Ретинопатія'? Під дією підвищеного рівня цукру в крові судини сітківки починають руйнуватися. На них утворюються здуття (аневризми), порушується нормальне проходження крові і надходження кисню до деяких дільницях сітківки. Аневризми лопаються - утворюються крововиливи. У ділянках сітківки, куди не надходить кисень, і поруч з ними починається активне зростання нових судин поганої якості, які лопаються зовсім легко.

Суб'єктивно ретинопатія проявляється вигляді сторонніх плям в поле зору і болю в оці і навколо нього (в скроні, зубах, носі). Плями можуть бути сірого димчастого або темно-коричневого виду. Ще спостерігається такий ефект. Якщо закрити, а потім різко відкрити очі, то Ви бачите спочатку тільки деякі фрагменти навколишнього інтер'єру, а тільки потім проступають інші ділянки. Або рухомі предмети залишають в оці поступово пропадає слід (післясвітіння), як на старих поганих телевізорах.

Ретинопатія, артеріальний тиск, алкоголь

При діабетичної ретинопатії особливо небезпечні скачки артеріального тиску. Вони призводять до швидкого руйнування аневризм і новоутворених судин. Якщо Ви сиділи на дивані, потім раптом підхопилися і пішли тягати мішки з цементом, то, ймовірно, після цього Ви побачите в оці кілька нових темних точок. Краще взагалі виключити підйом вантажів і інші заняття, що провокують скачки тиску. Але якщо такої можливості немає, то перед навантаженням потрібно робити невелику розминку, щоб тиск підросло плавно і не так сильно. Взагалі контроль артеріального тиску при діабеті дуже важливий.

Якщо у Вас ретинопатія, то Вам протипоказані судинорозширювальні препарати, в тому числі спиртне, нікотинова кислота і т. Д. Вони можуть викликати крововилив в оці.

Лазерна коагуляція сітківки - теорія

Лазером припікають пошкоджені капіляри і нові погані судини, а також випалюють зруйновані ділянки сітківки.

Лазерна коагуляція (припікання) сітківки при діабетичної ретинопатії, як стверджують лікарі, не покращує зір, але перешкоджає подальшому його погіршення. За моїми суб'єктивними відчуттями зір все ж дещо поліпшилася. Пропали темні плями по краях поля зору.

Треба чітко усвідомлювати, що лазерна коагуляція - не одноразовий процедура. За один прийом не можна припекти всю площу сітківки, інакше вона відшарується. Її припікають ділянками. Мені спочатку проварили краю, потім перейшли до областям ближче до центру. Процедури проводять з інтервалом в 3 - 4 місяці. Процедур може бути 3 - 6. Але і потім необхідно періодично з'являтися у лазорщіка для огляду і можливого підварювання нових дефектів.

Пам'ятайте, що регулярний огляд у офтальмолога просто необхідний хворому на цукровий діабет, навіть якщо ускладнень поки немає.

Лазерна коагуляція сітківки - практичний досвід

Перед операцією в очі закапують розчин для розширення зіниці, а потім капати знеболюючі краплі. Голову пацієнта прив'язують до апарату, щоб не дай бог, не смикнувся в момент припікання. Спеціальна лінза змащується гелем і вставляється прямо в око, в безпосередній контакт з його передньою стінкою.

Лікар дивиться через цю лінзу Вашу сітківку. Вам при цьому потрібно дивитися строго прямо вперед, не рухати оком, не стежити за вогниками в апараті. Це досить важко. Сам апарат для лазерної коагуляції має два лазера. Один - малопотужний червоний, для прицілювання, другий - потужний, для припікання. Обидва лазера б'ють в одну і ту ж точку. Лікар спочатку встановлює червону крапку прицільного лазера в потрібне місце, а потім натискає на кнопку, і потужний лазер припікає це місце на сітківці.

Сама процедура не болюча, але вкрай неприємна. Кожне око оперують близько години. При цьому в оці бродять яскраві вогники і періодично спалахує зовсім яскравий світловий імпульс. Загалом, мене мало не знудило.

Для повернення додому після лазерної операції Вам знадобиться супроводжуючий, так як Ви будете бачити навколишній світ дуже смутно. Тому провиною розширений зіницю і спалені області сітківки, яким тепер кілька тижнів треба буде відростати. Водити машину Ви не зможете тиждень або близько того.

Після операції першу добу не бачив практично нічого. На другі, треті і четверті добу в тих місцях, де приварювали, були сірі плями, інші області очі вже бачили нормально. Потім в місцях коагуляції з'явилися блукаючі вогні, які змінилися більш-менш нормальним зором.

У період відновлення після операції дуже важливо підтримувати нормальний цукор і артеріальний тиск, щоб нові судини і тканину сітківки росли в нормальних умовах. Крім того важливо вести розмірене життя, уникати фізичних навантажень, щоб нічого не відшарувалося.

вартість лікування

Взагалі за направленням дільничного ендокринолога цю операцію повинні робити безкоштовно. Але на безкоштовні операції велика черга, а робити її потрібно, як правило, терміново. Звернення в комерційну клініку в Москві дало невтішний результат. Вартість зашкалює за всі розумні межі. Але є і ще одна обставина. Я по секрету дізнався, скільки таких операцій робить в рік така клініка. Виявилося - близько десяти (не дивно, що так мало при такій високій ціні). Це на п'ять лікарів. Так що один лікар робить 2 операції на рік. Лікарю з такою 'великої' практикою я, звичайно, палити мій око не довірю.

Порадившись з побратимами по нещастю, я знайшов два виходи. По-перше, можна прийти за направленням дільничного лікаря в безкоштовну клініку і в приватному порядку доплатити за терміновість або операцію після робочого часу. По-друге, можна поїхати в сусіднє велике місто, наприклад, в Ярославль, і зробити там в комерційній клініці в звичайному порядку в три рази дешевше.

Швидше за все в період відновлення Вам призначать Дицинон. Він і без операції корисний діабетикам, тому що зміцнює стінки дрібних судин, зменшує збитки від дрібних крововиливів, не тільки в очах, а й, наприклад, в нирках. Але не купуйте його. Купіть Етамзилат в тому ж дозуванні і приймайте його по призначеною схемою. Це - те ж саме хімічна сполука, але в десять разів дешевше.

підсумок

Після процедури я помітив деяке поліпшення зору, пропали плями. Що далі, чи зупиниться погіршення зору, буду писати в цій статті. Підпишіться , Щоб бути в курсі.

(читати далі...) :: (На початок статті)

Зміст :: Пошук

На жаль в статтях періодично зустрічаються помилки, вони виправляються, статті доповнюються, розвиваються, готуються нові. Підпишіться, на новини , Щоб бути в курсі.

Якщо щось незрозуміло, обов'язково запитайте!
Задати питання. Обговорення статті. [2] повідомлень.

Підкажіть що робити, якщо вік 80 років, нервова система в нікуди, і проблем и з серцем. Та ще були інсульти 3 рази ... А направили на припікання сегмента лівого ока ... Було крововилив. Дякуємо! Читати відповідь ...

ще статті

Алкоголь, спиртне, коньяк, пиво, вино, горілка при діабеті, діабетикові. ...
Вживання спиртного при діабеті другого і першого типу ....

Цукровий діабет. Компенсація, лікування, життя. Нормальний, високий саха ...
Компенсація діабету. Мій особистий досвід. Як нормалізувати цукор? Нормальний цукор ...

Діабет. Діабетична стопа. Ноги, ступні болять. Трофічні виразки. Бол ...
Діабет і ноги. Вправи, догляд. Досвід діабетика ....

Діабетична, низькокалорійна дієта. Продукти. Харчування діабетика. Сах ...
Харчування при цукровому діабеті. Вибір продуктів і страв. Мій практичний досвід ....

В'язання. Листя папороті. Ажурні неваляшки. Малюнки. Схеми візерунків ...
Як вив'язати наступні візерунки: Листя папороті. Ажурні неваляшки. Детальна і ...

В'язання. Великі ромашки. Малюнки. Схеми візерунків ...
Як вив'язати наступні візерунки: Великі ромашки. Детальна інструкція з поясненням ...

Особові, виворітні петлі. Схеми, малюнки. Способи в'язання ....
Як в'язати лицьові і виворітні петлі? ...

В'язання. Ажурний гостролист, весняний ажур. Схеми візерунків, малюнки ...
Як в'язати такі візерунки: Ажурний гостролист, весняний ажур. Докладна інструкція ...