Ліки для життя - Цукровий діабет: лікування

Чому важливо правильно організувати харчування, як фізичне навантаження допомагає знижувати рівень цукру в крові і які ліки призначають при діабеті

Часто доводиться чути красиву фразу: «Діабет - не хвороба, а спосіб життя». Це твердження здається мені лукавим, адже насправді цукровий діабет - серйозне хронічне захворювання, груба поломка, що порушує обмін речовин. Якщо діабет ігнорувати і не лікуватися, він обов'язково реалізується в серйозних ускладненнях. Хронічна гіперглікемія (підвищений рівень цукру в крові) загрожує неминучими проблемами зі здоров'ям і серйозно скорочує життя. І все-таки діагноз «цукровий діабет» - це не вирок .

Що робити

Організувати життя так, щоб діабет руйнував ваш організм. Для цього потрібно навчитися підтримувати рівень цукру крові, він повинен бути близьким до норми. І це не так вже й складно, якщо дотримуватися основних принципів: правильне харчування, регулярна фізична активність і розумно підібрана лікарська терапія. На цих трьох китах базуються правила компенсації діабету, вирівнювання наступили в організмі хворобливих розладів.

Як організувати харчування

Рекомендації розрізняються залежно від типу діабету, але є одне загальне правило: не голодувати! У людей, які страждають на цукровий діабет, запас глюкози в печінці значно менше, і він швидко витрачається при голодуванні. Розвивається гіпоглікемія (знижується рівень цукру в крові) - дискомфортний і небезпечний стан, що супроводжується слабкістю, запамороченням і іншими несприятливими проявами. Слід є часто, щоб знизити ризик гіпоглікемії, і потроху, щоб уникнути різкого підвищення рівня цукру після прийому їжі.

При діабеті 1-го типу інших обмежень немає. Можна їсти практично все, але важливо правильно розраховувати дози інсуліну, в залежності від вуглеводної цінності їжі. Цьому навчають у Школі діабету.

При діабеті 2-го типу рекомендується виключити з раціону прості вуглеводи: цукор (в тому числі фруктозу), кондитерські вироби (торти, цукерки, солодкі булочки та ін.), Мед, варення, фруктові соки і т. П. Всі перераховані продукти різко підвищують рівень цукру крові та сприяють розвитку ожиріння. Також для зниження ризику розвитку атеросклерозу, який швидко прогресує при 2-му типі діабету, слід виключити тваринні жири: жирне м'ясо, сало, масло, сметану, жирний сир, сир. Про додаткові рекомендаціях, які можуть бути пов'язані з порушенням функції нирок або ризиком розвитку подагри, вам розповість лікар.

Життя у русі

Прогулянки, ігри на свіжому повітрі, плавання корисні переважній більшості людей, але при діабеті фізична активність дуже багато важить. Справа в тому, що навантаження змушує м'язи споживати більше енергії, а джерелом енергії служить глюкоза. Після їжі рівень цукру в крові знижується швидше, якщо через півгодини відправитися на прогулянку або в спортивний зал. Більш того, регулярна фізична активність дозволяє зменшити дозу препаратів, що знижують рівень цукру.

Ліки від діабету

Існує безліч препаратів, які впливають на рівень цукру крові, всі вони пройшли серйозні клінічні дослідження, що підтверджують їх ефективність і безпеку. Але іноді можна зіткнутися з рекламою чудодійного засобу, «панацеєю», яка вмить вилікує від діабету. Не поспішайте відразу купувати новинку, побережіть гроші і здоров'я, порадьтеся з лікарем. Швидше за все, мова йде про якусь пустушки, БАД з недоведеною ефективністю.

Королем всіх цукрознижувальних засобів є інсулін. В даний час існує безліч препаратів інсуліну, вони розрізняються за часом початку і закінчення, тривалості дії, за наявністю або відсутністю «піків» ефективності, за формою випуску: флакони, картриджі, одноразові шприц-ручки (ФлексПен). Всі існуючі препарати вводяться підшкірно; пристрою для ін'єкцій інсуліну забезпечують його просте і безболісне введення.

Грамотно підібрана інсулінотерапія допоможе компенсувати практично будь-який діабет. Важливо якомога швидше почати лікування при діабеті 1-го типу, так як в цьому випадку організм нездатний самостійно виробляти інсулін.

При 2-му типі цукрового діабету інсулінотерапія теж може бути призначена відразу, але в більшості випадків без неї можна обійтися при дебюті захворювання. Як правило, призначаються препарати (зазвичай таблетки) для зниження рівня цукру крові. Це може бути одні ліки або комбінація декількох препаратів - оптимальну схему лікування підбирає лікар-ендокринолог.

Іноді пацієнти запитують: «А якщо я буду дотримуватися дієти, можна не брати ліки?» Або: «Регулярно займаючись в тренажерному залі, можу я не дотримуватися дієти і перестати пити ліки?» І т. П. Відповідь на всі ці питання, до жаль, негативний. Жоден з трьох китів не повинен «поплисти», тільки тоді результат лікування буде стабільним. Комплексний підхід забезпечить контроль над діабетом і дозволить прожити повноцінне життя.

Автор: Ольга Демічева - лікар вищої категорії, член EASD, ендокринолог міської клінічної лікарні №11 м Москви.