Північно-Західний науковий центр гігієни та громадського здоров'я »Всесвітній день здоров'я 2016 року:« Переможемо діабет! »

План заходу ФБУН «СЗНЦ гігієни та громадського здоров'я» з підготовки та проведення Всесвітнього дня здоров'я «Переможемо діабет!» Назва заходуТермін виконання

1. Проведення діагностики рівня глюкози і холестерину пацієнтів при влаштуванні на роботу з шкідливими і небезпечними виробничими факторами Постійно при зверненні 2. Проведення діагностики рівня глюкози і холестерину які працюють у шкідливих і небезпечних умовах праці Постійно при зверненні 3. Проведення біохімічного скринінгу на глюкозу і холестерин декретованих контингентів при попередніх та періодичних медичних оглядах Постійно при зверненні 4. Тематичне консультування п ціент консультативно-поліклінічного відділення, стаціонару з питань ризиків виникнення цукрового діабету Постійно при зверненні 5. Проведення інформаційних занять з лікарями стаціонару, поліклінічного відділення, відділення медичної профілактики і експертиз, відділення клінічних випробувань, рентгенологічного відділення, середнім медичним персоналом з профілактики діабету 1 і 2 типів березень-квітень 2016 6. гігієнічне виховання і навчання співробітників ФБУН «СЗНЦ гігієни та громадського здоров'я» щодо запобігання у нення цукрового діабету, профілактиці, факторах ризику виникнення ускладнень Березень-квітень 2016 7. Інформування іноземних громадян про вплив способу життя (в тому числі харчування) на здоров'я при медичному огляді Постійно при зверненні 8. У рамках професійної гігієнічної підготовки контингентів розширити розділ щодо профілактики, діагностиці діабету, лікування і надання допомоги особам з діабетом При проведенні професійної гігієнічної підготовки 9 проведення консультацій, бесід, лекцій, семінарів з робото Ательє з питань своєчасної діагностики діабету у працівників Постійно при зверненні 10 Участь в III Євразійському молодіжному інноваційному конвенті за тематикою здоровьесбережения працюють, в тому числі профілактики цукрового діабету у молоді 15-17 квітня 2016 11 Розміщення прес-релізу про профілактику діабету на офіційному сайті s- znc.ru. Квітень 2016 12 Випуск тематичних листівок для пацієнтів ФБУН «СЗНЦ гігієни та громадського здоров'я» Квітень 2016 13 Виготовлення плакатів з інформацією про діабет і його профілактиці для співробітників і відвідувачів ФБУН «СЗНЦ гігієни та громадського здоров'я» Квітень - червень 2016 14 Розробка анкети «Що Ви знаєте про діабет? »Квітень 2016 15 Анкетування співробітників і пацієнтів з метою оцінки інформованості населення про чинники ризику розвитку діабету. Квітень 2016 16 Передача анкети в Управління Росспоживнагляду по Санкт-Петербургу і Ленінградської області Квітень 2016 17 Виступити з пропозиціями про створення на сайті Федеральної служби Росспоживнагляду реєстру продуктів, у складі яких відсутні моносахариди і дисахариди або істотно знижено їх зміст, які є основними факторами ризику розвитку діабету 2 типу Квітень 2016 18 Проведення Дня здоров'я під ФБУН «СЗНЦ гігієни та громадського здоров'я» під девізом «Харчування без моносахаридів - благо для організму!» 7. квітня 2016 19 Предс тавленіе звіту про заходи, проведених в рамках Всесвітнього дня здоров'я «Переможемо діабет!» 25 червня 2014

ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ І ЙОГО ПРОФІЛАКТИКА

Історія захворювання

Цукровий діабет, на жаль, захворювання дуже поширене і було таким здавна. Історія хвороби цукровий діабет починається приблизно з III тисячоліття до нашої ери. У той далекий час люди вже могли виявити, розпізнати цю недугу, проте вилікувати його або, принаймні, контролювати було неможливо. З цієї причини все ті, хто хворів на діабет, однозначно був приречений на швидку смерть, і тривалість життя таких хворих становила максимум п'ять років. Історію цукрового діабету не можна назвати простою. Багато років вчені стародавнього світу шукали причини, що викликають хворобу, а також способи, за допомогою яких з нею можна було б боротися. Зокрема, Гален вважав, що діабет - це наслідок недуги, що вражає нирки, а Парацельс наполягав на тому, що це захворювання всього організму в цілому, в результаті якої їм виділяється багато цукру. Визначення «цукровий діабет» введено Аретеус Каппадокійської, грецьким цілителем, який жив в 200 році до нашої ери. Він писав про те, що діабет - загадковий недуга. Треба відзначити, що, незважаючи на те, що пройшло чимало часу, цей вислів залишається актуальним і в наші дні, оскільки причина появи даного захворювання в цілому і його подальших ускладнень зокрема багато в чому все ще залишається нерозгаданою.

Аретеус зауважив, що у людей, які страждають на цю хворобу, сечовипускання занадто часте, при цьому рідина виділяється з організму в незмінному вигляді. З цієї причини лікар і назвав хворобу diabetes, що спочатку означало «проходить крізь». Пізніше лікарем було додано слово mellitus - «цукор, мед». Аретеус було також відзначено, що хворі постійно страждають від спраги: вони відчувають сухість у роті, навіть якщо вони постійно п'ють.

Набагато пізніше, лише в 1776 році, відомим англійським лікарем Добсоном було проведено дослідження, в результаті якого було доведено, що в сечі пацієнтів міститься цукор, і тому у неї солодкий смак. Після цього відкриття хвороба стала іменуватися СД. Звідси і починається сучасна історія хвороби цукровий діабет.

Що таке цукровий діабет і які симптоми діабету?

Більшість продуктів, які людина вживає в їжу, є постачальниками глюкози , Яка в свою чергу забезпечує організм необхідною енергією. Для засвоєння глюкози клітинами підшлункова залоза виділяє гормон інсулін - своєрідний «ключ» до тканин, утилізують глюкозу. Недолік гормону веде до порушення засвоєння глюкози, кількість її в організмі збільшується, розвивається гіперглікемія .

Ознаки та симптоми цукрового діабету

Органи- «мішені» - ті органи, які в першу чергу уражаються при цукровому діабеті:

• судини (уражаються всі судини організму. діабет - часта причина серцево-судинних захворювань і катастроф).
• нирки (втрата білка з сечею, артеріальна гіпертензія, ниркова недостатність).

Основним проявом цукрового діабету є збільшення глюкози в крові. Нормальний рівень глюкози в плазмі крові натще - до 6,0 ммоль / л, через 2 години - до 7,8 ммоль / л (в плазмі венозної крові - крові, взятої з вени) або до 8,9 ммоль / л (в плазмі капілярної крові - крові, взятої з пальця). Перевищення цих показників свідчить про порушення роботи регулюючої системи, одним з основних елементів якої є інсулін. При цукровому діабеті в організмі людини інсулін може не вироблятися взагалі. Так буває при цукровому діабеті 1 типу, коли в результаті захворювання гинуть клітини підшлункової залози (бета-клітини) - єдині клітини в нашому організмі, що виробляють цей гормон. Вироблення інсуліну може зменшуватися при скороченні кількості (але не повне зникнення) бета-клітин. Так буває, наприклад, при діабеті, який розвивається при тривалому перебігу панкреатиту (захворювання частини підшлункової залози, що виробляє ферменти, що беруть участь в травленні). Такий тип діабету називають панкреатогенной (це не 1 і не 2 тип, а окреме захворювання - вторинний цукровий діабет).

Нерідко всі перераховані вище симптоми на початковій стадії цукрового діабету 2 типу слабо виражені або відсутні зовсім. Це основна причина пізнього виявлення захворювання і відсутності своєчасного лікування. У зв'язку з цим рекомендується не нехтувати періодичними профілактичними обстеженнями.

Цукровий діабет 1 типу - захворювання аутоімунної природи, що характеризується виробленням в організмі людини антитіл до бета-клітин підшлункової залози, що призводить до загибелі всіх цих клітин.

В результаті таких процесів інсулін перестає вироблятися, концентрація глюкози в організмі збільшується. З'являється потреба у штучному введенні гормону.

Найчастіше цукровий діабет 1 типу розвивається в дитячому, підлітковому і молодому віці. Але може проявитися і у дорослої людини 30-50 років. Іноді таку форму діабету 1 типу у дорослих вчені називають цукровий діабет 1,5, або LADA-діабет (Латентний діабет дорослих).

Цукровий діабет 2 типу - хронічне захворювання обміну речовин неиммунной природи. Найчастіше зустрічається у дорослих людей, з віком ризик розвитку захворювання збільшується. Також даний тип цукрового діабету може розвиватися у дітей і підлітків, але це зустрічається набагато рідше. Основний механізм розвитку хвороби - зниження чутливості тканин організму до власного інсуліну.

При цукровому діабеті 2 типу інсулін досить довго виробляється в надлишку. Проте спостерігається підвищений вміст глюкози в крові. Це пояснюється зниженням чутливості клітин печінки, м'язів, жирової тканини та інших органів до інсуліну. Гормон не реалізує свою дію. Тривалий перебіг цукрового діабету 2 типу виснажує можливість організму виробляти таку кількість інсуліну, в результаті чого вироблення інсуліну знижується, з'являється необхідність у введенні інсуліну ззовні.

Профілактика цукрового діабету

Профілактика (попередження) цукрового діабету полягає в усуненні факторів ризику даного захворювання. У повному розумінні цього слова профілактики цукрового діабету 1 типу не існує. Діабет 2 типу у 6 з 10 пацієнтів з факторами ризику можна запобігти!

Так, незважаючи на те, що вже є спеціальні імунологічні діагностикуми, за допомогою яких можна ще у цілком здорової людини виявити можливість виникнення цукрового діабету 1 типу на самих ранніх стадіях, засобів, що перешкоджають його розвитку, немає. Проте є ряд заходів, що дозволяють істотно відкласти розвиток даного патологічного процесу.

Профілактика цукрового діабету 1 типу

Первинна профілактика цукрового діабету 1 типу полягає в ліквідації чинників ризику даного типу захворювання, а саме:

• попередження вірусних захворювань (краснухи, епідемічного паротиту, вірусу простого герпесу, вірусу грипу);
• наявність грудного вигодовування від народження дитини до 1-1,5 років;
• навчання дітей правильному сприйняттю стресових ситуацій;
• виключення з вживання продуктів з різноманітними штучними добавками, консервованих продуктів - раціональне (натуральне) харчування.

Як правило, людина не має уявлення про те, чи є він носієм генів цукрового діабету 1 типу чи ні, тому заходи первинної профілактики актуальні для всіх людей. Для тих же, хто перебуває в родинних зв'язках з людьми з цукровим діабетом 1 типу, дотримання перерахованих вище заходів є обов'язковим.

Профілактика цукрового діабету 2 типу

Первинна профілактика цукрового діабету 2 типу повинна виходити з факторів ризику. Ними є вік (> 45 років) і випадки діабету в родині. У зв'язку з цим люди у віці 45 років і старше повинні в обов'язковому порядку регулярно (1 раз в 3 роки) проходити обстеження на визначення рівня глюкози в крові натще і через 2 години після їжі (глікемічний профіль).

Дотримання цього правила дозволить виявити розвиток захворювання на ранніх стадіях і вжити своєчасних заходів, спрямовані на компенсацію цукрового діабету 2 типу.

Одне з найбільш значущих профілактичних заходів - контроль маси тіла і її зниження при надлишку! З цією метою всім людям, у яких індекс маси тіла (ІМТ) перевищує допустимі показники, необхідно переглянути свій раціон харчування, а також направити максимум сил на боротьбу з гіподинамією (малорухливим способом життя) за допомогою активних занять спортом. Чим раніше буде вжито ці заходи, тим більше шансів істотно відстрочити розвиток цукрового діабету 2 типу.

Основні правила харчування при боротьбі із зайвою вагою:

1. Виділяти для кожного прийому їжі достатня кількість часу і ретельно пережовувати їжу.
2. Чи не пропускати прийоми їжі. У день необхідно їсти не рідше ніж 3-5 разів на день. При цьому прийомом їжі вважається і фрукт, і стакан соку або кефіру.
3. Не голодувати.
4. Вирушаючи в магазин за продуктами, поїсти, а також скласти список необхідних покупок.
5. Не перетворювати прийоми їжі в нагороду і заохочення, не їсти для поліпшення настрою.
6. Настійно рекомендується дотримуватися правила - останній прийом їжі не пізніше ніж за 3 години до сну.
7. Асортимент продуктів повинен бути різноманітним, а порції невеликими. В ідеалі необхідно з'їдати половину від початкової порції.
8. Чи не є, якщо не голодні.

Величезну роль в боротьбі із зайвою вагою грають і заняття спортом. Малорухливий спосіб життя неминуче веде до набору зайвих кілограмів. Боротися з ними одними лише обмеженнями в харчуванні - не вірно, та й далеко не завжди результативно, особливо якщо мова йде про ті випадки, коли ожиріння вже має місце бути. Кожній людині необхідно як мінімум три рази на тиждень один годину присвячувати виконанню фізичних вправ. Відмінним способом підтримати м'язи в тонусі, а також змусити організм працювати є ранкова зарядка. Вона сприяє швидкій активізації обмінних процесів в організмі, змушуючи його активно витрачати надходить у вигляді їжі енергію.