Види цукрового діабету

1. Типи цукрового діабету.
2. Форми цукрового діабету
3. Первинний і вторинний цукровий діабет.
4. Панкреатичний діабет або цукровий діабет.
5. стероїдний діабет
6. нирковий діабет

Типи цукрового діабету.

Приблизно шість відсотків жителів землі страждають на цукровий діабет. Цукровий діабет (панкреатичний діабет) буває двох типів: перший - інсулінозалежний. Види цукрового діабету можна розрізняти за типами, формами, з причин походження.

Цукровий діабет 1 типу - панкреатичний діабет, при якому клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін, повністю гинуть.

Цукровий діабет 2 типу. При діабеті другого типу знижується чутливість клітин до інсуліну, іноді (рідко) потрібно його введення. Діабет першого типу небезпечніше, виявляється найчастіше в дитячому віці.

Для нормальної життєдіяльності кожній клітині людського організму необхідна глюкоза, без неї клітина загине. Коли з їжею цукор надходить (не обов'язково в чистому вигляді - це можуть бути будь-які вуглеводи), глюкоза сама по собі не потрапляє прямо в клітку. У клітку глюкоза потрапляє за допомогою провідника, їм є речовина інсулін. Інсулін виробляється клітинами підшлункової залози. Без інсуліну цукор буде просто виводитися з біологічними рідинами і залишиться в організмі не засвоєним.

Можна не помітити коли клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін починають гинути, як правило, увагу, звертають, коли їх залишається менше 10%. В результаті інсуліну виробляється мало або зовсім не виробляється, глюкоза не засвоюється. Через брак цукру організм, починає утворювати його з жирів і білків. В результаті вага людини знижується, хоча їсть він багато. Глюкоза при цьому все одно не засвоюється. Тому діабет першого типу лікується тільки за допомогою ін'єкцій інсуліну.

Форми цукрового діабету

Розрізняють латентну, або приховану форму діабету, і явну форми діабету. При прихованій формі діабету рівень цукру в крові натще перебуває в межах норми (80-120 мг% по Хагедорна - Єнсена, нижче 100 мг% по Сомоджі-Нельсону). Через годину після прийому хворим всередину 50 г глюкози рівень цукру в крові перевищує 200 мг%, а через 2 год він залишається вище 150 мг% (по Хагедорна-Єнсена). Глікозурія (виділення цукру з сечею) може бути, але частіше відсутня. Ті фактори, які викликають діабет або призводять (психотравми і нервові переживання, інфекції, інтоксикації, травми, гормональні зрушення, переїдання та ін.), Призводять також до переходу прихованої форми захворювання в явну.

Явна форма діабету характеризується збільшеним вмістом цукру в крові натще (понад 130 мг% по Хагедорна-Єнсена). Після навантаження глюкозою рівень цукру підвищується через 1 год більш ніж на 200 мг ° / о, а через 2 год він вище 150 мг%, завжди спостерігається гликозурия.

Первинний і вторинний цукровий діабет.

Цукровий діабет підрозділяється також на первинний, пов'язаний з первинним ураженням острівковогоапарату дегенеративно-дистрофічних процесом, і вторинний, що виникає при запаленні підшлункової залози (панкреатит) або хірургічному видаленні її (тотальному або парциальном).

Крім того, виділяють діабет молодих людей, або юнацький (що виникає в дитячому та юнацькому віці і зазвичай супроводжується абсолютною недостатністю інсуліну), і діабет дорослих і старих людей. Буває також діабет худих, зазвичай це юнацький діабет, і діабет огрядних, повних людей, до якого відноситься діабет старих людей.

Панкреатичний діабет або цукровий діабет.

Стійка гіперглікемія може мати не тільки діабетичне (панкреатичне) походження. Вона буває також наслідком розладів діяльності нервової системи, інших ендокринних залоз, печінки.

стероїдний діабет

Однією з частих форм не панкреатичного діабету є так званий стероїдний діабет, який виникає внаслідок гіперпродукції в організмі глюкокортикоїдних гормонів кори надниркових залоз - кортизолу або гідрокортизону і ін., Що спостерігається при гіперплазії і пухлинах кори надниркових залоз і пухлинах гіпофіза.

Такий діабет на відміну від панкреатичного, залежить від абсолютного або відносного дефіциту інсуліну, обумовлений різким підвищенням глюконеогенезу - утворення глюкози з білків і гліколізу (розпаду глікогену) в печінці. При стероидном діабеті зазвичай не розвиваються кетоацидоз і кома, гликозурия не виражена через підвищення зворотного всмоктування цукру в канальцях нирок; відсутня м'язова слабкість, так як в м'язах не відбувається розпаду і зникнення глікогену, спостерігаються клінічні та лабораторні ознаки хвороби надниркових залоз або гіпофіза.

нирковий діабет

Іноді діагностується і така форма не панкреатичного діабету, як нирковий нецукровий діабет. На противагу стероидному нирковий діабет, який обумовлюється змінами функції нирок і пов'язаними з ними порушеннями фільтрації і зворотного всмоктування цукру в нирках характеризується глікозурії при відсутності гіперглікемії. Поза панкреатичні форми діабету слід мати на увазі при діагностиці та диференціальної діагностики панкреатичного діабету.

Читати ще: