Рак шлунка - діагностика і лікування в Ассута

1. Особливості раку шлунка і причини його розвитку
2. Симптоми раку шлунка
3. Стадії раку шлунка і види
4. Діагностика раку шлунка
5. Лікування раку шлунка в Ассута

Рак шлунка входить в «трійку лідерів» злоякісних пухлин, займаючи 2-е місце по захворюваності та причин смертності після раку легенів. Згідно зі статистикою ВООЗ, він щорічно забирає понад 800 тисяч життів. Тільки в Росії він становить від загального числа злоякісних пухлин 32% у чоловіків і 21% у жінок. А за висновками медичного скринінгу встановлено, що майже ¼ частина населення має схильність до розвитку раку шлунка. Проте, за допомогою новітніх засобів і технологій це захворювання сьогодні діагностується на більш ранніх стадіях і успішно лікується. Висока ефективність лікування раку шлунка в Ізраїлі і, зокрема, в його найбільшої клініці Ассута , Де застосовуються найсучасніші методи лікування, що існують у світовій онкології, а вартість лікування нижче, ніж в західних країнах.

отримати безкоштовну консультацію

Особливості раку шлунка і причини його розвитку

Підступність раку шлунка полягає в тривалому безсимптомному зростанні пухлини, за рахунок великого обсягу шлунка. Встановлено, що в середньому пухлина може рости до 5 років, залишаючись непоміченою і не викликаючи занепокоєння у пацієнта. Це часто призводить до пізньої діагностиці раку , Коли вже є метастази.

Пухлина розвивається, як правило, на тлі вже наявного неблагополуччя слизової шлунка:

• хронічного гастриту, особливо зі зниженою кислотністю;
• ерозій і виразки шлунка;
• поліпів і поліпозу шлунка;

Велика роль відводиться інфікування бактерією, він виявляється у більшості хворих на рак шлунка. Факторами є:

• неправильне харчування (всухом'ятку, груба і дуже гостра, гаряча їжа, надмірне вживання тваринних жирів);
• вживання алкоголю;
• куріння;
• вплив різних хімікатів (нітратів, нітритів);
• іонізуючарадіація.

Саме тому частіше хворіють чоловіки, вони більше зловживають алкоголем, курінням, працюють на шкідливому виробництві і менше уваги приділяють характеру харчування.

Симптоми раку шлунка

Прояви раку шлунка залежать від розташування і розміру пухлини. Якщо вона знаходиться в центрі шлунка, то довгий час може залишатися непоміченою. У вихідному пілоричному відділі пухлина виявляється раніше, так як перешкоджає виходу шлункового вмісту в кишечник. Це проявляється почуттям переповнення шлунка, нудотою, блювотою, неприємним запахом з рота.

Болі - пізній симптом, вони з'являються, як правило, коли пухлина проростає всю стінку шлунка і нервові сплетення. Характерним, але вже пізнім симптомом є блювота типу кавової гущі. Це відбувається при розпаді пухлини і кровотечі, кров під впливом соляної кислоти набуває коричневого кольору.

Характерні також втрата апетиту, зниження ваги, відраза до м'ясної їжі, загальна слабкість, при метастазах в печінку збільшується живіт. Можуть з'явитися болі в попереку через метастазів в яєчник (метастаз Крукенберга) і в заочеревинні лімфовузли. Зліва на шиї також може бути збільшений лімфовузол (метастаз Шніцлера).

дізнатися точну вартість лікування

Стадії раку шлунка і види

У розвитку раку шлунка виділяють 5 клінічних стадій, які визначаються розміром і поширенням пухлини (символ T), ступенем ураження лімфовузлів (символ N) і наявністю метастазів (символ M):

0 стадія

T0N0M0

T0 - нульова стадія, коли пухлина в межах слизової оболонки

N0 - немає ураження раковими клітинами лімфовузлів

M0 - не виявлено метастазів в органах

I стадія

T1N0M0

T1 - обмежена пухлина, що проростає до м'язових волокон

N0 - немає метастазів в лімфовузлах

M0 - метастази не встановлені

II стадія

T2N1M0

T2 - пухлина проростає в м'язовий шар стінки шлунка

N1 - поодинокі метастази в регіонарних лімфовузлах

M0 - метастази не встановлені

III стадія

T3N2M0

T3 - пухлина проростає всю товщу стінки шлунка

N2 - множинне ураження регіонарних лімфовузлів

M0 - метастази не встановлені

IY стадія

T4N3M1

T4 - пухлина виходить за межі шлунка, проростає в сусідні органи

N3 - множинне ураження регіонарних, внутрішньочеревних і заочеревинних вузлів

M1 - виявлені метастази в органах

Також застосовується критерій визначення ступеня злоякісності пухлини за шкалою Гліссона (символи G1, G2, G3).

Виділяють кілька видів раку шлунка за формою і характером зростання:

• поліпоподібний рак;
• рак виразка;
• блюдцеобразний;
• слизовий;
• инфильтрирующий (скірр).

Також існує безліч гістологічних різновидів: залозистий рак, плоскоклітинний, дрібноклітинний, недиференційований і ін. Самим злоякісним є недиференційований рак.

Діагностика раку шлунка

У клініці Ассута діагностика раку шлунка займає 3-4 дні. Пацієнт проходить загальне обстеження, фіброгастроскоп з біопсією пухлини та терміновим патогистологическим дослідженням. Проводиться ПЕТ-КТ черевної та грудної порожнин для виявлення метастазів, томографія лімфатичної і кісткової системи. Досліджується кров на наявність онкомаркерів.

Додатково призначається обстеження інших органів - УЗД, МРТ, ендоскопічне дослідження, при необхідності проводиться діагностична лапароскопія.

Лікування раку шлунка в Ассута

Основний принцип лікування раку шлунка в Ізраїлі - строго індивідуальний підхід до кожного пацієнта з урахуванням результатів обстеження: стадії пухлини, ступеня її злоякісності, розташування. Онкологія Ізраїлю має новітніми засобами лікування раку.

Якщо рак в самій початковій стадії, обмежуються ендоскопічним видаленням освіти, але такі випадки рідкісні. Зазвичай виконують лапароскопічне внутрішньочеревний УЗД і роблять резекцію шлунка або гастректомію з видаленням лімфовузлів. Призначають курс поліхіміотерапії.

При великих розмірах пухлини лікування починають з хіміотерапії, радіотерапії, після чого виконують операцію гастректомію. У разі неоперабельности пухлини, проростання її в інші органи виконують паліативні операції - накладення шлунково або стравохідно-кишкового анастомозу, або еюностомія, щоб відновити проходження їжі і забезпечити пацієнтові можливість харчування.

Радіотерапія проводиться за сучасними технологіями, що дозволяє опромінювати пухлину, не пошкоджуючи здорові тканини. Якщо пацієнту протипоказана операція за станом здоров'я, призначають внутрішнє опромінення - брахітерапії. Хороший ефект дає застосування в комплексі лікування таргетних препаратів, що містять моноклональні антитіла, які впливають цілеспрямовано на пухлинні клітини.

Лікуванням раку шлунка в Ассута займаються висококваліфіковані фахівці , Більш того, у пацієнта є право вибору лікаря.