1. Аборт - не проблема. Лікар-гінеколог розповіла, чому жінки стали менше народжувати У Держдуму внесли...
2. Яка у нас статистика?
3. 12 тижнів сумнівів
4. Нічиїх дітей не буває
5. Всьому свій час
6. У поліклініках не вистачає часу
7. До речі
8. Не треба поспішати
9. Проблема не в абортах
10. Точка зору
11. Довідка «Ліхтаря»
12. Цифра «Ліхтаря»
13. Аборт - не проблема. Лікар-гінеколог розповіла, чому жінки стали менше народжувати
14. «Ні» медикаментозним абортам
15. Яка у нас статистика?
16. 12 тижнів сумнівів
17. Нічиїх дітей не буває
18. Всьому свій час
19. У поліклініках не вистачає часу
20. До речі
21. Не треба поспішати
22. Проблема не в абортах
23. Точка зору
24. Довідка «Ліхтаря»
25. Цифра «Ліхтаря»
26. Аборт - не проблема. Лікар-гінеколог розповіла, чому жінки стали менше народжувати
27. «Ні» медикаментозним абортам
28. Яка у нас статистика?
29. 12 тижнів сумнівів
30. Нічиїх дітей не буває
31. Всьому свій час
32. У поліклініках не вистачає часу
33. До речі
34. Не треба поспішати
35. Проблема не в абортах
36. Точка зору
37. Довідка «Ліхтаря»
38. Цифра «Ліхтаря»

Аборт - не проблема. Лікар-гінеколог розповіла, чому жінки стали менше народжувати

У Держдуму внесли законопроект про заборону безкоштовних абортів в державних медустановах і повну заборону абортів в приватних клініках. У Бєлгородській області вже заборонені медикаментозні аборти.

- Мені подобається працювати з вагітними. Видно результат. Хоча з ними емоційно вигорають: багато емоцій на них затрачаєш, поки пояснюєш, переконуєш. Їй же потрібно розповідати, як правильно себе вести, як дитину виховувати. Не можна все з інтернету читати, там багато дурниць пишуть по вихованню. Треба розуміти, що не у всіх все однаково, що діти різні і вимагають різного виховання.

«Ні» медикаментозним абортам

- У свій час мініаборт були - це як регуляція менструального циклу. За невеликої затримки - це той же аборт, тільки вакуумосператором, тобто плодове яйце видаляється не кюреткой, а вакуумним відсмоктуванням. При вагітності це було менш травматично: давався невеликий наркоз, робилося в амбулаторних умовах, люди по 40 чоловік в день йшли. Вони після процедури лягли хвилин на двадцять з грілкою, полежали і пішли - працездатність не втрачалася. Це називалося «регуляція менструального циклу», тобто переривання вагітності на ранніх термінах.

«Ось чому про медикаментозні аборти йде суперечка? У нас в області їх не роблять, а в інших областях роблять, і в системи медичного страхування це включили. Дівчина випиває таблетки (немає механічної травми), плодове яйце вивалюється, кровотеча зупиняється, і все. Це, звичайно, збиває гормональний фон, але він через півроку відновлюється. Це менш травматично, але чому наші не дають добро ... У нас-то взагалі за народжуваність борються. Але народжуваність у нас висока. А якщо заборонять все аборти, то розвинуться кримінальні аборти, негласні, як раніше акушерки досвідчені робили. Будуть просто калічені жінки. Так не можна! Там немає ні контролю, ні спостереження, ні лікування ».

Яка у нас статистика?

- Зараз йде зниження статистики абортів. Хоча яка у нас статистика? Коли говорять у нас, що лікар КТУ (премія за виконання коефіцієнта трудового участі - прим. Ред.) Не отримає, якщо у нього на ділянці буде багато абортів. Тому їх не подають в статистику.

«У нас по паперах може за рік на ділянці пройти 12 абортів - так хто в це повірить, якщо це молодіжний ділянку? Так там було все 120, тільки вони пройшли повз. Адже аборт можна зробити в будь-якій лікарні за законом, а не тільки в тій, куди ставишся за пропискою. Платиш гроші за договором (аборт коштує від 5 до 7 тисяч) - і тобі роблять аборт. Істинною інформацією, яка кількість абортів, ніхто не володіє ».

12 тижнів сумнівів

- А ще якась тенденція? Ось уявіть: приходить до мене дівчинка, прикріплена, припустимо, до разуменской жіночої консультації. У разуменской на десятому тижні їй відмовили - великий потік або лікаря немає. Вона їде в стрілецьку, а там їй кажуть: «Ми робимо аборти тільки до десяти тижнів». І вона потрапляє до мене в 11 тижнів і чотири дні вагітності. І вона знає точно, що буде переривати вагітність. Але дитині ж треба пояснити, що аборт найкраще робити в шість-вісім тижнів, і якщо у тебе вже дев'ять тижнів, то бігом біжи, здавай аналізи. У 12 тижнів вже ускладнень більше. І тільки по моєму дзвінку, коли я прошу її прийняти, бо вона за гроші за договором піде, її приймають. А сама вона бігає по лікарнях, її ніхто не приймає і не дає напрямок, тому що ніхто не хоче чужого пацієнтові не зі своєї ділянки давати напрямок і потім писати цей аборт до себе в статистику, а час йде. Ось і доходилася. Ще не подзвониш, що не ублагаєш ...

«Якщо бачать на УЗД вже дев'ятитижневий плід, а дівчина не хоче дитини, її треба брати за руку і вести на аборт, бо в 12 тижнів це вже буде калічення здоров'я».

- Досвідчені лікарі беруться і в 14 тижнів робити аборт - в тому випадку, якщо самі лікарі «пропустили вагітність». Тобто вона ходила, її перевіряли, щось призначали, запалення лікували, а в кінцевому рахунку з'ясовується, що там вагітність! Роблять УЗД - а там уже 14-тижневий плід, а дівчині вже стільки препаратів викотили, вона стільки гормонів отримала, що їй і зберігати цю вагітність небажано. Невідомо, що там буде. Тоді потрібно дзвонити досвідченішого фахівця, який вміє робити аборти на цьому терміні, але не всі ж вміють. А за медичними показаннями до 22 тижнів роблять, але там все дуже строго ».

«Якщо раніше проживання незаможної сім'ї в гуртожитку було підставою, то потім ці всі накази переглянули. Тільки якщо вона вагітна від наркомана, який перебуває на обліку, і якщо вона під час вагітності захворіла якоюсь хворобою - на краснуху, наприклад. Але все це робиться тільки при наявності папірці. Якщо вона знає, що батько - наркоман, але він на обліку в диспансері не перебуває, то нікому не доведеш ».

- А раніше були ширші показання навіть для медикаментозних абортів - якщо вона не може дитини забезпечити або за станом здоров'я ... А зараз за новим наказом ми можемо перервати строго по невеликому списку. Наприклад, якщо вагітність загрожує життю. Раніше був і соціальний фактор - розлучення був в переліку наказу, мати-одиначка з мінімумом зарплати. У таких випадках вагітність переривали.

Наказ Міністерства охорони здоров'я і соціального розвитку РФ від 3 грудня 2007 року № 736 регламентує медичні показання для штучного переривання вагітності.В їх число входять:

• вік менше 15 років;
• туберкульоз;
• краснуха;
• злоякісні новоутворення малого таза і органів зору;
• лімфоми;
• цукровий діабет у важких формах;
• розлади дегенеративні, афективні і пов'язані з вживанням психоактивних речовин;
• атрофії;
• паркінсонізм;
• дистонії;
• епілепсія;
• каталепсії і нарколепсії;
• пороки серця;
• дихальна недостатність;
• виразка;
• цироз.

Нічиїх дітей не буває

- Зараз змушують народжувати. Кажуть: «Нічиїх дітей не буває». Ти можеш народити і залишити державі. Два роки тому така програма у нас розроблялася. У нас в районі десь був пансіонат, де знаходилися 20 вагітних малозабезпечених дівчат. Всі дев'ять місяців вони там жили на державному забезпеченні, спостерігалися, народжували, мали право від дитини відмовитися на користь держави. Тобто нічиїх дітей не буває - це «державні» діти. Але я сама не знаю таких жінок, які проходять дев'ять місяців і потім так легко відмовляються від дитини. По-моєму, таких і немає. У міському пологовому будинку точно зараз такого не буває, хоча раніше багато відмовників було. Зараз якщо тільки вона приїхала звідкись (з України, наприклад), народила і втекла з пологового будинку. Але це ж катастрофа, її ж будуть шукати потім.

Всьому свій час

- Нещодавно у нас на прийомі була дівчинка молода, 24 роки, її мама привела. У неї настільки виражений токсикоз, що вона сидіти не могла, лежала на колінах у матері. Їй настільки було погано, що ситуація (24 роки, перша вагітність) не викликало питань по отговаріванію її: вона почала рватися прямо у мене в кабінеті. Є ж стан, при якому жінка просто не може перенести вагітність. Могли адже в поліклініці взяти у неї аналізи на ацетон і не змушувати її здавати всі аналізи протягом двох тижнів і потім витримувати тиждень «тиші». Її мама каже: «Зробіть хоч що-небудь. Допоможіть. Нам в поліклініці сказали, що без медичних показань аборт буде коштувати 20 тисяч ». Хто таку ціну назвав - не знаю. Але за показаннями вона б не перенесла цю вагітність через такого токсикозу. Дитина адже для мами - це чужорідний білок, організм починає виділяти ацетон і йде самоотруєння. Тоді треба або капати вагітну весь час, щоб «разводняющие» її, або переривати вагітність.

У поліклініках не вистачає часу

- У поліклініках колись розмовляти з пацієнтами. На прийом виділяється 12 хвилин. Під дверима стоять натовпу. Немає нормального управління лікувальним процесом. У влади стоять люди, які працюють на п'яти роботах, ведуть прийоми в приватних клініках, у них немає часу на прийом звичайних пацієнтів в муніципальних клініках. І все це знають, але нічого не роблять.

«Я вважаю, що будь-яку жінку можна за дев'ять місяців спостереження оцінити - оцінити, як вона буде народжувати. Можна оцінити її психологію: що від неї можна очікувати під час пологів. Адже від поведінки при пологах залежить здоров'я дитини. Бувають дуже складні пологи через больового синдрому - у нас же не навчилися знеболює, як за кордоном, у нас натуральним шляхом народжують. За кордоном - знеболив, вона нічого не відчуває і здорову дитину народжує. А у нас жінки продовжують народжувати за принципом «терпи». І в однієї можна зрозуміти, який больовий синдром і як вона буде народжувати, буде слухатися, дихати. А інша буде несамовита і буде кричати, її треба буде бити по щоках, приводити до тями. І тому ще на етапі вагітності потрібно визначати, де їй народжувати - в пологовому будинку або в перинатальному центрі. Не можна почитати відгуки в інтернеті і визначити, який лікар краще. Повинна бути якась взаємозв'язок і розуміння у вагітної з лікарем ».

До речі

З кінця травня 2014 року в Шебекінського і Грайворонському районах був запущений пілотний проект «Крок за кроком - разом», який націлений на індивідуальний підхід до кожної вагітної. З майбутніми мамами укладали спеціальний договір на індивідуальне обслуговування, за яким весь термін їх спостереження в жіночій консультації з моменту першої консультації до післяпологового періоду їх вів один доктор. Губернатор Євген Савченко дав доручення запустити цей проект у всіх районах Бєлгородської області до кінця 2015 року.

Не треба поспішати

- Існує думка, що діви старше 30 років будуть мати складнощі при зачатті дитини. Це міф. Все буде добре і навіть краще - менше інфекцій. Відносини повинні бути тільки обдумані, постійні, інакше є ризик інфікування.

«При плануванні вагітності треба пройти флюорографію, полікувати зуби, здати аналізи на інфекцію, щоб потім сюрпризів не виникало. І пити фолієву кислоту як профілактику вад розвитку ».

- Дівчаткам, які усвідомлено планують вагітність і ходять на обстеження, в середньому 30 років. Якщо раніше вмовляли, що кращий дітородний вік - 25, то зараз вже нікого і не умовиш. Більше народжують в тридцять, тому що хочуть зробити кар'єру, хочуть, щоб у них все було, а потім тільки йдуть народжувати. Хочуть бути забезпеченими. Але я як і раніше вважаю, що найкращий вік - це 25, тому що після 28 років йдуть «вікові первістки». Найважче виношувати, важче народжувати.

Проблема не в абортах

- Жінки, які мають дітей, краще влаштовуються в житті, ніж ті, у яких їх немає. У нас зараз йде проблема не абортів. Сперма ніяка. Зараз трохи абортів - вагітність не так легко наступає. Зараз більше проблем саме з безпліддям. Це не наслідки абортів, хоча аборти теж дають ускладнення. З 100 жінок у восьми будуть ускладнення - але чи потрапить жінка в цю вісімку - невідомо, ніхто не хоче зробити їй погано. Але на якому тлі все це робиться? Інфекцій досить: вся молодь лікує хламидию і уреаплазму. Тобто це вже несприятливий фон, як би ми жінку ні санували, ні готували, це вже буде ендометрит після аборту. А ось в плані того, що ми не можемо отримати вагітність, працює безплідний фактор і за статистикою чоловічий вже переважає над жіночим.

«35 років тому була наступна статистика: 25 відсотків - чоловіче безпліддя, 75 відсотків - жіноче. Зараз навпаки: 30 відсотків - жіноче, 70 відсотків - чоловіче. Чому так? Куріння, пиво це нескінченне ... А робота? Зараз молодь або емоційно витрачає багато енергії і ніколи думати, що там зі сперматозоїдами відбувається. Хлопці емоційно вигорають. Ненормовані робочі дні і так далі ... ».

- Або інша категорія. Бачили, скільки мужиків плитку кладуть? Вони ж на сонці постійно, на сонячних променях. Вони ж перегріваються, «перекіпают». І випромінювання від усієї мобільної техніки - вони ж обвішані нею: тут айфони, тут Айпад ... Так що не можна говорити, що аборти у нас гальмують народжуваність. Безпліддя треба лікувати, щоб отримати нормальні показники народжуваності.

Точка зору

Бєлгородська митрополія протягом п'яти років веде роботу з жінками, які вирішили перервати вагітність. Священик Іоанн Застави розповів «ліхтар», як вони відмовляють від абортів.

- В першу чергу, з'ясовуються причини такого рішення. Якщо це соціальний фактор - немає грошей на утримання дитини, майбутній так званий батько б'є, батьки з дому виганяють, то жінці пропонується антикризова допомога. Вона може пожити в притулку, де безкоштовне проживання та харчування. Таких соціальних притулків у нас в області три: один в Старому Осколі і два в Бєлгороді, місткістю 15-20 чоловік. Також є дитячий центр матеріальної допомоги для вже народили, коли потрібна допомога при вирощуванні грудничка.

«Якщо ж на рішення впливає психологічний фактор, то ми розповідаємо про постабортний синдром. І про те, що це, в общем-то, гріх ».

- Але ми не нав'язуємо свою думку. З кожною жінкою крім священика спілкується і соціальний працівник, і психолог. Ідея в чому: ми надаємо допомогу, якщо жінка хоче зберегти вагітність. Наше завдання - проінформувати про можливості допомоги. І ще розповісти про наслідки, що можуть і матку зачепити, що може все закінчитися безпліддям.

«Потрібно пояснювати, що передчасне переривання вагітності - це не щеплення зробити і не прищик видалити. А якщо жінка не хоче змінювати рішення - заради Бога. Це її вибір ».

Довідка «Ліхтаря»

На засіданні колегії департаменту охорони здоров'я та соціального захисту населення області в березні 2015 року заступник губернатора Бєлгородської області Олена Батанова розповіла , Що в 2014 році «завдяки роботі фахівців, вдалося зберегти 1,2 тисячі дітей».

- Жінки відмовилися від думок про аборт. Нам необхідно зберегти кожне дитяче життя, кожну вагітність. Природно, якщо це не суперечить медичним показанням.

Цифра «Ліхтаря»

За даними Белгородстата в 2014 році в Білгородській області народилося 17 822 дитини - на 61 немовляти менше, ніж в 2013 році.

Хочете бути завжди в курсі новин «Ліхтаря», коли переглядаєте «Яндекс.Новини»?Додайте нас в список ваших джерел, і ми завжди будемо на видному місці.Зробити це можна тут .

Знайшли друкарську помилку? Виділіть текст і натисніть Ctrl + Enter.

Аборт - не проблема. Лікар-гінеколог розповіла, чому жінки стали менше народжувати

У Держдуму внесли законопроект про заборону безкоштовних абортів в державних медустановах і повну заборону абортів в приватних клініках. У Бєлгородській області вже заборонені медикаментозні аборти.

- Мені подобається працювати з вагітними. Видно результат. Хоча з ними емоційно вигорають: багато емоцій на них затрачаєш, поки пояснюєш, переконуєш. Їй же потрібно розповідати, як правильно себе вести, як дитину виховувати. Не можна все з інтернету читати, там багато дурниць пишуть по вихованню. Треба розуміти, що не у всіх все однакове, що діти різні і вимагають різного виховання.

«Ні» медикаментозним абортам

- У свій час мініаборт були - це як регуляція менструального циклу. За невеликої затримки - це той же аборт, тільки вакуумосператором, тобто плодове яйце видаляється не кюреткой, а вакуумним відсмоктуванням. При вагітності це було менш травматично: давався невеликий наркоз, робилося в амбулаторних умовах, люди по 40 чоловік в день йшли. Вони після процедури лягли хвилин на двадцять з грілкою, полежали і пішли - працездатність не втрачалася. Це називалося «регуляція менструального циклу», тобто переривання вагітності на ранніх термінах.

«Ось чому про медикаментозні аборти йде суперечка? У нас в області їх не роблять, а в інших областях роблять, і в системи медичного страхування це включили. Дівчина випиває таблетки (немає механічної травми), плодове яйце вивалюється, кровотеча зупиняється, і все. Це, звичайно, збиває гормональний фон, але він через півроку відновлюється. Це менш травматично, але чому наші не дають добро ... У нас-то взагалі за народжуваність борються. Але народжуваність у нас висока. А якщо заборонять все аборти, то розвинуться кримінальні аборти, негласні, як раніше акушерки досвідчені робили. Будуть просто калічені жінки. Так не можна! Там немає ні контролю, ні спостереження, ні лікування ».

Яка у нас статистика?

- Зараз йде зниження статистики абортів. Хоча яка у нас статистика? Коли говорять у нас, що лікар КТУ (премія за виконання коефіцієнта трудового участі - прим. Ред.) Не отримає, якщо у нього на ділянці буде багато абортів. Тому їх не подають в статистику.

«У нас по паперах може за рік на ділянці пройти 12 абортів - так хто в це повірить, якщо це молодіжний ділянку? Так там було все 120, тільки вони пройшли повз. Адже аборт можна зробити в будь-якій лікарні за законом, а не тільки в тій, куди ставишся за пропискою. Платиш гроші за договором (аборт коштує від 5 до 7 тисяч) - і тобі роблять аборт. Істинною інформацією, яка кількість абортів, ніхто не володіє ».

12 тижнів сумнівів

- А ще якась тенденція? Ось уявіть: приходить до мене дівчинка, прикріплена, припустимо, до разуменской жіночої консультації. У разуменской на десятому тижні їй відмовили - великий потік або лікаря немає. Вона їде в стрілецьку, а там їй кажуть: «Ми робимо аборти тільки до десяти тижнів». І вона потрапляє до мене в 11 тижнів і чотири дні вагітності. І вона знає точно, що буде переривати вагітність. Але дитині ж треба пояснити, що аборт найкраще робити в шість-вісім тижнів, і якщо у тебе вже дев'ять тижнів, то бігом біжи, здавай аналізи. У 12 тижнів вже ускладнень більше. І тільки по моєму дзвінку, коли я прошу її прийняти, бо вона за гроші за договором піде, її приймають. А сама вона бігає по лікарнях, її ніхто не приймає і не дає напрямок, тому що ніхто не хоче чужого пацієнтові не зі своєї ділянки давати напрямок і потім писати цей аборт до себе в статистику, а час йде. Ось і доходилася. Ще не подзвониш, що не ублагаєш ...

«Якщо бачать на УЗД вже дев'ятитижневий плід, а дівчина не хоче дитини, її треба брати за руку і вести на аборт, бо в 12 тижнів це вже буде калічення здоров'я».

- Досвідчені лікарі беруться і в 14 тижнів робити аборт - в тому випадку, якщо самі лікарі «пропустили вагітність». Тобто вона ходила, її перевіряли, щось призначали, запалення лікували, а в кінцевому рахунку з'ясовується, що там вагітність! Роблять УЗД - а там уже 14-тижневий плід, а дівчині вже стільки препаратів викотили, вона стільки гормонів отримала, що їй і зберігати цю вагітність небажано. Невідомо, що там буде. Тоді потрібно дзвонити досвідченішого фахівця, який вміє робити аборти на цьому терміні, але не всі ж вміють. А за медичними показаннями до 22 тижнів роблять, але там все дуже строго ».

«Якщо раніше проживання незаможної сім'ї в гуртожитку було підставою, то потім ці всі накази переглянули. Тільки якщо вона вагітна від наркомана, який перебуває на обліку, і якщо вона під час вагітності захворіла якоюсь хворобою - на краснуху, наприклад. Але все це робиться тільки при наявності папірці. Якщо вона знає, що батько - наркоман, але він на обліку в диспансері не перебуває, то нікому не доведеш ».

- А раніше були ширші показання навіть для медикаментозних абортів - якщо вона не може дитини забезпечити або за станом здоров'я ... А зараз за новим наказом ми можемо перервати строго по невеликому списку. Наприклад, якщо вагітність загрожує життю. Раніше був і соціальний фактор - розлучення був в переліку наказом, мати-одиначка з мінімумом зарплати. У таких випадках вагітність переривали.

Наказ Міністерства охорони здоров'я і соціального розвитку РФ від 3 грудня 2007 року № 736 регламентує медичні показання для штучного переривання вагітності.В їх число входять:

• вік менше 15 років;
• туберкульоз;
• краснуха;
• злоякісні новоутворення малого таза і органів зору;
• лімфоми;
• цукровий діабет у важких формах;
• розлади дегенеративні, афективні і пов'язані з вживанням психоактивних речовин;
• атрофії;
• паркінсонізм;
• дистонії;
• епілепсія;
• каталепсії і нарколепсії;
• пороки серця;
• дихальна недостатність;
• виразка;
• цироз.

Нічиїх дітей не буває

- Зараз змушують народжувати. Кажуть: «Нічиїх дітей не буває». Ти можеш народити і залишити державі. Два роки тому така програма у нас розроблялася. У нас в районі десь був пансіонат, де знаходилися 20 вагітних малозабезпечених дівчат. Всі дев'ять місяців вони там жили на державному забезпеченні, спостерігалися, народжували, мали право від дитини відмовитися на користь держави. Тобто нічиїх дітей не буває - це «державні» діти. Але я сама не знаю таких жінок, які проходять дев'ять місяців і потім так легко відмовляються від дитини. По-моєму, таких і немає. У міському пологовому будинку точно зараз такого не буває, хоча раніше багато відмовників було. Зараз якщо тільки вона приїхала звідкись (з України, наприклад), народила і втекла з пологового будинку. Але це ж катастрофа, її ж будуть шукати потім.

Всьому свій час

- Нещодавно у нас на прийомі була дівчинка молода, 24 роки, її мама привела. У неї настільки виражений токсикоз, що вона сидіти не могла, лежала на колінах у матері. Їй настільки було погано, що ситуація (24 роки, перша вагітність) не викликало питань по отговаріванію її: вона почала рватися прямо у мене в кабінеті. Є ж стан, при якому жінка просто не може перенести вагітність. Могли адже в поліклініці взяти у неї аналізи на ацетон і не змушувати її здавати всі аналізи протягом двох тижнів і потім витримувати тиждень «тиші». Її мама каже: «Зробіть хоч що-небудь. Допоможіть. Нам в поліклініці сказали, що без медичних показань аборт буде коштувати 20 тисяч ». Хто таку ціну назвав - не знаю. Але за показаннями вона б не перенесла цю вагітність через такого токсикозу. Дитина адже для мами - це чужорідний білок, організм починає виділяти ацетон і йде самоотруєння. Тоді треба або капати вагітну весь час, щоб «разводняющие» її, або переривати вагітність.

У поліклініках не вистачає часу

- У поліклініках колись розмовляти з пацієнтами. На прийом виділяється 12 хвилин. Під дверима стоять натовпу. Немає нормального управління лікувальним процесом. При владі стоять люди, які працюють на п'яти роботах, ведуть прийоми в приватних клініках, у них немає часу на прийом звичайних пацієнтів в муніципальних клініках. І все це знають, але нічого не роблять.

«Я вважаю, що будь-яку жінку можна за дев'ять місяців спостереження оцінити - оцінити, як вона буде народжувати. Можна оцінити її психологію: що від неї можна очікувати під час пологів. Адже від поведінки при пологах залежить здоров'я дитини. Бувають дуже складні пологи через больового синдрому - у нас же не навчилися знеболює, як за кордоном, у нас натуральним шляхом народжують. За кордоном - знеболив, вона нічого не відчуває і здорову дитину народжує. А у нас жінки продовжують народжувати за принципом «терпи». І в однієї можна зрозуміти, який больовий синдром і як вона буде народжувати, буде слухатися, дихати. А інша буде несамовита і буде кричати, її треба буде бити по щоках, приводити до тями. І тому ще на етапі вагітності потрібно визначати, де їй народжувати - в пологовому будинку або в перинатальному центрі. Не можна почитати відгуки в інтернеті і визначити, який лікар краще. Повинна бути якась взаємозв'язок і розуміння у вагітної з лікарем ».

До речі

З кінця травня 2014 року в Шебекінського і Грайворонському районах був запущений пілотний проект «Крок за кроком - разом», який націлений на індивідуальний підхід до кожної вагітної. З майбутніми мамами укладали спеціальний договір на індивідуальне обслуговування, за яким весь термін їх спостереження в жіночій консультації з моменту першої консультації до післяпологового періоду їх вів один доктор. Губернатор Євген Савченко дав доручення запустити цей проект у всіх районах Бєлгородської області до кінця 2015 року.

Не треба поспішати

- Існує думка, що діви старше 30 років матимуть складності при зачатті дитини. Це міф. Все буде добре і навіть краще - менше інфекцій. Відносини повинні бути тільки обдумані, постійні, інакше є ризик інфікування.

«При плануванні вагітності треба пройти флюорографію, полікувати зуби, здати аналізи на інфекцію, щоб потім сюрпризів не виникало. І пити фолієву кислоту як профілактику вад розвитку ».

- Дівчаткам, які усвідомлено планують вагітність і ходять на обстеження, в середньому 30 років. Якщо раніше вмовляли, що кращий дітородний вік - 25, то зараз вже нікого і не умовиш. Більше народжують в тридцять, тому що хочуть зробити кар'єру, хочуть, щоб у них все було, а потім тільки йдуть народжувати. Хочуть бути забезпеченими. Але я як і раніше вважаю, що найкращий вік - це 25, тому що після 28 років йдуть «вікові первістки». Найважче виношувати, важче народжувати.

Проблема не в абортах

- Жінки, які мають дітей, краще влаштовуються в житті, ніж ті, у яких їх немає. У нас зараз йде проблема не абортів. Сперма ніяка. Зараз трохи абортів - вагітність не так легко наступає. Зараз більше проблем саме з безпліддям. Це не наслідки абортів, хоча аборти теж дають ускладнення. З 100 жінок у восьми будуть ускладнення - але чи потрапить жінка в цю вісімку - невідомо, ніхто не хоче зробити їй погано. Але на якому тлі все це робиться? Інфекцій досить: вся молодь лікує хламидию і уреаплазму. Тобто це вже несприятливий фон, як би ми жінку ні санували, ні готували, це вже буде ендометрит після аборту. А ось в плані того, що ми не можемо отримати вагітність, працює безплідний фактор і за статистикою чоловічий вже переважає над жіночим.

«35 років тому була наступна статистика: 25 відсотків - чоловіче безпліддя, 75 відсотків - жіноче. Зараз навпаки: 30 відсотків - жіноче, 70 відсотків - чоловіче. Чому так? Куріння, пиво це нескінченне ... А робота? Зараз молодь або емоційно витрачає багато енергії і ніколи думати, що там зі сперматозоїдами відбувається. Хлопці емоційно вигорають. Ненормовані робочі дні і так далі ... ».

- Або інша категорія. Бачили, скільки мужиків плитку кладуть? Вони ж на сонці постійно, на сонячних променях. Вони ж перегріваються, «перекіпают». І випромінювання від усієї мобільної техніки - вони ж обвішані нею: тут айфони, тут Айпад ... Так що не можна говорити, що аборти у нас гальмують народжуваність. Безпліддя треба лікувати, щоб отримати нормальні показники народжуваності.

Точка зору

Бєлгородська митрополія протягом п'яти років веде роботу з жінками, які вирішили перервати вагітність. Священик Іоанн Застави розповів «ліхтар», як вони відмовляють від абортів.

- В першу чергу, з'ясовуються причини такого рішення. Якщо це соціальний фактор - немає грошей на утримання дитини, майбутній так званий батько б'є, батьки з дому виганяють, то жінці пропонується антикризова допомога. Вона може пожити в притулку, де безкоштовне проживання та харчування. Таких соціальних притулків у нас в області три: один в Старому Осколі і два в Бєлгороді, місткістю 15-20 чоловік. Також є дитячий центр матеріальної допомоги для вже народили, коли потрібна допомога при вирощуванні грудничка.

«Якщо ж на рішення впливає психологічний чинник, то ми розповідаємо про постабортний синдром. І про те, що це, в общем-то, гріх ».

- Але ми не нав'язуємо свою думку. З кожною жінкою крім священика спілкується і соціальний працівник, і психолог. Ідея в чому: ми надаємо допомогу, якщо жінка хоче зберегти вагітність. Наше завдання - проінформувати про можливості допомоги. І ще розповісти про наслідки, що можуть і матку зачепити, що може все закінчитися безпліддям.

«Потрібно пояснювати, що передчасне переривання вагітності - це не щеплення зробити і не прищик видалити. А якщо жінка не хоче змінювати рішення - заради Бога. Це її вибір ».

Довідка «Ліхтаря»

На засіданні колегії департаменту охорони здоров'я та соціального захисту населення області в березні 2015 року заступник губернатора Бєлгородської області Олена Батанова розповіла , Що в 2014 році «завдяки роботі фахівців, вдалося зберегти 1,2 тисячі дітей».

- Жінки відмовилися від думок про аборт. Нам необхідно зберегти кожне дитяче життя, кожну вагітність. Природно, якщо це не суперечить медичним показанням.

Цифра «Ліхтаря»

За даними Белгородстата в 2014 році в Білгородській області народилося 17 822 дитини - на 61 немовляти менше, ніж в 2013 році.

Хочете бути завжди в курсі новостей «Ліхтаря», коли переглядаєте «Яндекс.Новини»?Додайте нас в список ваших джерел, і ми завжди будемо на видному місці.Зробити це можна тут .

Знайшли друкарську помилку? Виділіть текст і натисніть Ctrl + Enter.

Аборт - не проблема. Лікар-гінеколог розповіла, чому жінки стали менше народжувати

У Держдуму внесли законопроект про заборону безкоштовних абортів в державних медустановах і повну заборону абортів в приватних клініках. У Бєлгородській області вже заборонені медикаментозні аборти.

- Мені подобається працювати з вагітними. Видно результат. Хоча з ними емоційно вигорають: багато емоцій на них затрачаєш, поки пояснюєш, переконуєш. Їй же потрібно розповідати, як правильно себе вести, як дитину виховувати. Не можна все з інтернету читати, там багато дурниць пишуть по вихованню. Треба розуміти, що не у всіх все однакове, що діти різні і вимагають різного виховання.

«Ні» медикаментозним абортам

- У свій час мініаборт були - це як регуляція менструального циклу. За невеликої затримки - це той же аборт, тільки вакуумосператором, тобто плодове яйце видаляється не кюреткой, а вакуумним відсмоктуванням. При вагітності це було менш травматично: давався невеликий наркоз, робилося в амбулаторних умовах, люди по 40 чоловік в день йшли. Вони після процедури лягли хвилин на двадцять з грілкою, полежали і пішли - працездатність не втрачалася. Це називалося «регуляція менструального циклу», тобто переривання вагітності на ранніх термінах.

«Ось чому про медикаментозні аборти йде суперечка? У нас в області їх не роблять, а в інших областях роблять, і в системи медичного страхування це включили. Дівчина випиває таблетки (немає механічної травми), плодове яйце вивалюється, кровотеча зупиняється, і все. Це, звичайно, збиває гормональний фон, але він через півроку відновлюється. Це менш травматично, але чому наші не дають добро ... У нас-то взагалі за народжуваність борються. Але народжуваність у нас висока. А якщо заборонять все аборти, то розвинуться кримінальні аборти, негласні, як раніше акушерки досвідчені робили. Будуть просто калічені жінки. Так не можна! Там немає ні контролю, ні спостереження, ні лікування ».

Яка у нас статистика?

- Зараз йде зниження статистики абортів. Хоча яка у нас статистика? Коли говорять у нас, що лікар КТУ (премія за виконання коефіцієнта трудового участі - прим. Ред.) Не отримає, якщо у нього на ділянці буде багато абортів. Тому їх не подають в статистику.

«У нас по паперах може за рік на ділянці пройти 12 абортів - так хто в це повірить, якщо це молодіжний ділянку? Так там було все 120, тільки вони пройшли повз. Адже аборт можна зробити в будь-якій лікарні за законом, а не тільки в тій, куди ставишся за пропискою. Платиш гроші за договором (аборт коштує від 5 до 7 тисяч) - і тобі роблять аборт. Істинною інформацією, яка кількість абортів, ніхто не володіє ».

12 тижнів сумнівів

- А ще якась тенденція? Ось уявіть: приходить до мене дівчинка, прикріплена, припустимо, до разуменской жіночої консультації. У разуменской на десятому тижні їй відмовили - великий потік або лікаря немає. Вона їде в стрілецьку, а там їй кажуть: «Ми робимо аборти тільки до десяти тижнів». І вона потрапляє до мене в 11 тижнів і чотири дні вагітності. І вона знає точно, що буде переривати вагітність. Але дитині ж треба пояснити, що аборт найкраще робити в шість-вісім тижнів, і якщо у тебе вже дев'ять тижнів, то бігом біжи, здавай аналізи. У 12 тижнів вже ускладнень більше. І тільки по моєму дзвінку, коли я прошу її прийняти, бо вона за гроші за договором піде, її приймають. А сама вона бігає по лікарнях, її ніхто не приймає і не дає напрямок, тому що ніхто не хоче чужого пацієнтові не зі своєї ділянки давати напрямок і потім писати цей аборт до себе в статистику, а час йде. Ось і доходилася. Ще не подзвониш, що не ублагаєш ...

«Якщо бачать на УЗД вже дев'ятитижневий плід, а дівчина не хоче дитини, її треба брати за руку і вести на аборт, бо в 12 тижнів це вже буде калічення здоров'я».

- Досвідчені лікарі беруться і в 14 тижнів робити аборт - в тому випадку, якщо самі лікарі «пропустили вагітність». Тобто вона ходила, її перевіряли, щось призначали, запалення лікували, а в кінцевому рахунку з'ясовується, що там вагітність! Роблять УЗД - а там уже 14-тижневий плід, а дівчині вже стільки препаратів викотили, вона стільки гормонів отримала, що їй і зберігати цю вагітність небажано. Невідомо, що там буде. Тоді потрібно дзвонити досвідченішого фахівця, який вміє робити аборти на цьому терміні, але не всі ж вміють. А за медичними показаннями до 22 тижнів роблять, але там все дуже строго ».

«Якщо раніше проживання незаможної сім'ї в гуртожитку було підставою, то потім ці всі накази переглянули. Тільки якщо вона вагітна від наркомана, який перебуває на обліку, і якщо вона під час вагітності захворіла якоюсь хворобою - на краснуху, наприклад. Але все це робиться тільки при наявності папірці. Якщо вона знає, що батько - наркоман, але він на обліку в диспансері не перебуває, то нікому не доведеш ».

- А раніше були ширші показання навіть для медикаментозних абортів - якщо вона не може дитини забезпечити або за станом здоров'я ... А зараз за новим наказом ми можемо перервати строго по невеликому списку. Наприклад, якщо вагітність загрожує життю. Раніше був і соціальний фактор - розлучення був в переліку наказом, мати-одиначка з мінімумом зарплати. У таких випадках вагітність переривали.

Наказ Міністерства охорони здоров'я і соціального розвитку РФ від 3 грудня 2007 року № 736 регламентує медичні показання для штучного переривання вагітності.В їх число входять:

• вік менше 15 років;
• туберкульоз;
• краснуха;
• злоякісні новоутворення малого таза і органів зору;
• лімфоми;
• цукровий діабет у важких формах;
• розлади дегенеративні, афективні і пов'язані з вживанням психоактивних речовин;
• атрофії;
• паркінсонізм;
• дистонії;
• епілепсія;
• каталепсії і нарколепсії;
• пороки серця;
• дихальна недостатність;
• виразка;
• цироз.

Нічиїх дітей не буває

- Зараз змушують народжувати. Кажуть: «Нічиїх дітей не буває». Ти можеш народити і залишити державі. Два роки тому така програма у нас розроблялася. У нас в районі десь був пансіонат, де знаходилися 20 вагітних малозабезпечених дівчат. Всі дев'ять місяців вони там жили на державному забезпеченні, спостерігалися, народжували, мали право від дитини відмовитися на користь держави. Тобто нічиїх дітей не буває - це «державні» діти. Але я сама не знаю таких жінок, які проходять дев'ять місяців і потім так легко відмовляються від дитини. По-моєму, таких і немає. У міському пологовому будинку точно зараз такого не буває, хоча раніше багато відмовників було. Зараз якщо тільки вона приїхала звідкись (з України, наприклад), народила і втекла з пологового будинку. Але це ж катастрофа, її ж будуть шукати потім.

Всьому свій час

- Нещодавно у нас на прийомі була дівчинка молода, 24 роки, її мама привела. У неї настільки виражений токсикоз, що вона сидіти не могла, лежала на колінах у матері. Їй настільки було погано, що ситуація (24 роки, перша вагітність) не викликало питань по отговаріванію її: вона почала рватися прямо у мене в кабінеті. Є ж стан, при якому жінка просто не може перенести вагітність. Могли адже в поліклініці взяти у неї аналізи на ацетон і не змушувати її здавати всі аналізи протягом двох тижнів і потім витримувати тиждень «тиші». Її мама каже: «Зробіть хоч що-небудь. Допоможіть. Нам в поліклініці сказали, що без медичних показань аборт буде коштувати 20 тисяч ». Хто таку ціну назвав - не знаю. Але за показаннями вона б не перенесла цю вагітність через такого токсикозу. Дитина адже для мами - це чужорідний білок, організм починає виділяти ацетон і йде самоотруєння. Тоді треба або капати вагітну весь час, щоб «разводняющие» її, або переривати вагітність.

У поліклініках не вистачає часу

- У поліклініках колись розмовляти з пацієнтами. На прийом виділяється 12 хвилин. Під дверима стоять натовпу. Немає нормального управління лікувальним процесом. При владі стоять люди, які працюють на п'яти роботах, ведуть прийоми в приватних клініках, у них немає часу на прийом звичайних пацієнтів в муніципальних клініках. І все це знають, але нічого не роблять.

«Я вважаю, що будь-яку жінку можна за дев'ять місяців спостереження оцінити - оцінити, як вона буде народжувати. Можна оцінити її психологію: що від неї можна очікувати під час пологів. Адже від поведінки при пологах залежить здоров'я дитини. Бувають дуже складні пологи через больового синдрому - у нас же не навчилися знеболює, як за кордоном, у нас натуральним шляхом народжують. За кордоном - знеболив, вона нічого не відчуває і здорову дитину народжує. А у нас жінки продовжують народжувати за принципом «терпи». І в однієї можна зрозуміти, який больовий синдром і як вона буде народжувати, буде слухатися, дихати. А інша буде несамовита і буде кричати, її треба буде бити по щоках, приводити до тями. І тому ще на етапі вагітності потрібно визначати, де їй народжувати - в пологовому будинку або в перинатальному центрі. Не можна почитати відгуки в інтернеті і визначити, який лікар краще. Повинна бути якась взаємозв'язок і розуміння у вагітної з лікарем ».

До речі

З кінця травня 2014 року в Шебекінського і Грайворонському районах був запущений пілотний проект «Крок за кроком - разом», який націлений на індивідуальний підхід до кожної вагітної. З майбутніми мамами укладали спеціальний договір на індивідуальне обслуговування, за яким весь термін їх спостереження в жіночій консультації з моменту першої консультації до післяпологового періоду їх вів один доктор. Губернатор Євген Савченко дав доручення запустити цей проект у всіх районах Бєлгородської області до кінця 2015 року.

Не треба поспішати

- Існує думка, що діви старше 30 років матимуть складності при зачатті дитини. Це міф. Все буде добре і навіть краще - менше інфекцій. Відносини повинні бути тільки обдумані, постійні, інакше є ризик інфікування.

«При плануванні вагітності треба пройти флюорографію, полікувати зуби, здати аналізи на інфекцію, щоб потім сюрпризів не виникало. І пити фолієву кислоту як профілактику вад розвитку ».

- Дівчаткам, які усвідомлено планують вагітність і ходять на обстеження, в середньому 30 років. Якщо раніше вмовляли, що кращий дітородний вік - 25, то зараз вже нікого і не умовиш. Більше народжують в тридцять, тому що хочуть зробити кар'єру, хочуть, щоб у них все було, а потім тільки йдуть народжувати. Хочуть бути забезпеченими. Але я як і раніше вважаю, що найкращий вік - це 25, тому що після 28 років йдуть «вікові первістки». Найважче виношувати, важче народжувати.

Проблема не в абортах

- Жінки, які мають дітей, краще влаштовуються в житті, ніж ті, у яких їх немає. У нас зараз йде проблема не абортів. Сперма ніяка. Зараз трохи абортів - вагітність не так легко наступає. Зараз більше проблем саме з безпліддям. Це не наслідки абортів, хоча аборти теж дають ускладнення. З 100 жінок у восьми будуть ускладнення - але чи потрапить жінка в цю вісімку - невідомо, ніхто не хоче зробити їй погано. Але на якому тлі все це робиться? Інфекцій досить: вся молодь лікує хламидию і уреаплазму. Тобто це вже несприятливий фон, як би ми жінку ні санували, ні готували, це вже буде ендометрит після аборту. А ось в плані того, що ми не можемо отримати вагітність, працює безплідний фактор і за статистикою чоловічий вже переважає над жіночим.

«35 років тому була наступна статистика: 25 відсотків - чоловіче безпліддя, 75 відсотків - жіноче. Зараз навпаки: 30 відсотків - жіноче, 70 відсотків - чоловіче. Чому так? Куріння, пиво це нескінченне ... А робота? Зараз молодь або емоційно витрачає багато енергії і ніколи думати, що там зі сперматозоїдами відбувається. Хлопці емоційно вигорають. Ненормовані робочі дні і так далі ... ».

- Або інша категорія. Бачили, скільки мужиків плитку кладуть? Вони ж на сонці постійно, на сонячних променях. Вони ж перегріваються, «перекіпают». І випромінювання від усієї мобільної техніки - вони ж обвішані нею: тут айфони, тут Айпад ... Так що не можна говорити, що аборти у нас гальмують народжуваність. Безпліддя треба лікувати, щоб отримати нормальні показники народжуваності.

Точка зору

Бєлгородська митрополія протягом п'яти років веде роботу з жінками, які вирішили перервати вагітність. Священик Іоанн Застави розповів «ліхтар», як вони відмовляють від абортів.

- В першу чергу, з'ясовуються причини такого рішення. Якщо це соціальний фактор - немає грошей на утримання дитини, майбутній так званий батько б'є, батьки з дому виганяють, то жінці пропонується антикризова допомога. Вона може пожити в притулку, де безкоштовне проживання та харчування. Таких соціальних притулків у нас в області три: один в Старому Осколі і два в Бєлгороді, місткістю 15-20 чоловік. Також є дитячий центр матеріальної допомоги для вже народили, коли потрібна допомога при вирощуванні грудничка.

«Якщо ж на рішення впливає психологічний чинник, то ми розповідаємо про постабортний синдром. І про те, що це, в общем-то, гріх ».

- Але ми не нав'язуємо свою думку. З кожною жінкою крім священика спілкується і соціальний працівник, і психолог. Ідея в чому: ми надаємо допомогу, якщо жінка хоче зберегти вагітність. Наше завдання - проінформувати про можливості допомоги. І ще розповісти про наслідки, що можуть і матку зачепити, що може все закінчитися безпліддям.

«Потрібно пояснювати, що передчасне переривання вагітності - це не щеплення зробити і не прищик видалити. А якщо жінка не хоче змінювати рішення - заради Бога. Це її вибір ».

Довідка «Ліхтаря»

На засіданні колегії департаменту охорони здоров'я та соціального захисту населення області в березні 2015 року заступник губернатора Бєлгородської області Олена Батанова розповіла , Що в 2014 році «завдяки роботі фахівців, вдалося зберегти 1,2 тисячі дітей».

- Жінки відмовилися від думок про аборт. Нам необхідно зберегти кожне дитяче життя, кожну вагітність. Природно, якщо це не суперечить медичним показанням.

Цифра «Ліхтаря»

За даними Белгородстата в 2014 році в Білгородській області народилося 17 822 дитини - на 61 немовляти менше, ніж в 2013 році.

Хочете бути завжди в курсі новостей «Ліхтаря», коли переглядаєте «Яндекс.Новини»?Додайте нас в список ваших джерел, і ми завжди будемо на видному місці.Зробити це можна тут .

Знайшли друкарську помилку? Виділіть текст і натисніть Ctrl + Enter.