Часткове обрізання крайньої плоті у чоловіків, вартість операції. Скільки коштує зробити обрізання, ціна в Москві.

Обрізання крайньої плоті у чоловіків або циркумцизия (circumcisio preputii) - це одне з найбільш поширених хірургічних втручань. Дана операція полягає в круговому висічення крайньої плоті або шкірної складки, що закриває головку статевого члена. Підраховано, що обрізання робиться кожному п'ятому чоловікові в Світі. Найбільш поширеною ця операція є в країнах, де проживають мусульмани і іудеї.

Обрізання в Москві так само досить популярно.

Циркумцизія може бути проведена за медичними, релігійним і естетичних міркувань. За медичними показаннями обрізання найбільш часто виконується з приводу фімозу - звуження отвору крайньої плоті.

1. Природжений фімоз. Фізіологічна звуження зовнішнього отвору крайньої плоті (фізіологічний фімоз) зустрічається у 50% хлопчиків у віці 1 року, у 10% - в 3 роки і не більше, ніж у 1% молодих людей після статевого дозрівання. Крім звуження зовнішнього отвору крайньої плоті причиною вродженого фімозу може бути надмірне її подовження. При цьому крайня плоть звисає з головки пеніса у вигляді хоботка, а при сечовипусканні надувається у вигляді кульки. Дитині важко мочитися, доводиться тужитися. У разі, якщо головка статевого члена не відкривається у хлопчика після досягнення нею віку двох років, показана циркумцизия або часткове обрізання.
2. Рубцевий фімоз або фімоз у дорослих. Причиною розвитку фімозу у дорослих чоловіків є ущільнення або рубцеве звуження зовнішнього отвору крайньої плоті внаслідок хронічного запального процесу (хронічний баланопостит, часто на тлі цукрового діабету 2-го типу) або травми (наприклад, при розривах вуздечки статевого члена). Якщо фімоз не лікувати, то порушується робота сечового міхура і нирок. У дорослого чоловіка можуть з'явитися ще і сексуальні проблеми: при фімозі статевий акт може супроводжуватися болем, можуть виникнути проблеми зі здатністю до запліднення. Обрізання у чоловіків або обрізання у дорослих - краще рішення проблеми рубцового фімозу.
3. Передчасна еякуляція або передчасне виверження при неефективності консервативного лікування. Після циркумцизии, коли внутрішній листок крайньої плоті видалений, інтенсивність відчуттів під час статевого акту дещо зменшується. Це дає можливість чоловікові контролювати час настання сім'явиверження і тим самим регулювати тривалості статевого акту на свій розсуд.

У іудеїв і мусульман обрізання проводиться в дитячому віці з релігійних міркувань. Якщо раніше ритуальне обрізання завжди виконував представник релігії, то в даний час все частіше воно проводиться в медичних установах.

Доцільність виконання чоловічого обрізання, особливо в країнах з жарким кліматом, продиктована тим, що відкритий стан головки статевого члена більш гігієнічно. Справа в тому, що в просторі між крайньою плоттю і головкою накопичується смегма. А вона є сприятливим середовищем для розвитку бактерій.

Більш того, застояна смегма є сильним канцерогенну і здатна викликати рак головки половoго члена у чоловіків і сприяти розвитку раку шийки матки у жінок. Тому з міркувань гігієни чоловікам необхідно регулярно (щодня) проводити туалет статевих органів - відсувати крайню плоть і змивати смегму. Після обрізання необхідність в такому ретельному догляді відпадає.

Для усунення фімозу виконуються такі варіанти хірургічних втручань, як циркумцизия або чоловіче обрізання і пластика крайньої плоті без її видалення. У своїй хірургічній практиці я використовую такі методики хірургічних втручань, які вважаю найкращими.

Обрізання у дорослих мало чим відрізняється від аналогічної операції у дітей. При обрізанні крайня плоть може бути видалена повністю або частково.

При повному видаленні крайньої плоті голівка статевого члена завжди залишається відкритою, при частковому вона наполовину закрита в спокійному стані статевого члена.

Для видалення крайньої плоті я використовую методику "подвійного розрізу". Зовнішній і внутрішній листки крайньої плоті надсікаються окремо двома циркулярними розрізами, а що утворилася між ними смужка шкіри крайньої плоті видаляється.

Така техніка операції дозволяє видалити рівно стільки крайньої плоті, скільки побажає сам пацієнт. Після висічення крайньої плоті залишки її внутрішнього і зовнішнього листків з'єднуються швами. Накладається асептична пов'язка.

Якщо фімоз супроводжується короткою вуздечкою статевого члена, що зустрічається досить часто, то одномоментно я виконую і пластику вуздечки статевого члена.

Така операція на 100% гарантує відсутність розривів вуздечки при подальшої статевого життя, і не призводить до будь-яких ускладнень. В післяопераційному періоді на 1-2 добу проводиться огляд області операції і безболісна перев'язка з обробкою післяопераційної рани розчинами антисептиків.

Дана методика чоловічого обрізання також досить часто використовується у дорослих, коли в результаті рубцевого звуження зовнішнього отвору крайньої плоті ускладнюється або стає неможливим оголення голівки статевого члена.

Якщо при цьому пацієнт не хоче, щоб його статевий орган виглядав "обрізаним", то крайня плоть не видаляється а надрізається в 1 - 4-х місцях.

Ранки при цьому вшиваються в поперечному напрямку, крайня плоть незначно коротшає, а отвір її розширюється. Головка починає вільно відкриватися.

При проведенні операцій по обом методикам я використовую мікрохірургічних техніку і сучасні хірургічні інструменти (радіочастотний, лазерний скальпель або "Сургитрон"), найефективніші анестетики. Це дозволяє мені проводити хірургічні втручання безболісно, ​​малотравматично і з мінімальною крововтратою.

Техніка операції обрізання відносно проста, але філігранна. Ризик розвитку ускладнень (кровотечі або інфікування рани) зводиться практично до нуля завдяки досвіду хірурга і використання самого сучасних інструментів і апаратури. Зазвичай операція проводиться в амбулаторному порядку і триває близько півгодини. Вже через 3-4 тижні після обрізання чоловік може жити повноцінним, в тому числі і статевої, життям. У циркумцизии виконаної із застосуванням методики "подвійного розрізу" є лише один побічний ефект - це деяке зниження чутливості статевого члена за рахунок видалення внутрішнього листка крайньої плоті.

Однак, при наявності супутнього передчасного сім'явиверження , Це наслідок обрізання є вельми бажаним, і призводить до істотного збільшення тривалості статевого акту. Якщо ж в зменшенні чутливості головки статевого члена немає необхідності, то можливе проведення операції з переважним збереженням внутрішнього листка крайньої плоті.

Перед проведенням такої операції, як циркумцизия або обрізання проводиться обстеження в такому обсязі:

1. Загальний аналіз сечі.
2. Клінічний аналіз крові.
3. Коагулограма.
4. Біохімічний аналіз крові.
5. ЕКГ і огляд терапевта (для пацієнтів старше 50 років).
6. Аналізи на RW, ВІЛ, Hbs-аг і HCV-ат (тобто аналізи на ВІЛ, сифіліс, гепатити В і С).

Дослідження, перераховані в пунктах 15 мають "термін придатності" до 15 діб на дату операції. Для аналізів на RW, ВІЛ, Hbs-аг і HCV-ат "термін придатності" становить до 3-х міс. Аналізи Ви можете зробити там, де Вам зручно.

При наявності ознак запалення шкіри крайньої плоті або головки статевого члена (набряк, почервоніння, біль, свербіння), гнійних або слизових виділень із зовнішнього отвору уретри або з звуженого отвору крайньої плоті проводиться додаткове обстеження, а антибактеріальна і протизапальна терапія призначається за 5-7 днів до операції.

Протизапальна терапія, що призначається перед операцією при наявності запалення:

Призначаються антибіотики широкого спектру дії, протигрибкові і протизапальні препарати, ванночки з розчинами антисептиків.

Якщо при фімозі в області головки статевого члена під крайньою плоттю пальпується ущільнення, то для виключення наявності пухлини показано цитологічне дослідження виділень з препуціума і УЗД або МРТ статевого члена.

У Москві перебуває безліч клінік, де можна зробити обрізання. Яка ж вартість обрізання крайньої плоті або скільки коштує зробити обрізання? Відповідь на ці питання залежить від того, в якій клініці і у якого хірурга-уролога Ви будете робити цю операцію. В середньому в Москві вартість обрізання становить від 10 до 50 тис. Руб.

Чи можна зробити обрізання в Москві безкоштовно? При наявності направлення від уролога, цю операцію можна зробити безкоштовно в будь-який міській лікарні, в складі якої є урологічне відділення. Однак, якщо Ви плануєте зробити обрізання в стаціонарі в установі муніципального охорони здоров'я, то про комфорт і сервісі доведеться забути.

Правда, в цьому випадку такі питання, як обрізання ціна, обрізання у чоловіків ціна операції або обрізання крайньої плоті ціна для Вас будуть не актуальні. У міських стаціонарах дана операція може бути проведена по ОМС, тобто безкоштовно. Як правило, термін госпіталізації для виконання циркумцизии становить 3-7 днів.

Якщо ж Ви хочете зробити обрізання з можливістю вибору його варіанту - повне або часткове обрізання, пластику крайньої плоті по "німецькою методикою", якщо Ви хочете, щоб це хірургічне втручання було Вам виконано в амбулаторному порядку, абсолютно безболісно і з використанням найсучаснішого медичного обладнання , з використанням кращих шовних матеріалів і анестетиків - звертайтеся до мене, до лікаря Міленін Кузьмі Миколайовичу.

Я зроблю Вам обрізання швидко і якісно за відпрацьованою роками методикою з використанням мікрохірургічної техніки. Ось уже протягом більш ніж 20-ти років я роблю обрізання 2-3 пацієнтам в тиждень. А це, в середньому, 120 таких операцій на рік. Всього ж, за роки роботи лікарем-урологом, я зробив більше 1000 операцій циркумцизии.

Якщо ж Вас цікавлять такі питання, як "обрізання ціна" або "обрізання крайньої плоті ціна", то вартість операції циркумцизии при проведенні її в "КМ-Клінік" становить всього 20 тис. Руб., Включаючи вартість місцевої анестезії.

І ще, я пропоную Вам зробити обрізання за вельми помірну плату, з мінімальними втратами часу, амбулаторно, без черг, госпіталізації, хропуть сусідів по палаті і хамства, які є характерними рисами "сервісу" в міських лікарнях.

Щоб допомогти Вам визначитися з вартістю операції циркумцизии, можу сказати, що в цілому всі витрати при проведенні обрізання, якщо Ви звертаєтеся до мене, укладаються в суму 21.5 - 25 тис. Руб.

Сюди входять:

1. Первинна консультація - 2000 руб (оплачується в день її проведення).
2. Аналізи - 1500 - 2500 руб (в залежності від того, в якій лабораторії Ви їх зробите).
3. Сама операція під місцевою анестезією - 20000 руб (оплачується в день операції після її проведення).
4. Перев'язки - по 600 руб (оплачуються в день їх проведення, зазвичай їх проводиться 1-3).

Шви знімати не потрібно. В даний час я використовую сучасний розсмоктується шовний матеріал виробництва Німеччини, який повністю розсмоктується протягом 2-х тижнів. За цей час післяопераційна рана повністю заживає і шви відходять самостійно.

Я проводжу циркумцизію тільки чоловікам і хлопцям старше 16-ти років. Якщо Ви вирішили зробити обрізання або пластику крайньої плоті по "німецькою методикою" у мене і довіряєте моєму 15-річному досвіду роботи в хірургії, хочете дізнатися скільки коштує зробити обрізання у чоловіків, то зателефонуйте +7 (499) 397-84-98 і запишіться до мене на прийом в "КМ-Клінік".

На первинному прийомі я Вас огляну, призначу аналізи і підготовку до операції, дату проведення хірургічного втручання. Операція буде проведена амбулаторно, під місцевою анестезією. Застосування найсучасніших анестетиків і мікрохірургічної техніки дозволяє мені проводити дане хірургічне втручання своїм пацієнтам абсолютно безболісно і практично безкровно.

Після того, як я запишу Вас на операцію, Вам залишиться тільки здати аналізи. Зробити аналізи Ви можете, на свій розсуд, як в лабораторії "КМ-Клінік", так і в будь-який інший лабораторії.

Голодувати і робити очисну клізму перед циркумцизію, виконуваної під місцевою анестезією, немає ніякої необхідності. Єдине, що необхідно зробити напередодні операції, це поголити волосся в області лобка і в паху.

Потім, Ви приїжджаєте в Клініку в призначений час, і я добре роблю свою роботу. Через 1,5-2 години після операції, після мого огляду, Ви можете залишити Клініку. Як правило, операції я проводжу по понеділках.

Через день після операції, тобто в середу, Ви приїжджаєте на перев'язку. Записуватися на неї не потрібно. Я роблю перев'язки до початку прийому з 9.00 до 10.00. Якщо в ході першої перев'язки Ви бачите, що Ви зможете робити їх самостійно, то більше приїжджати в Клініку немає необхідності. Якщо самому робити перев'язки важко, то Ви можете приїжджати для їх виконання до мене до моменту повного розсмоктування швів. Приблизно через 2 тижні, після того, як шви розсмокчуться, можна починати статеве життя.

З'явилися питання з діагностики та лікування фімозу або по обрізанню (циркумцизии)?

Ви можете задати їх мені:

• тут, через розташовану нижче контактну форму для коментарів;
• по електронній пошті, перейшовши на сторінку "Контакти" .

Або зателефонуйте за телефоном 8 (499) 397-84-98, і запишіться на прийом до лікаря Міленін!

Буду радий Вам допомогти! Завжди ваш, доктор Кузьма Міленін.

* Поле "Сайт" заповнювати не потрібно. Своє запитання напишіть, будь ласка, в полі "Коментар".