Обструктивний бронхіт у дітей: симптоми і лікування. Як усунути обструктивний бронхіт у дитини, не вдаючись до ліків?

1. Обструктивний бронхіт у дітей - життя з перешкодами
2. Лікування обструктивного бронхіту у дітей
3. Чого не можна робити з дітьми при обструктивному бронхіті

Обструктивний бронхіт у дитини - це миттєва паніка у його рідних: мало хто з батьків здатний зберегти раціональне мислення і логіку своїх дій, бачачи, як його малюк буквально задихається. Тому, на жаль, дітки з симптомами обструктивного бронхіту в більшості випадків потрапляють на лікування в стаціонари. Між тим, є реальні можливості допомогти їм, не виходячи з дому!

Обструктивний бронхіт відрізняється не тільки сильним кашлем, але і здавленим диханням з характерними хрипами або свистом.

Обструктивний бронхіт у дітей - життя з перешкодами

На відміну від звичайного бронхіту , Який, як відомо, викликається переважно активністю вірусів на слизовій оболонці бронхів, обструктивний бронхіт у дітей не пов'язаний безпосередньо ні з вірусами, ні з бактеріями, він може виникнути і без їхнього втручання.

Більш того, обструктивний бронхіт - це навіть не хвороба як така. Це симптом. А точніше - це такий стан бронхів, при якому виникає перешкода проходженню повітря в легені і назад. «У народі» такий стан справ зазвичай іменується як «ні зітхнути, ні видихнути» ...

В якості перешкод при обструктивному бронхіті у дітей зазвичай виступають:

• Скупчення мокротиння в бронхах (найчастіше на тлі ГРВІ, але також нерідко і як алергічна реакція);
• Набряк стінки бронха (наприклад, в ході алергічної реакції);
• Сильний спазм м'язової тканини бронхів (наприклад, при бронхіальній астмі);
• Перешкода, яке тисне на бронхи ззовні (наприклад, виникла якась пухлина поруч з бронхами, яка просто здавлює дихальні шляхи).
• Опік слизової оболонки дихальних шляхів (наприклад, під час пожежі або в результаті вдихання занадто гарячої пари).

Більш, ніж в 90% випадках обструктивний бронхіт у дітей виникає на тлі протікає ГРВІ , Хоч безпосередньо і не пов'язаний з діяльністю вірусів. Але оскільки саме ГРВІ вкрай сприяє збільшенню слизу в дихальних шляхах - нерідко саме вона і стає тим самим перешкодою до повноцінного диханню, яке і дає право лікарю вимовляти в сторону вашого малюка це словосполучення - «обструктивний бронхіт».

Як правило, обструктивний синдром на фоні ГРВІ трапляється з малюком одноразово. Але не завжди - нерідкі також і випадки, коли після кожної, навіть незначної, застуди, дитина відчуває труднощі з диханням. В цьому випадку обструктивний бронхіт - показник підвищеної чутливості дихальної системи дитини. У лексиконі отоларингологів це явище називається як «гіпер-реактивність бронхів» і вважається одним з проявів так званої інфекційно-алергічної бронхіальної астми із загостреннями під час вірусних інфекцій.

Природно, головна небезпека обструктивного бронхіту для дітей - утруднене дихання і явний брак кисню для організму. Якщо ви помітили, що малюк сильно хрипить при кожному вдиху, дихає коротко і часто, безуспішно намагається кашляти і явно задихається - негайно викликайте лікаря. Такій дитині майже неможливо допомогти в домашніх умовах, йому потрібна екстрена терапія в умовах стаціонару.

Найбільш серйозне і найчастіше ускладнення після обструктивного бронхіту у дітей (так само як і при звичайному бронхіті) - це запалення легенів.

Однак, при менш тяжких симптомах обструктивного бронхіту (хрипи або свист при диханні, кашель, відчуття легкої здавленості в області грудей, втрата апетиту) полегшити стан дитини можливо і в домашніх умовах.

Лікування обструктивного бронхіту у дітей

Загальні правила

Оскільки обструктивний бронхіт - це не самостійне захворювання, а лише симптом на тлі іншого захворювання (наприклад, ГРВІ, алергії і інших), то лікування в першу чергу повинно відштовхуватися від терапії по основному захворюванню. Інакше кажучи, якщо обструкція відбувається при вірусної інфекції - значить, необхідно інтенсивно лікувати цю інфекцію. Якщо дитина задихається через прояви алергії - необхідно терміново проводити антигистаминную терапію. І т.п.

Режим рясного пиття

Однак, крім лікування основного захворювання, є методи і способи полегшити прояв обструктивного бронхіту і самого по собі. Оскільки переважна більшість випадків обструкції в дихальних шляхах пов'язано з накопиченням в них підвищеного кількості слизу, то будь-які заходи щодо зменшення та усунення цього слизу - перше завдання батьків.

Режим рясного пиття - одна з найбільш ефективних подібних заходів. Відомий медичний факт - густота слизу безпосередньо пов'язана з густотою крові. Це означає, що чим більше рідка стає кров у дитини, тим більше рідка стає і слиз в дихальних шляхах. А на в'язкість крові в першу чергу впливає кількість рідини в організмі. У підсумку ми маємо стабільну залежність: чим більше дитина п'є рідини (будь-: вода, чай, соки, морси та інше), тим менше у слизу шансів накопичуватися і засихати на стінках бронхів.

Поїть малюка якомога частіше - це вкрай простий, але дуже ефективний прийом, який допомагає перемогти обструктивний бронхіт у дитини!

Обструктивний бронхіт і антибіотики

У переважній більшості випадків обструктивний бронхіт виникає у дітей на тлі ГРВІ або як алергічна реакція. І в тому, і в іншому випадку використання антибіотиків абсолютно марно, оскільки борються вони не з вірусами і алергенами, а виключно з бактеріями і мікробами.

Єдиний випадок, який допускає застосування протимікробних засобів і препаратів - це обструктивний бронхіт, що протікає на тлі запалення легенів. Однак в цьому випадку, антибактеріальна терапія призначається не батьки і не аптекарями, а виключно лікарями!

Чи потрібні ліки при обструктивному бронхіті у дітей?

як і при закладеному носі (або при нежиті у дитини) , Так і при закладеності бронхів, їх стан визначається перш за все тим, яким саме повітрям дихає дитина. І контроль за кліматом в будинку допомагає впоратися з хворобою набагато простіше, швидше і ефективніше, ніж будь-які аптечні препарати.

Нагадаємо ідеальні параметри «здорового» клімату при будь-якому респіраторному нездужанні, включаючи і обструктивний бронхіт: температура повітря - не вище 21 ° С (якщо дитині дуже важко дихати - знижуйте до 18 ° С), вологість - 60-70%. При цьому не треба дітей морозити! Якщо ви впевнені, що при такому кліматі вашому малюкові холодно - просто одягніть його тепліше. Дитина з обструктивним бронхітом може ходить по дому в валянках і в шапці, але дихати він повинен вологим і прохолодним повітрям!

Проте, при обструктивному бронхіті з явно вираженим недостатнім диханням лікарі, безумовно, вдаються до допомоги ліків. Найпоширеніше з них - сальбутамол. Цей препарат обкладає бронхорасшіряющімі властивостями, і в разі обструктивного синдрому він застосовується у дітей незалежно від віку. Використовується сальбутамол у вигляді аерозолю, тобто малюк повинен глибоко вдихнути частинки лікарського засобу, щоб воно досягло бронхів.

Як і більшість лікарських препаратів при бронхіті, сальбутамол можна застосовувати тільки за призначенням лікаря!

Однак, використання ліків при лікуванні обструктивного бронхіту у дітей ні в якому разі не скасовує всіх інших, «побутових» заходів, про який можуть подбати вже не лікарі, а саме батьки: рясне пиття і прохолодне повітря.

Ніяке, навіть найефективніший, бронхорасширяющее засіб не допоможе впоратися з обструктивним бронхітом, якщо дитина продовжує дихати теплим і сухим повітрям і при цьому п'є мало рідини.

Обструктивний бронхіт і закладеність носа

При лікуванні обструктивного бронхіту у дітей вкрай важливо, щоб дитина вільно дихав носом. Якщо у нього нежить або ніс закладений - необхідно скористатися судинозвужувальними краплями.

Перкуссионний (постукивающий) масаж

При обструктивному бронхіті у дітей в дихальних шляхах накопичується засохла слиз, яка фактично «приклеюється» до стінок бронхів. Перкусійні масаж допомагає «отлепить» засохлі згустки слизу, щоб малюку було легше її откашлять:

• 1 Покладіть дитину собі на коліна обличчям вниз і з легким нахилом (голова повинна бути трохи нижче, ніж ноги). Цей нахил необхідний, щоб задіяти силу тяжіння - вона теж посприяє висновку мокротиння з бронхів.
• 2 Кінчиками пальців енергійно постукайте малюкові по спинці в області лопаток. Рухи ваших пальців повинні бути злегка «загрібати» і рухатися строго в одному напрямку - від попереку до голови.
• 3 Потім різко посадите дитину до себе на коліна і попросіть покашляти.
• 4 Ці маніпуляції можна проводити сесіями, тобто 2-3 рази поспіль.

Увага! Перкусійні масаж ні в якому разі не можна проводити, поки у дитини висока температура, жар. А також його не рекомендоване робити тим дітям, які ще не можуть покашляти «по команді».

Чого не можна робити з дітьми при обструктивному бронхіті

Існує певний перелік процедур, які не тільки не допомагають при лікуванні обструктивного бронхіту у дітей, а й навпаки - сильно йому перешкоджають. Отже, маляті при ускладненому диханні не можна:

• 1 Робити інгаляції. Уявіть собі, що трапиться з родзинкою, якщо ви опустіть її в гарячу воду - правильно, вона розпариться і перетвориться на повноцінну виноградину, збільшившись в розмірах. Рівно те ж саме відбувається і з згустками харкотиння в бронхах, коли ви робите інгаляції дитині . Навіть при звичайному кашлі откашлять зайву мокроту дітям вкрай важко (через незрілість дихальної мускулатури), а при бронхіті - важче в рази. Після інгаляції стан дитини може різко погіршиться - він буде не тільки хрипіти і важко дихати, а й захлинатися тієї мокротою, яку не в змозі откашлять.
• 2 Купатися у ванні. По суті купання в теплій воді - це та ж сама інгаляція: теплий пар проникає в бронхи, збільшуючи кількість мокротиння в них.
• 3 Давати муколітики (відхаркувальні препарати). Сама дія муколитиков побудовано на розрідженні слизу в дихальних шляхах, за рахунок чого її обсяг різко збільшується. Це неприпустимо у випадку з дитиною при обструктивному бронхіті, оскільки малюкові і без цього занадто важко дихати.

Популярний дитячий лікар, доктор Е. О. Комаровський: «При обструктивному бронхіті використання відхаркувальних засобів в домашніх умовах вкрай небезпечно! А для дітей перших двох років життя - часто смертельно небезпечно! »

• 4 Давати іммунностімулятори. Використання цих препаратів також впливає на виробництво слизу в дихальних шляхах в бік її збільшення. А оскільки малюк откашлять її не може - це лише погіршить і без того важке дихання дитини.
• 5 Дотримуватися пастельний режим. Справа в тому, що в вертикальному положенні сила кашльового поштовху набагато більше, ніж при лежачому положенні. Тому якщо загальний стан дитини при обструктивному бронхіті дозволяє йому не лежати - Не укладайте його навмисно.

Крім того, якщо температура у дитини не перевищує 37,5 ° С, то не тримайте його «під домашнім арештом» - йдіть на прогулянку, на свіже повітря, навіть не дивлячись на його загальне нездужання. Вентиляція легенів при обструктивному бронхіті допомагає дітям швидше впоратися з накопиченням слизу в дихальних шляхах. До того ж, при явному недоліку кисню (через обструкції в дихальних шляхах), організму малюка вкрай корисний свіже повітря.

В середньому при адекватному лікуванні обструктивний бронхіт проходить у дитини за 7-10 днів. Однак, якщо обструктивний синдром не зникає, або ж він дає про себе знати з регулярною періодичністю - батькам необхідно проконсультуватися з лікарем на предмет бронхіальної астми у дитини.