Підщелепні лімфовузли - захист від інфекції

Підщелепні лімфовузли - де вони розташовані і як виглядають

Піднижньочелюсних лімфовузли - це скупчення лімфатичної тканини, розташовані по ходу лімфатичних судин, поруч з великими кровоносними судинами підщелепної області. 6-8 піднижньощелепних лімфовузлів розташовані в підщелепному трикутнику наперед від слинної залози і в її товщі, наперед і ззаду від лицьової вени. Приносять лімфатичні судини виходять зі шкіри верхньої і нижньої губи, підборіддя, щік, носа, внутрішньої частини нижньої повіки, слизової оболонки порожнини носа, ясен, неба; а також від зубів, мови під'язичних слинних залоз, нижньощелепних лімфатичних вузлів.

Підщелепні лімфовузли є м'які рожево-сірого кольору освіти бобовидной форми, розташовані групами і покриті сполучнотканинною капсулою. Ворота вузла - це ямка на поверхні капсули, через ворота в лімфовузол входять артерії і нерви, а виходять вени і виносять лімфатичні судини. У кожен лімфовузол впадає від двох до чотирьох приносять лімфатичних судини і виходить один-два виносять більшого діаметру, ніж приносять.

Усередині лимфоузла знаходиться паренхіма - пухка сполучна тканина, наповнена імунними клітинами - в основному лімфоцитами і макрофагами. Тут же є антитіла до збудників інфекції.

Які функції підщелепних лімфовузлів

При попаданні інфекції в область обличчя, звідки відходять приносять лімфатичні судини (наприклад, при гінгівітах, пародонтитах, нежиті, запаленні підщелепної слинної залози) збудники інфекції з потоком лімфи потрапляють в підщелепні лімфовузли, де знищуються імунними клітинами. У дренажній системі лимфоузла затримуються всі вступники частки, що вимагають знищення (клітини бактерій і пухлин, чужорідні частинки) - вони, знищуються макрофагами.

Лімфовузли виконують також функцію депо лімфи і беруть участь в перерозподілі рідини і клітин крові між кров'ю і лімфою.

Зміни в підщелепних лімфовузлах

Підщелепні лімфовузли можуть збільшуватися - це так званий реактивний лімфаденіт - збільшення лімфовузлів відбувається за рахунок розростання лімфатичної тканини - лімфовузол готується до знищення інфекції, яка приноситься з потоком лімфи з тканин підвідомчих вузлу. Реактивний лімфаденіт підщелепних вузлів часто виникає на тлі запалення підщелепних слинних залоз.

якщо лімфовузол не справляється зі своїм завданням і інфекція безперешкодно надходить в нього, розвивається гострий лімфаденіт підщелепних залоз. При цьому підщелепні лімфовузли збільшуються в розмірі, стають щільними, хворобливими, а шкіра над ними набрякає і червоніє. Може розвинутися і гнійне запалення, а потім некроз (відмирання тканини) подчелюстного лимфоузла, але це трапляється досить рідко.

Якщо запальний процес в довколишніх тканинах носить хронічний характер, а гострий лімфаденіт нелікувався або лікувався в неповному обсязі, то розвивається хронічний підщелепної лімфаденіт.

При онкологічних процесах в порожнині рота або носа в підщелепних лімфовузлах також спочатку розростається сполучна тканина (клітини пухлини знищуються), а потім відбувається скупчення клітин пухлини в лімфовузлі і розвиток в ньому онкологічного процесу.

При значних порушеннях імунітету у людини розвиваються інфекційно-запальні процеси в порожнині рота і носа, а лімфовузли не збільшуються, а зменшуються в розмірах (атрофуються), при цьому лімфоїдна тканина лимфоузла зазвичай заміщається жировою тканиною.

Вони збільшуються при підвищеному навантаженні у вигляді затримки і знищення збудників інфекції і пухлинних клітин. Вони промацуються у вигляді щільних в більшій чи меншій мірі хворобливих утворень різного розміру. При гострих значних інфекційно-запальних процесах (наприклад, при абсцесах підщелепної області) збільшені підщелепні лімфовузли можуть зливатися між собою і утворювати хворобливі конгломерати.

Завжди потрібно пам'ятати, що якщо збільшені підщелепні лімфатичні вузли, то слід шукати інфекційно-запальний процес в області ЛОР-органів, навколозубних тканин або підщелепних слинних залоз. Менш хворобливими (або безболісними) будуть підщелепні лімфовузли при утворенні пухлини в довколишніх тканинах.

Галина Романенко