67 гостей
Розеола у дітей - симптоми і лікування, фото
Дитяча розеола ( «раптова екзантема», «шоста хвороба» і ін.) - захворювання, що викликається вірусом герпесу шостого (HHV-6) і сьомого типу (HHV-7), які ще іноді називають розеоловірусамі. Супроводжується різким появою сильної лихоманки, після відступу якої на тілі з'являється рожева або червона висипка. Схильні в першу чергу діти від півроку до двох років. У віці старше п'яти років розеола практично не зустрічається, хоча відомі випадки її зараження навіть в 18-річному віці, але вони супроводжувалися лише тимчасової висипом без інших симптомів.
Чи не кожен з батьків чув про таку дитячої інфекційної патології, як розеола. І це не випадково. Діагностика розеоли проводиться в рідкісних випадках, так як захворювання протікає дуже швидко, до того ж, на перших порах її можуть переплутати з пітніцьою або алергією. Прогноз зазвичай сприятливий
Основні симптоми
Захворювання починається в гострій формі, з високого підйому температури (39 градусів і більше). Крім лихоманки у дитини не спостерігається більше ніякої агресивної симптоматики. У зв'язку з цим, багато педіатри пов'язують підвищення температури з прорізуванням зубів або початковим розвитком ГРВІ.
Тривалість лихоманки при Розеола становить три, максимум - чотири дні. Після зниження температури на тілі у малюка з'являється мелкоточечная висип рожевого кольору (саме тому захворювання носить назву «розеола»). Елементи мають невелику опуклість, їх діаметр не перевищує п'яти міліметрів.
Особливістю розеоли у дітей є те, що висип проявляється вже після періоду лихоманки. Таке ж більш поширене захворювання, як краснуха, супроводжується схожою висипом, але вона починає з'являтися відразу. До ромі того, краснуху хворіють зазвичай більш старші діти, а також від неї проводиться вакцинація. При цьому проти розеоли вакцин не існує.
Як правило, висип виникає на спині, животі, грудній клітці, також вона може переходити на сідниці, шию, верхні і нижні кінцівки. На обличчі плями практично ніколи не з'являються. Висип зникає на другий-четвертий день, на її місці виникає невелике лущення, яке з часом самостійно зникає.
Шкірні освіти при Розеола не викликають свербіння. При огляді у дитини відзначається незначне збільшення шийних, пахвових і нижньощелепних лімфовузлів. Також може спостерігатися слизової виділення з носа. При огляді горло гиперемированное, на м'якому небі і мовою можлива наявність дрібних плям.
Дитина заразний для оточуючих тільки на етапі підйому температури! Розеола передається, як правило, через секрет ротової порожнини (простіше кажучи, зі слиною). Також дослідження показали, що немовлята можуть бути врожденно інфіковані ВГЧ-6 під засобом вертикальної передачі (від матері до плоду).
Найбільш небезпечний симптом при Розеола - це висока і тривала температура. Згідно зі статистикою, на тлі лихоманки у кожного десятого малюка розвиваються фебрильні судоми. У цей час дитина може погано реагувати на зовнішні подразники, також нерідко відбувається мимовільне сечовипускання і дефекація, іноді - короткочасна втрата свідомості. При виникненні фебрильних судом рекомендується викликати швидку допомогу.
фото
Зазвичай уражено тулуб і верхня частина рук і ніг 
Плями можуть бути не тільки плоскими, а й підніматися над рештою шкірою 
При натисканні на висип вона біліє
діагностика
Точний діагноз при Розеола ставиться дуже рідко. Поки проводиться ряд досліджень - клінічні симптоми змінюються в позитивну сторону і дитина одужує.
Нерідко розеолу приймають за алергічну реакцію на ліки, які малюк вживав в періоді лихоманки. Таким чином, при наявності висипу лікар виписує антигістамінні препарати. Плями при Розеола сходять самостійно, а на тлі прийому ліків лікар тільки переконується в наявності «алергії».
При вираженій лихоманці важливо провести дослідження, що виключають наявність інших, більш небезпечних захворювань:
- краснуху, кір, скарлатину;
- інфекцію в нирках;
- запалення легенів (пневмонію) і бронхіального дерева (бронхіт);
- інфекційну еритему;
- кишкову інфекцію.
За загальним аналізом крові можна судити про наявність інфекційної патології: рівень лейкоцитів знижений, а кількість нейтрофілів і лімфоцитів вище норми.
Також здається серологічне дослідження слини і крові. Якщо у дитини розеола, то аналіз покаже багаторазове збільшення антитіл до Human herpesvirus 6.
лікування
При Розеола специфічної схеми лікування немає. Медикаменти призначаються тільки для зняття симптомів. При лихоманці лікар виписує прийом жарознижуючих засобів ( «Нурофен», «Панадол», «Бофен» і т.п.). Малюкам препарати необхідно давати у формі сиропу або ректальних свічок.
Висип не потрібно чимось обробляти або припікати. Якщо температури немає, то малюка можна купувати в відварі протизапальних трав (ромашка, череда, календула).
У випадках, коли температура і висип тримається більше чотирьох днів, то це привід знову викликати педіатра додому!
Якщо була діагностована розеола, то лікар може призначити противірусні засоби. Крім того, існують загальні рекомендації, яких необхідно дотримуватися батькам дитини:
- Під час хвороби не рекомендується згортати грудне вигодовування. Ослаблений організм дитини вимагає захисту і материнське молоко - один з кращих засобів, яке допоможе малюкові швидше відновитися.
- Давати дитині тепле пиття. На тлі високої температури організм втрачає багато рідини. Питний режим дозволить якомога швидше вивести вірус з організму і тим самим відновитися.
- Обов'язково провітрювати кімнату, де знаходиться дитина (його в цей час перемістити в інше приміщення) і двічі в день проводити вологе прибирання.
Як правило, прогноз розеоли у дітей сприятливий. Ускладнення можуть виникнути на тлі температури, тому її слід своєчасно збивати і в той же час стежити, щоб у малюка не виникла медикаментозна передозування.
Виконання всіх лікарських призначень дозволить швидко і без серйозних наслідків перенести захворювання. Якщо фахівець наполягає на госпіталізації (буває в тих випадках, коли складно поставити правильний діагноз), то слід лягти з малюком в лікарню, щоб ретельно обстежитися і отримати детальні рекомендації з приводу лікування.
