Вітамін D: скільки потрібно для здоров'я?

В даний час значення вітаміну D важко переоцінити. Основна функція вітаміну D - сприяти засвоєнню організмом кальцію, регулювати фосфорно-кальцієвий обмін.

Присутність вітаміну D необхідно також для згортання крові, нормального росту кісток, тканин, роботи серця, регулювання діяльності нервової системи. За допомогою цього вітаміну виліковуються хвороби очей, деякі види артриту і рахіт. Дослідження останніх років показали позитивну роль вітаміну D у профілактиці та лікуванні ряду ракових захворювань. У вересні 2009 р американські лікарі N. Сliск і Е.Саmpbell опублікували листи, в яких вони відзначили захисні властивості вітаміну D запобігають захворювання «свинячим грипом».

Що ж це за чарівний вітамін?
Для організму людини важливі дві його форми D2 і D3 - ергокальциферол та холекальциферол - це кристали без кольору і запаху, стійкі до впливу високих температур. Ці вітаміни є жиророзчинними, тобто можуть засвоюватися організмом і зберігатися в його тканинах.

Ергокальциферол (D2) синтезується з рослин і використовується для фортифікації кальцийсодержащих продуктів і в БАД-ах. Натуральною формою вітаміну D є холекальциферол (D3), яка зустрічається в деяких продуктах і виробляється в організмі людини під впливом ультрафіолетових променів. Вітамін D2 менш біологічно активний і гірше абсорбується, ніж D3. Таким чином, навіть якщо Ви приймаєте добавки з вітаміном D2, це не означає, що вітамін D засвоюється Вашим організмом. Ряд вчених (Mistretta VI, Вarbarа Zarovitz) показали, що вітамін D2 не може бути повноцінним замінником вітаміну DЗ. Таким чином, кажучи про вітамін D або «сонячному вітаміні», найчастіше мають на увазі вітамін D3.
Для чого потрібен вітамін D?
Вітамін D3 дуже рідко зустрічається в харчових продуктах. Основні його джерела - сирий яєчний жовток, сир, печінка риб, морепродукти. У найбільшій кількості вітамін D міститься в печінці тріски і палтуса, оселедця, скумбрії, тунці, макрелі. Однак найбагатшим його «джерелом» залишається сонце.

Ще на початку 19 століття для боротьби з рахіт медики взяли на озброєння риб'ячий жир. Однак механізм його впливу на організм не був відомий, тому статус риб'ячого жиру залишався на рівні народної медицини. У 1913 р польський лікар Рачинський експериментально підтвердив вплив сонячних променів на зменшення симптомів рахіту у дітей. Він виявив, що егостірол (Хімічна сполука, що знаходиться в нашій шкірі) під впливом сонячних променів перетворюється у вітамін D.

Вітамін D впливає на загальний обмін речовин. Перш за все, він стимулює всмоктування з кишечника кальцію, фосфатів і магнію. Вітамін D унікальний - він одночасно діє і як вітамін, і як гормон. Як вітамін він підтримує рівень фосфору і кальцію в плазмі крові і підвищує всмоктування кальцію в тонкій кишці.

Як гормону він впливає на клітини кишечника, нирок і м'язів. Він попереджає слабкість м'язів, підвищує імунітет (рівень вітаміну D в крові служить одним з критеріїв оцінки очікуваної тривалості життя хворих на СНІД), необхідний для функціонування щитовидної залози і нормального згортання крові. Вітамін D3 бере участь в регуляції артеріального тиску (зокрема, при гіпертонії у вагітних), серцебиття.

Вітамін D перешкоджає росту ракових клітин, що робить його ефективним в профілактиці та лікуванні раку грудей, яєчників, передміхурової залози, головного мозку, а також лейкемії. Хронічна недостатність вітаміну D нерідко виражається симптомами болю в кістках і м'язах. При всій очевидності значення вітаміну D від 70% до 90% всього населення північних широт страждають від його хронічного браку. Як же виправити це катастрофічне становище? По-перше, слід визначити який повинен бути оптимальний рівень вітаміну D в крові.

Оптимальний рівень вітаміну D в крові
Довгий час таким вважалося рівень, в 15 нг / мл, необхідний для запобігання рахіту у дітей, в даний час багато лікарів сходяться на цифрі в 20 нг. / Мл. Дослідження вчених (Вruce Hollis, Robert Heaney і ін.) Показали, що вітамін D не починати накопичуватися в жирових і м'язових тканинах, поки його рівень в крові не досягне 20 нг / мл. До досягнення цієї позначки організм використовує весь вироблений ним вітамін D. Таким чином, протягом року необхідно підтримувати рівень в 20-32 нг / мл. Такий рівень забезпечить засвоєння кальцію і, як результат, здоров'я кісток. При цьому необхідно відзначити, що ряд недавніх досліджень показав, що підтримка вітаміну D в крові на рівні 48 нг / мл і вище призводить до зменшення ризику захворювання низки ракових захворювань і зниження смертності раку грудей на 80%.

Деякі вчення пропонують рівень в 60 нг / мл. Вони вважають, що саме цей рівень передбачався Матір'ю Природою, так як вміст вітаміну D в крові у приматів і людей, які працюють під відкритим небом, знаходиться на цьому рівні. Як і для будь-якого іншого речовини небезпечна і передозування вітаміну D. Найбільш низька межа токсичності, заявлена ​​лікарями, знаходиться на рівні в 65 нг / мл. При цьому проводилися дослідження, під час яких не було виявлено ніяких негативних наслідків у пацієнтів з якими рівень вмісту в крові вітаміну D доводився до 80-120 нг / мл. за допомогою біологічно активних добавок.

Таким чином, підтримка вітаміну D в крові на рівні 48 нг / мл. цілий рік благотворно позначиться на здоров'ї без побічних ефектів.

Як же досягти оптимального рівня?
На жаль, низькокалорійна і бідна рибою дієта сучасного городянина і привела нас до настільки страшним цифрам дефіциту вітаміну D. Хоча ще 70 років тому канадський лікар Прайс (Weston A. Price) виявив, що дієта «примітивних» народностей містить в 10 разів більше жиророзчинних вітамінів, ніж дієта сучасних йому «цивілізованих» жителів міст. Саме в цьому факті доктор Прайс знаходив пояснення високого імунітету «дикунів» і незначна кількість зубних і кісткових захворювань у них.

БАДи часом здаються порятунком від недоліків дієти. Але гормональна природа цього вітаміну ускладнює його засвоєння. Група австралійських вчених на чолі з доктором Маршаллом показала що харчові добавки на основі вітаміну D можуть блокувати активацію ядерного рецептора провітаміну D - протилежний ефект того, що людина отримує при впливі сонячних променів. Вітамін D надходить в організм людини у формі харчових добавок пригнічує імунітет. Таким чином, харчові добавки стають акселератором захворювання, що виникло на грунті низького рівня вмісту вітаміну D в крові людини. Крім того розрахунки американського Дослідницького Інституту неіонізуюче Радіації показали, що для того, щоб підняти рівень Вітаміну D в крові з 48 до 60 нг / мл потрібно приймати 2000 МО. (Міжнародних одиниць) вітаміну D щодня протягом 183 днів. У той же час цей результат можна досягти за 17 часових сонячних ванн на літньому пляжі АБО 12 Восьмихвилинний відвідувань солярію .

Після досягнення необхідного рівня - його слід підтримувати. Не дивлячись на те, що вітамін D може зберігатися в м'язових і жирових тканинах, запаси дуже обмежені, в порівнянні, наприклад з тим як накопичується вітамін А в печінці. Тому необхідна регулярна підтримка - прийом або краще - вироблення організмом вітаміну D. Як вже говорилося, виробництво вітаміну D організмом під дією сонячних променів є його природною формою отримання.

В даний час, офіційно рекомендований щоденне споживання вітаміну D варіюється від 200 до 600 МЕ, незважаючи на те, що більшість експертів наполягають на діапазоні 1000-2000 МО. Часто можна почути думку про те, що людині достатньо 20 хвилинного впливу сонця 3 рази в тиждень для підтримання достатнього рівня вітаміну D. Насправді швидкість вироблення вітаміну D залежить як від кольору шкіри (темношкірим потрібно більше часу, ніж светлокожим) так і самого сонця. Згідно з доктором Матсуока (Маtsuока LY) для отримання 4000 МО людині потрібно
підставити річному полуденного сонця 85% свого тіла протягом 10-20 хвилин для світлошкірих і 90-120 хвилин для темношкірих. При цьому, так як ми зазвичай лежимо на пляжі, це час потрібно помножити
на два - для кожної сторони. 5-15 хвилинний сеанс в солярії дасть такий же результат і заощадить час. Слід зауважити, що разом з формуванням засмаги людині потрібно більше часу для отримання тієї ж дози вітаміну D.

Антізагарная пропаганда і хто за неї платить

При всій очевидній користі вітаміну D багато людей уникають сонця через острах ракових захворювань. З дивовижною регулярністю в пресі з'являються «сенсаційні» повідомлення про шкоду засмаги. Останній сплеск залякують «новин» припав на кінець літа 2009 року. Давайте розглянемо першоджерело.

У липні 2009 року Міжнародне агентство ракових досліджень (IАRС) помістило ультрафіолет, що випромінюється соляріями, в список відомих канцерогенів. Також поряд з тютюном, азбестом і гірчичним газом в цьому списку міститься червоне вино і солона риба. Сонячне світло значився в цьому списку ще з 1992 року. Так як фізичні властивості ультрафіолету, випромінюваного лампами солярію, подібний до сонячним (різниця лише в тому, що в солярії немає спектра UVС, який іноді проникає крізь атмосферу і призводить до опіків), то і його вплив на шкіру людини однаково. В
випадку надмірного перебування на сонці (або в солярії) може виникнути еритема (опік). А численні опіки можуть привести до ракових захворювань шкіри.

Не існує фактів, які б підтверджували, що помірна засмага, що не приводить до еритеми, підвищує ризик будь-якого захворювання, тим більше ракового. IARС, посилаючись на власні дані заявили, що ймовірність захворювання на меланому шкіри підвищується на 75%, коли люди починають використовувати солярій раніше 30-річного віку. Критерієм цього дослідження було відвідування солярію пацієнтом будь-коли. Чи не враховувалася кількість відвідувань, час сеансів, знаходження на сонці і факти отримання опіків.

При цьому якщо виключити людей з самої світлою шкірою (так званий тип шкіри I) з досліджуваної групи, то збільшення ризику для залишилася групи не спостерігається. У США заборонено надавати послуги засмаги людям з першим типом шкіри. Професор дерматології Шустер (S.Shuster) заявляв: вплив сонця не є причиною виникнення меланоми шкіри. Необхідно встановити баланс між уникненням надлишку сонця і отриманням користі для здоров'я від сонячного світла.

Існує думка про те, що засмага - це ознака травми шкіри, а загоряючи, навіть помірно, людина травмує свою шкіру. Це дуже далеке від правди спрощення, подібне заявою від тому, що фізичні вправи завдають шкоди м'язам. Дійсно, під час фізичного навантаження відбуваються розриви м'язових волокон, що призводить до нарощування м'язової маси. На перший погляд, вправи призводять до м'язової травми, але при правильно підібраній навантаженні вони призводять до зміцнення м'язів. Таке пошкодження - природний процес організму, що веде до збільшення сили.

Засмага є природною реакцією організму на сонячне опромінення. У міру свого виникнення загар починає захищати шкіру від надлишку ультрафіолету, запобігаючи можливості отримання опіку - безперечного пошкодження шкіри.

Дискусія про те, чи безпечний загар ведеться століттями. Ставлення до сонця і засмаги змінювалося протягом історії від обожнювання сонця до використання його лікувальних цілях, від сприйняття, як джерела життя на Землі до таврування винуватцем захворювань. Засмага був природним результатом літнього полювання, втіленням здоров'я, долею найбідніших селян (знати же відбілювала особи),
модою, ознакою успіху, знаком пляжного туризму і атрибутом догляду за шкірою. Зараз загар сприймається різними людьми як ознака здоров'я і як ознака приналежності до «групи ризику».

Політика залякування проводиться косметологічними компаніями, зацікавленими у збільшенні обсягів продажів сонцезахисних засобів. Всесвітня Організація Здоров'я в спеціальному рапорті про корупцію в медицині відзначала «сірі зони заохочення і фінансування лікарів». Багато досліджень взаємозв'язку ультрафіолету і раку шкіри замовляються та сплачуються косметологічними компаніями. Власникам і керівникам салонів засмаги слід протиставити цьому грамотну політику освіти клієнтів щодо користі засмаги і ризиків, пов'язаних зі зловживанням ультрафіолетовими променями. Засмага з дотриманням розкладу виробника, загар, що не приводить до опіків, допоможе отримати необхідну дозу «сонячного вітаміну» без ризику побічних ефектів.

Сергій Леонтьєв,

сертифікований фахівець Міжнародного Інституту Штучного засмаги
Smart Tan, США, засновник салонів «Здоровий Засмага»

Переглядів: 30008

4.6 / 5 (оцінок: 11)

25 липня 2019

ексклюзив

Коли людина знаходиться на межі життя і смерті, його порятунок залежить від злагодженої роботи медиків - швидкої медичної допомоги, поліклінічних та стаціонарних служб. Для координації дій лікарів в кожному районі, місті та селі Приморського краю впроваджується система єдиної диспетчеризації.

Рейтинг: 5, голосів: 2.

25 липня 2019

ексклюзив

Приморський крайовий перинатальний центр - провідне медичний заклад в системі охорони здоров'я регіону. У штаті ЛПУ складаються як медпрацівники з величезним досвідом, так і молоді спеціалісти. Новим кадрам тут особливо раді, адміністрація ПКПЦ гідно оцінює їх ініціативність і прагнення осягати професію.

Рейтинг: 3.7, голосів: 3.

24 липня 2019

ексклюзив

Правда, яка у Владивостоці менше місяця назад Next Generation Clinic вже ознаменувала нову віху в ефективному вирішенні проблем жіночого і чоловічого безпліддя і впровадженні на російській частині Азіатсько-тихоокеанського регіону унікальних репродуктивних технологій, до недавнього часу здавалися сюжетною лінією фантастичних романів.

Рейтинг: 4.8, голосів: 5.

22 липня 2019

ексклюзив

З осені минулого року в дитячій поліклініці №3 столиці Примор'я веде прийом медичний психолог Владивостоцького клініко-діагностичного центру Тетяна Бєлова, яка робить основний акцент на важливості профілактичної роботи з батьками і дітьми з метою їх душевного благополуччя і досягнення миру і злагоди в родині.

Рейтинг: 5, голосів: 3.

21 липня 2019

ексклюзив

У Дальнегорском центральної міської лікарні Приморського краю проходять практику студенти Тихоокеанського державного медичного університету, які незабаром прийдуть сюди працювати лікарями. Практиканти знайомляться з майбутньою професією, колективом лікувального закладу і його пацієнтами, опановують базовими навичками.

Рейтинг: 5, голосів: 3.