Як помирають від гепатиту С

1. Особливості гепатиту С
2. ускладнення
3. Тривалість життя
4. смерть
5. Чи можна вилікуватися?

Гострий гепатит С дуже рідко призводить до летального результату. Спочатку хвороба протікає безсимптомно, проявляючи себе лише слабкістю і швидкою стомлюваністю. Приблизно 20 хворих з 100 самостійно виліковуються, у решти гепатит стає хронічним. З цього моменту з'являється небезпека померти. Не відразу, звичайно, а через 10-30 років.

Якщо вірус не знищити, то він може повільно, але вірно знищувати печінкові клітини. В результаті орган повністю втратить свої функції або ж пошкоджені гепатоцити переродятся в злоякісну пухлину. Помирають не від гепатиту С, а від його ускладнень - цирозу і раку печінки. Смерть настає від гострої недостатності, енцефалопатії (ураження токсинами мозку), внутрішньої кровотечі.

Особливості гепатиту С

Вірус гепатиту С був відкритий порівняно недавно, приблизно півстоліття тому. Головна його особливість - здатність підлаштовуватися під навколишнє середовище, мутувати. Всього існує 11 генотипів (основними прийнято вважати перші 6), кожен тип підрозділяється на підтипи. Але і на цьому варіабельність вірусу не закінчується.

Потрапивши в організм людини, він починає створювати численні копії - квазівидів. З цієї причини знищити вірус дуже складно. Для цього потрібна серйозна противірусна терапія. Особливо важко піддається лікуванню гепатит C типу 1b.

Передається гепатит С виключно через інфіковану кров. Для зараження необхідно, щоб вона потрапила в кровотік (через рану, травму слизової). Найчастіше гепатитом інфікуються наркомани через спільну голку для ін'єкцій. Також наражаються на небезпеку люди, які відвідують пірсінг- і тату-салони, косметологічні кабінети, стоматологічні клініки без стерилізуючого обладнання (дезінфікуючі розчини не вбивають вірус).

Після потрапляння в кров вірусні частинки вражають печінку. Гострий гепатит розвивається через 2 тижні - 6 місяців. Найчастіше протікає безсимптомно.

Після зараження можливо 4 варіанти розвитку хвороби:

1. Хворий протягом півроку одужує. Вірус гине, а в організмі виробляються антитіла, що захищають від повторного зараження. Перехворілий не є небезпечним для оточуючих.

2. Гепатит С через 6 місяців стає хронічним, печінку при цьому не дивується. Вірус «спить», але в будь-який момент може почати стрімко розмножуватися. У крові хворого циркулюють і антитіла, і вірусні частинки (в малій кількості). Носій може заразити іншу людину, але така ймовірність низька.

3. Через 6 місяців після зараження гепатит С хронізується. При цьому структура печінки змінюється, спостерігається зниження її функцій. Без лікування захворювання прогресує, через 10-30 років людина може загинути. При обтяжуючих факторах (алкоголізмі, наркоманії, інших інфекціях) смерть може наступити через 2-7 років. Носії високозаразливий.

4. Менш ніж у 1% тих, що заразилися розвивається блискавичний гепатит С. В цьому випадку печінку стрімко руйнується і вже через 2 тижні розвивається гостра недостатність, хворий впадає в кому. Причина важкої течії - дитячий або похилий вік, зараження декількома типами гепатиту (В, D), хронічні хвороби печінки, алкоголізм. У 60% випадків блискавичний гепатит С закінчується летально.

ускладнення

Вірус гепатиту С постійно «дратує» імунну систему людини, призводить до запалення печінки. Пошкоджені гепатоцити гинуть або перероджуються в злоякісні клітини. Місця некрозу затягуються сполучною тканиною, при ураженні більше третини органу розвивається гостра печінкова недостатність.

До основних ускладнень гепатиту С відносяться:

• цироз печінки - в 27% випадків;
• гепатоцелюлярної карциноми (рак) - у 25% хворих.

Також існує ризик позапечінкових проявів, викликаних аутоімунними процесами:

• кріоглобулінемія;
• червоний плаский лишай;
• гломерулонефрит;
• тромбоцитопенія;
• порфириновая хвороба та інші.

Тривалість життя

Скільки б людина жила з гепатитом С, відповісти однозначно не можна. Багато хто живе з таким діагнозом до старості. Все залежить від активності вірусу, ступеня ураження печінки, індивідуальних характеристик хворого. Негативно на прогноз можуть вплинути наступні фактори:

• дитячий, літній вік;
• зайва вага;
• хвороби печінки, нирок, жовчного;
• алкогольна, наркотична залежність;
• генотип гепатиту С 1b;
• поєднання 2 і більше вірусів (В, D);
• неправильний спосіб життя;
• пол хворого - чоловічий.

смерть

Згідно з даними ВООЗ, щороку від ускладнень гепатиту С помирає 700 000 осіб. В останні місяці життя у хворих спостерігається порушення функції печінки, збій в роботі інших систем і органів. Ознаки наближення смерті від гепатиту С:

• сильне схуднення;
• відхилення в свідомості, зміни особистості;
• жовтий колір шкіри, склер очей;
• збільшився живіт (асцит), поцяткований венами;
• судинні зірочки;
• підвищена кровоточивість;
• темний колір сечі;
• безбарвний кал;
• низькі показники протромбіну на тлі високого білірубіну.

Багато хворих на останніх стадіях розвитку хвороби впадають в печінкову кому. За фактом смерть при гепатиті С настає від печінкової енцефалопатії (ураження мозку токсинами), повної відмови печінки, внутрішньої кровотечі.

Чи можна вилікуватися?

Гепатит С, як гострий, так і хронічний, досить успішно лікується. При першому хворий в 20% випадків одужує самостійно. Для лікування хронічної форми застосовуються найсильніші противірусні препарати (інтерферони, рибавірин).

Терапія триває досить довго - від 24 до 72 тижнів. Наскільки успішним буде результат, залежить від генотипу вірусу, індивідуальної реакції на лікування. Згідно зі статистикою, хворі з генотипом 2 і 3 одужують в 90% випадків. Гепатит С 1в вдається перемогти 50% пацієнтів.

Найважливішими умовами одужання є відмова від вживання спиртних напоїв, дієта і помірна фізична активність.

Для підтримки роботи печінки хворим рекомендується приймати гепатопротектори, вітаміни. На перебіг гепатиту С позитивно впливає санаторне лікування.

При розвилися ускладнення врятувати життя хворого можна шляхом пересадки органу. Особам з алкогольною залежністю операція призначається рідко, тому як у них часто вражена не тільки печінку, але і інші життєво важливі органи.

Незважаючи на відсутність яскравих симптомів і порівняно добре самопочуття, померти від гепатиту С можна. Не дарма друга назва хвороби - «ласкавий вбивця». Щорічно від гепатиту С гинуть тисячі людей. Щоб уникнути такої долі, захворювання потрібно тримати під контролем: раз в півріччя здавати аналізи, робити УЗД. При погіршенні печінкових проб слід пройти противірусну терапію. НЕ вболівайте!