Стовбурові клітини допомагають повернути зір

Шотландські лікарі провели унікальну операцію, але пріоритет в розробках все ж належить Росії.

Двом пацієнтам в Шотландії пересадили стовбурові клітини в очне яблуко в рамках клінічних випробувань, спрямованих на відновлення зору людей, які страждають від різного ступеня сліпоти в зв'язку з пошкодженнями рогівки.

Наука і життя // Ілюстрації

<

>

Одна з пацієнток, Сільвія Петон з Единбурга, дала згоду на публікацію свого імені. Вона хворіє на захворювання під назвою анірідія. Анірідія - рідкісне вроджене генетичне захворювання, при якому відсутня райдужна оболонка ока. Іноді причиною анірідія буває проникаюче поранення ока. Вроджена анірідія часто поєднується з іншими вадами розвитку ока, зокрема, макулярної гіпоплазією (недорозвиненням жовтої плями, розташованого в сітківці ока) і гіпоплазією зорового нерва, катарактою, змінами рогівки. Супроводжується вираженим зниженням гостроти зору, практично не піддається корекції, світлобоязню, горизонтальним ністагмом, іноді вродженої глаукомою. У разі міс Петон це захворювання викликало відсутність райдужної оболонки в одному з очей і зниженням гостроти зору до 10 відсотків від нормального поряд з підвищеною світлочутливістю. Пересадка стовбурових клітин була проведена в лютому 2012 року доктором Ашиш Агравал, але ні сама пацієнтка, ні група лікарів, які проводили операцію, не знатимуть, який результат протягом багатьох місяців.

Рогівка - прозоре светопреломляющее покриття передньої частини очного яблука. До сих пір, як пише MedicalPress, частково поліпшити зір людей з пошкодженою рогівкою можна було тільки за допомогою пересадки рогівки від померлих донорів. У новому способі лікування, названому трансплантацією епітеліальних стовбурових клітин рогівки, використовували стовбурові клітини, вирощені в лабораторії Шотландської Національної Служби Переливання Крові (SNBTS). Під час процедури видаляли змертвілі та пошкоджені катарактою тканини, заміщаючи їх стовбуровими клітинами. У мікрооточенні здорових клітин стовбурові поступово перетворюються в повністю сформовану рогівку, але через те, що процес надто повільний, результату чекати доводиться довго.

У разі міс Петон лікарі не можуть передбачити, наскільки операція вплине на поліпшення зору, навіть якщо рогівка сформується ідеально, бо незрозуміло, наскільки добре функціонують інші тканини очного яблука.

Метод лікування зору за допомогою трансплантації стовбурових клітин шотландські вчені розробляли кілька років, і це клінічне дослідження є кульмінацією їх зусиль. У дослідженні задіяні в цілому 10 пацієнтів, 8 з яких ще не пройшли процедуру імплантації. Іншу групу з десяти чоловік будуть лікувати традиційними способами, і вони виступлять в ролі контрольної групи. Вчені очікують, що «нарощування» нової рогівки за допомогою стовбурових клітин займе близько року, але в разі успіху нова методика може стати революційною в справі лікування людей, які страждають від сліпоти через проблеми з рогівкою, які є другою після катаракти причиною сліпоти в усьому світу. Такі проблеми, за підрахунками вчених, актуальні приблизно для 20 мільйонів чоловік.

Слід сказати, що якщо в інших країнах такі операції поодинокі, і кожен випадок активно висвітлюється в ЗМІ, то в Росії давно вже розроблені такі передові технології, які багато років успішно застосовуються в лікарській практиці. Наприклад в лабораторії заступника директора з науки Інституту біології розвитку ім. Н.К.Кольцова РАН Андрія Васильєва налагоджений ефективний метод трансплантації штучної рогівки, а в Московському науково-дослідному інституті очних хвороб ім. Г. Гельмгольца з його участю вже проведено понад 60 таких операцій. Про це - стаття в «Науці і життя» (№2, 2012, http://www.nkj.ru/archive/articles/20384/ ).