Харчування дитини при гломерулонефриті

Основною ланкою патогенетичної терапії при захворюваннях нирок є підтримка в раціоні необхідної кількості білка, солей натрію і рідин. Дієта "голоду і спраги" в дитячому віці є неприйнятною. Тривале обмеження білка і солі призначається за строгими показниками.

При гострому гломерулонефриті з харчування дитини виключаються продукти, що викликають аллергизацию організму, підтримують і підсилюють гіпертонію і набряки. У раціон додаються продукти, що містять калій: картопля, родзинки, курага, банани. Лише при нирковій недостатності білок обмежується (1,0-1,5- 2 г / кг) за рахунок м'яса, риби, сиру.

Забороняються копченості, полуниця, суниця. Дієта розширюється протягом 3-4 тижнів тільки при наявності стійкої ремісії. Тривалість дієтотерапії - 3-6 міс.

При хронічній нирковій недостатності рекомендується висококалорійне харчування з різким обмеженням білка. Показана молочно-рослинна дієта Джордано-Джованетті ( дієта № 7А ), Модифікована для дітей. Білок обмежений (0,6 0,7 г / кг). Енергетична цінність - 2000-2800 ккал.

При хронічному гломерулонефриті у дітей з гематурією і підвищеним артеріальним тиском призначається дієта з обмеженням білка (до 55% від норми), але з нормальною калорійністю за рахунок жиру і вуглеводів. Дозволяються молоко, кефір, яйця і рослинна олія, крупи, овочі, фрукти.

При стійкої ремісії раціон розширюється за рахунок продуктів, що містять білок і натрій (пшеничний і житній хліб, відварене м'ясо). Бульйони, смажене м'ясо і риба, копченості дозволяються лише після 6 міс. стійкої ремісії. При застосуванні глюкокортикостероїдів кількість білка слід збільшити на 10-15%, а жиру - на 10%. Рекомендуються продукти, багаті калієм (якщо дитина не отримує лікарські препарати, що затримують в організмі калій, наприклад верошпіроном).

Kaзьмін B.Д.