баланопостит

1. Класифікація баланопостіта
2. ускладнення баланопостита
3. Причини виникнення баланопостіта
4. Клінічні симптоми баланопостита
5. діагностика баланопостіта
6. Баланопостит: лікування та профілактика

У практиці урологів досить часто зустрічається таке явище, як запалення головки статевого члена. Такий патологічний стан носить назву баланит. У більшості випадків в патологічний процес буває залучений також внутрішній листок крайньої плоті, і тоді мова йде про таку патології, як баланопостит. Патологія може носити як гострий, так і хронічний варіанти клінічного перебігу та частіше є вторинним захворюванням, тобто лише ускладненням будь-якої іншої хвороби.

Баланопостит має характерну клінічну картину, а тому постановка уточненого діагнозу не складає особливих труднощів для досвідченого фахівця. Баланопостит у чоловіків - поширена проблема, і тому добре вивчена. Якщо своєчасно звернутися до лікаря, то хвороба проходить без сліду, але якщо процес запущений, то можуть виникнути досить серйозні ускладнення.

Класифікація баланопостіта

Залежно від клінічних проявів, баланопостит має таку класифікацію:

1. Катаральна форма патології. Характеризується гострим початком. Пацієнт скаржиться на свербіж і печіння в області ураженої ділянки статевого члена, з'являється гнійне виділення, набряк і почервоніння голівки, поодинокі або множинні ерозії, іноді зливаються і утворюють досить велику ранову поверхню.
2. Ерозивно форма. У пацієнта утворюються досить великі ерозії. Головка статевого члена стає болючою, часто спостерігаються явища фімозу. Також виявляються білі ділянки набряклого омертвілого епітелію. Можливі явища загальної інтоксикації (лихоманка, підвищення температури тіла, загальна слабкість і т.д.). Відзначається місцевий лімфаденіт, пацієнт скаржиться на болі в місцях запалення лімфовузлів.
3. Гнійничкові-виразкова форма. При огляді відзначаються множинні гнійничкові ураження. Якщо вчасно не почати лікування, виникають глибокі виразки шкірного покриву.
4. Гангренозная. Найважча форма баланопостита. Відзначаються глибокі ерозії, перероджуються в виразки, некроз тканин, почервоніння і набряк головки статевого члена. Можливе значне підвищення температури тіла і явища загальної інтоксикації. Також бувають кровотечі, перфорація крайньої плоті і т.д. Стан загрожує розвитком гангрени, що небезпечно не тільки для здоров'я, але і для життя пацієнта.

ускладнення баланопостита

Найсерйознішим ускладненням є парафімоз, при якому відбувається утиск головки статевого члена. Після виразкового або гангренозного баланопостита можуть утворитися рубці і деформація статевого члена.

При попаданні інфекції в сечівник можливе виникнення уретриту - запалення уретри.

Причини виникнення баланопостіта

Як вже було зазначено, найчастіше баланопостит має інфекційну етіологію і є наслідком різних інфекційних захворювань, що передаються статевим шляхом. До таких інфекційних агентів відносяться:

1. Бліда трепонема - збудник сифілісу. Інфекція передається від одного статевого партнера іншому. Виявляється досить характерними висипаннями на шкірі і слизових оболонках, в тому числі на голівці статевого члена і крайньої плоті.
2. Трихомонада - збудник трихомоніазу. Передається статевим шляхом. Має тривалий латентний період. У чоловіків проявляється спочатку болючим сечовипусканням, а потім - приєднанням баланопостіта.

Також захворювання може бути викликане неспецифічної мікрофлорою:

• стрептококи А і В;
• анаеробні коки.

Подібна мікрофлора може бути віднесена до розряду умовно патогенної, тобто кокковая мікрофлора живе на слизових оболонках здорових людей і не приносить їм будь-якого дискомфорту до певного моменту. Зниження імунного статусу пацієнта, порушення в роботі ендокринної системи та інші несприятливі фактори можуть стати причиною активного розмноження мікрофлори, що і викликає розвиток баланопостіта і інших захворювань.

У деяких випадках баланопостит може мати алергічний або токсичний характери або розвиватися як вторинна патологія при вірусі папіломи людини, а також кандидоз. Існує ряд факторів, які можуть спровокувати розвиток захворювання:

• недотримання елементарних правил особистої гігієни;
• використання агресивних миючих засобів;
• хімічні подразники (мастило презервативів);
• цукровий діабет;
• різні захворювання, що провокують затримку рідини в організмі пацієнта (цироз печінки, нефропатія, серцева недостатність);
• імунодефіцити різного генезу (в тому числі пацієнти з ВІЛ / СНІД).

Клінічні симптоми баланопостита

Для даного захворювання характерний гострий початок. У гострому періоді у пацієнта можуть спостерігатися такі клінічні прояви:

• хворобливе сечовипускання;
• сильне свербіння і печіння головки статевого члена;
• набряк і запалення, що супроводжуються яскраво вираженою гіперемією (почервонінням).

За відсутності адекватного лікування і при наявності дратівливих факторів баланопостит швидко переходить з гострої в хронічну форму. Також захворювання може переходити в хронічну форму при наявності супутніх захворювань, що передаються статевим шляхом: сифілісу, гонореї, кандидозу і т.д. Особливо це стосується пацієнтів з імунодефіцитом. При хронічній формі баланопостіта можуть спостерігатися такі симптоми:

• печіння і гострий біль;
• виразка шкірних покривів;
• поява тріщин на шкірі головки статевого члена;
• звуження просвіту крайньої плоті внаслідок процесів рубцювання, що не дає можливості повністю оголити головку (фімоз).

При сильному запаленні у пацієнта пальпуються збільшені лімфовузли, частіше місцеві (пахові).

Виявили симптоми даного захворювання?
Телефонуйте
Наші фахівці проконсультують Вас!

діагностика баланопостіта

Постановка діагнозу не представляє складності для уролога. Баланопостит має досить характерну клінічну картину. Набагато важливіше з'ясувати причину виникнення такого стану. З цією метою проводяться бактеріологічні дослідження виділень, беруться мазки на мікрофлору, аналізи на виявлення збудника (ПЛР і серологічні аналізи). Виключаються супутні захворювання, що передаються статевим шляхом.

Лікар може вважати за доцільне загальне обстеження пацієнта на наявність цукрового діабету і хронічних захворювань.

Баланопостит: лікування та профілактика

Лікування має два напрямки. Всередину призначають різні протимікробні, протигрибкові препарати або антибіотики (в залежності від збудника захворювання). Велике значення має обробка ураженої поверхні. Ефективно застосовують ванночки з різними антисептичними розчинами. Можна обполіскувати голівку статевого члена теплими розчинами лікарських трав (ромашка, календула і т.д.). Після процедур потрібно насухо витирати шкіру головки, так як у вологому середовищі мікроорганізми мають властивість активно розмножуватися.

У деяких випадках показано хірургічне видалення крайньої плоті. Проводять таку процедуру під місцевим наркозом в умовах амбулаторії або стаціонару. Протипоказанням до операції є зрощення головки статевого члена і крайньої плоті.

Як і будь-яке інше захворювання, баланопостит легше запобігти, ніж вилікувати. Необхідно уникати незахищеного сексу і дотримуватися правил особистої гігієни. Профілактичні огляди допомагають вчасно виявити захворювання і запобігти розвитку ускладнень. Самолікування, навпаки, може призвести до непоправних наслідків. При своєчасному призначенні адекватної терапії прогноз захворювання сприятливий.

Процедури для хвороби "Баланопостит"