Клімакс у жінок

1. Коли настає менопауза
2. види клімаксу
3. симптоми клімаксу
4. лікування клімаксу
5. Лікування рослинними фитогормонами і гомеопатичними лікарськими засобами
6. Лікування клімаксу народними засобами
7. Лікування клімаксу немедикаментозним методами
8. гормональна терапія

Клімакс - фізіологічний період життя жінки, який характеризується поступовим зниженням, а потім і «вимиканням» функції яєчників (в перші 1-3 роки після закінчення місячних в яєчниках виявляють лише поодинокі фолікули - яйцеклітини, в подальшому вони повністю зникають).

Клімактеричний синдром - патологічний стан, що виникає у частини жінок в клімактеричному періоді і характеризується нервово-психічними, вегетативно-судинними і обмінно-трофічними розладами.

Коли настає менопауза

Менопауза у жінок настає в середньому у віці 48-52 років. Рання менопауза - це припинення менструацій до 45 років, передчасна менопауза - припинення менструацій до 40 років. У 60-80% жінок в ранньому періоді менопаузи виникає клімактеричний синдром різного ступеня вираженості.

види клімаксу

За характером і часом появи розрізняють три види клімактеричних розладів:

1. ранні;
2. відстрочені (через 1-2 роки після настання менопаузи);
3. пізні (через 2-5 років після настання менопаузи).

симптоми клімаксу

Ранні симптоми клімаксу в свою чергу діляться на:

• Вазомоторні - приливи жару, озноб, підвищена пітливість, головні болі, артеріальну гіпотензія або гіпертензія; прискорене серцебиття, болі в області серця.
• Емоційно-вегетативні - слабкість, сонливість, забудькуватість, занепокоєння, тривожність, неуважність, агресивність, плаксивість, зниження лібідо.

Через 1-3 роки після настання менопаузи виникають такі відстрочені симптоми:

• ураження шкіри і її придатків: зморшки, сухість і випадання волосся, ламкість нігтів;
• урогенітальні розлади: атрофічні зміни слизової нижніх відділів сечостатевого факту, болі при статевих контактах, сухість, свербіж, підвищена частота сечовипускання і біль при сечовипусканні, нетримання сечі, опущення стінок піхви.

До пізніх проявів клімаксу відносять обмінні порушення:

• постменопаузальний метаболічний синдром (атеросклероз, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет);
• неврологічні (зниження пам'яті, зору, слуху);
• кістково-м'язові (остеопороз, остеоартрит).

Крім того, існує атипова форма клімактеричного синдрому (більше 5 років, важке «кризового перебіг»). В такому випадку необхідно виключити захворювання інших органів, в тому числі щитовидної залози, надниркових залоз, підшлункової залози, пухлини гіпофіза і яєчників.

лікування клімаксу

Лікування клімаксу завжди має бути комплексним і індивідуальним для кожної жінки. Доцільно намагатися зберігати колишній спосіб життя, не «йти в хвороба», чергувати працю і відпочинок.

Обов'язкові дозовані гімнастичні вправи, ходьба, плавання, загальний масаж. Зазначені заходи значно знижують прояв психоемоційних розладів і вазомоторних порушень. Фізичні вправи мають особливе значення для профілактики розвитку остеопорозу і серцево-судинних захворювань.

Важливим компонентом лікування клімаксу є раціональне харчування. Слід пам'ятати, що в жировій тканині продукується гормон естрон, що забезпечує попередження багатьох клімактеричних розладів, аж до пізніх - остеопорозу. Тому поширена ідея схуднення шкідлива, їжа повинна бути досить калорійною.

У дієті повинна переважати рослинна їжа, багата клітковиною, здатної забезпечити правильну функцію кишечника. Бажано вживання бобових культур, хліба з цільними зернами пшениці, насіння соняшнику, ягід, соєвих продуктів, багатих фітоестрогенами. Крім молочних продуктів, в раціон харчування необхідно включати нежирне м'ясо кури, індички, рибу. Ці продукти забезпечують потребу організму у вітамінах, гормонах і мікроелементах (кальцій, фосфор). Жінки не повинні зловживати алкоголем, кавою, палінням, що знижують біодоступність естрогену. Бажано виключити з їжі гострі приправи через їх здатності підсилювати вазомоторні реакції.

Читайте також: Чому свербить груди: причини і способи усунення сверблячки

До негормональні методи лікування клімаксу належить призначення заспокійливих (седативних) препаратів хворим з підвищеною дратівливістю, тривогою, порушеннями сну:

• це рослинні препарати: Персен (2-3 капсули, 2-3 рази на день), Ново-пасив (5-10 мл, 3 рази на день), настоянка валеріани, пустирника, півонії;
• беллатаминал (по 1 таблетці, 2-3 рази на день;
• валокордин (15-30 крапель, 3 рази на день) і ін.

У хворих з переважанням депресивного синдрому призначаються антидепресанти (пароксетин, коаксил) і психостимулятори (грандаксин). Використовуються в лікуванні клімактеричного синдрому препарати, що покращують кровообіг і обмінні процеси в центральній нервовій системі (ноотропіл, кавінтон, циннаризин) вітамінотерапія.

Існує безліч нових вітамінно-мінеральних комплексів, що випускаються для жінок менопаузального віку.

Лікування рослинними фитогормонами і гомеопатичними лікарськими засобами

У лікуванні клімактеричного синдрому широко використовуються рослинні фітогормони (фітоестрогени) і гомеопатичні лікарські засоби.

Існують різні класи фітоестрогенів, основний з них - ізофлавоноїди, які містяться в соєвих бобах, сочевиці, фініках, гранатах, насінні соняшнику, капусті та червоній конюшині. Фітогормони містяться в таких лікарських рослинах, як цимицифуга, мельброзія. Екстракт кореневищ цимицифуги є основною діючою речовиною препарату клімадінон, який призначається по 30 крапель 2 рази в день або по 1 таблетці 2 рази на день.

Лікування клімаксу народними засобами

У народній медицині для лікування депресивних і психоемоційних розладів періоду менопаузи широко застосовуються настій, настойки і відвари трави глоду кореня валеріани, квітки календули і шавлії. Можливе застосування різних зборів, наприклад, квіток бузини, трави остудника, плодів анісу, кореня солодки, квітів календули, просвирника.

Чудовим рослинним антідепрессантним дією, є геларіум гіперікум - екстракт трави звіробою звичайного. На Русі звіробій вважався ліками від 99 хвороб, недарма його народні назви «раневал трава», «трава Ісусових ран». Рослинні препарати добре переносяться, практично не мають побічних ефектів і протипоказань. Однак незважаючи на всі позитивні якості фітотерапії, її проведення вимагає спостереження, консультування та обстеження (в тому числі ультразвукове, цитологічне, лабораторне) у лікаря - гінеколога.

Лікування клімаксу немедикаментозним методами

До немедикаментозних методів лікування клімактеричного синдрому відносяться: гідротерапія - обливання, душ, загальні хвойні ванни, гарячі ножні ванни; бальнеотерапія на курортах звичної кліматичної зони, де призначаються перлинні і кисневі ванни, а пацієнткам з міомою і ендометріоз - радонові і йодобромні ванни. Для лікування клімактеричного синдрому використовують різні варіанти рефлексотерапії.

гормональна терапія

І, нарешті, так як більшість захворювань в клімактерії виникає в результаті дефіциту статевих гормонів, головним в лікуванні клімактеричного синдрому є призначення замісної гормональної терапії. Принципово важливим є досягти оптимальних рівнів гормонів в крові при мінімальному дозовому режимі, який би реально поліпшив загальний стан, забезпечив профілактику пізніх порушень і не викликав побічних ефектів.

У 2004 році на щорічному форумі «Мати і дитя» вироблений «Консенсус замісної гормональної терапії», в якому визначені основні принципи гормонозаместительной терапії:

• використання мінімальних доз;
• щорічний контроль за станом ендометрія і молочних залоз;
• використання лише натуральних гормонів і їх аналогів і ін.

Читайте також: Чому одна грудь більша за іншу

Існують різні режими гормонозаместительной терапії (моно і комбінована терапія в безперервному і циклічному режимах); традиційне пероральне застосування ( «через рот») і парентеральне застосування гормонів (минаючи шлунково-кишковий тракт) для хворих із захворюваннями печінки, підшлункової залози, порушення в системі гемостазу, артеріальної гіпертензії, цукровому діабеті, мігрені, палінні. Парентеральні гормональні форми це гелі (дівігель, естражель), пластирі (клімара); вагінальні капсули (утрожестан); гормоносодержащіх внутрішньоматкові системи ( «Мірена»).

Максимальна рекомендована тривалість гормонозаместительной терапії 5-7 років. Жінка повинна розуміти, що клімакс - початок нового періоду життя, який можна також цікаво і активно прожити, як і попередні роки.

Необхідно усвідомлювати, що настав час обмежити себе або краще зовсім відмовитися від таких шкідливих звичок, як куріння і вживання алкоголю. Постійний рух і збалансоване харчування допоможуть профілактиці остеопорозу і захворювань серця і судин. А гормональна терапія в ідеалі - раціональне доповнення до здорового способу життя. Життєстверджуючий настрій, увагу до свого фізичного і душевного стану - вирішальні чинники для збереження високої якості життя жінки надовго, до самого похилого віку.