Гнійні пробки в горлі (на мигдалинах): як позбутися, причини їх появи та фото

1. Причини утворення пробок
2. Можливі ускладнення і наслідки
3. Що необхідно обстежити?
4. Медикаментозне лікування
5. Процедури в кабінеті лор-лікаря
6. За допомогою шприца і спеціальної насадки
7. вакуумне промивання
8. Поєднання вакуумного промивання з ультразвуком і фонофорезом
9. Допоміжні народні засоби
10. Коли необхідно хірургічне лікування?
11. альтернатива хірургії

Г нойнов пробки в мигдалинах являють собою скупчення казеозних мас в розширених лакунах гланд.

Причиною цього явища може стати непролеченний ангіна, але частіше з пробками стикаються пацієнти з хронічним тонзилітом.

Розглянемо чому вони утворюються і методи боротьби з ними.

Причини утворення пробок

Пробки на мигдалинах (друга назва тонзіллоліти) - це невеликі шматки специфічного речовини, які накопичуються в товщі парного органу.

За щільністю вони можуть бути як м'якими так і твердими. За кольором найчастіше зустрічаються білуваті і жовті, але можуть бути коричневими, з геморагічними вкрапленнями або сірими.

Утворення таких гнійних пробок - одна з ознак хронічного тонзиліту.

Для того щоб зрозуміти причини появи пробок в горлі потрібно дізнатися, як влаштовані самі мигдалини.

Піднебінні гланди - це парний орган імунної системи, який являє собою скупчення лімфоїдної тканини.

Розташовані вони з боків гортані і обмежені спереду і ззаду особливими складками - піднебінні дужки.

При візуальному огляді на мигдалинах можна помітити пухкі і звивисті ходи і отвори - це крипти і лакуни, які пронизують саму мигдалини з усіх боків.

Формування гнійних пробок починається саме в таких лакунах. Там відбувається боротьба захисних клітин крові (лейкоцитів) з хвороботворними бактеріями.

Крім цього, в лакунах накопичуються відмерлі клітини епітелію, загиблі мікроорганізми та їх частини, білок, слиз. Всі ці компоненти перетворюються в гнійні маси, які з часом ущільнюються і трансформуються в пробки.

Можливі ускладнення і наслідки

Пробка на мигдалині не народжуються без попереднього гострого або хронічного тонзиліту. Причиною виникнення захворювання стають патогенні мікроорганізми: стафило і стрептококи, кандиди, мікоплазми, пневмококи і ін.

Зараження відбувається через повітря і предмети загального користування від хворої людини до здорової.

Ключову роль у розвитку хронічної ангіни і освіті пробок грає стан загального та місцевого імунітету. Сприяють появі проблем з мигдалинами авітаміноз, переохолодження та інші фактори.

Як проявляються гнійні пробки:

• Пробки зовні нагадують скупчення білої творожистой тканини різної щільності. Їх можна самостійно розглянути на поверхні мигдалин і сплутати з нальотами, як при гнійної ангіні. Ці утворення досить легко видаляються при натисканні шпателем на поверхню мигдалини. Деякі пробки сидять глибоко в легенях і не видно при візуальному огляді.
• Турбують вони людини неприємним запахом з рота. Часто при скаргах на цей симптом, пацієнта направляють до стоматолога, яка не виявляє жодних проблем. Другим етапом лор обстежує порожнину рота і виставляє діагноз хронічний тонзиліт.
• Дискомфорт і проблеми при ковтанні, біль в горлі, але частіше вони протікають безсимптомно, нагадуючи про себе лише періодичним першением і грудкою в горлі.
• Великі великі пробки можуть тиснути на нервові закінчення і викликати біль у вусі, причина цього - загальна іннервація глотки і вух.

Ускладнення від пробок не пов'язані з їх освітою. Негативні наслідки розвиваються через хронічного тонзиліту:

• Поява абсцесів в області паратонзіллярний клітковини з вираженими клінічними ознаками.
• Флегмона шиї. Гнійне розплавлення м'яких тканин шиї. Без лікування це прямий шлях до летального результату.
• Постійний викид токсинів в кров при хронічному тонзиліті може викликати ускладнення з боку життєво важливих органів (серце, нирки, суглоби).
• У пацієнтів з ослабленим імунітетом можливий розвиток сепсису (гнійне зараження крові).

Що необхідно обстежити?

При появі таких пробок потрібно відвідати лікаря-оториноларинголога, який проведе огляд піднебінних гланд за допомогою спеціальних інструментів. Перевірити мигдалини на наявність таких пробок можна просто натиснувши на них шпателем.

Виявивши у людини подібну проблему, доктор збирає анамнез і вирішує, як буде вести пацієнта: хірургічно або консервативно.

Додатково призначають біохімічний аналіз крові (показники С-реактивний білок, ревматоїдний фактор, антістрептолізін О і ін.), Загальний аналіз крові та сечі.

Крім цього, обстежують нирки, суглоби і серцево-судинну систему.

Медикаментозне лікування

При відсутності специфічних неприємних симптомів не потрібно ніякого лікування, оскільки такі пробки зрідка можуть зустрічатися навіть у здорових людей.

Мигдалини здатні до самоочищення, тому що виникли пробки після ангіни, можуть самостійно зникнути з плином часу.

Позбутися від пробок можна за допомогою методів консервативної терапії:

• Гомеопатичні препарати ( «Тонзилгон», «Тонзипрет»). Імуностимулятори на основі цілющих трав, які містять ефірні олії, флавоноїди та інші біологічно активні речовини. Вони сприяють зміцненню природної імунного захисту і м'яко очищають слизову мигдалин.
• Полоскання горла антисептиками ( «Мірамістин» , «Хлоргексидин» ). Ця процедура покращує загальний стан глотки, але позбавляє тільки від поверхневих пробок, при цьому гній залишається в лакунах.

Прийом антибіотиків неефективний при пробках, тому що це все одно не змінить будова мигдалин.

Антибіотики показані при гострих ангінах, і в періоди загострення хронічного тонзиліту.

При хронічному тонзиліті використовують методи фізіотерапії, які спрямовані на поліпшення харчування тканин мигдалини і стимуляцію природного імунітету.

Для цих цілей використовують електрофорез, магнітолазеротерапії, УВЧ та інші методи.

Процедури в кабінеті лор-лікаря

Для видалення пробок з мигдалини широко призначають метод промивання і вакуумного видалення. Процедури мають свої переваги і недоліки.

Переваги методу промивань:

• безпеку при правильному виконанні;
• низька вартість і відносна доступність процедури;
• можливість використовувати у всіх вікових групах населення;
• знижує ризик розвитку загострень хронічного тонзиліту.

Недоліком є ​​те, що при самому ретельному видаленні пробок, вони з'являються знову через якийсь час.

Процедуру не проводять в період загострення хронічного тонзиліту або при інших гострих інфекційних захворюваннях, з обережністю призначають вагітним жінкам.

За допомогою шприца і спеціальної насадки

Для цієї мети розчин антисептика заливають в шприц і підводять насадку з тупим закругленим кінцем до мигдалині. Під напором струменя рідини гнійні маси з поверхні мигдалин і пацієнт спльовує їх разом з розчином в лоток.

1. лакуни;
2. Лакуна з гноєм;
3. Промита лакуна.

Як розчинів використовують антисептик ( «Фурацилин» і ін.) Або звичайний 0.9% натрію хлорид. Не рекомендується промивати мигдалини розчинами антибіотиків, оскільки це може викликати розвиток стійкості у бактерій.

Для отримання ефекту потрібно провести 3-4 таких процедури через день. Через півроку або раніше курс лікування можна повторити.

вакуумне промивання

Для проведення цієї процедури потрібна спеціальна апаратура. За допомогою насадки під тиском в мигдалину нагнітається і відсмоктується розчин антисептика.

Цей метод дозволяє очистити всі важкодоступні лакуни.

Вакуумне промивання мигдалин. Хронічний тонзиліт. Аденоїди.

Поєднання вакуумного промивання з ультразвуком і фонофорезом

При цій процедурі, крім вимивання казеозних пробок за допомогою ультразвуку і фонофорез, в лакуни вводяться лікарські речовини, які сприяють знищенню бактерій.

Процедуру здійснюють апаратом «Тонзіллор» з розчином будь-якого безпечного антисептика.

Основні вимоги до такого розчину: він повинен бути широкого спектру дії, нетоксичним, мати низьку алергенність і не чинити агресивної дії на глотку.

Для цих цілей добре підходять «Септомірін», «Мірамістин», «Фурацилин», розведений спиртовий розчин «Хлорофіліпту».

Частота процедури залежить від швидкості утворення гнійних пробок в мигдалинах. У одного пацієнта курсу промивання вистачає на рік, а іншій потрібна повторювати його кожні 2-3 місяці.

Промивання і лікування мигдалин

Допоміжні народні засоби

Альтернативна медицина пропонує різні способи лікування гнійних пробок. У цих методів немає доказової клінічної бази, тому вони можуть використовуватися тільки як доповнення до основних методів терапії.

У народній медицині для лікування пробок використовують:

• Полоскання горла відварами трав або спиртовою настоянкою прополісу.
• Обробка мигдалин розчином 3% перекису водню або йодом.
• Інгаляції з відвареною картоплею, мінеральною водою і ефірними маслами.

Засоби народної медицини не можуть позбавити людину від пробок, але сприяють їх розм'якшення.

Щоб уникнути появи гнійних мас в отоще мигдалин потрібно проводити профілактичні заходи:

• Стеження за гігієною порожнини рота, регулярне чищення і лікування зубів.
• Адекватне і повне лікування ангіни, а також інших запальних захворювання носоглотки (гайморит, фронтит і ін.).
• Підтримка імунітету, загартовування збалансоване харчування.

Коли необхідно хірургічне лікування?

Втручання хірурга, які допоможуть назавжди забути про пробки, називається двостороння тонзилектомії. Операція полягає в повному видаленні обох піднебінних мигдалин.

Втручання проходить під наркозом або місцевою анестезією в залежності від наявності показань і протипоказань.

Видалення піднебінних мигдалин показано пацієнтам в наступних ситуаціях:

• Наявність частих ангін в анамнезі (2-3 рази на рік). При цьому кожен випадок повинен бути підтвердженим. Часта біль в горлі, сухість, першіння - це не ангіна. Багато пацієнтів схильні плутати ці стани. Ангіна - це інфекційно запальний процес, при якому страждає загальний пацієнта (висока температура, біль у горлі), а мигдалини набрякають і покриваються білими нальотами.
• Хоча б один випадок паратонзиллярного абсцесу. Це скупчення гною в навколомигдаликовій клітковині, що є ускладненням ангіни. Лікування абсцесу проводять хірургічно - розкривають і дренують його на тлі супутньої антибіотикотерапії.
• Ураження інших органів і систем (серце, нирки суглоби), на які може зробити негативний вплив хронічний тонзиліт. Так, у пацієнтів з гломерулонефритом, артритами, ендокардити і іншими аналогічними захворюваннями фахівці рекомендують видалити мигдалини, як джерело постійної інфекції в організмі.

Тільки три вищевказаних ознаки розцінюють як декомпенсований хронічний тонзиліт і рекомендують планово видаляти піднебінні гланди.

Такий стан як гнійні пробки в горлі не є показанням для видалення мигдалин. Це просто одна з ознак хронічного тонзиліту.

Мигдалини - це імунний орган, який грає істотну роль в становленні імунітету.

У дорослих гланди не мають такого великого значення як у дітей, тому, коли вони перетворюються в джерело інфекції, фахівці пропонують позбутися від них без особливого жалю.

альтернатива хірургії

Більш щадним методом лікування є лазерна лакунотомія. Ця процедура проводиться із застосуванням спеціального лазерного обладнання, при якій за допомогою лазерного променя певної частоти відбувається Запевняю лакун мигдалин.

Вважається, що таке запаювання запобігає потраплянню в лакуни інфекції і не дає формуватися там гнійним пробках.

У цього методу багато прихильників. Але є і противники, які вважають, що таке запаювання є неефективним і призводить до рубцевого зміни тканин мигдалини, а якщо всередині лакуни залишилася інфекція це призведе до формування закритого гнійника.

Лазерна абляція піднебінних мигдалин

Гнійні пробки в гландах самі по собі не є захворюванням, але доставляють пацієнтові ряд проблем у вигляді дискомфорту в горлі і неприємного запаху з рота.

Позбутися від них можна за допомогою консервативних методів і промивання, а при наявності показань проводять оперативне лікування хронічного тонзиліту.