Пухлини гортані у кішок

1. Инцидентность, клінічні ознаки, діагностика та лікування пухлин гортані у кішок
2. Опис клінічних випадків
3. Обговорення
4. Висновок
5. Б і б л і о г р а ф і я
6. SUMMARY

У статті описана рідкісна патологія у кішок - пухлини гортані на прикладі 13 клінічних випадків (6 випадків плоскоклітинного раку, 4 випадки лімфоми, 2 випадки папіломи, один випадок Низькодиференційовані раку). Найбільш поширеними клінічними ознаками з'явилися стридор і струс задишка. Виживання (час від постановки діагнозу до загибелі або евтаназії) пацієнтів, яким не проводили лікування, коливалася в діапазоні від 0 до 65 днів. Виживання пацієнта з плоскоклітинний рак гортані, яким виконали трахеостомию, провели курси ЛТ (СОД 30 Грей) і ФДТ, склала 76 днів. Ремісія пацієнта з лімфомою гортані, яким виконали трахеостомию і провели 3 курсу ХТ (по протоколу СОР), склала понад 280 днів (на момент здачі номера в друк загальний стан тварини задовільний). Ремісія пацієнта з ендоскопічно резецированной папилломой гортані з подальшими трахеостомией і курсом ЛТ (СОД 11 Грей) склала більше 125 днів (на момент здачі номера в друк загальний стан тварини задовільний).

Дмитро Євгенович Мітрушкін - кандидат біологічних наук, c Таршіенський храмовий комплекс науковий співробітник Клініки експериментальної терапії НДІ КО ФГБУ "Російський онкологічний науковий центр ім. М.М. Блохіна "МОЗ РФ, патоморфолог ветеринарної клініки« Біоконтроль ».
Анна Леонідівна Кузнєцова - кандидат біологічних наук, c Таршіенський храмовий комплекс науковий співробітник Клініки експериментальної терапії НДІ КО ФГБУ "Російський онкологічний науковий центр ім. М.М. Блохіна "МОЗ РФ, ветеринарний лікар, провідний онколог ветеринарної клініки« Біоконтроль ».
Олександр Олександрович Шімшірт - ветеринарний лікар Клініки експериментальної терапії НДІ КО ФГБУ "Російський онкологічний науковий центр ім. М.М. Блохіна "МОЗ РФ, провідний онколог ветеринарної клініки« Біоконтроль ».
Лев Валерійович Голуб - ветеринарний лікар Клініки експериментальної терапії НДІ КО ФГБУ "Російський онкологічний науковий центр ім. М.М. Блохіна "МОЗ РФ, хірург, ендохірургіі, керівник відділення хірургії.
Євген Олександрович Корнюшенко - кандидат біологічних наук, завідувач Клінікою експериментальної терапії НДІ КО ФГБУ "Російський онкологічний науковий центр ім. М.М. Блохіна "МОЗ РФ, головний лікар ветеринарної клініки« Біоконтроль ».

Ключові слова: гортань, лімфома, кішка, новоутворення, пухлина, рак
Скорочення: КТ - комп'ютерна томографія, ЛТ - променева терапія, ОГ - пухлина / пухлини гортані, РЛУ - регіонарний лімфатичний вузол / регіонарні лімфатичні вузли, РІД - разова вогнищева доза, РЩЗ - рак щитовидної залози, СОД - сумарна вогнищева доза, УЗД - ультразвукове дослідження, ФДТ - фотодинамічна терапія, ХТ - хіміотерапія, COP - cytoxan, oncovin, prednisolone (хіміотерапевтичне лікування при комбінації препаратів циклофосфамід, вінкристин і преднізолон), WM - Wisconsin -Madison (хіміотерапевтичне лікування при комбінації препаратів вінкріст н, L -аспарагіназа, циклофосфамід, преднізолон, доксорубіцин і метотрексат; розроблено в університеті Вісконсіна міста Мадісон, США)

Инцидентность, клінічні ознаки, діагностика та лікування пухлин гортані у кішок

У кішок ОГ зустрічаються рідко. Найбільш поширені плоскоклітинний рак і лімфома; набагато рідше відзначають аденокарциному, папілом і інші новоутворення. Клінічно захворювання проявляється ознаками обструкції верхніх дихальних шляхів, такими як дисфония (переходить з часом в афонию), стридор (шипляче або свистяче дихання) і струс задишка, що обумовлено звуженням просвіту органа, що призводить до механічної асфіксії; в рідкісних випадках спостерігають блювоту або кашель. Хворіють тварини середнього і старшого віку. На пізніх стадіях хвороби у пацієнтів відбувається виразка ОГ, проростання хрящів гортані і навколишніх м'яких тканин, а також приєднання запалення [1, 3, 8 ... 11, 18].

За даними медицини людини, виникнення раку гортані зазвичай передують тривало поточний хронічний ларингіт, кератоз, дисплазія (кератоз з атипией) і папіломатоз гортані [1, 5].

Samantha Taylor і співавт. вивчали пухлини гортані у 10 кішок в місті Бристоль в 1996-2006 рр. Відзначено 4 випадки лімфоми, 4 випадки плоскоклітинного раку, 1 випадок аденокарциноми і 1 випадок недиференційованої круглоклітинна пухлини. Двом кішкам з лімфомою гортані призначили ХТ по протоколу СОР, при якій виживання (час від дня постановки діагнозу до дня загибелі або евтаназії) у 8-річної кішки склала 60 днів, у 13-річної кішки (з введенням L-аспарагинази на початку курсу ХТ ) - 1440 днів. На ларингоскопии в другому випадку вже через 7 днів після початку ХТ гортань виглядала макроскопически нормальної, а приводом для евтаназії послужила ниркова недостатність. Кішку з плоскоклітинний рак гортані лікували преднізолоном протягом 180 днів, після чого була проведена евтаназія внаслідок прогресування диспное. Кішці з недиференційованої круглоклітинна ОГ лікування не призначали; виживаність склала 14 днів. Решту шість кішок не лікували, їхня здатність до виживання склала 0 днів (на нашу думку, евтаназія виконана при первинному прийомі). Ще в однієї кішки в даному дослідженні відзначено поліповідное освіту голосової складки, яке було резецированной; на 60-й день після операції рецидиву клінічних ознак не спостерігали [16].

В іншому дослідженні Samantha Taylor і співавт. описують відповідь на ХТ і виживаність 110 кішок з екстранодальна лімфомою в 7 ветеринарних центрах Англії за період 1995-2008 рр. Лімфома гортані діагностовано у 11 кішок (середній вік 9,4 року). Середня тривалість клінічних проявів захворювання (диспное у семи кішок, дисфонія у шести, стридор у п'яти, позиви на блювоту / блювання у двох пацієнтів) на момент первинного прийому склала 30 днів (діапазон від 2 до 150). Восьми тваринам призначена ХТ - п'яти кішкам по протоколу COP (з деякими варіаціями), двом - по протоколу WM (з невеликими змінами стандартної схеми, наприклад, винятком L-аспарагинази), одній кішці - по протоколу зі значними змінами стандартного варіанту. Повна ремісія захворювання відзначена у семи кішок, часткова - у однієї (це найкращі показники, в порівнянні з кішками з лімфомою носової порожнини, нирок, центральної нервової системи та інших локалізацій, яким також проводили ХТ за різними схемами). Проте, медіана виживаності у кішок з лімфомою гортані виявилася найнижчою в порівнянні з іншими групами тварин - 173 дня (діапазон 16 ... 330 днів) у кішок з повною ремісією і 22 дня прожила кішка з частковою ремісією. Не було значних відмінностей в виживання або досягненні повної ремісії при лікуванні ХТ по різних протоколах (COP, WM і іншим); не відзначено віковий, статевий та породної схильностей до відповіді на лікування [15].

Amy Lam і інші ветеринарні фахівці вивчали ОГ у 24 кішок австралійського штату Новий Південний Уельс в 2001-2010 рр. Відзначено 12 випадків лімфоми (середній вік тварин 13 років 4 місяці), 9 плоскоклітинного раку (середній вік тварин 11 років 10 місяців), 1 ларинго-трахеальной карциноми і 2 інвазії РЩЗ в гортань. Час від появи клінічних ознак до первинного надходження в клініку: при лімфомі - 7 випадків від 1 доби до 7 днів, 5 випадків - більше 7 днів; при інших ОГ - 2 випадки до 24 год, 4 випадки - від 1 доби до 7 днів, 6 випадків - більше 7 днів. Вісім кішок з ОГ були евтаназіровани при постановці діагнозу (7 з плоскоклітинний рак, 4 з лімфомою).

Лікування призначали після морфологічного дослідження біоптатів ОГ. Семи кішкам з лімфомою гортані проведена ХТ; виживаність при ХТ по протоколу СОР (n = 3) склала від 103 до 300 днів, при лікуванні гранулоцитарним колонієстимулюючим фактором з молекулярної масою 25 кДа (n = 4) - від 30 до 175 днів, при лікуванні депо-Медрол (n = 1) - 90 днів. Двох котів з плоскоклітинний рак гортані лікували преднізолоном (по 0,5 мг / кг перорально 1 раз в день); виживаність склала 40 днів і 52 дня. Першою кішці з інвазією РЩЗ в гортань було призначено паліативне лікування у вигляді хірургічної операції (виживаність склала 28 днів). Другу кішку з інвазією РЩЗ в гортань лікували радіойодом; ремісія склала 240 днів після постановки діагнозу (тварина евтаназіровано внаслідок прогресування хронічної ниркової недостатності). Кішці з ларінготрахеальной карциномою вводили пироксикам (по 1 мг перорально 1 раз на день протягом 7 днів); відповідь на лікування не отримано і тварина була евтаназіровано [9].

Laura Marconato і інші ветеринарні фахівці аналізують випадки лікування плоскоклітинного раку гортані у двох кішок. Обом кішкам призначені два курси неоад'ювантної ХТ препаратами блеомицин (підшкірно), тіладомід (перорально) і пироксикам (перорально) з інтервалом в тиждень. Через 2 тижні після початку неоад'ювантної ХТ зменшилися розміри новоутворень (на підставі результатів ларингоскопии і УЗД), і стало можливо їх резеціювати.

Виконано резекції новоутворень; при гістологічному дослідженні кордонів хірургічного видалення обох пухлин виявлено їх пухлинна інфільтрація. Через 10 і 11 днів після операцій, щоб знищити залишилися пухлинні клітини, обом кішкам проведено за курсом ЛТ (в обох випадках РІД склала 4,8 Грей; СОД - 48 Грей) протягом 5 днів (двічі на день). Одному тварині після курсу ЛТ призначили 8 курсів ад'ювантної ХТ тими ж препаратами, що і при неоад'ювантної ХТ; відзначена повна ремісія; на 144-й день після початку неоад'ювантної ХТ на прохання власників тварина (з ознаками рецидиву плоскоклітинного раку гортані і зі збільшеним поднижнечелюстную лімфовузлом) було евтаназіровано; при некропсіі підтвердився метастаз плоскоклітинного раку гортані в піднижньощелепної лімфовузлі. Інша тварина не отримувало ад'ювантна ХТ і було евтаназіровано на 51-й день після початку неоад'ювантної ХТ в зв'язку з нирковою лімфомою; аутопсия підтвердила лімфому нирок і повну ремісію плоскоклітинного раку гортані. Автори підкреслюють, що будь-яких гематологічних або негематологічних побічних ефектів внаслідок неоад'ювантної ХТ і ад'ювантної ХТ не зафіксовано [12].

Carlisle CH і співавт. описують випадки новоутворень гортані і трахеї у собак і кішок в амерікансккіх штатах Пенсільванія і Північна Кароліна. У кішок зафіксовано 21 випадок ОГ, з яких найбільш поширеною стала лимфосаркома. ОГ макроскопически виглядали як генерализованное потовщення гортані, а не як чітко обмежений вузол [3]. Wheeldon EB & Amis TC описують випадок плоскоклітинного раку гортані у 5-річної домашньої короткошерстої кішки, клінічно виявлявся епізодами кашлю і блювоти [17].

Неінвазивні діагностичні процедури, такі як рентгенографія, КТ та УЗД, можуть виявитися малоінформативними в діагностиці ОГ через накладення нормальних мягкотканних структур шиї. Для підтвердження новоутворення органу потрібно використовувати основний метод діагностики захворювання - ларингоскопію (під загальною анестезією) з біопсією і гістологічне дослідження біоптату. Всі вищевказані інструментальні методи діагностики допомагають також виключити метастатичне ураження ОГ органів грудної та черевної порожнин [3, 9, 16, 18].

Ларінгектомія з постійною трахеостомою при ОГ кішок і собак не набула поширення [18]. Guenther-Yenke CL & Rozanski EA виконали трахеостомию 23 кішкам з обструкції верхніх дихальних шляхів (внаслідок пухлин, набряків або травм) і зробили висновок, що, хоча ця операція у кішок технічно більш складна, ніж у інших тварин, тимчасова трахеостома може бути ефективна при виліковних патологіях, постійна трахеостома може надати підтримку при невиліковних хворобах верхніх дихальних шляхів [6]. Stepnik MW et al. Вибрали постійну трахеостому в якості лікування кішок (n = 21) з обструкцією верхніх дихальних шляхів (з них вісім ко

шек з ОГ: 6 випадків плоскоклітинного раку і 2 випадки лімфоми). Середній час виживання (у 20 кішок) склало лише 20,5 днів, в першу чергу, через утворення слизових пробок в штучно створеному отворі або в інших відділах дихального тракту, а також внаслідок прогресування пухлинного росту [14]. В інших дослідженнях [9, 15, 16] трахеостомию при ОГ провели лише один раз - при лімфомі органу (в роботі Lam AL з співавт.).

Диференціювати ОГ необхідно від запалення гортані (в тому числі від ларингеальной лімфоїдної гіперплазії і полипоидного ларингіту), паралічу, а також від патологій носової порожнини, носоглотки і трахеї, також обумовлюють клінічні ознаки обструкції верхніх дихальних шляхів [4, 8, 9, 11, 16 ].

Даних по ЛТ папілом гортані у кішок в зарубіжній літературі нами не виявлено. При аналогічному захворюванні у дітей і підлітків опромінення може призводити до малігнізації у віддаленому періоді; однак існують повідомлення, що описують ефективність цього методу в лікуванні дорослих і при інших локалізаціях папілом [2, 7, 13].

Опис клінічних випадків

У період з листопада 2008 року по березень 2015 р клініці експериментальної терапії НДІ Клінічної онкології ФГБНУ «РОНЦ ім. М.М. Блохіна »з ветеринарною клінікою« Біоконтроль »було зареєстровано 13 випадків ОГ у кішок.

Обговорення

Мета даної статті - викласти епідеміологію, клінічні та патоморфологічні ознаки, методи діагностики і лікування ОГ у кішок. Всі виявлені нами літературні джерела по цій темі наведені в бібліографії статті. Гістологічне дослідження біопсійного та секційного матеріалів пацієнтів клініки експериментальної терапії НДІ Клінічної онкології ФГБНУ «РОНЦ ім. М.М. Блохіна »з ветеринарною клінікою

«Біоконтроль» за період з листопада 2008 року по березень 2015 р зареєструвало 13 випадків ОГ у кішок - завжди основного захворювання цих тварин.

У собак ОГ за той же часовий інтервал не виявлені

У 5 випадках захворювання виявлено у самок, в 8 - у самців; середній вік хворих склав 10,6 років у самок, 11,0 років - у самців; в 10 випадках страждали європейські короткошерсті кішки, в двох сибірська і в одному перська.

Клінічними ознаками ОГ з'явилися стридор (n = 13), інспіраторна задишка (n = 5), кашель (n = 4), дисфонія / Афоня (n = 4), блювота після прийому їжі (n = 2) і утруднене ковтання (n = 2). Середня тривалість клінічних ознак на момент первинного прийому склала, дні: 32,8 - при плоскоклітинному раку, 143 - при лімфомі, 120 - при плоскоклітинної папіломі; 90 - при низькодиференційованих раку. І доброякісні, і злоякісні ОГ клінічно агресивні, оскільки створюють обструкцію воздухоносного шляху, їх частіше діагностують на пізній стадії хвороби при появі розгорнутої клінічної картини. При первинному зверненні в клініку майже завжди виявляється, що вже залучені або сусідні анатомічні відділи органу (захоплюючи майже всю поверхню слизової), або і хрящіго дослідження. Так, евтаназія (n = 7) або загибель (n = 4) кішок при ОГ були наслідком основного захворювання (за винятком випадку № 3, коли плоскоклітинний рак гортані ускладнився пневмонією); супутніми захворюваннями з'явилися лише плоскоклітинний рак грудного відділу трахеї (випадок № 2), аденома частки щитовидної залози (випадки № 6 і 11), аденоматоз підшлункової залози (випадок № 11) і гіпертрофічна кардіоміопатія (випадки № 2 і 11). Метастатична поразка РЛУ відзначено в 3 випадках плоскоклітинного раку гортані і в разі Низькодиференційовані раку гортані; віддалені метастази (в легенях) виявлені при плоскоклітинному раку гортані (n = 2). Патолого-анатомічне дослідження органів грудної та черевної порожнин проведено у всіх випадках, за винятком випадку № 5 (в зв'язку з відмовою власників від аутопсії). При лімфомі гортані не відзначено її ознак в лімфовузлах та інших органах.

Перші інструментальні методи діагностики ОГ - рентгенографія шиї і УЗД гортані, які можуть виявити мягкотканное компонент однорідної структури в проекції органу. При подальшій ларингоскопии частіше виявляють масивне новоутворення слизової оболонки органу на широкій основі, звужуючий його просвіт. Однак при ураженні пухлиною краніальної частини гортані (наприклад, надгортанника, хрящів або голосової складки) можлива її візуалізація вже через ротову порожнину під загальною анестезією. Цитологічне і гістологічне дослідження біопсійного матеріалу дозволяють визначити морфологічний тип пухлини і тактику подальшого лікування. При вростання ОГ в прилеглі м'які тканини або її метастазуванні в РЛУ (виявлені у дев'яти тварин), новоутворення або збільшені лімфовузли в більшості випадків пальпуються. Паранеопластический синдром при ОГ не характерний - відзначена лише тромбоцитопенія (60 тис. / Мкл) при лімфомі органу (випадок № 6). При ларингоскопії диференціювати ОГ необхідно від такої ще більш рідко виявленої нами ларингеальной патології у кішок, як ларингіт (діагностований в одиничних випадках; проявлявся, переважно, у вигляді набряку і гіперемії голосової щілини). Параліч гортані, що виник внаслідок порушення іннервації органу, діагностований нами лише один раз (в період з листопада 2008 року по березень 2015 г.); проведена операція: латерализация.

Лікування ОГ может буті консервативним і / або оперативного. Ларінгектомія при ОГ у кішок не призведе до одужання. Ендоскопічна резекція можлива при папіломі гортані, оскільки ця пухлина, на відміну від злоякісних новоутворень, частіше розташована на вузькому підставі в області голосової складки, що полегшує виконання операції. Трахеостомия - паліативна міра відновлення функції дихання у кішок з обтурацією гортані; проте трахеостома у кішок часто забивається слизом (в зв'язку з чим необхідна її регулярна санація) або зміщується. Трахеостомия в комплексі з ЛТ і ФДТ (випадок № 6, з ХТ (випадок № 10) та з ендоскопічної резекцією і ЛТ (випадок № 13) допомогли досягти ремісії у 3-х пацієнтів в нашому дослідженні. Ніяких місцевих або системних ускладнень після ЛТ або ХТ не спостерігали.

Висновок

За даними клініки експериментальної терапії НДІ Клінічної онкології ФГБНУ «РОНЦ ім. М.М. Блохіна »з ветеринарною клінікою« Біоконтроль », ОГ становлять близько 0,5% від усіх новоутворень в структурі онкологічних захворювань у кішок. Основний діагностичний метод виявлення ОГ - ларингоскопия органу з подальшим морфологічним аналізом взятих зразків. На сьогоднішній день OГ у кішок найчастіше не вдається вилікувати. Тривалість життя одинадцяти кішок в нашому дослідженні після постановки діагнозу «пухлина гортані» не перевищувала 76 днів; двоє пацієнтів живі на момент здачі номера в друк. Такі низькі показники виживаності також пов'язані з проведенням евтаназії тварин (до настання тієї стадії хвороби, при якій настала б їх загибель), в зв'язку з відмовою власників від біопсії ОГ і її подальшого лікування.

У разі папіломи гортані (в області правої голосової складки) проведена її ендоскопічна резекція з трахеостомией; ремісія склала близько 116 днів (при контрольній ларингоскопии на 116-й день після ендоскопічної резекції пухлини виявлено рецидив, проте загальний стан тварини задовільний і на 125-й день після операції). Найкращий показник ремісії (більше 280 днів) отримано у тварини з лімфомою гортані, що пояснюється хорошою чутливістю пухлини до ХТ.

Б і б л і о г р а ф і я

1. Бикова, В.П. Пухлини гортані. У книзі: Патологоанатомічна діагностика пухлин людини. Том 1. / Под ред. Н.А. Краєвського, А.В. Смольяннікова, Д.С. Саркісова. - М .: Медицина, 1993 - 560 с.
2. Byhardt, RW The role of radiation therapy in the treatment of recurrent adult laryngeal papillomatosis / RW Byhardt, U. Almagro // Am J Clin Oncol. - 1988 Apr. - N. 11 (2). - P. 131-137.
3. Carlisle, CH Tracheal and laryngeal tumors in the dog and cat: literature review and 13 additional patients / CH Carlisle, DN Biery, DE Thrall // Veterinary Radiology & Ultrasound. -
1991. - N. 32 (5). - P. 229-235.
4. Costello, MF Acute upper airway obstruction due to inflammatory laryngeal disease in 5 cats /
MF Costello, D. Keith, M. Hendrick, L. King // Journal of Veterinary Emergency and Critical Care. - 2001. - N. 11 (3). - P. 205-211.
5. Ensley, JF Head and Neck Cancer: Emerging Perspectives / JF Ensley, JS Gutkind, JR Jacobs, SM Lippman. - San Diego, California: Academic Press, 2003. P. 602.
6. Guenther-Yenke, CL Tracheostomy in cats: 23 cases (1998-2006) / CL Guenther-Yenke,
EA Rozanski // J Feline Med Surg. - 2007 Dec. - N. 9 (6). - P. 451-457.
7. Hug, EB Management of inverted papilloma of the nasal cavity par paranasal sinuses: Importance of radiation therapy / EB Hug, CC Wang, WW Montgomery, ML Goodman // Int J Radiat Oncol Biol Phys. - 1993. - N. 26 (1). - P. 67-72.
8. Jakubiak MJ Laryngeal, laryngotracheal, and tracheal masses in cats: 27 cases (1998-2003) /
MJ Jakubiak, CT Siedlecki, E. Zenger, ML Matteucci, KA Bruskiewicz, DA Rohn, PJ Bergman // J Am Anim Hosp Assoc. - 2005 Sep-Oct. - N. 41 (5). - P. 310-316.
9. Lam AL Laryngeal disease in 69 cats: a retrospective multicentre study / AL Lam, JA Beatty, L. Moore, DJ Foster, P. Brain, R. Churcher, J. Angles, RW Lam, VR Barrs // Aust Vet Pract . - 2012. - N. 42 (4). - P. 321-326.
10. Lieberman, LL Feline adenocarcinoma of the larynx with metastasis to the adrenal gland / LL Lieberman // J Am Vet Med Assoc. - тисяча дев'ятсот п'ятьдесят-чотири Aug. - N. 125 (929). - P. 152-154.
11. Macphail, C. Laryngeal disease in dogs and cats / C. Macphail // Vet Clin North Am Small Anim Pract. - 2014 Jan. - N. 44 (1). - P. 19-31.
12. Marconato, L. Multimodal therapeutic approach and interdisciplinary challenge for the treatment of unresectable head and neck squamous cell carcinoma in six cats: a pilot study / L. Marconato, J. Buchholz, M. Keller, G. Bettini, P. Valenti , B. Kaser-Hotz // Vet Comp Oncol. - 2013 Jun. - N. 11 (2). - P. 101-112.
13. Schnadig, VJ Invasive papillomatosis and squamous carcinoma complicating juvenile laryngeal papillomatosis / VJ Schnadig, WD Clark, TJ Clegg, CS Yao // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. - 1986 Sep. - N. 112 (9). - P. 966-971.
14. Stepnik, MW Outcome of permanent tracheostomy for treatment of upper airway obstruction in cats: 21 cases (1990-2007) / MW Stepnik, ML Mehl, EM Hardie, PH Kass, SB Reimer, BG Campbell, MB Mison, CW Schmiedt, CR Gregory, HP Hobson // J Am Vet Med Assoc. - 2009 Mar. - N. 234 (5). - P. 638-643.
15. Taylor, SS Feline extranodal lymphoma: response to chemotherapy and survival in 110 cats / SS Taylor, MR Goodfellow, WJ Browne, B. Walding, S. Murphy, S. Tzannes, M. Gerou-Ferriani, A. Schwartz, JM Dobson // J Small Anim Pract. - 2009 Nov. - N. 50 (11). - P. 584-592.
16. Taylor, SS Laryngeal disease in cats: a retrospective study of 35 cases / SS Taylor, AM Harvey, FJ Barr, AH Moore, MJ Day // J Feline Med Surg. - 2009 Dec. - N. 11 (12). - P. 954-962.
17. Wheeldon, EB Laryngeal carcinoma in a cat / EB Wheeldon, TC Amis // J Am Vet Med Assoc. - тисяча дев'ятсот вісімдесят п'ять Jan 1. - N. 186 (1). - P. 80-81.
18. Withrow, SJ Small animal clinical oncology / SJ Withrow, DM Vail. - Philadelphia: Saunders Elsevier Publisher, 2007. P. 846

SUMMARY

DE Mitrushkin, AL Kuznetsova, AA Shimshirt, LV Golub, MV Rodionov, EA Kornyushenkov.
Clinic of Experimental Therapy of National Research Institute of Clinical Oncology FGBSI «ROSC NN Blokhin»; Veterinary Clinic «Biocontrol» (Moscow).

Laryngeal Tumors in Cats. The retrospective study describes 13 cases of morphologically confirmed laryngeal tumors that are considered to be rare in cats (6 squamous-cell carcinoma; 4 lymphoma; 2 papilloma; 1 poorly differentiated carcinoma). Stridor and inspiratory dyspnea were the most common clinical signs. The survival times of the nontreated animals (n = 10) were 0-65 days. The cat with laryngeal squamous-cell carcinoma treated with tracheostomy, photody namic therapy and radiation therapy (a total dose of 30 Gy) survived for 76 days. Remission duration of the cat with laryn geal lymphoma treated with tracheostomy and COP based chemotherapy was over 280 days (alive at the time of publication). Remission duration of the cat with endoscopically resected laryngeal papilloma, tracheostomy and radiation therapy (a total dose of 11 Gy) was approximately 116 days (alive at the time of publication).

Стаття опублікована в журналі РВЖ МДж №2 2015
//logospress-vet.ru/