Аналіз на тестостерон у чоловіків і жінок: ціна аналізу крові на вільний, загальний гормон тестостерон

1. Підготовка до аналізу
2. Показання для аналізу
3. Зниження концентрації тестостерону в сироватки може відзначатися при наступних станах:

Альтернативні назви: загальний тестостерон, англ .: total testosterone

Матеріал для дослідження: венозна кров в обсязі 3-5 мл. Безпосередньо для дослідження використовується сироватка крові.

Тестостерон - найбільш важливий статевий гормон, який синтезується у чоловіків клітинами сім'яників у чоловіків (клітини Лейдіга) і корою наднирників і яєчниками - у жінок. Основна його функція - статева диференціація чоловіків. В період ембріонального розвитку він забезпечує формування чоловічих статевих органів, у хлопчиків він відповідає за розвиток вторинних статевих ознак, а у чоловіків забезпечує нормальну функцію статевих органів.

У жінок тестостерон є попередником естрогенів, в які він перетворюється в яєчниках під дією специфічних ферментів.

У крові людини тестостерон знаходиться в двох станах - зв'язаному з білками крові (альбумінами і ГСПГ) і вільному. Основна відмінність цих двох фракцій полягає в тому, що вільна фракція є біологічно активною - саме вона забезпечує все ефекти тестостерону. Показник загального тестостерону є сумою показників всіх фракцій.

Метод дослідження: ІХлА (імунохемілюмінесцентний аналіз).

Підготовка до аналізу

Забір крові на аналіз проводиться натщесерце (голодний період не менше 8 годин). Дозволяється пити чисту негазовану воду. У разі постійного прийому будь-яких гормональних препаратів - оральних контрацептивів, тиреоїдних гормонів та ін. - необхідна консультація лікаря для розгляду можливості їх скасування на термін не менше 2 діб. В іншому випадку знижується достовірність результатів аналізу.

Жінкам рекомендується здавати кров на даний гормон на 6-7 день менструального циклу.

Показання для аналізу

1. Затримка статевого розвитку хлопчиків. До ознак цієї патології відносять: уповільнене формування м'язової маси, відсутність вторинних статевих ознак після досягнення віку 10 років.
2. Підозра на гормонально активні пухлини гіпофіза, надниркових залоз, тестикул, яєчників. В цьому випадку може відзначатися прискорене статеве дозрівання.
3. У жінок і дівчат визначають рівень тестостерону при формуванні вторинних статевих ознак за чоловічим типом.
4. Безпліддя, як чоловіче, так і жіноче.
5. Хромосомні патології (синдром Шеришевский-Тернера, Клайнфельтера).

Референсні значення і інтерпретація результатів

Нормальні показники рівня тестостерону різняться в різних вікових групах осіб чоловічої статі. Нормальні показники у чоловіків представлені в таблиці:

Одиниці виміру - нмоль / л

до 6 місяців від 0,30 до 10,36

7 міс. - 9 років менше 1,24

9 - 11 років менше 0,81

11 - 14 років менше 15,41

14 - 16 років від 1,25 до 21,92

16 - 18 років від 5,13 до 27,53

18 - 50 років від 5,76 до 30,43

старше 50 років від 5,41 до 19,54

Вікова кореляція рівня тестостерону у дівчаток не настільки виражена, але теж відзначається:

Одиниці виміру - нмоль / л

до 9 років менше 2,15

9 - 13 років менше 0,98

13 - 15 років від 0,36 до 1,54

15 - 18 років від 0,49 до 1,70

У жінок репродуктивного віку нормальним вважається рівень 0,38 - 1,97 нмоль / л. Підвищення рівня гормону у вагітних в 3-4 рази вважається нормальним.

Зниження концентрації тестостерону в сироватки може відзначатися при наступних станах:

• гіпогонадизм;
• крипторхізм (неопущення яєчка в мошонку);
• синдром Клайнфельтера;
• хронічний простатит (у чоловіків);
• порушення функції гіпофіза (гіперпролактинемія і ін.)
• ожиріння;
• при прийомі деяких лікарських препаратів (гормональні контрацептиви, ГКС, статини, гормональні препарати).

Причини підвищення рівня тестостерону;

• синдром Іценко-Кушинга;
• гормональноактивні пухлини яєчок (у чоловіків);
• вірілізующая пухлина яєчників (у жінок);
• надмірні фізичні навантаження;
• прийом дегідроепіандростерона, міфепрістона, фенітоїн і деяких інших препаратів.

Особливості даного аналізу

Визначення тестостерону входить до складу комплексного обстеження андрогенного статусу, в ході якого вимірюється рівень загального тестостерону і його фракцій: тестостерон вільний, пов'язаний і біологічно активний, дигідротестостерон. Також в цей комплекс входить і дослідження глобуліну, що зв'язує статеві гормони (ГЗСГ - англ .: SHBG), який також називають секс-зв'язуючим гормоном.

література:

1. Клінічні і гормональні особливості статевого розвитку хлопчиків «Навчальний посібник для лікарів» Під редакцією члена-кореспондента РАМН, професора, докт. мед. наук П.В. Глибочка, Н.Ю. Райгородська, В.К. Поляков, Н.Б. Захарова, Н.В. Болотова, Д.А. Морозов, І.Л. Іваненко.
2. Дідів І.І., Семичева Т.В., Петеркова В.А. Статевий розвиток дітей: норма і патологія. - М .: Медицина. - 2002. - 180 с.