Норма прогестерону при вагітності: причини відхилень, симптоми

1. Роль гормону в жіночому організмі при вагітності
2. Як робиться аналіз
3. Норми по тижнях при вагітності
4. причини відхилень
5. підвищений рівень
6. знижені значення
7. Небезпеки порушення рівня прогестерону
8. симптоми
9. Симптоматика при нестачі гормону
10. Як привести в норму
11. брак
12. підвищений рівень

Прогестерон - гормон, що характеризується своєю унікальністю. Він відноситься до стероїдної групи, що продукується яєчниками і наднирковими, а в момент вагітності ще й плацентою. Синтезується СМТ гранулярними клітинами і клітинами жовтого тіла.

Основне завдання гормону полягає в регуляції менструального циклу. Кількісний вміст прогестерону залежить від фолікулярної стадії, а визначається в венозної крові.

Утворюється під дією фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормону в жовтому тілі - на ранніх термінах вагітності його кількісний вміст збільшується.

Як тільки жовте тіло руйнується, що природно при відсутності запліднення, прогестерон різко падає і відбувається менструальна виділення.

Роль гормону в жіночому організмі при вагітності

Функції прогестерону можна умовно розділити на 2 групи: вплив на вагітний і не вагітний жіночий організм.

Вплив на вагітність:

• Підтримка тонусу шийки матки;
• Забезпечення нормального росту (розтягування) маткової м'язи;
• Підготовка ендометрія - слизового шару порожнини матки, на поверхні якого прикріплюється запліднене яйце, до імплантації;
• Необхідна розслаблення матки, тобто попереджає розвиток раннього маточного тонусу ;
• Бере участь у розвитку молочних залоз, готуючи протоки до появи молока;
• Пробуджує в організмі жінки материнський інстинкт.

Основні функції в невагітних жіночому організмі:

• Нормалізація артеріального тиску;
• Зупинка менструальних кровотеч і підтримку менструального циклу;
• Попередження розвитку кістофіброза і ракових новоутворень в молочних залозах і ендометрії;
• нормалізація показника глюкози крові .

Як робиться аналіз

Аналіз крові на прогестерон при вагітності є важливим показником стану організму.

Гормон відповідає за збереження і нормальність перебігу гестації, тому дуже важливо стежити за його рівнем, особливо в першому триместрі вагітності.

Кров для дослідження беруть з вени, і відправляють в лабораторію.

Лабораторні працівники відокремлюють рідку частину крові від формених елементів шляхом центрифугування і піддають імуннохімічної діагностиці на автоматизованих лабораторних аналізаторах.

Найчастіше результат готовий в день здачі біоматеріалу.

Для отримання правильних результатів необхідно підготуватися до здачі аналізу:

• відмовитися від прийому препаратів з вмістом прогестерону;
• кров здавати натще в першій половині дня;
• виключити фізичні навантаження перед здачею аналізу;
• не курити.

За кількісним вмістом СМТ можна визначити наступ або відсутність вагітності.

До 12 тижні гормон виділяє жовте тіло. Потім функцію по його синтезуванню бере на себе плацента.

Якщо здача аналізу не пов'язана з питанням вагітності, то паркан здійснюється в строго виділені дні менструального циклу.

При заборі аналізу в обов'язковому порядку вказується термін гестації, а при її відсутності - менструальна фаза.

Норми по тижнях при вагітності

Гормон яєчників не перебуває у одній порі, він змінюється з терміном вагітності і навіть варіює протягом дня.

Існують загальноприйняті показники прогестерону при вагітності. Показники вагітного і не вагітного організму різняться між собою.

Прогестерон при вагітності норма по тижнях таблиця.

Термін в тижнях Референтні показники прогестерону (нмоль / л) До 4 тижнів 38,0 - 57,0 з 5 по 8 від 59,3 до 75,1 9-10 73,1 - 88,1 11-12 91,9 - 110,0 13-14 96,0-128,0 15-16 Відзначається різке підвищення: до 177, але не менше 124 С 17 по 20 тиждень Триває наростання максимальний вміст 189, мінімальне 120 21-22 140,0 - 221,0 23-24 189,0 - 248,4 25-26 197,7-277,7 27-28 Наростання триває 250,5-340,2 29-30 268,9-325,9 31-32 320,1-404 , 0 33-34 336,2-388,0 35-38 Від 320 до 482,5 39-41 Може відзначатися різке підвищення до 550,5

Одиниці вимірювань можуть змінюватися в залежності від методу дослідження і апаратних здібностей Наприклад, нг / мл, лабораторії надають бланки з нормальними показниками і одиницями виміру.

Знання норм прогестерону при вагітності дозволяє виключити ту чи іншу патологію пов'язану з підвищеним або зниженим вмістом гормону.

причини відхилень

Відхилення прогестерону в ту чи іншу сторону свідчить про аномальний перебігу вагітності, причину якої необхідно виявити і усунути.

Підвищення або зниження гормону визначається лабораторним дослідженням.

підвищений рівень

Перевищення норм гормону вагітності спостерігається при наступних станах:

1. Вагітність двома і більше дітьми. При багатоплідній вагітності дитяче місце (плацента) у кожного плода «особисте», і продукування СМТ збільшується - це фізіологічне наростання;
2. ниркові і печінкові патології, в результаті яких знижується метаболізм;
3. Прийом оральних контрацептивів (неприпустимо в «цікавому положенні»);
4. Вживання стероїдних препаратів для збереження вагітності;
5. Онкологічні захворювання органів малого таза;
6. Кісти і пухлини яєчників.

Аномально підвищений прогестерон при вагітності в перший триместр може стати причиною «міхура занесення». Стан, при якому запліднення пройшло неправильно і утворилася велика кількість бульбашок в маткової порожнини з рідким вмістом.

Підвищений рівень прогестерону, що не піддається коригуванню, є показанням до медичного переривання вагітності.

знижені значення

Низькі цифри гормону в першу чергу спостерігаються при дисфункції яєчників. Завагітніти з такими показниками можна, але виносити дитину не вийде.

Стрімко падає СМТ є передвісником початку менструації.

Низький прогестерон при вагітності на ранніх термінах може привести до мимовільного викидня. В цьому випадку вагітна потребує екстреної допомоги.

Також, до причин викликає зниження гормону, відносяться:

1. трубна ( позаматкова ) Вагітність;
2. завмерша вагітність незалежно від терміну гестації;
3. плацента не виробляє належної кількості СМТ. плацентарна недостатність - загрозливий стан для життя і здоров'я малюка;
4. гестаційний період понад 42 тижнів;
5. аномально розвинені органи малого тазу вагітної.

Зниження гормону перешкоджає настанню овуляції, що важливо при плануванні вагітності.

Небезпеки порушення рівня прогестерону

Зміна показників СМТ негативно позначається на здоров'ї дитини і материнському організмі.

Протягом тривалого часу знижені значення свідчать про затримку розвитку плода або ранньому старінні плаценти. В результаті чого організм плоду недоотримує кисень - розвивається гіпоксія.

Негативний вплив відбувається і на материнський організм.

симптоми

Запідозрити відхилення СМТ можливо самостійно, проте для підтвердження необхідно здати аналіз крові.

Симптоматика при нестачі гормону

Надлишок прогестерону під час вагітності - симптоми

• Виражені головні болі по типу мігрені;
• Екстремальний набір ваги;
• Зниження гостроти зору;
• Випадання волосся;
• Постійне відчуття втоми і апатії;
• Токсикоз на ранніх термінах ;
• Набряклість нижніх кінцівок;
• Порушення стільця;
• Набухання молочних залоз;
• на УЗД - відставання дитини у розвитку (Потижнево), знижена маса тіла, явні ознаки гіпоксії і старіюче раніше терміну дитяче місце.

Як привести в норму

Лікування прогестероновой недостатності або його надлишок проводять під контролем лікаря. При серйозних відхиленнях від норми показана негайна госпіталізація в стаціонар.

брак

Недолік гормону - серйозна патологія, яка потребує належного лікування. Призначають такі препарати:

• Заповнення нестачі компенсують Гормонсодержащіе препаратами: Дюфастон і Утрожестан ;
• Ін'єкції прогестероном (при загрозливих станах);
• заспокійливі препарати магнію і вітаміну В6;
• Для усунення спазму: папаверин свічки або таблетки;
• Відвари з ромашки і меліси як заспокійливий засіб.

Також рекомендовано відмовитися від згубних звичок (куріння і вживання алкоголю). Виключити з раціону газовані води, знизити споживання борошняних виробів.

підвищений рівень

Як контролювати рівень прогестерону

Після отримання результатів, лікар призначає додаткові обстеження, за допомогою яких виявляє причину відхилення від норми і призначає необхідне лікування.

Щоб збільшити або зменшити концентрацію препарату категорично заборонено.

Гормони - річ не проста, нерідко вони завдають шкоди організму нарівні з терапевтичним ефектом.

При бажанні виносити і народити здорового малюка слід зберігати все те, рекомендовані лікарем, заходи.

Контроль рівня СМТ здійснюється лікарем - акушером-гінекологом. Самолікування небезпечно для здоров'я і життя малюка і мами.

Автор: Олена Юріївна, акушер-гінеколог вищої категорії
Спеціально для сайту kakrodit.ru

Відео: прогестерон при вагітності норма