Прогестерон при вагітності: користь чи шкода?

1. Про що розповість гормон
2. Прогестерон і ЕКО
3. трохи статистики
4. відмінності менталітету
5. Головний принцип: «Не нашкодь»

Коли настає довгоочікувана вагітність, все думки майбутньої мами - про те, як виносити і народити здорового малюка. І одних обстежень виявляється мало: в нашій свідомості міцно вкоренилася думка, що потрібно ще якось «підстрахуватися». Жінка йде за порадою до лікаря і майже завжди чує рекомендацію пропити препарат прогестерону. Але так чи так уже потрібен цей гормон організму вагітної жінки?

Західні дослідження говорять про те, що немає ніякої стовідсотково зберігає терапії на ранніх термінах. Але в Росії спостерігається повальне захоплення препаратами прогестерону, без якого жінки вже просто бояться виношувати дітей. У вагітних з'явилася психологічна установка: щоб виносити здорову дитину, потрібно обов'язково пити якісь таблетки. І цей факт, звичайно, на руку фармацевтичним компаніям, які продають гормони.

Але так чи так уже потрібен прогестерон організму майбутньої мами? І чи не криється в такій терапії загроза для неї і малюка? Про це ми розпитали лікаря-дієтолога Катерину Пегов.

Про що розповість гормон

Прогестерон виробляється в яєчниках після овуляції і потрібен для того, щоб підготувати матку до вагітності. Якщо вона не настає, гормон виробляється ще близько 14 днів. Якщо запліднення відбувається успішно, вироблення прогестерону виробляється так званим жовтим тілом в яєчнику в середньому протягом восьми тижнів і таким чином підтримує розвиток вагітності.

Якщо відбувається загибель вагітності на ранніх термінах, її тут же пов'язують з «недостатнім» кількістю прогестерону. Але насправді відбувається все навпаки! Ембріон може загинути на ранньому терміні через безліч причин: генетичних порушень, вад розвитку, будь-яких інфекцій, які можуть протікати безсимптомно. Коли це відбувається, вироблення прогестерону припиняється: адже вже немає необхідності підтримувати плід. Слідом за цим організм відторгає загиблу вагітність, і відбувається викидень.

Як бачите, при загибелі вагітності первинним стає сам цей факт, а мала кількість прогестерону - це вже його наслідок. І немає ніякої необхідності приймати додаткові дози гормону для «перестраховки».

Тим часом, за спостереженнями Катерини Пеговою, в Росії склалася типова картина рекомендацій лікарів: пропити прогестерон радять практично при будь-яких ситуаціях і симптомах - при болях в животі, при міомі, кров'яних виділеннях при вагітності, при відшаруванні плаценти по УЗД. А якщо у жінки вже був факт самовільного викидня або передчасних пологів або їй поставили діагноз короткої шийки матки на терміні від 20 до 22 тижнів, то лікар напевно пропише прогестерон.

Але всі перераховані вище симптоми самі по собі не можуть бути приводом для призначення цього гормону, точно так само як і аналіз крові на прогестерон. По суті, такий аналіз виявляється безглуздим: адже по його результату неможливо зробити прогноз щодо подальшого розвитку вагітності. Це покаже тільки УЗД і аналіз ХГЧ, лХГ - гормону, який виробляється при вагітності.

Тому якщо зачаття відбулося природним шляхом, додатковий прийом прогестерону ніяк не вплине на процес виношування плоду. Інша справа, якщо жінка завагітніла шляхом ЕКО.

Прогестерон і ЕКО

Наш організм влаштований мудро, тому він сам «запускає» вироблення потрібного гормону при зачатті. Але в разі штучного запліднення цього не відбувається. Коли жінці проводять підсадку ембріонів, у неї немає жовтого тіла в яєчнику, тому «нікому» виробляти прогестерон до тих пір, поки цю роль не візьме на себе плацента. Тому при ЕКЗ без додаткового прийому гомону не обійтися.

Є ще одна ситуація, в якій призначення прогестерону стає виправданим: загроза повторного спонтанного викидня через недостатню прогестероновой (лютеїнової) фази. Зазвичай вона є наслідком недостатності першої фази (Естрогенових) менструального циклу. І хоча жінок з подібним діагнозом не так багато, лікарі часто призначають препарати прогестерону «для перестраховки».

трохи статистики

Найголовніший страх завагітніла жінки - це загроза викидня. На основі медичних досліджень були виведені наступні цифри: 15-20% зі ста вагітностей закінчуються викиднями. Причому більше 80% з них трапляються в перші 12 тижнів. Таким чином, чим більше у жінки термін, тим менша загроза самовільного викидня.

Всі ці цифри відносяться до категорії так званих популяційних ризиків і абсолютно не залежать від того, чи приймає жінка будь-які гормони чи ні. Найчастіше загибель вагітності на ранніх термінах зумовлена ​​генетичними порушеннями плода. Про це говорять результати численних досліджень на Заході. Адже закони природи діють на нас, як і на все живе: виживає найсильніший і здорова біологічна одиниця. І стовідсоткової гарантії успішного результату вагітності не може дати ніхто.

До того ж яйцеклітини у жінок не можуть оновлюватися постійно, як це відбувається з чоловічими сперматозоїдами. Набір яйцеклітин закладається в організм немовляти жіночої статі на 20-му тижні вагітності її мами. І з цим «набором» жінка ходить все життя. Тому 20-річна дівчина і 40-річна жінка мають різні шанси на здорову вагітність: у другій якість яйцеклітин вже буде нижче, як і їх кількість.

відмінності менталітету

Підхід лікарів до певних ситуацій в Росії і за кордоном може не збігатися в силу психологічних відмінностей. Так, якщо на Заході жінок при загрозі викидня відправляють додому, прописуючи постільний режим і спокій, то в нашій країні лікар зобов'язаний запропонувати пацієнтці госпіталізацію в стаціонар і призначити різні препарати. Все це лише питання психологічних установок: якщо лікар дає таблетки, значить, він лікує і впливає на ситуацію.

Тим часом ймовірність викидня ніяк не залежить від госпіталізації: не існує препаратів, які можуть впоратися зі спонтанним викиднем. Якщо плід зберігається, то це заслуга природи і вищих сил, але не лікування. Вплинути можна тільки на факт звичного викидня, але профілактичні заходи при цьому приймають ще до настання вагітності або на ранніх її етапах. Але, знову ж таки, завжди існує ризик потрапити в ті самі 15-20% навіть при всіх вжиті заходи.

Головний принцип: «Не нашкодь»

Західні лікарі не дарма відносяться до безконтрольного прийому препаратів прогестерону насторожено. У США в сімдесятих роках повсюдно призначали синтетичний прогестерон вагітним у першому триместрі. Після цього з'явилася інформація, що цей гормон викликає ризик невеликих вад розвитку плоду, зокрема статевих органів. Тому використання синтетичного прогестерону в першому триместрі вагітності було заборонено федеральної лікарської адміністрацією Штатів, і в інструкції до препарату наводилося опис видів зареєстрованих вад плоду.

А крім того, була доведена взаємозв'язок між прийомом препаратів прогестерону і ризиком позаматкової вагітності. Лікарі призначають цей гормон для «розслаблення матки», що нібито допомагає зачаття. Але прогестерон здатний знижувати моторику маткових труб: в результаті плодове яйце може «застрягти» в трубі і не досягти порожнини матки. Тому призначення препаратів прогестерону аж ніяк не гарантує нормального зачаття, а, навпаки, збільшує ризик позаматкової вагітності.

Отже, давайте підведемо підсумок: часто майбутня мама стає заручницею установки, що для збереження плоду обов'язково потрібно «щось приймати». Це пов'язано зі страхом, що без таблеток життя її малюка у небезпеці.

Тому головна порада Катерини Пеговою такий: потрібно міняти свої психологічні установки!

Віра в те, що вагітність пройде добре, подіє краще за будь-таблеток, які, по суті, стають просто заспокійливими пігулками. Якщо ви зачали дитину природним шляхом і у вас немає серйозних захворювань і ризиків - дозвольте своєму організму розвиватися природним способом. Не забувайте про повноцінне і правильне харчування, частіше гуляйте і перебувайте в гарному настрої. І через дев'ять місяців у вас народиться довгоочікуваний здоровий малюк!

Підпишіться на регулярну розсилку з корисними

матеріалами про красу, здоров'я, молодості, енергії і гарному настрої! У подарунок ви відразу отримаєте 5 бонусних відео про здоровий і радісному харчуванні >>> http://coach66.ru/zhit-zdorovo-i-zdorovo/

Сподобалася стаття? Не забудьте поділитися з друзями!