Рівень кортизолу у дитини - чому підвищується і знижується, норма

1. Значення даного гормону в організмі
2. Норма кортизолу у дітей
3. Про що говорить підвищений рівень кортизолу
4. Про що говорить знижений рівень кортизолу
5. Як правильно здати аналіз
6. Як нормалізувати його рівень

Рівень кортизолу у дитини - це важливий гормональний показник, порушення якого можуть стати причиною розвитку досить складних за своєю етіологією, симптоматиці і лікування захворювань.

Значення даного гормону в організмі

Гормон кортизол - це біологічно активна речовина, яка виробляється корою наднирників з самого народження.

Його секреція проявляється у відповідь на вироблення гіпофізом АКТГ або Адренокортикотропного гормону. І, якщо показники кортизолу збільшуються, то це позначається на кількості синтезованого АКТГ, який у відповідь буде знижуватися. Таким чином, між двома цими речовинами існує тісний взаємозв'язок, і порушення вироблення одного з них і зміна його кількості в сторону підвищення або зниження, безумовно, впливає на цю систему.

За що відповідає кортизол в крові?

Друга назва цього гормонального речовини - це гормон стресу, так як він тісно пов'язаний з розвитком стресових реакцій в організмі, як у дорослого, так і у дитини. Також він бере участь в контролюванні та регулюванні вуглеводного обміну. Він здатний впливати на вміст у крові норадреналіну і адреналіну, регулювати білковий і жировий обмін, а також водно-електролітний баланс.

Важливо зауважити, що для нього типовий певний ритм секреції протягом доби, що обумовлює зміни його кількості і його зміст в біологічних середовищах організму. Так кортизол знижений в нормі завжди ввечері, а ось з ранку кортизол підвищений завжди.

Норма кортизолу у дітей

Як вже зазначалося вище, протягом дня в крові міститься не однакову кількість гормону стресу.

До того ж він здатний підвищуватися у відповідь на переживання, занепокоєння. А, отже, тільки на тлі зниженого або підвищеного його значення в крові судити про наявність якого-небудь захворювання не варто. У таких ситуаціях важлива чіткість в підготовці і проведенні аналізу та призначення додаткових досліджень.

Кортизол у дітей в крові і його концентрація залежить безпосередньо від віку дитини:

Вік дитини Мінімальне значення кортизолу в крові / нмоль / л Максимальне значення кортизолу в крові / нмоль / л До 1 року 30 966 Від 2 років до 5 років 30 718 Від 5 до 10 років 30 1049 Від 10 до 14 років 55 690 Від 14 до 16 років 28 856

Важливо зауважити, що коливання значень гормону стресу до 3 років вважаються нормальними, так як саме тільки до цього періоду рівень синтезу даного гормону встановлюється.

Нормальною концентрацією кортизолу в сечі вважається значення від 28.5 до 213.7 мкг / добу. І варто зауважити, що вранці також відзначається підвищення цієї речовини в сечі, а ввечері - його рівень найнижчий.

Визначення кортизолу в слині більш інформативно, ніж виявлення кількості даного гормону в сечі. І також все залежить від часу збору аналізу. Вранці його кількість в слині має підвищуватися від 7 до 26 нмоль / л, а от увечері його нормальний рівень щодо ранкового низький - від 0.6 до 3.3 нмоль / л.

Про що говорить підвищений рівень кортизолу

Як ми з'ясували, секреція кортизолу поводиться по-різному протягом дня. Вона пов'язана з режимом неспання у дітей і режимом сну. Тому однією з причин порушення концентрації гормону в крові в бік підвищення у цілком здорових дітей може бути збій цього режиму, тобто, наприклад, постійно пізно лягати і довго спати.

Що ще збільшує продукування гормону в організмі? Безумовно, мова піде про безпосередньо захворюваннях, які здатні підвищити рівень кортизолу. Одне з перших порушень, яке можна припустити при постійно збільшеному кортизоле незалежно від часу доби, - це хвороба Іценко-Кушинга. Ця патологія часто пов'язана з пухлинним процесом в області гіпофіза. При синдромі Іценко-Кушинга пухлина розташовується в районі наднирників. Також підвищити вміст даного гормону здатний гіпотиреоз, порушення вуглеводного обміну, постійні стреси і переживання, ожиріння.

Симптоми, які повинні насторожити:

1. Підвищена збудливість, плаксивість, дратівливість
2. Швидкий набір ваги
3. частий пульс
4. гіпергідроз
5. прискорене сечовипускання
6. Скарги з боку травлення у вигляді здуття, рідкого стільця і ​​ін.

Про що говорить знижений рівень кортизолу

Причини зниження рівня кортизолу в організмі можуть бути також пов'язані, як із змінами в області головного мозку, а саме в області гіпофіза і вироблення АКТГ, так і в результаті порушень в районі самих наднирників. Якщо в процесі проведення досліджень і стимулюванні формування АКТГ надниркові залози не відповідають реакцією підвищення синтезу кортизолу, то це говорить про те, що пошкодження розташовується саме в них.

В результаті свого розвитку, які хвороби здатні знизити значення кортизолу?

1. Хвороба Аддісона, яка також називається "бронзової хворобою" або хронічної надниркової недостатністю. В результаті її розвитку спостерігається ураження органів з двох сторін з їх зменшенням, що безперечно знижує всі функції і секреції. Дане захворювання може бути як аутоімунної етіології, так і в результаті ураження туберкульозом
2. Вроджена гіперплазія надниркових залоз
3. Порушення функції щитовидної залози у вигляді гіпотиреозу
4. Пухлина головного мозку
5. Застосування кортикостероїдних гормонів тривалий час в результаті розвитку відповідних патологій, наприклад, при бронхіальній астмі.

Симптоми зниженого рівня гормону стресу в організмі - це схуднення, періодичні головні болі, поганий апетит, скарги на слабкість і втома, знижений артеріальний тиск і рівень глюкози в крові.

Як правильно здати аналіз

І відразу ж варто зауважити, що якщо ваша дитина здав аналіз на визначення рівня кортизолу в крові і в ній виявлено надлишок цієї речовини, то не варто відразу ж засмучуватися і підозрювати найгірше. Один єдиний результат аналізу не може бути показовим для точного діагностування наявності порушень в організмі. Рекомендується проводити не одне дослідження. Бажано, щоб воно було проведено протягом дня, наприклад, вранці, в обід і ввечері, щоб простежити, як відбувається його зниження.

До того ж не менш важлива підготовка до цього дослідження. Рекомендується виконувати аналіз в спокійному стані, за 2 тижні бажано скасувати всі лікарські препарати, які можуть призводити до невірних результатів, наприклад, гормони.

Дуже важливо, щоб на бланку аналізу було зазначено точний час його забору. Якщо він проводиться вранці, то ідеальний час для дослідження - це з 7 до 9 ранку. Якщо результат отриманий високий, то через кілька днів дослідження повторюють, але вже виконують його з навантаженням (велика і мала дексаметазоновой проби).

Одночасно з даним діагностичним дослідженням призначають, як правило, загальний аналіз крові та біохімію, аналіз сечі, Обов'язкове визначення змісту в крові мікроелементів, таких як калій, натрій, кальцій і магній. Також рекомендується виявляти зміст в організмі таких гормонів, як АКТГ, альдостерон і ін.

Як нормалізувати його рівень

Будь-які порушення і зміни в організмі завжди важко переносяться дітьми. А, як ми вже знаємо, якщо підвищений кортизол, то виникають відповідні симптоми, які приносять дискомфорт не тільки маленьким пацієнтам, а й їхнім батькам.

Як вести таких хворих?

Спочатку необхідно в обов'язковому порядку пройти консультування у лікаря ендокринолога, щоб з'ясувати напевно чому зобов'язані такі скачки в настрої, масі тіла та інші вже добре відомі нам ознаки у дитини.

Якщо все в порядку і ніяких серйозних порушень і хвороб не виявлено, то треба намагатися з'ясувати причину підвищення рівня гормону. Досить часто це пов'язано зі стресовими ситуаціями в сім'ї або в школі, порушення правильного режиму дня і відпочинку у дитини. При наборі маси тіла необхідно зайнятися питанням, як схуднути без шкоди для організму.

Можна звернутися за допомогою до психолога, щоб обговорити можливі переживання у дитини і допомогти знайти з ним контакт, прийти до спільної думки і навчитися розуміти і допомагати йому в складних для нього ситуаціях.

Дозволяється вдатися до способів народної медицини і застосовувати заспокійливі збори трав, в дозволених концентраціях за віком. Хорошим ефектом володіють меліса і звіробій, м'ята і фенхель, настоянка Елеутерокока.

Також бажано включити в раціон дитини додатковий прийом вітамінів, особливо вітаміну С, достатня кількість рідини у вигляді звичайної води, свіжих овочів і фруктів.