Грип під час вагітності

1. Що таке грип?
2. Як передається грип?
3. Як протікає грип
4. профілактика грипу
5. Грип при вагітності

Ми нерідко свідомо чи мимоволі грішимо таким собі тимчасовим зарозумілістю, поблажливо думаючи про людей минулого: бідолахи, як важка і небезпечна була їх життя при настільки примітивному рівні розвитку медицини, безсилою у боротьбі з чумою, віспою та іншими жахливими лихами. А такі чи вже у нас вагомі підстави для цього зарозуміло-поблажливого тону? Хіба слово «епідемія» зникло з нашого лексикону або хоча б стало екзотичним? Зовсім ні - ми продовжуємо активно схиляти його під час майже щорічних епідемій грипу. Звичайно, грип - це не чума і не віспа, однак і з ним краще не жартувати. Чи не в «дикому» XVI, а в цивілізованому XX столітті пандемія грипу, яке увійшло в історію під назвою «іспанка», захлеснула світ і забрала понад 20 мільйонів людських життів.

Що таке грип?

Перш за все, давайте розберемося, чому грип при вагітності виділяється особливо серед всіх так званих ГРВІ - гострих респіраторних вірусних інфекцій.

Грип - це інфекційне вірусне захворювання, що викликається декількома збудниками. Всі віруси грипу діляться на три типи, що позначаються літерами А, В і С. Вірус грипу типу А відрізняється надзвичайною мінливістю (тобто він з легкістю змінює свою структуру, а значить, щоразу сприймається організмом як новий, невідомий), тип В мінливий, але в меншій мірі, а тип С найбільш стабільний. Саме тому можна за одну і ту ж зиму кілька разів перехворіти грипом. Вірус грипу розмножується в клітинах слизової оболонки верхніх дихальних шляхів - носових раковин, зіву, гортані.

Як передається грип?

Єдине джерело грипозної інфекції - хвора людина. Вірус грипу виявляється в найдрібніших краплях слини, мокротиння, носового слизу, що виділяються при розмові, кашлі, чханні, тому грип відносять до повітряно-крапельним інфекцій.

Сприйнятливість до грипу дуже висока, грипу «всі віки покірні», особливо небезпечні періоди формування та циркуляції нових різновидів вірусів типу А і В. Вірогідність зараження грипом при вагітності зростає в місцях великих скупчень людей (в навчальних закладах, установах, транспорті, на видовищних заходах і т.п.).

Як протікає грип

Прояви грипу зводяться до двох груп симптомів - по-перше, інтоксикації:

• слабкість;
• суглобові і м'язові болі;
• головний біль;
• світлобоязнь;
• рясне потовиділення.

і, по-друге, ураження верхніх дихальних шляхів (саме тому часто буває непросто відрізнити грип при вагітності від інших ГРВІ):

• риніт (основний симптом - нежить);
• фарингіт (основний симптом - біль в горлі);
• ларингіт (основний симптом - хрипота);
• трахеїт (основний симптом - кашель);
• бронхіт (основний симптом - кашель).

Перебіг грипу ділять на кілька періодів.

Інкубаційний період грипу - період від моменту проникнення збудника в організм до початку прояву захворювань. При грипі інкубаційний період в середньому становить 1-2 дня, іноді може затягнутися до 5 днів.

Період клінічних проявів грипу. Симптоми грипу при вагітності можуть варіюватися в залежності від ступеня тяжкості захворювання, яка, в свою чергу, визначається загальним станом здоров'я, віком, наявністю або відсутністю імунітету до того чи іншого конкретного збудника.

При легкій формі температура тіла не піднімається вище 38 ° С, інтоксикація і симптоми ураження верхніх дихальних шляхів виражені слабо.

Среднетяжелая форма відрізняється більш високою температурою (38,5-39,5 ° С), вираженою інтоксикацією, з'являється нежить, біль у горлі, кашель, можуть приєднуватися ознаки дихальної недостатності (задишка, синюшного відтінку шкіри обличчя і т.д.), болі в животі, розлади травлення (треба сказати, що порушення роботи шлунково-кишкового тракту при грипі відзначаються досить рідко, а так званий «шлунковий» або «кишковий» грип ніякого відношення до збудника грипу не має).

Важка форма грипу характеризується ще більшим підйомом температури (до 40-40,5 ° С), на додаток до перерахованих вище ознаками з'являються симптоми порушення діяльності головного мозку (енцефалопатії): судомні напади, психотичні розлади (марення, галюцинації), блювота, а також порушення кровообігу у вигляді носових кровотеч, крововиливів.

Гіпертоксична форма грипу протікає зі стійким підвищенням температури до 40-41 ° С, нерідко з менінгізмом (підвищений тонус м'язів шиї, світлобоязнь), енцефалопатію, розладами кровообігу, набряком легенів, можливий набряк мозку.

Період реконвалесценції (тобто відновлення після перенесеного захворювання). При неускладненому грипі температура, як правило, тримається 2-4 дня, всі симптоми хвороби дозволяються за 5-10 днів, а ще протягом тижня можуть зберігатися слабкість, стомлюваність, головний біль, безсоння і т.п. При розвитку ускладнень тривалість і результат грипу при вагітності визначається його вагою.

профілактика грипу

Будь-яку хворобу краще попередити, ніж лікувати, - ця аксіома подвійно застосовна до грипу під час вагітності.

За даними медичної статистики, жінки, хворі на грип під час вагітності, схильні до більшого, ніж зазвичай, ризику самовільного переривання вагітності, передчасних пологів. Крім того, перенесений вагітною жінкою грип може спровокувати порушення розвитку плоду і ускладнення у самої вагітної.

І хоча всі ці явища пов'язані, як правило, лише з важкої і гипертоксической формами грипу, які самі по собі є частим явищем, мені здається, немає сенсу багатослівно доводити, що майбутній мамі і оточуючим її людям слід зробити все, щоб запобігти зараженню грипом під час вагітності:

1. Намагайтеся якомога менше відвідувати місця великого скупчення людей (громадський транспорт, театри, виставки тощо
2. В осінньо-зимовий період, особливо під час епідемії грипу, по можливості не ходіть в гості і не запрошуйте гостей до себе.
3. Якщо хтось із ваших домашніх заразився грипом, слід наполягти на тому, щоб він носив марлеву пов'язку. На роботі (якщо ви, звичайно, працюєте) вам навряд чи вдасться переконати всіх «підозрюваних в грипі» постійно ходити в масці - куди зручніше і надійніше надіти пов'язку самої.
4. Деякою, хоча і малої, ефективністю в період епідемії мають загальнозміцнюючі заходи (загартовування, полівітаміни), часник (його можна не тільки вживати в їжу, але і розставляти в кімнатах блюдця з подрібненим часником), дибазол, гомеопатичні засоби. Можна використовувати нову форму інтерферону - мазь Віферон (наноситься на внутрішню поверхню носа).
5. Найбільш ефективним методом профілактики грипу при вагітності в даний час визнана вакцинація. Хоча інструкції до сучасних вакцин проти грипу зазвичай стверджують, що починаючи з другого триместру вакцинація вагітних допустима, лікарі не рекомендують проводити будь б то не було щеплення під час вагітності, і щеплення від грипу - не виняток (справа в тому, що будь-які додаткові навантаження на імунну систему вагітної жінки можуть посилити наявний або спровокувати розвиток імунного конфлікту між матір'ю і плодом). Тому про щеплення проти грипу краще все-таки подбати не під час вагітності, а раніше - при її плануванні. А ось для годуючих матерів протигрипозна вакцина безпечна. Антитіла, що виробляються матір'ю у відповідь на введення вакцини, передаються дитині через грудне молоко, тим самим захищаючи від грипу і його.

Грип при вагітності

Перш за все - не впадати в паніку. Ви самі не можете відрізнити грип від ГРВІ, тому потрібно негайно проконсультуватися з лікарем, який має досвід лікування таких захворювань при вагітності, а також добре б зв'язатися з спостерігає вас акушером-гінекологом (хоча б по телефону, якщо немає можливості запросити його додому). Без призначення лікаря не приймайте ніяких ліків - вони можуть бути небезпечні для вас і дитини, що росте. Якщо до вагітності ви вдавалися до таких улюбленим народним засобам лікування грипу, як парна лазня або гаряча ванна для ніг, врахуйте: під час вагітності ці заходи неприпустимі! Вам не зашкодить рясне тепле (краще лужну) питво: чай, морс, боржомі з молоком та ін., Постільний режим, полоскання горла, прийом полівітамінів. Лікар уточнить діагноз і тяжкість захворювання, порівняє рівень ризику, обумовленого хворобою, і ступінь небезпеки, пов'язаної з прийомом тих чи інших медикаментів, і призначить відповідне лікування. Після одужання обов'язково ще раз відвідайте свого акушера-гінеколога - він оцінить стан дитини і, при необхідності, проведе коригувальну терапію. Вам залишиться спокійно готуватися до пологів і вжити профілактичних заходів, щоб не захворіти ще раз.

Бажаємо вам і вашим близьким щасливого Нового року - без грипу та інших неприємностей!

Можливо, вам будуть цікаві статті "Ліки для вагітних" і "Вагітність і ліки" на сайті 9months.ru