Чи можна завагітніти при годуванні груддю

1. можливість зачаття
2. Ознаки вагітності при грудному вигодовуванні
3. Вагітність і годування дитини
4. можливі ускладнення
5. методи контрацепції
6. рекомендації
7. висновок

Багато хто вважає, що вагітність при годуванні - вельми рідкісне явище, ймовірність настання якого практично дорівнює нулю. Але чи так це насправді? Погляньмо на цей аспект більш детально в цій статті.

можливість зачаття

В період лактації головний мозок жінки виробляє значну кількість пролактину - гормону, який відповідає за вироблення молока. Його концентрація прямим чином залежить від частоти годування. Високий вміст цього гормону в організмі жінки перешкоджає росту фолікула, в якому відбувається дозрівання яйцеклітини. Відповідно якщо відсутня яйцеклітина, не відбувається овуляція і запліднення в даній ситуації неможливо.

Цей процес носить назву лактаційний аменорея. Фахівці визначили, що вона має досить високу ефективність як спосіб контрацепції - від 95% до 98%. Але щоб цей метод подіяв потрібно дотримуватися деяких правил. Вагітність під час годування не настане, якщо:

• жінка прикладає дитину до грудей на першу його вимогу. Перерва в годівлі в денний час не повинен перевищувати 3-4 години, а вночі - 6 годин;
• дитина не отримує додаткового прикорму або пиття;
• з моменту народження малюка пройшло менше 6 місяців;
• у жінки відсутня менструації.

Тільки за умови ретельного дотримання даних правил лактацію можна розглядати як спосіб попередження зачаття. Останнім часом метод лактаційної аменореї став менш ефективним, ніж раніше. Це пов'язано із застосуванням стимуляторів в процесі родової діяльності, які змінюють гормональний фон жінки. Без стимуляції тривалість пологів може досягати доби. З огляду на, що зараз в більшості випадків вагітність протікає з ускладненнями тій чи іншій мірі тяжкості, така тривала родова діяльність є небезпечною для матері і малюка.
У деяких жінок шийка матки відкривається раніше, ніж передбачалося. В даному випадку потрібно витягти дитину якомога швидше і це є показанням для стимулювання родового процесу. Також зустрічаються і протилежні ситуації, коли шийка матки не розкривається занадто довго, це може призвести до небезпечних наслідків. В результаті використання стимуляторів змінюються гормональні процеси в організмі жінки, але це не відбивається на її здоров'ї.

Ознаки вагітності при грудному вигодовуванні

Про настання вагітності свідчать наступні ознаки:

• зниження інтересу дитини до молока або відмова від нього. В результаті гормональних процесів, що відбуваються в організмі майбутньої мами після зачаття, смак молока змінюється. Воно може стати гірким для першого малюка. Але так відбувається не завжди, в деяких випадках діти навіть не помічають змін;
• жіночий організм після запліднення спрямовує ресурси в першу чергу на розвиток плода, а потім на вироблення молока. З цієї причини його кількість може зменшитися;
• ознаки вагітності при годуванні включають зміни в області грудей. Жінка може відчути набухання сосків, їх болючість, чутливість;
• зміна маткових скорочень. Скорочення в період вигодовування є нормою, так матка повертається в своє спочатку стан. Будь-які зміни в даному процесі можуть бути спровоковані новою вагітністю;
• якщо під час лактації у жінки відновився цикл і місячні не настали в покладений термін, це може бути свідченням вагітності.

Вагітність і годування дитини

Багато жінок побоюються виношувати дитину при лактації, проте це не повинно стати стримуючим фактором. При відсутності ускладнень годування можна продовжувати. Гормон окситоцин, який виробляється під час лактації, не представляє небезпеки для матки до настання 34 тижні. У деяких жінок, що годують з'являються хворобливі відчуття в області сосків, що ускладнює процедуру годування. Якщо немає загрози нової вагітності, жінка сама має право вирішувати чи варто відлучати старшу дитину від грудей. Малюк може сам відмовитися від маминого молока, так як під час другого триместру воно починає перетворюватися в молозиво.
Відмова від годування багато в чому залежить і від віку дитини. Якщо йому на період наступної вагітності вже виповнилося 1,5 року процес відлучення пройде без ускладнень. У цьому віці потреба малюка в грудному молоці знижується. Але відлучення має бути безболісним не тільки в фізіологічному, але і психологічному відношенні.

Вигодовування потрібно закінчувати поступово. Щоб у старшої дитини не виникло почуття ревнощів припинити годування груддю необхідно до пологів. Інакше у нього появу сестрички чи братика буде асоціюватися з відлученням від грудей. Важливо при цьому приділяти першому малюкові достатньо уваги.
В іншій ситуації, коли дитині тільки кілька місяців, і він ще тривалий час потребуватиме грудному молоці вигодовування можна продовжувати, а після пологів годувати обох малюків. Але даний варіант допустимо тільки при благополучний перебіг вагітності. У цій ситуації жінка повинна отримувати повноцінне харчування. Годування грудьми при вагітності створює додаткове навантаження на організм. Всі поживні елементи в першу чергу буде отримувати плід, потім вони надійдуть в молоко, і тільки після цього необхідні речовини будуть надходити в організм мами.

Існують причини, при яких потрібно в обов'язковому порядку припинити годування:

• зниження маси тіла у жінки;
• виражена форма токсикозу. Зустрічаються випадки, коли відчуття, характерні для цього стану крім мами починає відчувати і дитина;
• ймовірність передчасних пологів;
• загроза викидня;
• відсутність вагітності в минулому;
• самовільне переривання вагітності в попередніх випадках;
• зниження гемоглобіну в крові жінки. Ця ситуація є досить небезпечною для плода, так як може спровокувати внутрішньоутробну гіпоксію.

можливі ускладнення

Якщо вагітність настає в період лактації, жінка може зіткнутися з певними труднощами.

1. В першу чергу це значне навантаження і стресова ситуація для організму. Лікарі рекомендують планувати наступну вагітність не раніше ніж через 2-3 роки після пологів.
2. Виношування дитини вимагає значних ресурсів материнського організму. Щоб плід повноцінно розвивався, він повинен отримувати в достатній кількості вітаміни, мікро- і макроелементи. Також поживні речовини потрібні для вироблення молока. З цієї причини організм жінки потребує відновлення і вагітність після годування протікає легше.
3. Початок або розвиток варикозного захворювання ніг. Імовірність виникнення цієї проблеми є високою навіть в тому випадку, якщо при виношуванні першу дитину жінка з нею не стикалася.
4. Якщо при попередніх пологах шийка матки деформувалася або отримала пошкодження, то це може спровокувати переривання вагітності в результаті попадання плодового міхура в канал.
5. Якщо минулого разу розродження здійснювалося шляхом кесаревого розтину, рубець вимагає ретельного спостереження. У разі, коли між пологами і новою вагітністю пройшло трохи часу тканини в області розрізу відновлюються в повному обсязі і можуть розійтися. Особливо актуальною ця проблема стає при Короральні перетині, коли матка розрізається в поздовжньому напрямку по серединній лінії. У цьому випадку нерідко у жінок плацента прикріплюється занадто низько, плід не отримує в необхідно кількості кисень і поживні елементи.
6. Короткий проміжок між двома вагітностями може спровокувати загострення соматичних захворювань. Це хвороби крові, легких, порушення в роботі серцево-судинної системи. У цій ситуації крім акушера-гінеколога жінка повинна отримати консультацію фахівців, які спеціалізуються на даних захворюваннях.
7. Важка форма анемії. Рівень гемоглобіну при цьому опускається нижче показника 70 г / л. Якщо в процесі попередніх пологів жінка втратила велику кількість крові нова вагітність, що наступила через короткий часовий проміжок, стане причиною прогресування анемії.
8. У післяпологовому періоді жінка може зіткнутися з запальними процесами в матці. Це створює загрозу нової вагітності.

методи контрацепції

Якщо вагітність в період годування не входить в плани жінки, вона повинна вжити відповідних заходів. Сьогодні існує великий вибір контрацептивів, які підійдуть для годуючої мами:

1. Бар'єрні контрацептиви. До них відносяться презервативи і вагінальні діафрагми. Ці кошти є досить ефективними. При застосуванні презервативів необхідно користуватися спеціальними мастилами. Після пологів у жінки не виробляється природне мастило, що є причиною дискомфорту і неприємних відчуттів під час інтимної близькості. У деяких випадках пари намагаються для цієї мети застосувати підручні засоби, такі як вазелін або косметичний крем. Цього робити не можна, оскільки презерватив при цьому може порватися.
2. Влагалищная діафрагма є ковпачок з пружиною, виготовлений з латексного матеріалу. Принцип дії даного контрацептиву полягає в закритті шийки матки, в результаті чого сперматозоїд не може проникнути в маткову порожнину. Діафрагма проста в застосуванні і її можна використовувати кілька разів.
3. Внутрішньоматкова спіраль. Встановити її можна вже через 6 тижнів після пологів. У цей період шийка матки ще трохи розкрита, що полегшує процедуру приміщення спіралі. Ефективність цього контрацептивний засіб досягає 100%. Період дії спіралі становить від 5 до 7 років. Але її можна витягти при першій необхідності.
4. Сперміцидні контрацептиви. Це вагінальні свічки, таблетки і креми. Дані кошти створюють в піхву згубну для сперматозоїдів середу. Їх ефективність перевищує 80%. Але для недавно народила сперміциди будуть підходящим варіантом, так як фертильність після пологів свого початкового показника досягає поступово. Основною причиною того, що жінки віддають перевагу цим контрацептивів є їх нездатність потрапляти в грудне молоко.
5. Оральні контрацептиви. Вони діляться на два види: міні-пили і комбіновані засоби. У складі таблеток міні-пили не міститься етинілестрадіол. Починати їх прийом можна через 2 місяці після пологів. Ці таблетки не впливають на процес вироблення молока і не мають негативного впливу на організм малюка. Це є їх очевидною перевагою. Але міні-пили мають і недолік. Їх ефективність залежить від дотримання графіка прийому. Запізнення на 2-3 години істотно знижує захисні властивості цього кошти. Такого недоліку позбавлені комбіновані таблетки. Приймати їх можна після досягнення дитиною шестимісячного віку. В результаті впливу комбінованих контрацептивів знижується вироблення молока. Але його кількість зменшиться незначно, а малюк до цього часу вже отримує прикорм, і не відчує нестачу харчування.
6. Деякі пари практикують такі способи запобігання, як календарний метод і перерваний інтимний акт. Дані методи мають дуже низьку ефективність. Розрахувати момент відновлення циклу після пологів вкрай важко. А перерваний акт не виключає потрапляння сперматозоїдів у піхву. Перед еякуляцією у чоловіка виділяється предеякуляціонная рідина, в якій містяться в невеликій кількості сперматозоїди.
7. Можливий також такий варіант як стерилізація. Він є найбільш ефективним з усіх перерахованих методів, але підійде тільки для тих пар, які в майбутньому не планують мати дітей. Полягає ця процедура в перев'язуванні маткових труб у жінок і перетягуванні насіннєвих канатів у чоловіків. Якщо у жінки цей процес незворотній, чоловік може при бажанні повернути репродуктивну здатність.

рекомендації

1. Майбутня мама, яка ще годує першу дитину, повинна отримувати повноцінне збалансоване харчування. У перші тижні після зачаття потрібно приймати вітамінні комплекси, які стануть доповненням до живильних елементів, що надходять в організм з їжею.
2. У цей період вкрай небажано перевтомлюватися. Догляд за маленькою дитиною вимагає багато зусиль, але жінка тепер повинна думати і про малюка, який скоро народиться. Тому слід залучати до виконання домашніх обов'язків родичів.
3. Відчутну користь принесуть прогулянки протягом 1-2 годин в день на свіжому повітрі.
4. Повноцінний сон не менш важливий, ніж раціональне харчування. Спати потрібно не менше 8 годин на добу. Відпочивати рекомендується, поклавши ноги на подушку, це дозволить зменшити набряклість.
5. Жінці слід користуватися профілактичними трикотажними панчохами або колготками, щоб знизити навантаження на вени і попередити розвиток варикозного розширення. Це правило рекомендується виконувати навіть в тому випадку якщо в період виношування першої дитини жінка не відчувала проблем з венами. Під таким навантаженням, яку надає матка на венозну систему, кров не може піднятися. Як наслідок виникає тиск на стінки судин.

Якщо у жінки негативний резус-фактор, їй необхідно здати кров на резус-антитіла. При накопиченні цих антитіл в організмі матері вони руйнують еритроцити плоду і у дитини може розвинутися така патологія як гемолітична хвороба. Характерним для другої вагітності є ослаблення черевної стінки. Тому після 20 тижня потрібно носити бандаж.

висновок

Лактаційну аменорею можна назвати досить ефективним способом попередження незапланованої вагітності. Але вона не виключає зачаття повністю. Таким чином, завагітніти в період годування можна. З медичної точки зору часовий проміжок між пологами і зачаттям повинен становити від 2 до 3 років. Жіночий організм при виношуванні плоду отримує значне навантаження. Вироблення молока також вимагає певних ресурсів. З цієї причини фахівці рекомендує планувати наступну вагітність після годування грудьми. Це більш безпечно для здоров'я матері. А також не виникне необхідності відлучати дитину, який ще потребує поживних елементах, що містяться в грудному молоці.

Особливості грудного вигодовування при вагітності представлені на відео: