Аналіз сечі загальний

Загальний аналіз сечі включає в себе оцінку фізико-хімічних характеристик сечі і мікроскопію осаду.

нормальні показники

Показниками сечі в межах норми прийнято вважати:

• Колір сечі: від світло-жовтого до насиченого жовтого
• Питома вага (відносна щільність) сечі: 1,012 - 1,020
• Прозорість сечі: прозора
• Запах сечі: звичайний
• Реакція сечі або рН: 5,0-7,0
• Білок в сечі: до 0,033 ммоль / л
• Глюкоза в сечі: відсутній
• Кетонові тіла в сечі: відсутні
• Білірубін в сечі: відсутній
• Уробилиноген в сечі: 5-10 мг / л
• Жовчні кислоти: відсутні
• Гемоглобін в сечі: відсутній
• Еритроцити в сечі (мікроскопія): 0-1 в полі зору
• Лейкоцити в сечі (мікроскопія): 0-6 в полі зору
• Епітеліальні клітини в сечі (мікроскопія): 0-10 в полі зору
• Циліндри в сечі (мікроскопія): відсутні
• Солі в сечі (мікроскопія): відсутні
• Бактерії в сечі: відсутні
• Гриби в сечі: відсутні
• Слиз в сечі: відсутній

Питома вага (відносна щільність) сечі залежить від кількості розчинених у ній речовин. Протягом доби питома вага може значно варіюватися в залежності від харчування, споживання рідини, дихання і потовиділення. Низька щільність сечі (1,005-1,012) - гипоизостенурия - свідчить про зниження концентраційної функції нирок. Такий стан спостерігається при зморщеною нирці, хронічному нефриті . Висока питома вага сечі (понад 1,020) можливий при гострому нефриті і цукровому діабеті .

Інтенсивність забарвлення сечі залежить від її щільності. Бліда забарвлення говорить про низькій питомій вазі. Колір сечі залежить від вмісту пігментів. Пігменти сечі: уророзеін, уроеретрін, урохром, уробилин і інші. Колір сечі може змінюватися після прийому деяких медикаментів, продуктів харчування. Патологічна забарвлення сечі виникає при деяких патологічних станах: при меланоз і алкаптонуріі - темно-бурий і чорний колір; присутність жовчних пігментів ( жовтяниця ) - зеленувато-жовтий і коричневий; при гематурії і гемоглобинурии - червоний або бурий колір сечі; при підвищенні рівня уробіліну - бурштиновий.

Реакція сечі в нормі кисла або нейтральна. Різко кисла реакція спостерігається при діабеті, голодуванні, ниркової недостатності і лихоманці. Лужна реакція сечі відзначається при гематурії, при пиелитах і циститах, після прийому соди, після блювоти або проносу.

Еритроцитів в нормальній сечі дорослих і дітей може бути одиничне кількість. Гематурія (присутність крові в сечі) спостерігається при нефриті (гострих або хронічних), злоякісних новоутвореннях сечовивідної системи або при геморагічних діатезах. Червона сеча - ознака макрогематурии.

Лейкоцити в нормальній сечі можливі в одиничному кількості. Високі показники лейкоцитів сечі (лейкоцитурія) говорять про запальних патологіях сечовивідної системи. Перевищення кількості лейкоцитів більше 60 в полі зору називається пиурией і є ознакою гнійних процесів.

Клітини епітелію в сечі можливі в кількості до 10 в полі зору. Збільшення їх кількості спостерігається при гарячкових станах, інфекційних захворюваннях, нефритах і нефрозах .

Кількість білка в нормальній сечі незначно (не більше 0,033 ммоль / л). Присутність великої кількості білка в сечі (протеїнурія) зазвичай виявляється при нефрозах, іноді - при уретритах , пиелитах , простатитах і циститах .

Глюкоза сечі може збільшуватися після прийому високоуглеводістой їжі, прийому деяких ліків. Зазвичай присутність глюкози в сечі свідчить про порушення засвоєння глюкози в організмі, що спостерігається при цукровому діабеті.

Гемоглобін в сечі присутня при станах, при яких спостерігається підвищене руйнування еритроцитів в судинах: гемолітична жовтяниця, несумісність крові при переливанні, отруєння деякими отрутами або медикаментами.

Уробилин підвищується в сечі при масовому розпаді еритроцитів (гемолизе), який може спостерігатися при гемолітичній жовтяниці, малярії. Уробілінурія також спостерігається при запаленнях кишечника і цирозах печінки.

Коли проходити аналіз

Аналіз є обов'язковим для хворих із захворюваннями нирок і сечовидільної системи і його слід багаторазово проводити для оцінки стану і контролю проведеного лікування.

Здоровим людям рекомендується виконувати загальний аналіз сечі 1-2 рази на рік.

'