Аналіз на краснуху: патології плода можна попередити

1. Як проявляється краснуха і чим вона небезпечна для вагітних
2. Аналіз на краснуху до вагітності і при вагітності
3. Підготовка до аналізу на краснуху
4. Які аналізи застосовуються для діагностики краснухи
5. імуноферментний аналіз
6. Полімеразна ланцюгова реакція
7. Розшифровка аналізу на краснуху і прогноз патологій у плода
8. Де здати аналіз на антитіла до краснухи в СПБ

Краснуха - гостре інфекційно-вірусне захворювання, яке легко переноситься дітьми, але у дорослих і підлітків проходить у важкій формі. Особливу небезпеку становить краснуха для вагітних жінок, тому ще до зачаття лікарі рекомендують здавати майбутнім матерям аналіз на краснуху. Якщо аналіз не проводився, його обов'язково здають при вагітності.

ПРИЙОМ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ АНАЛІЗІВ у БУДЬ-ЯКОГО лікаря 500 руб.

Як проявляється краснуха і чим вона небезпечна для вагітних

Зміст статті

Краснуха - інфекційне захворювання, що передається повітряно-крапельним шляхом. Контагиозность вірусу велика настільки, що він поширюється не тільки звичайними способами, але і з током повітря по вентиляційних шахтах. Захворювання може виникнути у людей, які перебувають з носієм інфекції в одній будівлі на різних поверхах. При цьому краснуха не завжди проявляється відразу, може пройти до 3 тижнів.

Краснуха буває вродженою і набутою. Збудник хвороби, проникаючи через слизові верхніх дихальних шляхів, стрімко розмножується в шийних лімфовузлах, потім вражає лімфоїдну тканину. Інкубаційний період триває від п'ятнадцяти до двадцяти чотирьох днів. Може протікати в гострій або "повільної" формі.

• Придбана краснуха зазвичай має респіраторний шлях передачі, симптоми в цьому випадку виражені в легкого ступеня. При правильному лікуванні практично завжди гарантований успішний результат.
• Вроджена краснуха протікає в сповільненій формі. Зараження відбувається внутрішньоутробно. Тривала персистенція вірусу в тканинах плода, призводить до розвитку важких аномалій і вад у малюка.

Найчастіше на краснуху хворіють діти від двох до дев'яти років. Джерелом інфекції є заражена людина. Інфекція передається протягом 5 днів з моменту виникнення ознак хвороби. Ознаки краснухи у дітей: протягом 2-3 днів спостерігається рожева мелкопятнистая висип на шкірі. Зазвичай порушені обличчя, тулуб і кінцівки.

У дорослих спостерігається інтоксикація. Лімфовузли збільшені, температура тіла підвищена. У вагітних в 90% випадках, при інфікуванні вірусом краснухи, захворювання протікає безсимптомно.

Плоду вірус передається через плаценту. За статистикою, при інфікуванні до 25% випадків призводять до народження малюків з вродженими каліцтвами відразу, і в інших випадках аномалії ембріогенезу стають явними поступово. Краснуха у першому триместрі вагітності призводить до серйозних вад розвитку плоду: катаракті, мікроцефалії, порокам серця і іншим. Можливо мертвонародження. Жінкам інфікованим в цей період показано переривання вагітності. Захворювання в останньому триместрі може привести до вродженої краснухи новонародженого. Ось чому дуже важливо виявити вірус краснухи в крові у жінки своєчасно. Аналіз на краснуху входить в обстеження на TORCH-і нфекціі при вагітності.

Аналіз на краснуху до вагітності і при вагітності

У зв'язку з тим, що краснуха передається від матері до плоду, викликаючи появу важких пороків розвитку або смерть плода, аналіз на краснуху проводиться всім жінкам які планують малюка і вже є вагітними. Зміни в аналізі на антитіла до вагітності важливі для прийняття рішення про планування вагітності.

Якщо майбутня мама не хворіла на краснуху в дитинстві, її не вакциновані або у неї недостатньо захисних антитіл після щеплення, лікар порекомендує зробити щеплення, яка захистить новонародженого малюка. Особливо важлива вакцинація, якщо жінка працює або часто буває в установах, де можуть спостерігатися спалахи цього захворювання. Через 3 місяці пацієнтка може спокійно вагітніти, знаючи, що краснуха більше не становить загрози для здоров'я дитини.

Якщо жінка вже вагітна, то вакцинацію проводити не можна. В такому випадку контролювати можливе зараження доведеться весь період виношування.

Жінкам, які могли захворіти в період вагітності, аналіз на вірус краснухи проводиться з метою підтвердження діагнозу. Якщо діагноз у вагітної підтверджується, то в даному випадку рекомендується переривання вагітності.

Таким чином жінка повинна планувати діагностику ще до зачаття малюка і бути готова до будь-яких результатів. Обов'язок будь-якої мами - максимально захистити дитину від будь-яких патологій.

Краснуха обов'язково діагностується новонароджених, у яких можлива вроджена інфекція. На жаль, підтвердження хвороби дає привід припустити наявність важких ускладнень і патологій. У дітей старше року, діагноз педіатр може встановити клінічно, без виконання аналізів.

Підготовка до аналізу на краснуху

Точність будь-діагностики в першу чергу залежить від правильної підготовки до аналізу.

Кров на краснуху беруть в спеціально обладнаній лабораторії. Забір крові проводиться з вени. Здавати аналіз потрібно вранці, натщесерце. Це правило дійсно для обстежуваних будь-якого віку. У додатковій підготовці немає необхідності, за винятком випадків, обумовлених лікарем.

Які аналізи застосовуються для діагностики краснухи

Майбутнім мамам завжди цікаво, як називається аналіз на краснуху і як його роблять. Відповідь на ці питання залежить від наявності вагітності.

• Під час вагітності призначається комплексний аналіз - torch, який крім краснухи виявляє наявність антитіл до токсоплазми, хламідій, цитомегаловірусу і герпесу.
• До вагітності жінка здає окремий аналіз на краснуху або комплексний аналіз на поширені інфекції.

Існує кілька варіантів аналізів, найбільшою популярністю користується імуноферментна методика, що виявляє наявність в крові хворого антитіл до краснухи.

імуноферментний аналіз

Імуноферментний аналіз на краснуху є лабораторне дослідження, мета якого - виявлення антитіл IgM, IgG (імуноглобулінів) до краснухи в крові пацієнта за допомогою особливих біохімічних реакцій і дослідження рівня їх авідності. Щоб правильно розшифрувати результати аналізу на краснуху, потрібно знати, яке значення мають антитіла.

• Антитіла M людський організм починає виробляти з перших же днів інфікування, на третього тижня їх кількість максимально, вже через пару місяців вони повністю зникають. Якщо аналіз крові на антитіла говорить про присутність в організмі імуноглобулінів M, краснуха перебуває в гострій фазі.
• Антитіла G організм пацієнта виробляє пізніше, ніж антитіла M. Дана група антитіл довічно зберігається в крові людини, що гарантує імунітет проти краснухи, а також і відсутність рецидиву. Якщо розшифровка аналізу крові на краснуху показала що присутні тільки антитіла IgG, це доводить, що організм вже впорався з хворобою.
• Якщо аналіз крові на краснуху дав позитивні результати, проводиться також оцінка авідності антитіл IgG, тобто їх здатності зв'язуватися з вірусом. Авідність накопичується в міру перебігу хвороби.

Детальніше про розшифровку аналізів можна прочитати нижче.

Полімеразна ланцюгова реакція

ПЛР - ще один метод діагностики краснухи в лабораторних умовах. В цьому випадку вивчається взятий у пацієнта матеріал (сеча, кров, слина, мокротиння, навколоплідні води). При аналізі на краснуху в основному застосовується венозна кров. Однак якщо лікарі хочуть підтвердити або спростувати внутрішньоутробне інфікування плода, об'єктом вивчення частіше стають навколоплідні води. При аналізі на краснуху методом ПЛР результат може бути негативним або позитивним.

Якісна і кількісна ПЛР-діагностика краснухи.

• Якісне дослідження. Аналітичні показники: визначається наявність ділянок послідовності гена Rubella virus (рецепторний білок). Чутливість - від 80 вірусних частинок в 5 мкл проби, що пройшла обробку. Специфічність визначення - 98%.
• Кількісне дослідження. Аналітичні показники: визначається кількість ділянок послідовності гена Rubella virus. Специфічність визначення - 98%. Чутливість дослідження - від 80 вірусних частинок в 5 мкл проби.

Метод ПЛР в першу чергу хороший тим, що визначає будь-яку кількість збудника інфекції в організмі людини. Однак ціна цього аналізу на краснуху досить висока. У жіночих консультаціях виявлення краснухи в основному починається з ІФА. ПЛР частіше використовується тільки для спростування або підтвердження діагнозу в спірних випадках. В приватних клініках гінекологи не хочуть ризикувати здоров'ям пацієнток і пропонують відразу пройти аналіз ПЦР.

Розшифровка аналізу на краснуху і прогноз патологій у плода

Розшифровка аналізу проводиться гінекологом . Самостійно цього робити не можна, так як результат діагностики дуже важливий.

Антитіла класу М виробляються у пацієнтів в гострий період. Вони знаходяться в організмі до 2-х місяців, в окремих випадках до 1-го року.

• Особливо важливо виявлення антитіл класу М у вагітних. Присутність в крові IgM у жінок підтверджує інфікування. Вважається, що період хвороби в даному випадку становить менше двох місяців.
• Якщо антитіла IgM присутні в крові немовляти, це теж свідчить про наявність у нього вірусу. При вродженої краснухи зникнення антитіл цієї групи можливо на четвертому році життя.

Антитіла до вірусу (клас G) з'являються під час одужання, і згодом виявляються у перехворілих або вакцинованих. Вони зберігаються в організмі довічно.

• Наявність антитіл IgG у жінок дозволяє виносити здорового малюка. Часто дані аналізу на краснуху формулюються так: «IgM -, IgG +». При плануванні вагітності або її наявності такої результат говорить про наявний стійкому імунітеті від краснухи. Це означає, що плід буде захищений від інфікування.
• Якщо в сироватці виявляються одночасно IgG- і IgM, то результат аналізу можна трактувати як доказ недавнього інфікування, так як термін зникнення IgM складає близько трьох місяців від початку процесу. При розшифровці аналізу важливо враховувати, що період циркуляції IgM може варіювати в залежності від ступеня імунної відповіді організму.

У разі результату IgG менше 5 у жінок планують вагітність, необхідно проведення вакцинації. Вагітність тоді можна запланувати на термін не раніше 3-х місяців після вакцинації. Перед зачаттям показник імунітету необхідно перевірити ще раз, здавши аналіз на імунітет до краснухи, так як в деяких випадках, наприклад, якщо вакцинація проводилася в період одужання від іншого захворювання або на тлі зниженого імунітету результати можуть бути незадовільними.

Де здати аналіз на антитіла до краснухи в СПБ

Здати кров на краснуху без черги в зручний час Ви можете в клініці Діана на Заневський, 10. Аналізи можна здавати без направлення, за власною ініціативою. Результат буде виданий на руки або відправлений по електронній пошті (за вашим бажанням).

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter

Поділитися посиланням: