Кашель у дитини: причини і лікування

1. Що таке кашель
2. продуктивний кашель
3. Що робити, якщо дитина кашляє

зміст:

Кашель - перше, що помічають зазвичай батьки, коли малюк захворіє. Спочатку кашель насторожує, потім лякає, і нарешті, якщо він триває довго, починає дратувати. І педіатр може перепробувати на малюкові всі доступні в місцевій аптеці кошти, а той буде кашляти як ні в чому не бувало. Що ж робити, як вилікувати кашель?

Чому довго кашляє малюкові не може допомогти лікар? Дуже просто - доктора діють наосліп частіше, ніж ви думаєте. Це звичайно погано, але це факт. Кожен лікар може лікувати тільки те, що бачить або чує. Педіатр може послухати легені, але не може якісно подивитися горло і ніс, ЛОР може подивитися, але слухати легкі він не буде; невролог постукає молоточком по коліну, попросить вискалитися, але ні в горло не загляне, ні вже тим більше не послухає.

Виходить, що лікаря, який може відразу виключити всі можливі причини кашлю, просто не існує. А це означає, що вам самим доведеться шукати лікаря, який відразу поставить правильний діагноз і призначить правильне лікування. Якщо говорити вже зовсім точно, то самим батькам доведеться визначатися, до якого фахівця йти, щоб витратити на пошуки причини кашлю якомога менше часу. Але для цього, знову ж таки, доведеться трохи повчитися. Почнемо ... ну хоча б з того, що ж таке кашель.

До змісту

Що таке кашель

Кашель - це симптом. Що б не трапилося в дихальних шляхах, що б туди не потрапило, наш з вами організм намагається позбутися від цього абсолютно однаково - різким видихом викинути це геть. Ось такий різкий видих і називається кашлем.

Головне завдання, якщо ви чуєте кашель - це зрозуміти, від чого ж хоче позбутися організм вашого малюка. Тому що кашель можуть викликати скупчення в дихальних шляхах мокротиння, набряк слизових оболонок дихальних шляхів, і нарешті, просто команда негайно очистити дихальні шляхи, чомусь регулярно надходить з мозку (лікарі називають її патологічним кашльові рефлексом).

У всіх цих випадках кашель буде різним. Як же тоді припустити його причину? Та дуже просто - по звуку. І тоді ми з вами зможемо хоча б правильно поскаржитися лікаря. А це вже дещо.

До змісту

продуктивний кашель

Він же - вологий, він же - кашель з мокротою

Як виглядає. Дитина кашляє голосно, ви можете навіть чути, як під час кашлю у нього всередині щось булькає. Зазвичай милозвучність поступово наростає, після чого кашель припиняється - "відходить мокротиння".

Ранковий вологий кашель. Дитина кашляє всього кілька разів і лише вранці. Після відходження мокроти кашель припиняється до наступного ранку. Найбільш ймовірна причина такого кашлю - відхаркування слизу, яка накопичується десь зовсім неглибоко - в горлі і носоглотці.

Що робити. Здатися ЛОР-лікаря і попросити його уважно оглянути ніс дитини, горло і особливо носоглотку - за допомогою спеціального носоглоточного дзеркала. А після огляду - обов'язково! - запитати, чи бачив він слиз в носоглотці або слиз, що стікає по задній стінці глотки. Тому що ця сама слиз і є причина кашлю.

Але що буде, якщо ЛОР-лікар скаже, що в носі або в носоглотці все чисто? Нічого страшного - це точно такий же симптом, як і наявність слизу. Тоді нам з вами залишається тільки запитати, чи бачив доктор роздратування або почервоніння на задній стінці глотки. І якщо воно є, то наш з вами шлях лежить до іншого лікаря - до гастроентеролога.

Чому? Тому, що слиз може зібратися в горлі після ночі не тільки через те, що вона стікає зверху - точно так само вона може прийти і знизу, з шлунка. Коли дитина лежить, шлунковий вміст може потрапити в стравохід, а за ним (нехай і в малих кількостях) дійти до задньої стінки глотки. У дітей до року така штука називається відрижкою, у більш старших дітей - рефлюкс-езофагітом. Чому така назва? Та тому, що рефлюкс - це рух у зворотний бік, а езофагіт - тому, що в першу чергу від такого руху страждає стравохід. Ну а вже якщо ми знаємо, що у дитини не все гаразд із шлунково-кишкового тракту, до гастроентеролога йти тим більше треба. Тому що насправді дуже часта причина кашлю - як раз рефлюкс-езофагіт.

Підводячи підсумки: ранковий вологий кашель - це відкашлювання слизу, що скупчився за ніч в носоглотці і горлі дитини. Текти така слиз може або зверху - з носа (це до ЛОРа) або знизу - з шлунка. З цим потрібно йти до гастроентеролога. Якщо ви спочатку звернулися до педіатра і дізналися, що в легенях чисто, проблему потрібно шукати в носі або в шлунку, але не починати давати малюкові сиропи від кашлю - все одно не допоможуть.

До змісту

Що робити, якщо дитина кашляє

Дитина волого кашляє весь день. Про що це говорить? Про те, що мокротиння багато і вона накопичується постійно. Ось тільки де і як з нею бути? Відповідь проста - якщо мокротиння багато, значить, у дитини йде активне запалення. Якщо плюс до цього є ще й температура - все ясно. Якщо температури немає, це зовсім не означає, що і запалення немає. Залишається тільки знайти його вогнище.

Що робити. В першу чергу - здати аналіз крові. Він не тільки покаже наявність запалення (це важливо, коли немає температури), але і підкаже лікаря, якого характеру це запалення - викликано воно вірусами або бактеріями.

Тепер друге питання: якого лікаря показати дитину? В цьому випадку краще ЛОР-лікаря залишити на потім, а спочатку показати дитину педіатру. Чому? Тому що найнеприємніша ситуація, яка проявляється відходженням з кашлем великої кількості мокротиння - це пневмонія. Так що спочатку краще буде, щоб дитині послухали легені. І якщо доктор при цьому почує хрипи, а потім, подивившись аналіз крові, призначить антибіотики, краще за все не сперечатися - з пневмонією, знаєте, не жартують. Втім, з бронхітом теж.

Але от якщо педіатр скаже, що в легенях чисто - тоді пряма дорога до ЛОР-лікаря. Тому, що велика кількість мокротиння (а точніше гнійних виділень) буває при синуситах, гайморитах або етмоїдитом. Це теж дуже неприємно, до того ж гній і кашель можуть бути єдиними симптомами - якщо ніс дихає вільно, то ніякого головного болю у малюка просто не буде.

Підводячи підсумки: якщо дитина кашляє цілий день або цілодобово, значить, мокротиння виділяється дуже багато, значить, у дитини десь є активне запалення - або в легких, або в навколоносових пазухах. Потрібно встановити характер цього запалення (зробити аналіз крові) і виключити спочатку найнеприємніше (бронхіт або пневмонію) за допомогою педіатра. І тільки якщо педіатр скаже, що в легенях чисто, відправлятися до ЛОР-лікаря. Але і в тому і в іншому випадку справа може закінчитися прийомом антибіотиків. Будьте до цього готові.

Обговорення

безглузда стаття

21.12.2018 13:09:11, Акмарал Дюсекенова

сама беру різні ліки. по ситуації, а ось синові крім Геделікс боюся щось давати .. там хоча б склад натуральний, нічого зайвого. а в більшості ліків то спирт, то консерванти, то купа трав, не зрозумієш потім, на що була алергія, якщо напад трапиться ...

13.05.2018 13:37:07, Тамара

Ми бронхобосом лечімся.Он відмінно виводить всю мокротиння і тому одужує дитина в два рази швидше

13.09.2017 20:17:58, АлсуСітдікова

Ой, ГРВІ ці .... сьогодні ходили в дитячу поліклініку, там всі дітки поголовно, то кашляють, то чхають, хоч не ходи. А нам треба, ми з літа не були, треба і на аналізи напрямки брати і все. Головне на захворіти, а то знову доведеться паровозик наш з полиці діставати ...

Я теж свого малюка купила небулайзер бі вів у формі паровозика) а то нас замучили ці нескінченні ГРВІ та бронхіти. Небулайзер нам лікар порадила, пояснила, що ліки потрапляють безпосередньо в дихальні шляхи у вигляді аерозолі. Дуже добре допомагає, підходить і для дорослих.

сиропи від кашлю не всім допомагають, у деяких дітей взагалі на них алергія, у кого-то на травички, у кого-то на хімію в складі ... ми пішли від сиропів, робимо інгаляції небулайзером, купили для дрібного, а тепер користуємося все , якщо хто захворює. Вибирали між інгалятором і небулайзером, зупинилися на останньому (тк їм можна не тільки ГРЗ, а й бронхіти лікувати), у нас Бі Велл WN-115, в формі паровоза, там насадка є дитяча та доросла, працювати може майже півгодини безперервно.

Дивно, а чому сиропи від кашлю не допоможуть?

У моєї доньки теж був кашель потім я її початку загартовувати і більше не хворіє вона вже 4 роки.

Хороша стаття, просто і по справі.

Стаття нема про що.

.

Коментувати можут "Кашель у дитини: причини і лікування"