Кіста сім'яного канатика у чоловіків причини, симптоми, лікування в Миколаєві Уролог Смерніцкій

1. Причини виникнення кісти сім'яного канатика
2. Які наслідки можуть бути, якщо не лікувати фуникулоцеле
3. Діагностика кіст сім'яного канатика
4. Диференціальна діагностика
5. Лікування кісти сім'яного канатика
6. профілактика захворювання

Кіста сім'яного канатика

4.9 (97.5%) 8 голос [ів]

Консультації за діагнозом «Кіста сім'яного канатика» в Миколаєві проводить хірург-уролог Смерніцкій Володимир Сергійович.

Кіста сім'яного канатика (Фуніколоцеле, водянка сім'яного канатика) - це урологічне захворювання, внаслідок якого в канатику утворюється об'ємне, рідинне утворення, оточене фіброзною капсулою.

Причини виникнення кісти сім'яного канатика

Кіста канатика може бути вродженою патологією і придбаної.

Вроджена насіннєва кіста визначається у новонароджених і дітей перших років життя. Причиною такої кісти є патологія вагінального відростка очеревини, який в певний момент розвитку зупиняється в канатику і обтурують.

Придбана киста сім'яного канатика, як правило, виникає у дорослих чоловіків і в основному її причинами є:

- Травма сім'яного канатика;

- Запалення сім'яного канатика (фунікуліт), особливо часто така патологія пов'язана з наявністю інфекцій, що передаються статевим шляхом, таких як: гонорея , Трихомоніаз, хламідіоз, уреаплазмоз та ін .;

- Іноді причиною розвитку кіст можуть бути оперативні втручання в області паху, такі як видаленням грижі, операція Паломо, лапароскопічне видалення варикоцеле та ін.

Механізм появи придбаної кісти сім'яного канатика полягає в наступному. Якщо канатик піддається травмі або ж в нього потрапляє інфекція, виникає фунікуліт. Внаслідок цього процесу оболонки і фасції канатика склеюються, відбувається спайка тканин запальним процесом, що призводить до утворення порожнини. У цій сформувалася порожнини починає накопичуватися запальна рідина, що і призводить до утворення кісти.

Які наслідки можуть бути, якщо не лікувати фуникулоцеле

У міру збільшення кісти сім'яного канатика, вона починає здавлювати довколишні структури, такі як Яічковая артерія, вени, лімфатичні судини і сім'явивіднупротоку. Якщо відбувається здавлення артерії, порушується живлення яєчка. При здавленні вен, погіршується відтік венозної крові від яєчка, що може привести до варикоцеле . Якщо тиск йде на лімфатичні судини не виключена поява водянки яєчка. Але найнеприємніше в тому, що кіста може тиснути на сім'явивіднупротоку, перекриваючи сперматозоїдам вихід з яєчка, тим самим порушується фертильність чоловіка. У разі появи кіст канатиков з обох сторін, не виключено таке ускладнення, як чоловіче безпліддя .

Діагностика кіст сім'яного канатика

Як правило, діагностика фуникулоцеле не викликає складнощів. Хворий приходить до уролога з типовими симптомами і скаргами, такими як:

• Поява припухлості в паховій області над насіннєвим канатиком;
• Хворий відзначає, що при натисканні на область канатика, під шкірою відчувається еластичний кульку, який не зменшується і не пропадає при зміні положення тіла;
• В області сім'яного канатика хворий може відчувати помірний біль, яка може посилюватися при фізичних навантаженнях, статевих контактах, ходьбі;
• Великі кісти канатика можуть заважати хворому навіть сидіти.

За скаргами і симптомами хворого лікар вже може запідозрити кісту сім'яного канатика. В такому випадку уролог приступає до огляду і якщо у пацієнта дійсно є кіста, доктор візуально визначає підшкірне, кулясте випинання над насіннєвим канатиком. При пальпації в області сім'яного канатика лікар намацує еластичне, округле утворення, яке має рівну поверхню, а при натисканні не змінює свого положення і розмірів. Після фізікального обстеження фахівець направляє хворого на апаратне дослідження. Одним з найбільш точних методів визначення кісти є УЗД сім'яного канатика і органів мошонки в цілому.

На ультразвуковому дослідженні в області канатика, буде чітко визначатися анехогенние, округле утворення з чіткими контурами, це і є кіста. Як правило, після апаратного методу, встановлюється остаточний діагноз. Але якщо у лікаря-уролога або узіст виникають сумніви в тому, що це насіннєва кіста можна вдатися до більш точних методів обстеження, таким як КТ (комп'ютерна томографія) або МРТ (Магнітно-резонансна томографія), які дають більш точну інформацію в 3D форматі.

Диференціальна діагностика

Фуникулоцеле має схожі симптоми і прояви з наступними захворюваннями:

Дуже важливо провести ретельну диференціальну діагностику, щоб поставити точний діагноз і підібрати правильне лікування.

Лікування кісти сім'яного канатика

Консервативних методів лікування кісти не існує, тому урологи вдаються до оперативного втручання.

Операція з видалення кісти сім'яного канатика є єдиним методом, який повністю виліковує хворого від даної проблеми.

Необхідно розуміти, що кіста розташовується поруч з важливими структурами яєчка артеріями і сім'явиносних протокою. Тому операція повинна проводитися ретельно під оптичним збільшенням і з застосуванням мікрохірургічної техніки. У Миколаєві операція з видалення кісти сім'яного канатика, проводиться за найсучаснішими технологіями з використанням європейського мікрохірургічного інструментарію.

Правильно проведена операція, досвідченим урологом виключить можливість розвитку післяопераційних ускладнень і попередить ураження важливих для яєчка структур.

Як правило, реабілітація після мікрохірургічної операції швидка, загоєння рани відбувається протягом 5 днів, після чого чоловік може вести звичний спосіб життя.

профілактика захворювання

Профілактикою кіст насіннєвого каналу є недопущення травм канатика і запобігання статевих хвороб.

Статтю по фуніколоцеле підготував хірург уролог в Миколаєві Смерніцкій Володимир Сергійович