Володимир Самохвалов: «Ми недалеко пішли від мухи-дрозофіли»

1. загадки генів
2. «Ви вбили Баха!»
3. Має право
4. Питання відповідь

Закінчення. Початок у номерах за 10 і 16 квітня .

загадки генів

- Володимире Олександровичу, багато пар мріють «запрограмувати» стать дитини. Це можливо?

- Особливих проблем зараз це не становить. Робіть екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) - там можна «замовити» стать.

- А природним шляхом? Є певні продукти обчислювати місячні фази?

- До науки ці способи ніякого відношення не мають. Ось в Японії є прикмета. Коли жінка йде в туалет, чоловік її гукає. Якщо вона повернула голову вправо - народиться хлопчик. Це з цієї області. Правда, є невелика хитрість, яка полягає в різній виживання сперматозоїдів. У найбільш сприятливі дні для зачаття (овуляція) ймовірність народження дівчинки вище. У несприятливі - можна розраховувати на хлопчика.

- Скажіть, наскільки небезпечно куріння під час вагітності?

- Медико-соціологічний аналіз, проведений в США, показав, що в цій країні принаймні 4600 мертвонароджень в рік пояснюється курінням під час вагітності. Кожна п'ята дитина був би живий, якби його мати не курила. За різними даними, ризик на патологію вагітності у курців в чотири рази більше, ніж у некурящих. Існує загроза фітоплацентарной недостатності і затримки внутрішньоутробного розвитку. Іноді доводиться спостерігати непривабливу картину: вагітні з усієї області стоять на вході в поліклініку в коротких халатах, животи переважують - курять. Заходить така на прийом, а від неї тютюном за версту несе. Питаю: «Приму» курите? Ображається. Яку «Приму»? Синій «Море»! У нас в селі всі дівки тільки синій «Море» курять. Фінал: новонароджений в реанімаційному відділенні. Запис в історії: хронічна нікотинова інтоксикація у матері, у новонародженого - церебральна ішемія (кисневе голодування головного мозку).

- Чи правда, якщо жінка курить, їй самі лікарі забороняють різко кидати?

- Може, якась новітня методика (сміється). А якщо чесно - дурість.

- Чи передається алкоголізм у спадок?

- Чіткого типу успадкування алкоголізації не виявлено. Але гени схильності до алкоголізму знайдені. Питання в тому - чи реалізується цей ген? А це в більшій мірі залежить від соціального оточення. Якщо взяти якутського немовляти (у північних народів порушена функція гена алкогольдегідрогенази, погано утилізується алкоголь, швидке звикання) і поселити його в чеченську сім'ю, сумніваюся, що він стане хронічним алкоголіком. Зараз в центральних клініках можна легко провести генетичний аналіз на схильність до багатьох захворювань: бронхіальній астмі, інфаркту, алкоголізму і т. Д. Найближчим часом ця діагностика буде дуже поширена.

- Будь-які шкідливі звички передаються?

- Подивіться на батьків, дідусів-бабусь і побачите у них не тільки свої звички, але навіть жести. Характерологічні особливості, без сумніву, передаються. Геном людини не настільки великий навіть у порівнянні з мухою-дрозофіли. Ми від неї в цьому плані не далеко пішли. Але в плані організації і функції більше питань, ніж відповідей. Питання передачі характерологічних особливостей рано чи пізно будуть розшифровані.

«Ви вбили Баха!»

- Як народити генія?

- Ми вже говорили: особливості мислення теж передаються.

- Тобто у наркомана ніколи не виросте Паганіні?

- Я б не сказав. Давайте проведемо тест. Вам потрібно з трьох осіб вибрати лідера всього людства. 1. Погано стежить за здоров'ям, огрядним, любить поїсти, в щоденному раціоні пляшка коньяку і сигара, спить вдень, любитель жіночої статі. 2. Паралізований, схильний до алкоголю, насилу закінчив коледж. 3. Вегетарианец, дуже рідко п'є пиво, хороший сім'янин, має художніми здібностями. Кого ви оберете?

- Третього, звичайно.

- А я запропонував вам Черчілля, Рузвельта і Гітлера. Наступне питання. Жінка перенесла сифіліс, вагітна сьомою дитиною. До цього двоє її дітей померли, троє глухі, один сліпий. Який ви їй дасте пораду?

- Зробити аборт?

- Ви вбили Баха. Всі ці тести говорять про те, що не завжди можливо передбачити, який дитина з'явиться на світ у благополучній пари - геній чи розумово відсталий. І навпаки.

Має право

- Чи часто люди, знаючи, що у них важке спадкове захворювання, все одно народжують?

- Є такий момент: часто інформацію про здоров'я дружини приховують один від одного. У нас був випадок, коли жінка з хромосомної перебудовою, яка з високою ймовірністю призводить до народження дитини з хворобою Дауна, зажадала в її присутності знищити медкарті - вона не хотіла розповідати про свій стан чоловіка. Були випадки, коли люди одружилися і заводили дітей з важкими випадками епілепсії, шизофренії, і тільки потім обговорювалося це питання. Я вважаю, що потрібно відразу сказати про своє захворювання і подивитися на реакцію обранця. Тому що часто, коли народжується хвора дитина, чоловік кидає сім'ю.

- Може бути, в таких випадках взагалі не варто заводити дитину?

- Щороку в обласному пологовому будинку народжують жінки з важкими формами бронхіальної астми, відсутністю щитовидної залози, з важкими вадами серця, туберкульоз ... Ми не маємо права в наказовому порядку заборонити це осудної людині. Звичайно, існує велика ймовірність несприятливого результату. На пам'яті трагічний приклад: жінка хвора на системний червоний вовчак. Говоримо їй: ви можете загинути. Але вона не слухається, народжує і вмирає. Мало того - на руках її батьків залишається хвора дитина. Бувають і чудеса. Інша жінка ризикнула народжувати з важким дерматомиозитом. Син уже вчиться у військовому училищі, правда, чоловік теж втік.

До речі, хромосомні захворювання часто реалізуються у вигляді викидня. Природа сама перериває 70% таких вагітностей у першому триместрі.

- У сім'ях алкоголіків часто народжуються нікому не потрібні і часто - розумово відсталі діти. Чому закон забороняє стерилізувати такі пари?

- Це тупиковий шлях, який вже проходили більш розвинені країни. І ми знаємо, до чого призвів цей метод в Німеччині. В Японії якось цілком серйозно обговорювалося, що потрібно стерилізувати всіх хворих на цукровий діабет! Існує небезпека, що в такі питання відразу втрутиться велика політика, почнуться блюзнірські зловживання і піде дискримінація за статтю, расовою ознакою і т. Д.

Питання відповідь

Не можу завагітніти 1,5 року. На що потрібно перевіритися? Чи варто зробити лапароскопію? Олена, 36 років, Благовєщенськ.

На інфекції, гормональний статус, повне обстеження партнера, включаючи спермограмму. Якщо є виражені измениния в спермограмме - провести молекулярно-генетичне дослідження. Лапароскопію роблять, якщо є спайковий процес або патологія яєчників.

У мене цукровий діабет першого типу. Є дочка 7 років, у неї теж діабет. Нещодавно я вдруге вийшла заміж, чоловік хоче спільну дитину. Чи не небезпечно з моєю хворобою вагітніти? Римма, 30 років, Тинда.

Небезпечно. І для дитя, і для жінки. Навіть якщо дитина народиться здоровою, то ризик діабетичної фетопатії (це захворювання плода, обумовлене предіабетом і діабетом матері. - прим. Ред.) Дуже високий. До нас звертаються в рік по кілька людей з цукровим діабетом - все вагітності проходять досить важко.

Якщо у мене схильність до генетичного захворювання, народжувати мені не рекомендується. Вихід - усиновити дитину. але ж і тут немає гарантії, що у нього не виявиться який-небудь хромосомної патології? Світлана Іванівна, 44 роки.

Всіх новонароджених на усиновлення я дивлюся кожен місяць. Їм робиться по п'ять тестів на спадкові захворювання, і якщо є підозра, обстежуємо більш широко. На сьогоднішній день всі висновки звучать так: на момент огляду даних на спадкові захворювання не виявлено. Вони, звичайно, можуть дебютувати пізніше. Наприклад, у Рональда Рейгана хвороба Альцгеймера розвинулася після 60 років. Однозначної відповіді на таке питання немає.

У чоловіка в родині було п'ять хлопчиків. Це не означає, що і у нього тепер будуть одні хлопчики?

Ні. Природа сама встановила рівновагу: спочатку народжується більше хлопчиків, потім співвідношення вирівнюється, потім чоловіків стає менше. Можна, звичайно, експериментувати з підлогою, але ми знаємо, до чого подібні експерименти привели в Китаї. Традиційно жінку за людину в Піднебесній особливо не вважали. У Стародавньому Китаї під час повеней дівчаток навіть не рятували. Пари намагалися народити «маленького імператора», а якщо з'ясовувалося, що жінка чекає дівчинку, то вона робила аборт або народжувала і позбавлялася від неї. В результаті 20000000 китайських чоловіків ніколи не одружуються - їм не вистачить наречених. Зараз в КНР визначення статі за допомогою УЗД суворо карається. У нас три схожих в цьому держави - Китай, Індія, Бразилія. Так що якщо комусь терміново потрібно заміж ...