узі скринінг 1 триместру терміни і норми

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'узі скринінг 1 триместру терміни і норми' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2015-05-27 15:38:02

Запитує Айгуль:

Здрастуй! Допоможіть розшифрувати результати 1 і 2 скринінгу.
Мені 37 років. Третя вагітність. 2 дітей здорових. пропонують
амніоцентез. Але я боюся. Заздалегідь дякую!
результати узі
КТРП-53 мм
БРГ-20 мм
Товщина комірного простору -1,2 мм
довжина кісток носа 2,3 мм
пренатальний скринінг 1 триместр термін 11недель 2 дня
РAРР-А -0,73 МОМ
fb-hGC -1.74 МОМ
Віковий ризик 1: 149 підвищено норма Біохімічний ризик 1: 600 в межах норм
синдром дауна 1: 122 підвищено норма синдром Едвардса 1: 9067 в межах норм
2 скрініга 16 тижнів 5 днів
АФП-1.10 МОМ
Вільний естріол-0,83МоМ
ХГЧ- 1,40МоМ
Віковий ризик 1: 216 підвищено норма Біохімічний ризик 1: 453 в межах норм
синдром дауна 1: 1453 в межах норм синдром Едвардса 1: 10000 в межах норм
Ризик розвитку ЦНС-1: 6469 в межах норм

29 травня 2015 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Доброго дня! У нормі МОМ повинен бути в межах від 0,5 до 2,0, у Вас так і виходить. За УЗД-картині також все в межах норми. Імовірність синдрому Дауна в результаті другого скрініга значно зменшилась (1: 1453). Не бачу приводів для занепокоєння, тим більше, що вагітність не перша. Раджу в 20 тижнів. пройти експертно УЗД і провести ЕХО-серця плоду, не більше.

2015-04-17 7:14:00

Запитує Айгуль:

Доброго дня! Допоможіть мені розібратися з 1 скринінгом. Мені 37 років. 3 вагітність. 2 дітей повністю здорові.
Була у генетика. відправляють на біопсію хоріона. Хто стикався з цим? Чи потрібно йти на біопсію?
термін 11 тижнів 2 дні.
результати узі
КТРП-53 мм
БРГ-20 мм
Товщина комірного простору -1,2 мм
довжина кісток носа 2,3 мм
пренатальний скринінг 1 триместр
Асоційований з беремо плазмовий білок-А -1,88 мМО / мл (норма 11 тиждень 0,46-3,73)
ХМР-79,60 нг / мл (норма 11 тиждень 17,4-130,4)
Віковий ризик 1: 149 підвищено норма Біохімічний ризик 1: 600 в межах норм
синдром дауна 1: 122 підвищено норма синдром Едвардса 1: 9067 в межах норм

22 квітня 2015 року

Відповідає Гуменецький Ігор Євгенович:

Лікар акушер-гінеколог, фахівець УЗД, к.м.н.

Привіт, Айгуль! Показники обстежень у Вас в нормі, величина комірного простору не збільшена, це основний маркер можливої ​​генетичної патології. Ризик пов'язаний, я так розумію, з віком, однак Ви ж не перший раз вагітні. Чим мотивував генетик необхідність амніоцентезу? У Вас або чоловіка в рідні були епізоди генетичні вади? Якщо немає, то амніоцентез можна не проводити, а дочекатися результатів другого скринінгу.

2015-03-14 13:34:00

Запитує Марина:

РЕЗУЛЬТАТИ біохімічного скринінгу II триместру / 36 років, термін нас момент проходження 18 тижнів 2 дні згідно УЗД.
Рівень альфа-фетопротеїн -1,28 МОМ (норма 0,5 - 2,5 МОМ)
Рівень вільної -субодиниці хоріонічного гонадотропіну-2,04 МОМ (норма 0,5 - 2,5 МОМ)
Рівень некон'югованого естріолу-1,03 МОМ (норма 0,5 - 2,0 МОМ)
Ризик за відкритими дефектів невральної трубки і передньої черевної стінки плоду не виявлене.
Індивідуальний комбінований ризик народження дитини з синдромом Дауна, розрахований за віком, анамнезу та рівнем біохімічних маркерів 2 триместру - 1/296 (пороговий ризик 1/250, вікової ризик - 1/208)
Ризик народження дитини з синдромом Едвардса - 1/22679 (пороговий ризик 1/100, вікової ризик -1/2083)
За результатами біохімічного скринінгу індивідуальний ризик жінки по поширеною хромосомною анеуплоідіі (синдром Дауна, синдром Едвардса) пороговий рівень не перевищує, але входить в проміжний діапазон (1 / 251-1 / 999).
Рекомендовано ультразвукове дослідження в терміні 21 тиждень з цілеспрямованої оцінкою луна-маркерів хромосомних синдромів і вроджених вад розвитку плоду з більш пізньою маніфестацією (враховуючи ОАА, особливу увагу приділяти ниркам плода), виявлення яких є самостійним показанням для інвазивної діагностики.
Що це означає? С ув. Марина

16 березня 2015 року

Відповідає Гуменецький Ігор Євгенович:

Лікар акушер-гінеколог, фахівець УЗД, к.м.н.

Привіт Марина! За результатами МОМ у Вас все в нормі, існує скоріше ризик за віком. Вам правильно порадили пройти УЗД в 20 тижнів. У цьому терміні вдається найбільш об'єктивно оцінити стан серця. За станом нирок необхідно спостерігати в динаміці. Особливих приводів для занепокоєння немає.

2013-10-09 10:01:44

Запитує Вікторія:

Добрий деньМне 32 роки, вага 50 кг. Перша беременность.На терміні 10/5 тижнів пройшла перший скринінг і узі. Узі відхилень не виявило, плід 3,6 см., Величина комірного простору плода 0,8 мм. За результатами крові 1: 426 (при розрахованою нормі з урахуванням мого віку 1: 706, де пороговим вважається співвідношення 1: 250). Розумію, що результат не відмінний, через що дуже расстроілась.Детальний аналіз крові на ХГЧ і РАРР-А мій лікар отримала безпосередньо і зберегла у себе. Я живу в Бельгії, а тут, як виявилося, не роблять скринінг другого триместру, тільки морфологічну екографіі з 20-го тижня. Сьогодні (13/2 тиждень) мій лікар ще раз подивилася малюка - вже 7,8 см., Зазначила, що комірний простір вузьке, носик теж формується. Загалом, виходячи з узі, вона задоволена розвитком малюка. Також привела мені приклади зі своєї практики, як пацієнтка при 1:50 народила здорову дитину, а інша при співвідношенні 1 1200 народила малюка з синдромом. На мої прохання повторно здати кров, сказала, що сенсу немає і найвірніші результати лише першого триместру ... І якщо я хочу бути впевненою на 99%, то нічого крім амніоцентезу на 16 тижні вона мені запропонувати поки не може. А без її напрямки я не можу здати аналіз повторно, такі тут правіла.Я вже стала подумувати повернутися на батьківщину і таки негласно пройти скринінг 2-го тримест для себе. Або все таки зважитися на амніоцентез? Дуже хотілося б дізнатися Вашу думку щодо мого результату скринінгу і передбачуваних подальших дій. Заздалегідь вдячна!

14 жовтня 2013 року

Відповідає Грицько березня Ігорівна:

Лікар УЗД-діагност, акушер-гінеколог другої категорії, к.м.н.

По-перше, Вам необхідно заспокоїтися. У Вас все нормально з розвитком дитини! Оцінювати скринінг потрібно в комплексі - оцінюються маркери можливої ​​патології на УЗД (величина комірного простору і довжина кісток носа) і показники ПАПП + ХГЧ, У Вас все показники в межах норми, ризики оцінювалися, враховуючи Ваш вік.
Ваш лікар абсолютно правильно сказала, що основним і інформативним є перший скринінг, дійсно в багатьох європейських країнах повторний скринінг не проводиться. Показань до амніоцентезу я особисто не бачу. Вам необхідно лише динамічне спостереження на УЗД і побільше позитивних емоцій, не притягайте навіть подумки негатив і не шукайте проблеми там, де їх немає!
Всього Вам доброго, успіхів і здоров'я!

2012-08-04 15:18:52

Запитує Катерина:

Доброго дня! Допоможіть мені будь-ласка! У мене горе. На 8 тижні вагітності (06.07.2012), при постановці на облік, я здала аналіз на ТОРЧ - інфекції. результат:
Антитіла до Токсоплазма Гонд IgG - 133.10 Ме / мл. (Референтні значення: позитивний> 10.5 U / ml; негативний Антитіла до Токсоплазма Гонд IgM - 2.45 (референтні значення: позитивний> 1; негативний Далі, з цим результатом мене направляють до Центру токсоплазмозу при ДКБ ім. Боткіна, там я знову здаю кров 23.07 .2012, в цей же день я здаю скринінг 1 триместру. Результат в лікарні Боткіна, мені на руки не видають, але я запам'ятала:
IgM - негативно
IgG - 1250 (нажаль без референтних значень, так як на руках у мене аналізу немає), лікар Боткінської лікарні каже мені, що судячи з даного аналізу я хворіла під час вагітності, і її потрібно перервати, так як показник IgG сильно завищений.
В скринінгу на терміні 10 тижнів 5 днів по УЗД все в нормі, по аналізах крові, лікаря не сподобався низький рівень hCGb (конц. - 16.4; од. Виміру - ng / mL; Кор. МОМ - 0.30), вона сказала, що норма 1.00, а у мене 0.30.
Далі, я їду в приватну лабораторію, і здаю все ті ж аналізи 3.08.2012. результати:
anti-Toxo IgM - ВИЯВЛЕНО (реф. знач. - не виявлено)
Anti-Toxo gondii IgG, антитіла класу IgG до збудника токсоплазмозу - 27.4 МО / мл (реф. Знач. - Менш 1,6 - не виявлені;
від 3,0 - виявлені;
від 1,6 до 3,0 - сумнівний результат.
Тобто виявлено і те, і інше! Хоча в Боткіна, мені сказали, що IgM не виявлено.
Так само зробила УЗД на терміні 12 тижнів 2 дні у мене все в нормі, дитинка відповідає всім параметрам.
ХГЧ 12 тижнів 2 дні - 26981.9 мМО / мл (реф. Значення: 14500 - 125000).
Після завтра їду здавати повторний аналіз в Боткіна, ще здала кров на ДНК токсоплазм і авідності IgG, в тій же платній лабораторії, результату поки немає.
Допоможіть мені будь-ласка! Як таке може бути, що в ЖК і платній лабораторії знаходять IgM, в Боткіна його ненаходят, але знаходять IgG з сильно завищеними титрами. Мене в Боткіна налякали абортом, всі лікарі настільки байдужі, я вже не знаю до кого звернутися! Це моя перша вагітність! І довгоочікувана! Мені 23 роки. Щиро дякую за відповідь!

16 серпня 2012 року

Відповідає Марков Артем Ігорович:

Привіт, Катерина! З імовірністю 99% у Вас все в порядку і тільки божевільний може рекомендувати провести аборт. Критерієм активності токсоплазмозу є наступні тести: антитіла IgM, антитіла IgA, авідності антитіл IgG, ПЛР-тест крові і сечі. Навіть якщо IgM буде позитивний, а всі інші тести негативні - Вашій дитині нічого не загрожує. При необхідності можете отримати платну інтернет консультацію професора І.С.Маркова з письмовим висновком для Ваших гінекологів на сайті нашій клініці.

2010-04-07 15:29:05

Запитує Аліна:

Доброго дня! Мені 25 років
У 22г. поставили діагноз ВКВ, актівность1, з ураженням шкіри (еритемна висип), суглобів, м'язів, призначили лікування. Протягом двох років обстежилася, була повторна планова госпіталізація, картина була сприятлива. Вирішили готується до вагітності.
Вагітність 1, наступила на тлі прийому преднізолону 7,5 мг / г. Узі в 12 тижнів (ембріон соотв 13-14 тижнів. Маркери хромосомної патології не виявлено, крайове прикріплення хоріону.) Біохім.скрінінг 1 триместру (ризик 1: 2519 0,04% дуже низький, возраст.ріск 1: тисячі триста п'ятьдесят п'ять; ризик трисомії 18 -нижче популяційного).
У 18-19 тижнів був планова госпіталізація в ревматолог.центр (лежала три тижні, тобто до терміну 20-21нед), при огляді ген. ніяких причин для занепокоєння не було, також перед госпіталізацією на терміні 17-18нед. було узі шийки матки - в нормі, дізналися, що хлопчик, а ще в 17 тижнів. аналіз 2 скринінгу (ризик 1: 50000 0,002% очен.нізкій, ризик розвитку ДЗНТ - нижче популяційного; ризик затримки розвитку плода - нижче популяційного).
На терміні 21 тиждень при плановому прийомі у лікаря серцебиття не прослуховувалося, зробили узі, дані узі показали: не відбувся викидень при терміні 17 тижнів, ознаки підшкірного набряку плоду до 13мм, низька плацентації. Як ...... під купою аналізів, .... під наглядом лікарів ЦЕ могло статися .... ніяких занепокоєнь не було .... ні болю, ні виділень .....
Найприкріше - ВСЕ посилаються на мій діагноз .... останні показання при беремо. (Кров на волчан.антікоагулянт - негативні, А / тіла до фосфол.-негативні, А / тіла до кардіоліпіну - 3,1 ед.мл. (норма 10); нирки в нормі - білка немає ні в добової не в клініч.аналізе; кров наСРБ-10,5мг.л-полож.рез .; Клін.аналіз крові: ерітроц.-3,75 * 10 / л, НВ 119 г / л, КП-0,9, лейкоц.-6,2 * 10 / л, ШОЕ-17 мм / год. - це дані при виписці і рев.центра, коли я була вагітна !!!!)
12.03.2010г - зробили одномоментне видалення плоду і посліду, вишкрібання стінок порожнини матки, ч / з 2 тижні мене виписали .... ревмат. кричали, що буде загострення, ... його немає !!!! Аналізи при виписці з ген-ии (Клініка: Hb-147 г / 4л, ер-4,3, L-7.4, п / я2, с / я 67, л 30СОЕ-5 мм / год; в сечі білок не виявлено. )
Сказали - це тромбоз плаценти через основного захворювання.
Вчора забрала рез.гістологіі, мені їх не прокоментували: дрібні фрагменти плоду 51г, фрагменти плаценти соотв. терміну 22-23 тижнів (ускорен.созреваніе), недокрів'я ворсин, вогнищевий базальний децідуа з інтервіллузітом у абортніци - високий ступінь ризику реалізації ендометриту.)
Відразу скажу по жіночому ніяких захворювань, запалений. Не було, місячні регулярно, безболісні. Аналізи на інф. перед. вагітністю (хламідії IgM-отр, IgG негативні, мікоплазма IgG отр, уреаплазма IgG негативні).
Допоможіть, будь ласка, розібратися в чому ж причина .... невже це моя хвороба ... і як запобігти такому при след.берем. Дуже хочемо з чоловіком дитинку.

20 серпня 2010 року

Відповідає Петрик Наталія Дмитрівна:

Лікар акушер-гінеколог

Шановна Аліна! З огляду на Ваш основний діагноз, причина внутрішньоутробної загибелі плоду, пов'язана з тромбозом судин плаценти найбільш імовірна. Причому, результати гістології явно її підтверджують. Чи приймали Ви постійно на тлі вагітності антитромботичну терапію, яка Вам, безумовно, показана (наприклад, аспірин, фраксипарин) під постійним контролем коагулограми і тромбоцитів? Ризик раптової внутрішньоутробної загибелі плоду при системних захворюваннях великий. Щоб не допустити це в наступній вагітності, необхідно обов'язково приймати антитромботичну терапію (під контролем аналізів) і більш детально стежити за внутрішньоутробним станом плоду з використанням доплера.

2009-09-16 14:05:27

Запитує елена:

здрастуйте, у мене друга вагітність зараз термін 15-16 тижнів (перша закінчилася 2 роки тому пологами в термін фізіологічними, дитина здорова).
Зараз в терміні 7 тижнів мастило кілька днів коричневим, направили відразу в стаіцонар, по узі діагноз-загроза переривання, ретрохоріальная гематома 43 * 23 мм. Аналіз на прогестерон показазл яскраво виражений недолік гормону і загрозу, я 1,5 місяці пролежала, пропила вітаміни + утрожестан 100 + 3 р. в день призначили поки до 17 тижні.
результат біохімічного скринінгу першого триместру (на 11 тижні): РАРР 1755 (медіана 1337 - 1,3126 МОМ)
ХГЧ 91316 (медіана 85472 - 1,0221 МОМ)
направили на узі в 14-15 тижнів в медико-генетичний центр: плацента прикріплена по задній стінці, ступінь зрілості - 0, кількість вод помірне, поки ще присутній як висловився доктор "застаріла" подоболочная гематома 31 * 11 мм. плід за всіма показниками в нормі, крім того, що на той момент (тобто 14-15 тижнів) генетик поки не зміг визначити серцеву перегородку.Сказал так: серце б'ється, ритм правильний, кількість ударів - 140, клапани функціонують, ніби як в нормі, але доктор сам поки не може визначити чому не видно какойто серцевої перегородки (точніше за його словами він бачить але поки не може визначити що це таке) Сказане, що питання про порок поки не варто і він більше склоняеться до думки, що все буде в порядку, але записав мене на повторне узі в 17-18 тижнів + скринінг вто якого триместру
Я звичайно хвилююся. �� моє запитання такий: я читала, що серце формується ще до 7 тижні, значить по ідеї в сердечку вже все повинно функціонувати і чітко діагностуватися? або може я помиляюся? �� друге питання: якщо ставитися складний діагноз плоду, можливо ще якось вплинути на формування серця і щось змінити в такому терміні? Дякуємо

14 березня 2010 року

Відповідає Коноваленко Наталія Володимирівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії

Олена, здрастуйте!
Ехографіческая оцінка основних внутрішньосерцевих структур і магістральних судин плода можлива з 15-16 тижнів вагітності. Однак в більшості випадків ехокардіографічне обстеження плода вдається проводити з 20 тижнів вагітності. Так що при проведенні попереднього УЗД просто неможливо було достовірно оцінити стан серця у Вашого малюка. Найбільш оптимальними термінами для проведення ехокардіографічного обстеження плода є 18-28 тижнів. Не треба нервувати, Олена, поки немає остаточного висновку. Зробіть ще раз УЗД в призначені терміни, а після отримання результатів можна буде виробити потрібну тактику.
Всього найкращого!

2009-05-30 9:33:55

Запитує Тетяна:

Прошу роз'яснити результати біохімічного скринінгу 1 тріместра.УЗІ в НДІ ПАГ України в 11 повних тижнів КТР-37 мм (норма), ТВП-1,2 мм (норма), носові кістки-норма.
Скринінг 1 триместру в 12 повних тижнів (лабораторія СІНЕВО, оцінку ризиків не дали-тільки показники):
-ПАПП - 939 мМО / мл (медіана незалежно від ваги 12 тижнів-1919 мМО / мл), МОМ - 0,4893;
-бета-ХГЧ -47441 мМО / мл (медіана 66676 мМО / мл), МОМ - 0,7115. Діапазон норми для маркерів лабораторії -0,5-2,0 для будь-якого терміну вагітності.
Мій зріст 176 см, вага-104 кг (статура щільне, з великою м'язовою масою) .Я і мій чоловік не куримо і не п'ємо (не робили цього взагалі ніколи, крім келиха вина в свято), аномалій розвитку дітей в моєму роду і в роду мужа не било.Інтеллект родичів високий.
Чи є привід для занепокоєння або дочекатися скринінгу 2 триместру? Можливості відвідати генетика найближчим часом не маю.
Дякую за Вашу дуже потрібну роботу.

01 червня 2009 року

Відповідає Лоскутова Тетяна Олександрівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, доцент кафедри акушерства і гінекології

Шановна Тетяна! Судячи по аналізах Вам нема про що турбуватися. Всі параметри знаходяться в межах норми. Медіана це середнє значення для даного показника.

2011-04-12 13:18:31

Запитує Наталія:

Доброго дня! Так Вийшла, что дізналася про свою вагітність пару тіжнів тому. на Першому УЗД лікар поставила діагноз кістозна гігрома шії? (Срок 10-11 тіжнів, КТР-52, ворітної. Простір-1,8 мм, в області шії, по задній поверхні-кістозне освіту d 8 мм). Лікар відразу живити, чи боліла я чімось. Я відповіла, что хворіла сильно трахеїтом, антибіотики пила до вагітності, а вісь Чима Кількість сіропів (в т.ч. Трайфед) и судінозвужувальніх крапель-уже после. Направили мене в МГЦ на Стрітенська, 7/9. Там узіст-генетик (Підченко Т.Ю.) заспокоїв, ніякої гігроми немає, плід розвивається нормально (11-12 тижнів, КТР-61,8 мм, шийна складка-1, 3 мм) і щоб спати спокійно-направив на скринінг. У 12-13 тижнів я зробила скринінг, за результатами якого у мене хромосомна патологія плоду на кордоні високого ризику 1: 251 (PAPP-A 1,28 mlU / ml, 0, 46Скорр.МОМ, fb-hCG 110 ng / ml, 3 , 40 скорр. Мом. Генетик рекомендувала вагітність не переривати, але провести інвазивну пункцію. А також порадила швидко перездати показники скринінгу, так я його здавати не натще. Сьогодні отримала результати-PAPP-A -0,7 МОМ (концентрація показника 3, 57 Мо / л / на медіану відповідного віку на момент дослідження норма -5,17), fb-hCG 1,8 МОМ (концентрація показника 117856 Од / л / на медіану спо тветствующего віку на момент дослідження норма -66300). І вказано, що по асоційованого з вагітністю плацентарному білку А результат виходить за кордон референтних значень. Що це означає? чи дійсно мої аналізи такі погані, що є свідчення на пункцію? Або мені почекати і зробити скринінг синдрому Дауна ІІ триместру?

31 травня 2011 року

Відповідає Сергієнко Олена Миколаївна:

Лікар акушер-гінеколог другої категорії

Добрий день, у вас є показання до інвазивної діагностики-це і буде найточнішим діагнозом, так як скрининги менш інформативні.

Читати далі

Одним з найбільш вживаних і широко відомих методів ранньої діагностики вагітності є тест на вагітність, заснований на виявленні в сечі хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ).