Восьмий місяць вагітності

1. Ваше самопочуття на 8 місяці вагітності
2. Восьмий місяць внутрішньоутробного життя
3. Можливі ускладнення на восьмому місяці вагітності

На останніх місяцях вагітності ваша поведінка може бути абсолютно непередбачуваним: надмірна активність змінюється апатією, настрою і бажання постійно змінюються. Вашій привілейованого становища вагітної скоро прийде кінець. Так що користуйтеся, поки є можливість!

Ваше самопочуття на 8 місяці вагітності

На восьмому місяці вагітності ви відвідуєте свого лікаря кожні 10-14 днів, регулярно контролюючи прибавку маси тіла, рівень артеріального тиску і показники аналізів сечі. Рекомендована щотижнева надбавка ваги становить 250-300 г. Якщо ви набираєте вагу швидше, лікар може запідозрити спочатку приховані, а потім і явні набряки. До кінця вагітності незначні набряки гомілок, кистей рук з'являються у 50-70% вагітних; вони зазвичай зникають при дотриманні дієти. Однак якщо при наявності набряків з'являються інші симптоми гестозу (артеріальна гіпертензія, зміни в аналізах сечі), необхідні госпіталізація і лікування в стаціонарі.

До останніх місяцях вагітності все більш помітними стають періодичні скорочення матки - слабкі сутички (так звані сутички Брекстон-Хікса ), Як правило, не супроводжуються больовими відчуттями і дискомфортом; таким чином організм вагітної поступово готується до майбутніх пологів. У первісток жінок з 36-го тижня вагітності головка плода притискається до входу в малий таз, тому дно матки кілька опускається. При повторних пологах можна і не відчути зниження дна матки. Визначити, опустився у вас живіт чи ні, можна за такими ознаками: значно легше стало дихати і сидіти на стільці, зменшилася або пройшла печія. Головка плоду розташовується низько, тому можуть виникати періодичні больові відчуття внизу живота. Через збільшення тиску головки на сечовий міхур зростає частота сечовипускання. Крім того, живіт починає досить сильно виступати вперед, центр ваги тіла зміщується, що може позначитися на вашому рівновазі. На цьому терміні вагітності жінку часто турбують болі в спині, пов'язані зі збільшенням навантаження на хребет. Болі можна зменшити, якщо при ходьбі носити бандаж для вагітних, уникати тривалого стояння, сидіти на зручних стільцях зі спинками. Для попередження спазмів м'язів нижніх кінцівок необхідно дотримуватися спеціальної дієти, яка підтримує оптимальний рівень кальцію і фосфору. Про будь-які відчуття дискомфорту обов'язково повідомляйте вашому доктору.

До восьмого місяця вагітності рекомендується тримати напоготові документи для пологового будинку:

1) обмінну карту з даними всіх аналізів та ультразвукового дослідження в III триместрі;
2) паспорт;
3) страховий поліс.

Ці документи завжди потрібно носити з собою, адже якщо при терміновій госпіталізації в пологовий будинок у жінки немає їх при собі, пологи належить проводити в II акушерському (обсервационном) відділенні або навіть в спеціалізованому інфекційному пологовому будинку.

Восьмий місяць внутрішньоутробного життя

До кінця восьмого місяця вагітності довжина плода становить вже 45-48 см, маса тіла - 2400-2500 р Шар жирової клітковини під шкірою стає толще. Рухи плода в матці до цього часу стають менш активними: малюкові вже затісно в маминому животі. Він припиняє «крутитися» і займає положення головкою вниз, готуючись до народження.

Серце плоду скорочується з тією ж частотою, що і у новонароджених (120-160 уд. / Хв.). Серцебиття майбутнього малюка, його реакцію на ворушіння і підвищення тонусу матки можна реєструвати на кардіотокограмм (КТГ). Цей метод дозволяє оцінити стан плода всередині материнської утроби і тонус матки. На цьому терміні вагітності в легких плоду відбувається активне вироблення сурфактантов - речовин, необхідних для розправлення легеневої тканини при народженні.

Можливі ускладнення на восьмому місяці вагітності

При розвитку родової діяльності з 28 до 37 тижнів вагітності йдеться про передчасні пологи. При загрозі передчасних пологів необхідна госпіталізація в стаціонар, де вагітної призначаються обстеження і лікування (спазмолітики, токолитики - препарати, що зменшують тонус матки; седативна терапія, фізіотерапія і вітамінотерапія і т.д.). Для прискорення дозрівання легенів плода і стимуляції вироблення сурфактанта до 36 тижнів вагітності зазвичай призначають гормони-кортикостероїди (дексаметазон).

У міру збільшення терміну вагітності і зростання активності матки зростає ризик кровотечі при неправильному розташуванні плаценти (передлежанні плаценти , Низькій плацентації); підвищується ризик такого грізного ускладнення, як передчасне відшарування плаценти. Тому при появі навіть незначних кров'яних виділень слід негайно звернутися за медичною допомогою.

До 36 тижнів вагітності часто розвивається пізній гестоз, особливо у вагітних групи високого ризику. До факторів ризику, що сприяють розвитку гестозу, відносяться захворювання серцево-судинної системи (хронічна артеріальна гіпертензія, нейроциркуляторна дистонія, пороки серця і ін.), Захворювання нирок (пієлонефрит, сечокам'яна хвороба, і ін.). Пізній гестоз буває різного ступеня тяжкості, але в будь-якому випадку потрібні ретельне спостереження і лікування.

В кінці вагітності для подальшого розвитку підрослому плоду потрібно все більше поживних речовин, тому при недостатній функції плаценти може прогресувати плацентарна недостатність, при цьому плід починає відставати в рості. Для контролю росту плода в 32-33 тижні вагітності зазвичай проводиться планове ультразвукове дослідження (в деяких випадках з доплеромеріей - контролем матково-плацентарного кровотоку).

До кінця восьмого місяця вагітності можуть формуватися неправильні положення і передлежання плоду. Зокрема, після 36-го тижня плід звичайно вже не перевертається в тазовому передлежанні (це пов'язано з обмеженням рухливості підріс плода в порожнині матки). Метод розродження при неправильному передлежанні плода можна визначити тільки в стаціонарі після ретельного обстеження і оцінки факторів ризику.

На цьому терміні вагітності можуть виникнути ситуації, що вимагають екстреної медичної допомоги. Негайно викликайте «швидку допомогу» і їдьте в пологовий будинок, якщо:

• з статевих шляхів з'явилися кров'янисті виділення, що мажуть або більш рясні;
• підтікають води, світлі або пофарбовані кров'ю;
• матка в тонусі, не розслабляється, ви відчуваєте сильні болючі перейми;
• ворушіння плода стали дуже сильними, частими;
• вас турбує головний біль, підвищений артеріальний тиск, різко зменшилася кількість сечі, що виділяється, з'явилися сильні набряки.

У будь-якому випадку, якщо ви відчуваєте які-небудь несприятливі зміни в організмі, обов'язково порадьтеся з лікарем, що спостерігає вашу вагітність, а в нічний час звертайтеся в пологовий будинок. Краще перестрахуватися, ніж недооцінити серйозність становища і наразити на небезпеку життя і здоров'я дитини і власне здоров'я.

Дивіться також статтю 8 місяць вагітності .